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1.
目的评价急性一氧化碳(CO)中毒时心肌酶变化及心电图的改变对心肌损害的诊断价值。方法回顾性分析2004年10月-2008年3月急诊入院的急性CO中毒患者68例,分为轻度、中度和重度中毒组。同时在健康体检中随机选取60例健康人为对照组。68例患者入院24h内采静脉血,对照组清晨抽空腹静脉血,测定心肌酶并完成12导联心电图描记。结果急性CO中毒患者中有23例(占33.8%)血清心肌酶谱改变。中、重度中毒者多有不同程度的心肌酶升高,与健康对照组相比,差异有统计学意义(P〈0.01),中、重度中毒与轻度中毒相比,差异亦有统计学意义(P〈0.01)。心电图异常改变有52例(占76.5%)。经治疗68例患者均康复出院,在CO中毒纠正后,心肌酶和心电图均恢复正常。结论心肌酶升高是预测急性CO中毒心肌损害的理想指标。 相似文献
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急性一氧化碳中毒性心肌损害的诊断与研究 总被引:26,自引:0,他引:26
目的观察急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌受损情况及相关因素。方法对1997年2月至2000年3月住院治疗的ACOP患者54例进行临床观察、血清心肌酶测定和心电图(ECG)检查,并与正常对照组比较。结果对照组及轻、中、重度患者心肌酶的异常率分别为2.0%、18.3%、31.5%和81.0%,心电图异常率分别为7.5%、33.3%、42.8%和85.0%,ACOP组间及与对照组之间差异均具有显著性意义。结论ACOP引起的心肌受损十分普遍,且随ACOP程度的加深而显著地增加,在治疗ACOP时应注意保护和营养心肌。 相似文献
3.
目前,对急性CO中毒引起的心肌损害国内报道较少.对本院收治的57例急性CO中毒引起心肌损害的临床表现及治疗总结如下: 相似文献
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目的探讨急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者血清心肌酶及心电图变化,了解对心肌损害情况。方法对44例ACOP患者(轻度中毒组17例、中度中毒组9例、重度中毒18例)入院后24h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并常规描记体表心电图。结果轻度ACOP患者血清心肌酶与正常对照组比较,差异无统计学意义(P〉0.05);中、重度ACOP患者较轻度中毒患者明显增高(P〈0.05),且中毒程度越重心肌酶越高;ACOP可致心电图出现ST-T和各种心律失常改变。结论中、重度ACOP患者存在心肌损害,中毒程度越深,心肌损害越重;CO中毒可致不同类型心电图改变。 相似文献
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急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
陈湘江 《中国现代医药杂志》2006,8(8):118-119
急性一氧化碳(CO)中毒是各种中毒中病死率最高的疾患。临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌受损,贻误患者治疗。现对我院近年来收治的60例急性CO中毒的心肌酶及心电图进行分析,旨在探讨其对心肌损害的影响。1资料和方法1.1一般资料选取2003年12月 ̄2005年10月急诊入院的急 相似文献
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急性一氧化碳中毒是因吸入过多的一氧化碳引起的全身性中毒性疾病,患者多以中枢神经系统受损症状就诊,尤其中、重度中毒患者,中枢神经系统受损症状严重、体征明显,需紧急救治。因此临床医师多重视脑组织损害,而对心肌损害重视不足。现对该院2005年1月-2012年12月收治的86例急性一氧化碳中毒患者的心电图、心肌酶检测结果进行回顾性分析,以观察一氧化碳中毒对心肌的损害,为临床治疗提供指导。 相似文献
7.
目的探讨急性一氧化碳中毒对心脏的损害,使急性CO中毒患者得到更全面的治疗。方法观察70例急性一氧化碳中毒患者的心电图及心肌酶改变。结果发现48例出现心肌酶改变(68.6%),40例出现心电图改变(57.1%),其中,ST-T改变20例(28.6%),窦性心动过速24例(34.3%),快速房颤7例(10%),室性早搏4例(5.71%),心电图正常15例(21.4%)。结论急性一氧化碳中毒患者大部分心肌酶有不同程度升高,心电图有相应改变,心肌酶的改变明显优于心电图,前者更有临床意义,需要引起重视。 相似文献
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1病例资料例1,男,58岁。主因意识不清8h入院。患者入院前8h被家属发现躺在床上,神志不清,呼之不应,口吐白沫,无呕吐物,尿失禁;房间内生有煤火,同房间内患者妻子亦有此症状,遂就诊于当地县医院,查头颅CT未见明显异常。经治疗后意识仍不清醒,为进一步诊治转入我院。既往冠心病病史8+年,否认高血压、糖尿病病史。查体:T 36.4℃,P 119次/分,R 20次/分,Bp120/88mm Hg,动脉血氧饱和度(SaO2)80%。中度昏迷,双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在,颈软,无抵抗,双肺布满痰鸣音,心 相似文献
9.
目的:探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心肌细胞损害的临床诊治。方法:对1999年8月~2007年12月间抢救治疗的CO中毒305例临床资料进行回顾性分析。结果:305例患者中,并发心肌损害者117例,占38.3%。结论:急性CO中毒心肌损害的确诊应符合4个基本条件:(1)CO中毒的明确病史,和(或)血COHb定量10%以上;(2)心肌受损的临床症状和体征;(3)心肌酶学的改变;(4)心电图的改变。治疗上必须加强对心肌损害的严密观察,及时给予心肌保护药物,早期应用激素及高压氧可预防和治疗心肌损害。 相似文献
10.
急性一氧化碳中毒致心肌损害的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
急性一氧化碳(CO)中毒病死率居各种中毒的首位。血液丰富的大脑和心脏受累最为明显。对急性CO中毒,临床上很重视有无脑组织损害,常常忽略心肌损害。对近年来收治的130例急性CO中毒患者的心肌酶和心电图进行分析,旨在探讨其对心脏损害的影响。报告如下: 相似文献
11.
目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒对心肌的损害,使急性CO中毒患者得到更全面的治疗。方法分析急性CO中毒153例患者的临床表现、心电图及心肌酶改变。结果153例急性CO中毒患者中86.3%出现昏迷,13.7%出现心力衰竭,随机将其中65例中毒患者作心电图及心肌酶检查,发现86.2%出现心电图改变,67.7%出现心肌酶改变。结论急性CO中毒不仅对神经系统造成损害,对心肌的损害也很严重,需要给予相应的治疗。 相似文献
12.
急性一氧化碳中毒(ACOP)及其所致的心肌损害在基层医院常见。我院1991年1月~2005年1月共救治ACOP患者582例,其中合并心肌损害者73例(12.5%),现将患者临床资料回顾性分析如下: 相似文献
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近年来我科收治的急性一氧化碳中毒患者日渐增多,在中、重度中毒患者中多数合并有不同程度的心肌细胞损害,应引起高度重视。现对26例急性一氧化碳中毒临床资料总结如下: 相似文献
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参麦注射液对急性一氧化碳中毒性心肌损害的治疗作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察参麦注射液对急性一氧化碳中毒致心肌损害的辅助治疗作用。方法将101例急性一氧化碳中毒性心肌损害患者随机分为治疗组50例,对照组51例。两组均予吸氧、高压氧、防治脑水肿及促进脑组织代谢药(三磷酸腺苷、细胞色素C)等常规治疗,治疗组加用参麦注射液50~100ml,1~2次/d,对比分析两组患者的心电图,心肌酶谱的变化。结果心电图、心肌酶的恢复治疗组均优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论参麦注射液对一氧化碳中毒心肌损害有明显保护作用。 相似文献
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目的通过观测一氧化碳(CO)中毒患者早期血清心肌酶与心电图变化,判断急性一氧化碳中毒致心肌损伤与预后的关系。方法对50例急性一氧化碳中毒患者治疗过程中心肌酶谱与心电图变化进行观察。结果急性一氧化碳中毒患者心肌酶水平均有不同程度升高,心电图有不同程度改变,不同程度一氧化碳(CO)中毒者血清心肌酶检测差异有统计学意义(P〈0.01),中毒程度与血清心肌酶呈正相关。结论一氧化碳中毒患者早期血清心肌酶显著增高,心电图有不同程度改变。通过观察一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变有助于了解心肌损害程度及损伤是否继续存在,对指导制定抢救措施意义重大,并可作为药物治疗的观察指标,为判断疗效和预后提供可靠依据。 相似文献
17.
急性一氧化碳中毒是较为常见的生活中毒和职业中毒。我院急诊科自2005年10月~2008年3月共收治324例急性一氧化碳中毒的患者,现对其中74例并发心肌损害的病例资料进行回顾性研究,分析其心肌酶升高、心电图改变情况,为本病的诊断治疗提供理论依据。 相似文献
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目的探讨心肌酶及左心室射血分数(LVEF)在急性一氧化碳中毒患者心肌损伤诊断中的意义。方法对76例急性一氧化碳中毒患者分为轻、中、重度3组,分别检测心肌酶及LVEF,比较3组患者的心肌酶及LVEF异常比值。结果76例急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱检查60例异常,占78.9%。异常率与中毒程度有关,轻度、中度、重度组人院36h心肌酶谱异常率分别为14.3%、85.7%、100%,3组间的差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),LVEF检查轻度、中度、重度组异常率分别为:0、17.9%(5例)、70.6%(24例),重度组LVEF异常率显著高于轻、中度组。3组间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论急性一氧化碳中毒可造成一定程度的心肌损害,中毒程度越重,心肌酶越高,LVEF异常越明显,重度中毒对心肌代谢及心脏收缩功能均有明显影响。故心肌酶结合LVEF更能准确反映出急性一氧化碳中毒时心肌损害严重程度。 相似文献
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赵洪晶 《临床合理用药杂志》2014,7(6):121-122
目的 探讨急性一氧化碳中毒患者心肌损伤的状况并对其进行分析.方法 对2011年9月-2013年1月本院收治的75例急性一氧化碳中毒并导致心肌损伤患者治疗过程中的心电图变化和心肌酶检测结果进行观察分析.结果 75例急性患者中,有71例治愈,总治愈率为94.67%,有4人死亡,病死率为5.33%;患者心电图改变正常的有22例,占29.33%,异常的有53例,占70.67%;所有患者的心肌酶检测结果都偏高.结论 急性一氧化碳中毒的患者在初期会出现血清心肌酶明显地增高,心电图不同程度改变的现象,急诊室通过对一氧化碳中毒患者心肌酶与心电图改变的观察,有助于确定心肌损伤是否存在并了解损伤程度,对急诊医生抢救患者并根据患者状况制定急救措施具有非常重要的意义,并且可以作为用药指标来指导患者用药和疗效判断的依据. 相似文献
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目的探讨手足口病合并心肌损害的临床分析及预后。方法选择2008年5月至2009年3月86例手足口病患儿常规行心肌酶学及心电图检查,观察治疗心肌酶学及心电图的变化及预后。结果大多数患儿存在CK—MB、CK等心肌酶不同程度升高且心肌酶升高程度越高,心肌损害越严重,心电图异常变化非特异性,但较少出现严重心律失常及心力衰竭。结论手足口病患儿合并心肌损害大多数预后良好,但心肌酶显著升高者易出现严重心律失常及心力衰竭患儿,应及时采取有效的治疗。 相似文献