疥疮26例误诊原因分析

近期，我们对基层部队转来我科疥疮26例的误诊原因进行了分析。现报告如下。 1临床资料 1．1一般情况26例中，男21例，女5例；年龄17-24岁，平均19岁。病程9天～4个月。误诊为湿疹8例，慢性皮炎6例，瘙痒症5例，痒疹3例，丘疹型荨麻疹2例，阴虱病1例，药疹1例。     

疥疮误诊为湿疹1例

1病例报告患者男,63岁。因躯干、四肢皮肤相继出现散在的红斑、丘疹伴瘙痒就诊。查体：躯干、四肢、双手指缝皮肤可见散在或密集分布米粒大小红色斑丘疹,抓痕明显,腹部、腋窝、腹股沟等处较重,阴茎及阴囊皮肤可见散在少量豆粒大小结节。追问病史,患者曾于5个月前出差住旅店第7天发现双大腿内侧及腹部皮肤出现红色丘疹、斑丘疹。在附近医院就诊,诊断为急性湿疹,给予对症治疗,病情未见明显缓解,且红斑、丘疹越来越多。     

脓疱样疥疮被误诊1例

病人,男,20岁.2007年7月在某气象学校训练,双脚趾缝出现裂口、脓疱.同班有6名学员出现类似症状,经校医院诊断为脚癣合并感染,经对症治疗未见好转.9月20日到我部就诊,查体:T 36.4 ℃,双手食指、中指指缝间见对称性黄豆大小脓疱2处,周围皮肤正常.     

婴幼儿疥疮20例误诊分析

1997— 2 0 0 0年我科接诊 2 0例婴幼儿 ,首诊为其它皮肤病 ,而实际是疥疮 ,通过灭疥治疗全部治愈。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0例中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 0ｄ～ 2岁。由父母传染 1 0例 ,保姆传染 5例 ,托儿所被褥玩具被污染传染 5例。皮损分布全身皮肤 ,     

老年卧床患者感染疥疮误诊为皮炎1例

1病例报告患者男,83岁。因吸入性肺炎收治入院。查体:痴呆状态,混合性失语,长期卧床,大小便失禁,四肢可见自主活动,双下肢无法伸直,查体不配合。给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注,2次/d;血塞通注射液0.4g加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d。治疗     

婴幼儿疥疮43例临床分析

婴幼儿疥疮在临床上较常见,但由于其临床表现与成人不同而易误诊。有报告该病的临床误诊率高达６７８％［１］。为更好地了解本病的特点,提高诊断率,通过临床所见４３例患儿结合文献对其临床特点进行分析,报告如下。１临床资料１１一般情况４３例患儿中男性２３例...     

肾结核误诊1例

患者　女 ,3 4岁。因右腰部阵发性钝痛 ,于 2 0 0 1年 6月4日来我院就诊。 1988年因右腰部肿物来我院就诊。查体 :右腰部肿物 ,质软 ,波动感 (± )。胸部透视未见异常。行肿物切开引流术 ,术后刀口一直不愈合。体检 :发育正常 ,营养一般 ,右腰部有疤痕 ,叩击痛 ( + ) ,身体浅表淋巴结不肿大。实验室检查 :血常规正常。血沉 2 5ｍｍ/ｈ ,多次尿检未查到结核杆菌。图 1　右肾萎缩变小 ,肾实质及肾盂内呈大片状钙化影　　影像检查 :双肺未见新旧结核灶。腹部平片及Ｂ超报告 :右肾多发性钙化灶。静脉泌尿系造影 ,右侧肾盂肾盏未显示。ＣＴ检查 :…     

眩晕误诊4例报告

眩晕是临床常见症状之一,病因较复杂,除耳科疾病外,内科、神经科、儿科、骨科等疾病均可引起眩晕,故易误诊,现将我科4例较典型误诊病例介绍如下.例1;患者男性,49岁,山东籍,某部司机,病案号:3411.因阵发性眩晕8小时,于63年11月3日,以“眩晕待查”入院,患者晨起时突感眩晕,视物向左旋转,轻度恶心,意识清楚.检查:全身情况好,双外耳道及耳膜正常,瞳孔等大,对光反应存在,无眼震,血压17.1/12.OkPa,神经系统检查无特殊,神经内科及眼科会诊无异常,按眩晕治疗无效,最后查血糖228—292mg%,尿糖(卅),确诊为糖尿病转内科治疗.     

阿米巴病16例误诊分析

阿米巴病的临床症状不典型,极易误诊,为提高确诊率,我们对我院误诊的16例误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　16例中,男10例,女6例;年龄7～56岁。病程1周～2.5年。均以脓血便或便血为主要症状,并在粪便中查到溶组织阿米巴滋养体后而确诊,经口服甲硝唑治疗后痊愈。1.2　误诊情况　误诊为菌痢5例,痔疮出血4例,直肠息肉3例,肠炎3例和直肠癌1例。曾被误诊为两种以上疾病4例。误诊前行直肠指诊7例,行大便显微镜检查12例(检查1次),行直肠镜或乙状结肠镜检查4例。1.3　误诊原因　本组临床表现均不典型,8例病史采集不全,7例未经肉眼观察粪…     

颅内肿瘤误诊三例报告

我科1972年至1985年9月收治颅内肿瘤误诊为眼疾病的飞行员三例,现报告如下: 例1 男,41岁,住院号56017。右眼外展活动受限,复视5个月于1972年12月25日入院。五月前因感冒发烧后发现向右注视时视物模糊,伴头晕,恶心、呕吐,曾诊断为结膜炎,右外眼直肌麻痹。眼部检查视力双眼均为1.5,右眼球外展活动明显受限,角膜缘距外眦部6mm,左外眼未见异常,双眼底正常,红玻璃试验右眼戴红玻璃,出现水平位复象,向右复象加大。头颅平片示:蝶鞍呈球形,似饱满膨胀感,测量前后径15mm,深径13mm。诊断右眼外直肌麻痹。住院期间出现头痛,位于前额和后枕部,晚上睡觉左手4、5指麻木感。经治疗复视减轻,于6月4日出院。出院后经常头痛,1973年11月20日头痛明显,伴恶心呕吐,烦躁不安,低烧,两侧瞳孔不等大,用脱水治疗后症状逐渐减轻。11月24日说话不合逻辑,检查不能合作,饮水呛咳。于11月27日住我院脑外科。行后颅凹探查术,术后诊断脑干星形细胞瘤。1974年4月19日死亡。     

眩晕误诊4例报告

眩晕是临床常见症状之一,病因较复杂,除耳科疾病外,内科、神经科、儿科、骨科等疾病均可引起眩晕,故易误诊,现将我科4例较典型误诊病例介绍如下.例1;患者男性,49岁,山东籍,某部司机,病案号:3411.因阵发性眩晕8小时,于63年11月3日,以“眩晕待查”入院,患者晨起时突感眩晕,视物向左旋转,轻度恶心,意识清楚.检查:全身情况好,双外耳道及耳膜正常,瞳孔等大,对光反应存在,无眼震,血压17.1/12.OkPa,神经系统检查无特殊,神经内科及眼科会诊无异常,按眩晕治疗无效,最后查血糖228—292mg%,尿糖(卅),确诊为糖尿病转内科治疗.     

克隆病误诊1例

1　病例报告患者女 ,5 6岁。腹痛、腹胀、腹泻 4年 ,加重并停止排便3ｄ。始上腹痛 ,便秘与腹泻交替 ,确诊为“胆囊炎、肠炎、胃炎” ,服药症状减轻 ,但反复。 3ｄ前腹胀加重 ,全腹阵发性绞痛 ,停止排便、排气 ,恶心 ,无呕吐 ,2ｄ后以腹腔包块性质待查、肠梗阻入院。查体 :消瘦 ,慢性病容 ,腹隆起 ,未触及包块 ,肠鸣音亢进。腹平片 :肠管扩张、积液 ,宽度超过 6 0ｃｍ ,气液平 ;Ｂ超 :腹腔囊性肿物 ( 18 0ｃｍ× 14 2ｃｍ ) ,腹腔少量积液。初诊 :肠梗阻原因待定。予以胃肠减压、抗炎等 ,效果不佳。入院第 3天 ,剖腹探查 ,见全部小肠扩张充…     

复方硫乳膏治疗疥疮56例疗效观察

复方硫洗剂为治疗疥疮的常用药。我们在此处方基础上,增加了清鱼肝油和氨酮两种成分,配制成复方硫乳膏。对56例疥疮病人进行临床疗效观察,并与复方硫洗剂对照,结果疗效满意。报告如下:     

直肠癌130例误诊原因分析

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,其发病率在胃肠道系统仅次于胃癌,占第2位。由于种种原因,早期发现者很少,常常延误诊断与治疗。本院1988～1997年,收治入院前被误诊的直肠癌130例,现对其误诊原因进行分析。1　临床资料1.1　一般情况　本组130例,男72例,女58例;年龄20～77岁,平均54岁,40岁以下10例(7.7%)。主要症状:血便43例(33.1%),粘液血便及脓血便84例(64.6%),大便习惯改变、次数频繁77例(59.2%),里急后重50例(38.6%),大便变细、排便困难及便秘28例(22.3%),会阴下坠或疼痛9例(6.9%)。均经病理诊断证实。1.2　误诊情况　入院前误诊为直肠息…     

甲状腺癌34例误诊原因分析

甲状腺癌仅占甲状腺疾病的 4 % ,早期缺乏特异临床表现 ,容易误诊。 1989～ 2 0 0 0年 ,我院共收治甲状腺癌 84例 ,其中 34例误诊为甲状腺良性疾病及颈部其他疾病。1　临床资料1 1　一般情况　共 34例 ,男 9例 ,女 2 5例 ;年龄14～ 60岁 ,平均 36 8岁。外院误诊 30例 ,本院误诊 4例。其中 30例首次术中未行快速冰冻切片病理检查 ;1例首次快速冰冻病理检查报告为阴性 ,术后石蜡切片明确诊断 ;1例首次冰冻及石蜡切片均报告为阴性 ,第 2次手术后石蜡切片报告为阳性 ;1例首次手术未行病理检查 ;1例术中发现 0 7ｃｍ结节 ,剖面观察见绒毯样乳头…     

鼻咽癌21例误诊原因分析

早期的鼻咽癌难以发现 ,易被误诊 ,晚期出现明显症状时 ,又可能失去治疗机会。 1990年以来 ,我院收治院外误诊的鼻咽癌 2 1例 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 13例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均48 5岁。耳鸣 12例 ,血涕 12例 ,头痛 10例 ,听力减退 10例 ,鼻出血 8例 ,颈部包块 5例 ,Ｘ线片示颅底骨质破坏 9例。1 2　误诊情况　病程 10ｄ～ 1 5年 ,平均 7个月。曾在外院就诊 1～ 4次。误诊为慢性卡他性中耳炎 6例 ,鼻出血 5例 ,鼻咽部慢性炎症、颈淋巴结核各 3例 ,慢性淋巴结炎、血管性头痛各 2例。我院病理检查均…