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目的:探讨不稳定骨盆骨折早期并发症的临床诊疗体会。方法:回顾性分析我院2003-2008年收治的不稳定型骨盆骨折38例患者的临床资料。结果:38例中存在并发症24例,其中,休克9例,腹膜后血肿5例,尿道断裂4例,直肠破裂3例,小肠破裂2例,会阴阴道撕裂伤1例。结果死亡3例,2例死于严重的创伤性失血休克,1例死于合并颅脑损伤。结论:不稳定型骨盆骨折早期并发症多,在临床诊断抢救治疗时,应综合分析观察病程发展全过程。对骨盆骨折的早期抗休克是治疗的关键,对合并伤多学科的密切配合,大多数会获得满意的疗效。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(11)
目的通过对我院近3年来救治127例急诊多发伤患者进行分析,探讨完善多发伤的救治策略。方法在接诊后急诊医师给予全面协调,迅速开展抢救工作,按照多发伤抢救绿色通道流程进行查体、常规辅助检查以及术前各项准备,并立即安排相关科室紧急会诊,协同给予治疗。结果经积极抢救治疗,127例患者中死亡12例,占总人数的9.44%,其中死于严重颅脑外伤6例,占50%;死于严重胸腹部外伤4例,占33.33%;死于严重骨盆骨折1例,占8.33%;死于大血管损伤者1例,占8.33%。101例患者治愈好转,1例患者患者出现植物人状态,13例患者出现程度不等的残疾。结论多发伤的救治诊疗需要多个学科协作,抢救必须争分夺秒,避免漏诊,有效防止并发症。 相似文献
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目的:探讨骨盆骨折合并休克的抢救与治疗,方法:总结11例骨盆骨折合并休克的治疗经验,其中3例行急诊双侧髂内动脉结扎止血,其它内脏伤以急诊简单有效的手术方法为主,结果:2例门诊抢救失败死亡,9例顺利闯过休克关,8例术后获功能恢复,1例残留下肢短缩畸形。结论:积极抗休克治疗,简单有效的内脏伤手术治疗是骨盆骨折合并休克抢救成功的关键。 相似文献
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目的探讨骨盆骨折及其合并伤的急诊救治。方法选择2007-01-2012-12间我院106例骨盆骨折并严重合并伤的患者,根据不同的合并伤予以相应的措施抢救。结果 11例死亡,95例抢救成功后转入专科进一步治疗。结论早期急诊处理休克、有效制动、控制出血,病情平稳后转入专科进一步治疗是抢救成功的关键。 相似文献
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目的总结重度骨盆骨折合并多发伤患者的急救护理体会。方法选择本院接收的58例重度骨盆骨折合并多发伤的患者,对患者的资料及护理方法进行回顾性分析。结果通过有效的治疗与护理,入选58例患者中56例救治有效,另有2例患者由于多脏器功能衰竭发生死亡。结论对于重度骨盆骨折合并多发伤患者应在有效治疗的过程中实施急救护理,能够大大提高救治成功率。 相似文献
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目的 探讨损伤控制理念应用在严重骨盆骨折合并伤救治过程中的临床价值. 方法 回顾性收集57例骨盆严重损伤合并不同部位多发损伤患者的临床资料,57例患者ISS评分32.7±3.18分(25~39分).通过骨盆急救相对简单固定同时多学科协作对相关危及生命的损伤积极处理等损伤控制操作及损伤控制手术进行早期干预.分析各种损伤控制方法在不同骨盆合并伤中的应用效果. 结果 57例骨盆复杂骨折合并其他颅脑损伤、泌尿系统损伤、腹部损伤、四肢脊柱骨折、胸部损伤患者中,经伤害控制后,ISS评分明显下降至21.27±2.2分(7 ~ 29分)(P<0.05),55例患者成功手术治疗康复出院,2例死亡. 结论 根据骨盆骨折及合并伤特点实施损害控制,进行早期的生命损害救治,控制损伤发展,为骨盆骨折的手术治疗及最后转归创造机会. 相似文献
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22例严重骨盆型多发伤的救治 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结严重骨盆型多发伤的救治经验和救治程序,以期进一步提高其救治水平。方法2003年1月~2008年7月对52例严重骨盆骨折进行损伤严重度评分(AIS ISS)和全身炎症反应综合征(SIRS)评分,抗休克治疗,骨盆外固定器固定+下肢骨牵引,创伤重症监护室(ICU)监护和稳定后骨盆切开复位内固定。结果全部病例当天血压恢复正常,无死亡。优9例,良8例 可2例,差3例。结论严重骨盆型多发伤的院内救治应遵循损害控制原则,按照特定的救治程序进行,并强调骨盆外固定支器+下肢骨牵引的应用。 相似文献
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<正>急性颅脑外伤、骨盆骨折后,机体产生应激性的免疫反应和炎症反应[1],超敏C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)是一种急性炎症时出现的典型急性时相蛋白,在微生物入侵、组织损伤、免疫反应及炎症过程时升高,出现早且快,且随着全身炎症反应严重程度的变化而变化。本文通过监测颅脑外伤合并骨盆骨折患者hs-CRP水平的动态变化,探讨其在患者病情变化中的价值。 相似文献
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目的 对闭合性骨盆骨折患者术后发生切口感染的病原学相关危险因素进行分析和探讨,以期降低术后切口感染的发生率。 方法 选择2013年4月—2019年5月在金华市中心医院收治的406例闭合性骨盆骨折患者,根据术后有无切口感染将其分为感染组(29例,术后发生切口感染)和未感染组(377例,术后未发生切口感染)。对2组合并髋臼骨折、腹部损伤、BMI、创伤严重度评分(ISS)、手术时间、术中失血量、合并脑外伤、合并糖尿病等情况进行统计,并采用单因素和多因素分析研究闭合性骨盆骨折术后切口感染的危险因素,同时记录细菌培养结果。 结果 406例闭合性骨盆骨折患者有29例发生切口感染,发生率为7.14%(29/406)。单因素分析和多因素logistic回归分析结果显示:合并髋臼骨折(OR=3.111)、腹部损伤(OR=3.475)、BMI (OR=2.053)、ISS评分(OR=2.443)、手术时间(OR=2.366)、术中失血量(OR=2.777)、合并脑外伤(OR=2.254)、合并糖尿病(OR=3.521)是闭合性骨盆骨折术后切口感染的危险因素。 结论 合并髋臼骨折、腹部损伤、BMI、创伤严重度评分、手术时间、术中失血量、合并脑外伤、合并糖尿病是闭合性骨盆骨折患者发生术后切口感染的危险因素,临床上要重视危险因素,及早做好预防性的治疗,避免闭合性骨盆骨折术后切口感染的发生。 相似文献
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腹部闭合损伤345例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析腹部闭合损伤的临床特点,探讨如何提高腹部闭合损伤的诊断及抢救成功率。方法回顾性分析我院1994~2004年收治345例腹部闭合损伤的临床资料。本组手术治疗281例,保守治疗55例,在术前准备中死亡9例。结果保守治疗组53例治愈,2例死亡;手术治疗组264例治愈,17例死亡,35例发生并发症。结论腹腔内大出血、复合伤及救治延误是死亡的主要原因。对此类患者应及时准确的手术治疗,部分轻度腹部损伤患者可以保守治疗;严重复合伤应多科室协作救治。 相似文献
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目的探讨重症颅脑损伤合并多发伤的救治及预后。方法回顾性分析33例重症颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料。结果33例患者经抢救存活22例,存活率为66.7%,死亡11例,病死率为33.3%;存活者术后半年按格拉斯哥昏迷量表(cos)评分分级为恢复良好8例(占36.4%);中度残疾5例(22.7%);重度残疾6例(27.3%),植物生存2例(9.1%),死亡1例(4.5%)。结论重症颅脑损伤合并多发伤病死率、致残率高,应早期诊断、及时抢救,正确处理危及生命的合并伤、维持重要脏器功能及术后严密监护、预防合并症对成功救治及改善预后起重要作用。 相似文献
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因交通事故所致颅脑损伤合并多发伤193例急诊处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结193例因交通事故所致颅脑损伤合并多发伤的救治体会。方法对我科近2年来收治的因交通事故所致以颅脑损伤为主合并多发伤病人的急诊处理进行回顾分析。结果193例病人中成活142例;死亡51例,死亡率26.4%。结论即时和适当的院前处置,入院后的及时救治,迅速诊断,正确的抢救程序及多学科的协调是救治中必须解决的问题。 相似文献