糖尿病肾病的中医诊治

糖尿病性肾小球硬化症又称糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）,是糖尿病最主要的微血管并发症之一。DN发病率在1型糖尿病中约为40%～50%,在2型糖尿病中约为20%～30%[1]1414。DN已经成为终末期肾衰竭的主要原因。     

中西医结合治疗糖尿病性肾病研究概况

糖尿病性肾病(DN)指与糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症,是一种肾脏的退行性病变、肾小球和肾小管均累及而以肾小球为主,常同时有血管硬化等病变。一般认为DN为全身性微血管病变的一部分,临床上确诊为DN患者几乎都能检出其它的微血管病变,如糖尿病性视网膜病变等。提示,糖尿病性微血管损害的广泛性。 DN属于中医“水肿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴。其病理过程已基本阐明,目前比较一致的看法认为其发展阶段包括肾     

糖尿病肾病终末期患者的血糖控制

糖尿病肾病(DN)又称“糖尿病肾小球硬化症”是糖尿病(DM)全身性微血管合并症之一。据Anderson等统计,DM患者最终发展成为终末期肾病(ESRD),约占DM患者的5%～10%[1]。在治疗DN的终末期时,严格控制血糖可延缓肾病及微血管病变的发生,防止过度分解代谢,减少感染,改善胃麻痹,降低心     

糖尿病肾病的中医治疗进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)即糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最主要的微血管并发症之一,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一.有资料表明西方国家2型糖尿病患者DN的发生率为30%～50%,在我国则为21.5%,目前DN以跃升为终末期肾病的首位原因.据报道,10～20年糖尿病患者的DN发病率可达47.66%,且病变呈进行性发展,5～10年后即可出现终末期肾功能衰竭.因此,如何有效防治糖尿病肾病的发生、发展,就成为当前医学界亟需解决的问题.西医药在治疗上有一定的局限性,尚无特效药物.中医药对DN的治疗取得了一定进展,现综述如下.     

糖尿病性肾病的概述及ACEI和ARBs在其治疗中的作用

糖尿病性肾病(diabetic nephropathy,DN)是由于糖尿病引起的微血管病变所致的肾小球硬化症,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害。随着人们生活水平的提高,DN的发病率、病死率不断攀升,美国透析患者的30%为DN,日     

糖尿病肾病的中西医治疗进展与展望

糖尿病肾病（DN）指糖尿病（DM）所特有的、与糖代谢异常有关的糖尿病性肾小球硬化症，属全身性微小血管病变的一部分，也是糖尿病肾脏损害的主要表现，此即狭义的DN。广义DN包括DM性肾小球硬化症、小动脉肾硬化、肾盂肾炎和肾乳头坏死。临床上常将DN分为肾小球滤过率增高、白蛋白尿、肾病综合征和肾功能衰竭4个阶段。近10年来，由于重视了肾功能不全危害因素，如高血压、糖代谢控制不当、脂代谢紊乱、肾血流动力学改变等的防治，已经使DN的10年病死率由70％降到20％。本文就DN的中西医临床治疗进展与展望做一概述。     

糖尿病肾病的中医药治疗近况

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)代谢异常引起的肾小球硬化症,是DM常见的严重慢性微血管并发症,是以血管损害为主的肾小球病变,最终发展为肾衰竭.据统计1996年我国糖尿病患病率已达到3.21%[1],并且糖尿病的发病率在逐年增加.     

对糖尿病肾病危险因素的研究进展

糖尿病肾病（DN），又称糖尿病性肾小球硬化症，是由于糖尿病代谢紊乱引起的肾脏损害，肾小管、肾小球均累及，以肾小球为主，是糖尿病患者常见的慢性并发症之一。该病发病隐匿，早期往往无明显症状，其发病有许多危险因素，本文就糖尿病肾病的危险因素相关研究作一综述。     

糖尿病肾病的中医药治疗进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是指因糖尿病微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病,又称糖尿病肾小球硬化症.DN是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)和糖尿病患者死亡的主要原因之一.     

糖尿病肾病发病机制研究进展

随着生活水平的提高、生活方式的改变,糖尿病(diabetes mellitus,DM)的发病率正在逐年迅速上升,严重危害人类健康.糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是DM微血管病变导致的肾小球硬化,又称DM肾小球硬化症,是在DM病程中出现的以蛋白尿、血尿、高血压、水肿、肾功能不全等肾脏病变为特征的总称[1].DN是DM的主要并发症和死亡原因,发生率为20%-40%,在一些国家或地区成为终末期肾病的首位病因[2].     

瘀血与糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病微血管病变中常见而严重的并发症,是糖尿病的主要死亡原因之一.它是由于慢性高血糖所致的系列代谢紊乱及血流动力学改变导致的肾小球硬化症[1] .有资料统计,糖尿病肾病患者占透析患者总数的15%,并以每年8%～12%的速率递增[2].     

糖尿病肾病的研究新进展

糖尿病肾病是一种综合征,持续白蛋白尿,高血压病,进行性肾功能减退,心血管并发症的致残率及死亡率高。即糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病的重要并发症之一。我国血液透析患者中DN已占第2位,仅次于肾小球炎,所以,认真防止DN已成为我国重要任务之一。
　　糖尿病肾病的流行病学：糖尿病重肾病发病率占20%,严重仅次于心脑血管病,有40%的1型糖尿病患者因糖尿病尿毒症而死亡。糖尿病肾病危害：研究导致尿毒症最主要原因：不再是慢性肾小球肾炎或高血压肾病损害,而是糖尿病肾病,巨额的医疗费用给社会和家庭带来沉重负担。     

糖尿病肾病的中医治疗

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病最常见、最严重的微血管并发症之一,糖尿病性肾小球硬化症为糖尿病特有的肾脏并发症。美国疾病控制中心统计资料显示,DN患者占糖尿病总数的67%以上;在欧美发达国家,DN是终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)透析的主要原因。DN所致的死亡人数占糖尿病患者死亡总数的60%以上[1]。因此,早发现早治疗对于保护肾功能、延     

糖尿病肾病心肌损害32例

我院 1998年 11月— 2 0 0 4年 4月收治糖尿病性肾病(DN) 83例 ,以探讨DN并发心肌损害的危险因素 ,为糖尿病慢性并发症的防治提供依据。1　资料与方法1.1.　一般资料　 83例DN均为我院收住院患者 ,其中 1型糖尿病 2 1例 ,2型糖尿病 6 2例 ,糖尿病的诊断符合WHO1996年制定的新标准 ,DN的诊断按微蛋白的排泄率≥ 2 0 μg min为标准[1 ] ,排除原发性肾小球疾病等 ,根据糖尿病病史、心脏扩大、心律失常、心功能不全等症状 ,无冠状动脉狭窄 ,且不能用其他原因解释者 ,临床诊断为糖尿病心肌病[2 ] ,共 32例。1.2　方法　将DN患者分为伴心肌…     

肝细胞生长因子和瘦素在糖尿病肾病中的作用

糖尿病肾病 (diabeticnephropathy ,DN)是糖尿病 (DM)的三大并发症之一 ,与心脏病、脑血管病同为糖尿病的重要死因。1型糖尿病患者约 5～ 10年 30 %～ 4 0 %发生DN ,2型糖尿病患者约 10～ 2 0年 15 %发生DN[1 ] 。而其发病机制目前仍然不清 ,多数认为是多因素作用的结果。近年来有研究发现肝细胞生长因子 (hepatocytegrowthfactor,HGF)和瘦素 (leptin)在糖尿病肾病时 ,其血清以及肾脏局部浓度有显著变化 ,从而提示二者与糖尿病肾病之间有着显著联系。1　糖尿病肾病的病理肾脏微血管病变在组织学上分为结节性肾小球硬化、弥漫性肾小球硬…     

细胞粘附分子与糖尿病肾病的关系以及应用低分子肝素的治疗

糖尿病(DM)为常见的内分泌代谢疾病,不但可以发生在任何年龄,且常伴有心脑肾血管等病变.糖尿病性肾病(DN)又称糖尿病性肾小球硬化症,是DM常见而难治的严重微血管并发症,为DM的主要死因之一.有报道其发生率高达47.66%(1).且与DM病程呈正相关.回顾性研究显示,10年之内Ⅰ型DM伴持续微量白蛋白尿患者中的80%和2型DM患者中的约20%将发展至临床DN (2),直至不可逆肾功能损害.其死亡率比蛋白正常的DM患者高1.5倍.     

血栓通联合替米沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病的严重并发症,1型与2型糖尿病发病率分别为30%～40%与15%～20%。早期有效的治疗可控制甚至逆转DN。血栓通注射液联合替米沙坦片治疗DN疗效良好,现报道如下。一、资料与方法1.临床资料：在郑州市金水区总医院住院DN患者72例,均符合1999年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准,DN诊断分期采用Mogensen分期标准,排除其他肾病。     

糖尿病肾病的诊断与治疗解析

糖尿病肾病(DN)是糖尿病病人最重要的合并症之一。肾脏所有的结构,从肾小球、肾血管、肾小管直至肾间质,可以有不同的病理改变和临床意义,包括与代谢异常有关的肾小球硬化症,细动脉性肾硬化症、以及感染性的肾盂肾炎和肾乳头坏死。但其中只有糖尿病性肾小球硬化症与糖尿病有直接关系,故又称为"糖尿病性肾病"。自从胰岛索应用以来,糖尿病人的急性合并症有所下降,糖尿病病人寿命延长,但糖尿病人的慢性合并症逐渐增多,病程在10~20年的病人,无论年龄多大,约有50%发生临床肾脏病。一旦发生肾脏损害,往往是进行性发展直到肾功能衰竭。本文就DN的早期诊断方法及预防措施作一探讨。     

糖尿病肾病的中医研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的主要微血管病变之一,是以肾小球硬化症为主要病理变化的严重并发症,常见于病程超过10年的患者,已成为糖尿病患者的主要死因之一。近年来,     

糖尿病肾病的现代治疗

大约有40％的胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)患者发生糖尿病肾病,在糖尿病发病后10年或更长一些时间,这种威胁生命的并发症在临床上逐渐明显。20～40岁死干IDDM患者中5％有肾小球结节性病变或弥漫性肾小球硬化症,发病15～20年的患者100％可见这种病变。本文旨在对糖尿病肾病的治疗近况作一综述。糖尿病肾病的诊断标准有持续性蛋白尿(间隔一个月左右三次尿总蛋白定量大于0.5克/24小时、临床硫柳酸法定性阳性)的糖尿病患者,称为临床型糖尿病