微创脑血肿清除术治疗脑出血

颅内血肿微创清除术的适应证为高血压基底节区出血30~50 m l、丘脑出血10~70 m l者,但临床另有部分30~50 m l的基底节区出血患者因各种原因未行手术治疗,疗效不确切。2001~2005年我们将收治的豆状核及外囊出血量30~50 m l患者分别进行微创手术和内科保守治疗,并对疗效进行比较,现报告如下1资料与方法1·1一般资料所有患者均为我院住院患者,均符合全国第四届脑血管病会议脑出血诊断标准[1]。本组126例均为豆状核及外囊出血量30~50 m l,其中行微创手术(手术组)71例,有8例先行内科保守治疗,病情加重后改做微创手术;55例因各种原因未做手术而行…     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血15例体会

高血压脑出血是常见的自发性脑内出血具有较高死残率。近年来有学者采用小骨窗开颅治疗本病 ,取得了较好的临床疗效果〔1～ 3〕。作者于 1999年 9月～2 0 0 1年 10月采用微创血肿穿刺碎吸术治疗本病 15病 ,效果良好 ,现总结报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 15例中 ,男 10例 ,女 5例 ,年龄 34岁～ 80岁 ,平均5 1岁。1 2　临床表现及血肿部位　术前ＧＣＳ计分 4分 1例 ;6～ 8分 6例 ;9～ 12分 6例 ,13～ 15分 2例 ,起病距手术时间 :6ｈ～ 72ｈ ,平均 2 5 6ｈ。出血部位及血肿量 :壳核出血 8例 ;丘脑血肿伴脑室内血肿 1例 ,皮质下白…     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血93例护理体会

2002年3月～2005年12月,我们对93例患者进行颅内血肿微创清除术治疗脑出血,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

脑出血微创治疗23例术后护理体会

2004年1月~2006年10月,我们采用CT定位颅内血肿穿刺引流加尿激酶溶解治疗23例脑出血患者,效果满意。现将术后护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组23例,男13例,女10例,45~80岁,平均59.8岁。CT示基底结出血17例,颞顶叶出血6例,按多田公式计算出血量30~126m。l入院GCS评     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床体会

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:经CT定位,对60例高血压脑出血患者应用YL-1型血肿粉碎穿刺针,置管引流血肿。结果:首次血肿清除率35%~70%,总清除率为90%。基本痊愈9例(15.0%),显著进步19例(31.7%),进步28例(46.7%),死亡4例(6.7%)。结论:颅内血肿微创清除术操作简便、损伤小、疗效高、费用低、并发症和后遗症少、病死率低,疗效可靠。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血23例

对高血压性脑出血出血量大、有明显脑受压和脑移位者 ,保守治疗难以挽救生命。我科应用微创颅内血肿清除术治疗巨大血肿脑出血 2 3例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :2 3例中男 14例 ,女 9例 ;年龄 36～ 76岁 ,平均 5 7.4岁。有高血压病史者 17例 ,均未系统治疗 ,6例否认有高血压病史 ;入院时血压正常 1例 ,其余患者血压 2 8～ 2 1/19～ 13k Pa(1k Pa=7.5 m m Hg)。活动中起病 15例 ,安静中起病 2例 ,激动后起病 6例。意识清楚3例 ,嗜睡 10例 ,浅昏迷 9例 ,深昏迷1例。双瞳孔不等大 14例 ,眼球凝视 8例。偏瘫 2 3例 ,颈强直 8例 ,病…     

微创术治疗高血压脑出血疗效分析

目的：观察微创颅内血肿清除术（微创术）治疗高血压脑出血的疗效及影响因素。方法：对有适应证的25例高血压脑出血患者采用微创术,通过3个不同时段（7h以内,7－24h,24h后）的治疗进行疗效对比。结果：7h内治疗的9例总有效率为89％,7-24h的10例总有效率为60％,24h后的6例为50％。结论：微创术治疗高血压脑出血,施术时间越早效果越好,同时控制血压和预防并发症可提高疗效。     

脑出血张力性血肿20例微创治疗分析

脑出血张力性血肿是指脑出血2周以后其体积不但不缩小，反而逐渐扩大，使病情进行性加重的情况。我科2000／2008年间共收治此类患者20例，采用微创抽吸引流治疗，取得了较好效果，现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血32例疗效分析

目的观察颅脑微创定向血肿清除术治疗脑出血的疗效。方法将64例患者随机分为微创组32例和内科保守治疗组32例,比较两组疗效。结果微创组总有效率（87．5％）优于内科组（65．6％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。微创组病死率（12．5％）显著低于内科组（28．1％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。入院时和治疗2周、4周后神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创术治疗脑出血简便易行,创伤小,安全可靠,经济实用,可显著改善患者的预后和降低患者病死率,疗效可靠。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血102例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创消除术对高血压脑出血的临床疗效。方法：在CT定位下，确定头颅穿刺点后，应用YL一1型颅内血肿粉碎穿刺针和生化酶技术对颅内血肿进行冲洗、液化、引流，清除血肿治疗脑出血102例，并与保守组99例进行比较。结果：治疗组的血胀平均总清除率达85,2％治疗有效率达91．2％，不同时期神经功能恢复明显优于对照组。结论：本方法具有死亡率下降，生活质量提高的明显优点，而且简便、安全。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血84例护理体会

目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗脑出血的护理方法,以提高临床治疗效果。方法:采用回顾法对84例脑出血行微创颅内血肿清除术的护理方法进行归纳、分析、总结。结果:84例患者经适时手术,综合治疗,规范护理,存活72例,死亡12例,病死率14.3%。结论:微创颅内血肿清除术治疗脑出血简捷、经济、实用,而精心的护理对患者康复至关重要。     

颅内血肿微创清除术治疗脑出血180例临床分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血患者的临床效果。方法：根据头部CT定位，采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针清除颅内血肿180例，15例在发病6小时内进行，159例在病后6～10小时之间进行，6例在发病24小时之后进行，出血量在25—169ml，平均62ml。基底节出血120例，丘脑出血20例，脑室出血5例，颓叶出血32例，枕叶出血3例。所有病例均配合尿激酶液化引流治疗。结果：CT复查：血肿基本清除时间1—3天，平均血肿清除量59ml，血肿清除率95％。术后7日内死亡15例，5例死于神经源性肺水肿，呼吸衰竭，7例死于再出血，3例术后放弃治疗，死亡率8．33％。结论：颅内血肿微创清除术是一种操作简单，创伤小，疗效确切，具有死亡率明显下降，生活质量提高的优点，尤其在基层医院是具有革命性质的一项技术。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血46例临床分析

本院于 1998年 2月至 2 0 0 1年 6月应用ＹＬ - 1型颅内血肿粉碎针进行血肿清除术 (简称微创血肿清除术 )治疗高血压脑出血 (ＩＣＨ)并与同期在本院行开颅血肿清除术及内科保守治疗的ＩＣＨ病例进行随机对照研究 ,结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　入选病例均为本院住院ＩＣＨ病人 ,符合第四届全国脑血管病会议修订的ＩＣＨ诊断标准 ,经颅脑ＣＴ证实。 10 5例随机分配至下列三组。微创手术组 :4 6例 ,男 2 6例 ,女 2 0例 ,年龄 38～ 84岁 ,平均(63.6± 1.82 )岁。发病至手术时间 6ｈ以内者 5例 ,6～ 2 4ｈ 13例 ,2 4～ 72ｈ 2 0例 ,…     

微创清除术治疗高血压脑出血71例疗效观察

我院自 2 0 0 0年 9月以来 ,应用颅内血肿微创清除术治疗 71例高血压脑出血 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　病例与方法1.1　病例 :71例手术患者中男 4 5例 ,女 2 6例 ;年龄 33～ 81岁 ,平均 6 0 .1岁 ;患者均符合高血压脑出血诊断标准 〔1〕,并均经头颅 CT证实 ;有高血压病史6 1例 ,有糖尿病史 11例 ;失语 10例 ,偏瘫 6 5例。71例均有不同程度的意识障碍 ,其中嗜睡 10例 ,昏睡 12例 ,浅昏迷10例 ,中度昏迷 13例 ,重度昏迷 2 6例 ,昏迷伴脑疝 2 6例。头颅 CT示 :基底节区出血 4 7例 ,脑叶出血 18例 ,原发性脑室出血 6例 ,破入脑室者 2 2例…     

颅内血肿微创术治疗30例高血压脑出血的护理体会

目的总结高血压脑出血行微创引流穿刺术的护理经验。方法应用YL—1型微创颅内血肿穿刺针对颅内血肿行血肿抽吸、粉碎冲洗液化和引流。结果本组好转22例，死亡6例，植物人状态2例。结论脑出血患者应加强围手术期的护理，尤其要密切观察患者的生命体征和引流管性状的变化，及时发现再出血，为抢救争取时间和时机。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血18例临床疗效观察

治疗高血压脑出血的根本措施在于促进血肿尽快吸收或清除，控制脑水肿减轻或逆转血肿周围脑组织损伤。目前临床上尚缺乏促进血肿迅速溶解吸收的有效药物，基本上属于对症治疗，死亡率和致残率都很高。近年来随着CT的广泛应用以及立体定位技术的发展，临床上先后开展了锥颅血肿抽吸术及微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血等先进技术。我院从2003年10月～2005年4月采用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血患者18例，其创伤小，疗效肯定，值得推广。     

微创术治疗高血压脑出血38例临床分析

我科自 1998年 12月至 2 0 0 0年 6月 ,应用 YL - 1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血 38例 ,同时回顾性分析内科保守治疗 36例 ,发现该方法疗效确切。现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　入选患者均符合全国第四届脑血管病学术会议制订的诊断标准 [1 ] ,并经头颅 CT扫描证实。微创术 (治疗组 )38例 ,男 2 3例 ,女 15例 ,平均年龄 (5 9± 9)岁。其中 32例有明确高血压史 ,入院时血压 148～ 2 36 / 92～ 130 mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。保守治疗 (对照组 ) 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 1± 9)岁。其中 31例有明确高血压…