B超导向经皮穿刺注射乙醇治疗肾囊肿50例体会

Ｂ超导向经皮穿刺注射乙醇治疗肾囊肿５０例体会百色地区人民医院黄作，零达尚Ｂ超室赵红峰田阳县计划生育服务站潘重宁自１９７２年超声穿刺探头１发明应用以来，超声引导穿刺技术在临床上的应用越来越广泛。它可在图像上动态观察并介入引导穿刺针准确进入病变部位，使经...     

超声引导椎管内麻醉用于椎板切除内固定术后1例报道

在麻醉领域,超声引导外周神经阻滞［1］和血管穿刺［2］ 目前已得到广泛应用,但超声引导椎管内麻醉的发展比较缓慢,因为在行腰椎管的超声扫查时,目标组织的位置相对比较深,骨性组织阻碍了超声束进入椎管,导致获得的声窗较窄［3］。尽管存在技术上的困难,随着超声设备和成像技术的提高,近年来已有一些研究应用超声技术辅助确定椎间隙水平、预测穿刺针进针深度和穿刺的困难程度［4-7］,这些研究的对象主要为孕产妇和肥胖患者［8-10］,也有用于脊柱畸形［11］和脊柱手术史患者［12-13］的个案报道。本文报道1例既往行L3、L4椎弓根螺钉内固定,在超声引导下成功实施椎管内麻醉的病例。     

CT片与电视透视相结合行肝穿刺活检

肝占位的临床诊断和影象学诊断常常遇到困难，需由手术病理或穿刺活检病理证实。对于肝内占位而推荐作介入治疗的病例，术前病理诊断也是必要的，以免误诊和盲目作不必要的介入治疗。所以肝穿刺活检对肝肿瘤的诊治有较大的应用价值［１］。由于穿刺器械的改进和影象导引装置的更新，使穿刺的准确率和阳性率提高，并发症降低，临床应用逐渐广泛［２，３］。一般使用的导向设备多为Ｂ超和ＣＴ［４，５］。使用ＣＴ片与电视透视相结合行肝穿刺活检国内尚未见到报道。我院自１９９４年３月起，利用ＣＴ片在电视透视下进行了４３例４４人次的肝穿…     

甲状腺疾病的彩色多普勒超声表现特征及其辨识

彩色多普勒超声诊断技术现已广泛用于甲状腺疾病的诊断，人们对各种甲状腺疾病的彩色多普勒超声表现特征十分关注［１，３５］。本文通过对５２例经临床或手术确诊甲状腺疾病的彩色多普勒超声图像分析，力图找出其特点，以提高超声诊断及鉴别诊断的水平。１资料和方法１...     

经内镜微超声探头诊断胃粘膜下肿瘤的价值

经内镜微超声探头诊断胃粘膜下肿瘤的价值［金震东等．中华超声影像学杂志，１９９７，６（６）：２８９］探讨经内镜微超声探头（ＴＥＭＰ）诊断胃粘膜下肿瘤的价值，与胃镜和超声内镜作了比较研究。结果：（１）１８例胃粘膜下肿瘤以粘膜下平滑肌瘤居多，占８８．９％，...     

普通凸阵探头在超声实时引导穿刺中的应用价值

目的：通过对69例实时穿刺引导的结果分析，探讨普通凸阵探头在介入超声中的应用价值。方法：本院门诊或住院病人，采用麦迪逊8000Live型彩超，3．5MHz凸阵探头，美国US Biopsy公司专用超声穿刺针，穿刺活组织检查28例，穿刺治疗41例。结果：活组织检查1次性取材成功27例，1例第2次活组织检查成功，组织块长度1．0cm～1．5cm，一次性成功率96．4％。治疗41例均显效。结论：应用普通凸阵探头实时引导进行超声介入穿刺是一种简便、实用、灵活、成功率高的有效方法。     

不带芯软硅胶管脑室穿刺术

不带芯软硅胶管脑室穿刺术湖南衡阳医学院附属一医院（４２１００１）刘洪，陈江宏关键词脑室穿刺术分类号Ｒ７４１脑室穿刺术临床上主要用于一些神经内、外科疾病的诊断和治疗［１］。传统方法是应用金属穿刺针或软硅胶管带一金属芯穿刺［２］。在无立体定向精确定位的情...     

经胸微创封堵术在治疗小儿室间隔缺损中的应用

室间隔缺损（ ventricular septal defect ,VSD）是先天性心脏病中最常见的病种之一,目前最主要的治疗方法有在体外循环辅助下行室缺修补术（ VSD re-pair,VSDR）或经导管行介入封堵治疗［1］。近年来非体外循环下经食管超声（ transesophageal echocar-diography,TEE）引导右心室穿刺封堵术治疗VSD已在多家心脏中心应用［2-3］。经胸微创VSD封堵术在心脏跳动下进行,毋需体外循环,避免了传统VSDR带来的创伤及介入手术带来的放射性损伤等问题［4］。作者分析了2012年10月至2014年5月在郑州大学第一附属医院接受经胸微创VSD封堵术的118例VSD患儿的临床疗效,报道如下。     

介入性超声在消化系统疾病中的应用

介入性超声是在超声监视下完成各种穿刺、活检、引流、注药等操作，使某些疾病得到准确的病理、试验室诊断，并使某些疾病避免外科手术治疗，达到理想的治疗效果。开展介入性超声首先需要在普通的超声仪器上配有穿刺探头或可以灵活装卸的穿刺架，备有各种型号的穿刺针及引...     

普通凸阵探头在超声实时引导穿刺中的应用价值

目的:通过对69例实时穿刺引导的结果分析,探讨普通凸阵探头在介入超声中的应用价值。方法:本院门诊或住院病人,采用麦迪逊8000Live型彩超,3.5MHz凸阵探头,美国USBiopsy公司专用超声穿刺针,穿刺活组织检查28例,穿刺治疗41例。结果:活组织检查1次性取材成功27例,1例第2次活组织检查成功,组织块长度1.0cm～1.5cm,一次性成功率96.4%。治疗41例均显效。结论:应用普通凸阵探头实时引导进行超声介入穿刺是一种简便、实用、灵活、成功率高的有效方法。     

颈内静脉穿刺置管引起血肿压迫气道

颈内静脉穿刺置管引起血肿压迫气道诸杜明蒋豪（上海医科大学中山医院麻醉科２０００３２）颈内静脉或锁骨下静脉穿刺插管用于监测中心静脉压或作为补液途径已用于临床［１］，在此基础上又开展中心静脉穿刺置管并作皮下隧道作为长期静脉营养途径［２］。自１９７９年至今...     

超声技术对桥本甲状腺炎背景下良恶性结节诊断的进展

桥本甲状腺炎（hashimoto′S thyroiditis,HT）病因不明,现多认为其是一种自身免疫性疾病［1］。自1955年Daily等首次报道HT合并甲状腺癌以来,关于HT合并甲状腺癌的研究越来越多,HT可能为甲状腺癌的癌前病变这一观点也被国内外学者提出［2－3］。有研究显示,HT多合并微小乳头状癌,HT背景下甲状腺癌结节的平均直径要明显小于无HT背景的甲状腺癌患者,因此HT伴甲状腺癌时临床触诊很难被发现［4－6］。另外HT并非一直表现为弥漫性,是一个动态发展的过程,导致超声表现多样性,给传统超声的诊断带来了挑战。随着超声弹性成像、超声造影技术、超声引导下细针穿刺术（ FNAB）等技术的发展成熟,给HT背景下合并良恶性结节的超声诊断带来了信心,为临床医师提供了可靠的诊断依据［7］。对于HT背景下结节良恶性的鉴别,由于超声表现复杂多变,传统超声诊断效能有限,这种结节的鉴别诊断一直是难点［8］。一些新兴超声技术的出现,对于这一类结节鉴别的效果如何,国内的报道也甚少。本文综合传统超声及各种新兴技术的特点进行探讨,为这类结节超声鉴别诊断提供参考。     

超声诊断乳腺肿物的价值

超声诊断乳腺肿物的价值王（广西医科大学第一附属医院超声科南宁５３００２１）由于近年来乳腺癌的发病率有上升趋势，因此鉴别乳腺肿物的良恶性，对乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗及预后均有重大意义［１］。自从高分辨率、高频探头使用以来，Ｂ超诊断乳腺病变的正确...     

大肠癌的超声诊断

大肠癌的超声诊断首都医学院附属北京友谊医院超声科杨成奎，马桓首都医学院附属北京友谊医院内科王晓红，李冬玲大肠癌是消化系统最常见的肿瘤之一，并有世界性逐年增加趋势［１］。我院自１９８６年以来用普通Ｂ超探头诊断大肠癌，现将首诊资料较完整的４６例报告如下。...     

内镜超声介入技术的临床应用

虽然内镜超声在临床上应用已有二十几年的历史,但内镜超声引导下的介入技术只是在近几年才逐渐兴盛起来,尤其是近年来涌现的各种介入用超声内镜,如PENTAX EG3830U等,不仅在超声影像上可以精确引导穿刺针进行穿刺,同时也配备了超大工作管道,大大提高了可以进行内镜超声引导下介入诊疗的范围,使内镜超声由单纯检查方法成为集诊断和治疗于一身的临床手段.     

超声引导下腹腔脓肿经皮穿刺引流

<正> 本文42例腹腔脓肿在超声导向下经皮穿测抽吸和置管引流。其中诊断性穿刺12例;穿刺抽吸治疗15例;经皮置管引流15例。无出血、腹膜炎或肠穿孔等并发症。本法是一种新的显象和介入治疗技术,具有痛苦小,并发症少,置管易于成功的优点。对临床不能定性的疑难病例有确诊价位,对危重患者可免除手术和麻醉产生的危险。方法一、穿刺抽吸:42例在EUB—25M实时线阵超声扫描仪导向下进行。先用标准超声扫描探头确定脓肿的位置、大小和深度。而后消毒手术野,换用无菌的穿刺探头,穿刺探头的针     

螺旋CT三维内镜及表面覆盖显像在进展期结肠癌诊断中的应用

结肠癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，近年来该病发病率呈上升趋势［１］。放射学普通轴位ＣＴ扫描是临床常用的辅助诊断方法之一，但在图像质量和诊断准确性方面尚有待提高［２］。近年来本院开始应用螺旋ＣＴ三维仿真内镜及表面覆盖显像技术，其在定位诊断准确性方面优于...     

介入性超声在肝胆道疾病的应用

概述介入性超声(Interventional Ultrasound)是利用高分辨率的超声诊断仪与改良的探头,将超声诊断与临床沿用的诊疗手段如穿刺活检、造影,以及一些手术措施如引流、栓塞等技术结合,构成一种新的临床诊断和治疗方法。介入性超声可广泛用于临床各科,如内外科的     

超声介入肝脓肿抽吸及腔内给药硬化治疗的临床应用

近10年来,随着新型穿刺引导仪器、各种针具及引流管的开发和穿刺技术的发展,超声介入诊疗技术已广泛应用于临床。超声引导下穿刺活检组织学及细胞学诊断已成为临床诊断技术中不可或缺的一种手段,而超声引导下各种囊肿、脓肿的穿刺引流及腔内给药硬化治疗也由最初的作为外科治疗的补充手段,发展为今天的在多数情况下为首选的治疗方法。     

超声显像诊断肾结核77例分析

超声显像诊断肾结核７７例分析附属医院Ｂ超室刘克霞，高建津，李韬，丁希芳，敖玉祥关键词Ｂ型超声，肾结核，诊断肾结核是肾脏常见病之一，其患病率占全部肺结核病例的５％［１］。既往诊断此病主要依靠病史、临床症状和肾盂造影等。近些年，由于Ｂ型超声诊断技术的迅速...