热性惊厥患儿485例的临床特征和脑电图分析

目的探讨热性惊厥患儿的临床特征和脑电图特点。方法对485例热性惊厥患儿临床资料和脑电图进行回顾性分析。结果 485例热性惊厥患儿≤3岁者395例(81.4%);惊厥时体温在38℃以上者469例(96.7%),其中≥39℃者326例(67.2%),有家族史者216例(44.5%);首次发作1-3 d内脑电图异常299例(61.6%),惊厥发作后10-14 d脑电图异常171例(39.3%)。脑电图异常171例,其中>3岁58例(58/88,占65.9%),体温≤38℃者11例(11/16,占68.8%),发作次数>2者62例(62/83,占74.7%)。结论热性惊厥患儿的发作与年龄、体温、惊厥家族史有关;脑电图异常与年龄、体温、发作次数有关。     

130例小儿热惊厥临床及脑电图分析

对130例热惊厥患儿的临床及脑电图(EEG)进行分析,其中正常脑电图78例(60%),异常脑电图52例(40%)。发病高峰期是6个月至3岁(84.61%),首发年龄在6个月以内和6岁以上者的脑电图异常率最高(P<0.01)。惊厥发作时,高热组异常脑电图16例(35.5%),低热组异常脑电图18例(75%),二者比较差异显著。热惊厥持续时间越长、复发次数越多、病程越长,脑电图异常率越高。有热惊厥家族史、癫痫家族史及产科因素者脑电图异常率高。     

热性惊厥84例脑电图分析

目的: 探讨热性惊厥的异常脑电图与以后癫发作及热性惊厥的再发、预防治疗的关系。方法: 分析84例50天~6岁小儿热性惊厥后的脑电图。结果: 首次脑电图异常率为55.6%,再发脑电图异常率83.3%。热性惊厥小儿脑电图异常率随年龄增长而增高。3岁以内热性惊厥的脑电图异常明显增多(P<0.005)。有热性惊厥家族史脑电图异常率74.1%,无热性惊厥家族史脑电图异常率61.4%。2例小儿经随访最后确诊为癫。结论: 热性惊厥的脑电图异常与热性惊厥的反复发作、热性惊厥的发作与年龄有关。反复发作、脑电图检查异常的热性惊厥小儿可移行为癫。进行脑电图监测对减少再发、评估预后,均有非常重要作用。     

50例高热性惊厥儿童脑电图分析

目的:探讨脑电图对热性惊厥提供诊断依据和评价疾病严重程度,疗效和预后的意义.方法:对50例热性惊厥的脑电图进行回顾性分析.结果:50例中20例脑电图异常,敏感性为40%.结论:热性惊厥之脑电图敏感性高,对诊断有指导作用.对脑电图异常和有瘸性放电的患儿均应投以抗癫痫药物治疗.可作为推断本病严重程度及治疗效果的依据之一.     

小儿高热惊厥的临床与脑电图研究

目的:探讨小儿高热惊厥的临床与脑电图研究。方法:选取2015年10月~2017年2月本院收治的62例小儿高热惊厥患者为研究对象,对患儿进行血常规和脑电图检查,并根据检查结果判断病情的发展状况。结果:脑电图检查结果:正常42例(67.74%),异常20例(32.26%)。小儿高热惊厥发作次数≥4次11例,脑电图异常7例(63.64%);1~3次者51例,脑电图异常15例(29.41%)。脑电图异常具体表现:成簇暴发高波幅慢波、伴有局限性、散在性慢波异常者5例(25.00%);呈尖波、尖慢波发放者4例(20.00%);单纯全导成簇暴发高波幅慢波异常者11例(55.00%);脑电图联合血常规检出率(100.00%)明显高于单独脑电图检查(93.55%),数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:小儿高热惊厥的临床和脑电图演变有一定的规律,临床医生根据患儿的脑电图检查结果实施早期有效干预治疗,促使病情转归向好的方面发展。     

头颅MRI及动态脑电图在初发热性惊厥中的应用价值

目的 探讨头颅MRI及动态脑电图在初发热性惊厥患儿中的应用价值.方法 对2010年1月-2011年7月入院的171例初次发热伴惊厥的患几进行头颅MRI及动态脑电图检查,对动态脑电图有异常的一个月后复查,结果 171例患儿中,头颅MRI异常28例,首次动态脑电图异常35例,对有异常的脑电图的患儿,一月后复查发现仍有20例异常,通过对171例患儿病史分析结合头颅MRI及动态脑电图检查结果,除外热性惊厥12例,确定单纯热性惊厥128例,复杂热性惊厥31例.结论 头颅MRI及动态脑电图对热性惊厥具有一定的鉴别诊断价值,对临床处理很有帮助.     

小儿高热惊厥的脑电图特征分析及其临床意义

目的 对小儿高热惊厥的脑电图表现的特点进行分析,并探讨其在临床诊断和治疗中的意义。方法 对2018年5月～2019年8月间我院收治的197例小儿高热惊厥(febrile convulsion,FC)患儿病例资料进行回顾性分析,在发生惊厥后7d内观察脑电图(EEG)表现,记录相关脑电图改变特征,全部入选病例以EEG是否异常(异常包括广泛性慢波和发作性异常)分为异常组和正常组,记录一般人口学资料及相关临床资料,对照分析两组患儿一般情况(年龄、体温、性别)、惊厥发作次数、发作持续时间、热因、FC分型、既往发作情况及家族史等,对影响小儿高热惊厥脑电图异常的相关因素进行单因素分析。结果 197例中正常范围脑电图为58.88%(116/197),异常脑电图检出率为41.12%(81/197)；81例异常脑电图中57例表现为非特异性异常,占70.37%,24例表现为发作性异常,占29.36%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)；单因素分析显示EEG异常组与正常组之间在发病年龄、体温、惊厥发作次数、FC分型、家族史及出生史等因素的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FC患儿发作后早期脑电图异常率明显偏高,EEG异常表现主要以慢波节律的非特异性改变及全面性或局灶性癫痫样放电为主；FC后EEG异常受患儿发病年龄、体温、惊厥发作次数、FC分型、家族史及出生史等影响。     

头颅CT/MRI对小儿热性惊厥诊断的临床价值

目的分析头颅CT及MRI对小儿热性惊厥诊断的临床价值。方法选取2015年1月至2018年12月于我院神经科确诊为热性惊厥90例患儿,根据患儿临床特征将其分为单纯组、复杂组各45例。观察分析两组患儿头颅CT及MRI与小儿热性惊厥诊断的关系。结果 13例异常CT影像学结果中4例脑电图异常,9例脑电图正常;77例正常CT影像学结果中19例脑电图异常,11例脑电图界限,47例脑电图正常,患儿CT影像学异常结果与脑电图异常结果相比差异无统计学意义(P>0.05);10例异常MRI影像学结果中4例脑电图异常,1例脑电图界限,5例脑电图正常;80例正常MRI影像学结果中,27例脑电图异常,8例脑电图界限,45例脑电图正常,患儿MRI影像学异常结果与脑电图异常结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。CT影像学结果、MRI影像学结果异常与小儿热性惊厥类型不具有明显统计学意义(P>0.05)。结论头颅CT/MRI对发育正常的小儿热性惊厥患儿的临床价值有限,但头颅CT/MRI与脑电图同时出现异常具有一定诊断价值。     

新生儿脑电图检查的价值探讨(附210例检查结果分析)

3年中共检查脑电图210例,正常和基本正常140例,占66.7％。轻度异常39例,重度异常31例,异常率33.3％。主要病因为缺氧缺血性脑病、感染中毒性脑病、捂被综合征、低钙惊厥、宫内感染、核黄疸、化脑等。其异常脑电图阳性率依次为37.9％、38％、14.3％、27.8％、63.7％、0和50％。脑电图和临床惊厥发作不完全一致。     

儿童热性惊厥116例临床特点及相关因素分析

目的 探讨儿童热性惊厥的临床特点及相关因素,为临床治疗提供思路.方法 分析116例热性惊厥患儿的惊厥发作类型、程度、体温、脑电图及围生期异常等相关因素.结果 惊厥的发病率在单纯型组显著高于复杂型组、首发组显著高于复发组、体温≥38.5℃显著高于体温<38.5℃、伴有脑电图异常或有围生期异常的复杂型组显著高于单纯型组.体温<38.5℃组内,复杂型组显著高于单纯型组且惊厥复发组显著高于首发组.复杂型组内惊厥复发显著高于首发.结论 儿童热性惊厥以单纯型、首发为主,高热时易出现.复杂型惊厥与低热惊厥、脑电图及围生期有异常相关;其复发还与低热惊厥、复杂性惊厥、脑电图有异常相关.     

新生儿缺氧缺血性脑病的脑电图特征及其临床意义（附51例分析）

51例缺氧缺血性脑病患儿仅19例有明显的症状体征,而49例有脑电图异常,脑电图对早期发现大脑受损尤其是亚临床型病例具有重要价值.本病脑电图改变以背景波异常为主,仅少数伴癫痫波,故诊断应以背景波异常为依据.仅1/3惊厥患儿伴癫痫波,未发现癫痫波决不能否定惊厥.日龄6天后脑电图阳性率下降,怀疑本病时应尽早作脑电图.     

68例热性惊厥儿童的脑电图分析

目的:探讨脑电图对热性惊厥提供诊断依据和评价疾病严重程度及预后的意义。方法:对68例热性惊厥的脑电图回顾性分析。结果:68例中20例脑电图异常,敏感性为30%。结论:热性惊厥之脑电图敏感性高,对诊断有指导作用。可作为推断本病严重程度及治疗效果的依据之一。     

动态脑电图联合NSE检测对复杂性与单纯性热性惊厥患儿的鉴别诊断价值

目的 探讨动态脑电图联合神经元特异性烯醇化酶(NSE)在复杂性与单纯性热性惊厥患儿中的鉴别诊断价值.方法 以2014年9月至2016年3月郑州儿童医院收治的80例热性惊厥患儿为研究对象,其中,单纯性32例(单纯组),复杂性48例(复杂组),同期选择郑州儿童医院80例体检健康儿童作为对照组.单纯组与复杂组入院后行7 d的动态脑电图监测,并在惊厥发作后12、48小时对其NSE水平进行测定,且与对照组进行比较.单纯组与复杂组患儿均随访1年,记录癫痫的发生情况.结果单纯组患儿脑电波异常率(18.75%)低于复杂组(37.50%),差异有统计学意义(P<0.05);单纯组与复杂组患儿脑电图异常部位额颞叶(50.00%比55.56%)、弥漫性(33.33%比16.67%)、顶枕叶(33.33% 比27.78%)与时相Ⅰ相(66.67% 比61.11%)、Ⅱ相(33.33%比38.89%)分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05).惊厥发作后12、48小时,NSE水平复杂组[(15.98 ±2.96)ng/mL、(13.25 ±2.96)ng/mL]>单纯组[(13.89 ±2.86)ng/mL、(11.05 ±2.05)ng/mL]>对照组[(9.20 ±2.12)ng/mL、(9.21 ±2.14)ng/mL], 3组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).惊厥发作后48小时,单纯组与复杂组NSE水平均低于惊厥发作后12小时的水平(P<0.05).单纯组1年癫痫发生率9.36%,低于复杂组的27.08%(P<0.05).动态脑电图监测与NSE联合检测的ROC曲线下面积为0.96(P<0.05).结论 复杂性热性惊厥患儿脑电波异常率、NSE水平、癫痫发生率均高于单纯性热性惊厥患儿,动态脑电图监测与NSE联合检测的灵敏度与特异度较高.     

小儿复杂性热性惊厥54例临床分析

目的分析小儿复杂性热性惊厥的临床特点,提高临床医师的诊治水平。方法对大同煤矿集团公司总医院2008年8月至2010年7月收治的复杂性热性惊厥患儿54例进行回顾性分析。结果复杂性热性惊厥发生率占热性惊厥的18．6％,年龄分布在4个月-10岁。初发19例,复发35例;体温38．0℃以下惊厥30例,体温38．0℃以上惊厥24例;惊厥为全身性发作42例,部分性发作12例;持续时间〉15min15例,持续状态5例。既往固生期异常8例,有惊厥史35例,一级亲属有热性惊厥史15例,癫痫家族史3例。脑电图异常25例,发展为癫痫12例（占复杂性热性惊厥22．2％）,智力低下4例（占复杂性热性惊厥7．4％）。结论首发年龄小、首发体温低、有围生期异常者、一级亲属有惊厥史者及脑电图异常者易发展为癫痫。     

新生儿脑电图及其在新生儿惊厥诊断中的诊断价值分析

目的分析新生儿脑电图及其在新生儿惊厥诊断中的诊断价值。方法选取2013年3月至2015年3月期间入住我院的新生儿1000例,对进行常规a-EEG检查,按照新生儿在围产期是否出现高危因素将1000例患儿分为观察组和对照组,每组500例。其中观察组患儿为围产期出现高危因素,对照组患儿为围产期未出现高危因素。结果观察组新生儿中脑电图的异常率为30%(150/500),其惊厥率为14.00%(70/500);观察组新生儿中脑电图的异常率为4%(20/500),其惊厥率为2.00%(10/500)。比较两组患儿异常率差异显著(P0.05),具有统计学意义;比较两组患儿惊厥率差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论 a-EEG可快速、有效的判断出新生儿出现的惊厥,对于预后判断有着重要的临床价值。     

小儿高热惊厥脑电图异常相关因素分析

高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因。约3 %～ 4%小儿有过高热惊厥。发病在 6个月至5岁间 ,本文对 1 996年 7月— 1 998年 7月我院神经科收治的 1 40例小儿高热惊厥中脑电图检查异常的 60例分析如下。临　床　资　料1　一般资料　 60例小儿高热惊厥脑电图检查异常的患儿中 ,男 3 8例 ,女 2 2例 ,男 女为 1 .7 1 ;年龄最小 6个月 ,最大 5岁。初发年龄以 1岁～ 2岁为多见 ,占全部病例的 82 %。一级亲属中有癫痫患者 1 5例占 2 5 % ,一级亲属中有高热惊厥发作史 3 0例占 5 0 % ;首次发作呈复杂型表现 (指局限性发作 ,超过 1 5分钟～ 2 0分钟的延…     

脑电图对热性惊厥患儿预后评估的临床价值研究

目的研究脑电图对热性惊厥患儿预后评估的临床价值。方法收集2016年1月～2019年3月我院收治的热性惊厥患儿90例为研究对象,患儿均实施脑电图检查,根据脑电图检查情况分为脑电图检查正常50例(对照组)、脑电图检查异常40例(观察组),观察两组患儿的惊厥家族史、年龄、发作类型、惊厥持续时间及复发、癫痫发生情况的差异。结果两组患儿的惊厥家族史、年龄、发作类型、惊厥持续时间比较,差异有统计学意义(P0.05);对照组脑电图检查正常患儿中有15例发生复发情况,其中1例转为癫痫,而观察组中20例发生复发情况,其中7例转为癫痫,两组之间差异具有统计学意义(P0.05);异常脑电图以高幅慢波明显增多作为表现、以枕部较为常见。结论脑电图对热性惊厥患儿预后评估具有显著的临床价值,可评估患儿脑功能状态,能早期发现癫痫情况,保障患儿的安全。     

250例热性惊厥儿童的脑电图分析

目的:探讨热性惊厥时异常脑电图(EEG)与以后癫痫的发作,与热性惊厥的再发及预防性治疗的关系。方法:对250例6个月至6岁患儿的热性惊厥后的脑电图。结果:首次EEG异常率为45%,EEG异常率与I级亲属的热性惊厥史关系,EEG异常与热性惊厥的临床特征(局限性发作和热性惊厥持续时间>15min)的关系,随着发热再发次数的增多逐渐增高,再发3次以上的患儿中,其EEG异常率高达40%～60%,3岁以上热性惊厥儿童其EEG异常率明显增多,部分患儿多次EEG检查出现发作性棘尖波、棘(尖)慢综合波,其中10例随访3～5年,最后诊断为癫痫。结论:EEG异常率与I级亲属是否有热性惊厥史有关,与高热临床特征有关,热性惊厥再发与EEG异常,年龄有明显关系,EEG多次异常,发热可发展为癫痫,建议预防性治疗。     

复杂性热性惊厥患儿临床特征的初步研究

目的 探讨复杂性热性惊厥患儿的临床特征.方法 对45例复杂性热性惊厥患儿进行了血C反应蛋白、血清钠、游离钙测定及脑电图检查,与对照组相比较.结果 复杂性热性惊厥组患儿血C反应蛋白增高率,血清钠、游离钙降低率均高于简单性热性惊厥(P＜0.05),2组脑电图检查结果异常率差异无统计学意义(P>0.05).结论 热性惊厥患儿中C反应蛋白增高,血清钠、游离钙降低者需警惕惊厥再发,复杂性热性惊厥患儿脑电图异常者易发展为癫痫.     

儿童热性惊厥的发作次数与脑电图异常变化关系分析

目的探讨儿童热性惊厥的发作次数与脑电图的关系。方法对436例儿童热性惊厥的发热原因、发作次数及脑电图表现进行分析。结果286例儿童热性惊厥有明确病因,分别为呼吸道感染212例,消化道感染74例,原因不详150例。热性惊厥发作1~2次者154例,脑电图异常60例,其中30例出现癫痫样放电;发作3~4次者72例,脑电图异常56例,其中36例出现癫痫样放电;发作5次以上者210例,脑电图异常202例,其中150例出现癫痫样放电。结论脑电图异常率随发作次数的增多而逐渐增加;发作次数越多,脑电图出现癫痫样放电的机会越多。