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1.
目的 探讨18F-FDG PET/CT在恶性黑色素瘤诊断及分期中的应用价值.方法 回顾性分析61例恶性黑色素瘤患者18F-FDG PET/CT显像,对原发恶性黑色素瘤5例、原发灶未明的淋巴结转移性恶性黑色素瘤16例及恶性黑色素瘤原发灶(不全)切除40例,分别研究PET/CT诊断恶性黑色素瘤原发灶及转移瘤的应用价值.结果 5例原发恶性黑色素瘤病灶均异常摄取FDG, SUV 3.52~14.76,其中2例示区域淋巴结转移并经病理确诊.3例原发灶未明的淋巴结转移性恶性黑色素瘤经18F-FDG PET/CT检出原发灶,原发灶检出率18.75%,其中2例示远处多发转移;另2例患者临床体检发现原发灶,18F-FDG PET/CT未见原发征象.40例恶性黑色素瘤原发灶(不全)切除患者中,18F-FDG PET/CT诊断原发灶残留8例,经病理确诊5例,准确率62.50%;18F-FDG PET/CT示区域淋巴结转移7例,病理确诊5例,阳性预测价值 71.43%;18F-FDG PET/CT 示远处多发转移14例,远处转移率35.00%(14/40);40例患者中,2例因PET/CT显像降低临床分期,11例提高分期,18例患者治疗方案改变.结论 18F-FDG PET/CT在恶性黑色素瘤准确分期方面有较大临床价值,但在淋巴结转移性恶性黑色素瘤寻找原发灶的价值有限.  相似文献   

2.
目的 探讨疗前18F-FDG PET/CT对CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结(最大横断面短径≥0.5 cm但<1 cm、包膜完整、无中央坏死)的临床诊断价值.方法 选取经病理组织学确诊、疗前CT或MRI检查可见颈部散在小淋巴结的初治鼻咽癌患者,进行头颈部或全身18F-FDG PET/CT检查;在超声引导下对散在小淋巴结进行细针穿刺活检.对比18F-FDG PET/CT显像及穿刺病理结果,计算18F-FDG PET/CT诊断符合率,分析18F-FDG PET/CT检查对N分期的影响.结果 2004年12月至2009年8月共30例患者进入本研究.根据CT或MRI诊断N0~3期分别为3例、13例、13例、1例.30例患者颈部共发现散在小淋巴结31枚,最大横断面短径为0.5~0.8 cm(中位0.6 cm);其中18F-FDG PET/CT显像阳性15枚,阴性16枚;穿刺病理结果显示,15枚显像阳性的小淋巴结中病理阳性13枚,阴性2枚;16枚显像阴性的小淋巴结病理均为阴性.18F-FDG PET/CT的诊断准确率、灵敏性和特异性分别为93.5%、100%和88.9%;阳性和阴性预测值分别为86.7%和100%.与基于CT或MRI的N分期比较,18F-FDG PET/CT检查示5例患者N分期升级.结论 疗前18F-FDG PET/CT检查用于诊断CT或MRI显示阴性的鼻咽癌颈部散在小淋巴结有较高的准确性,有助于鼻咽癌准确分期.  相似文献   

3.
目的 评价18F-FDG PET/CT显像在胃癌转移灶诊断中的应用价值.方法 回顾性分析80例胃癌患者PET/CT的影像学资料,并与胃镜的细胞学检查,手术病理检查和临床表现做比较,所有病例均经过2年以上的随访.探讨18F-FDG PET/CT显像在胃癌转移灶诊断中的价值.结果 80例胃癌患者中,PET/CT显示43例有淋巴结高摄取(SUV>2.5),经手术病理或临床随访2年证实42例为淋巴结转移;l例为淋巴结反应性增生.PET/CT对胃癌淋巴结转移诊断的敏感性为100%,特异性97.4%,准确性98.8%.80例患者中,PET/CT提示远处器官转移12例(部分患者有多器官转移),其中肝转移5例,胰腺转移1例,腹膜转移4例,肠系膜及子宫附件转移各2例,PET/CT对胃癌远处器官转移诊断的敏感性为92.3%,特异性100%,准确性98.8%.结论 18F-FDG PET/CT显像对于胃癌转移灶的诊断及胃癌的分期有较大的临床意义.  相似文献   

4.
[摘 要] 目的 评价非小细胞肺癌(NSCLC)原发灶18F-FDG PET/CT特征对淋巴结转移的预测价值。方法 收集接受18F-FDG PET/CT检查的NSCLC患者91例,共96个原发灶,根据病理结果将病灶分为不伴淋巴结转移,即LN(-)组(n=66)及伴淋巴结转移,即LN(+)组(n=30)。比较两组原发灶大小、肿瘤消失率(TDR)、最大标准摄取值(SUVmax)和肿瘤代谢体积(MTV)差异,采用多因素二元Logistic回归模型筛选上述指标中预测淋巴结转移的相关因素。结果 LN(-)组和LN(+)组原发灶大小、TDR、SUVmax、MTV差异均具有统计学意义(P均<0.05),随原发灶、SUVmax及MTV增大和TDR降低,淋巴结转移比例增高。多因素二元Logistic逐步法回归分析结果表明TDR及MTV纳入回归方程。结论 NSCLC原发灶18F-FDG PET/CT表现特征对淋巴结转移具有预测价值,其中TDR及MTV是主要预测因素。  相似文献   

5.
目的 探讨18 F-FDG PET/CT诊断颈部淋巴结转移癌的价值.方法 回顾性分析48例颈部淋巴结肿大患者的CT、PET及PET/CT图像,在CT图像上分别以淋巴结最短径>0.5 cm(A标准)、最短径>1.0 cm(B标准)及最长径>1.0 cm(C标准)为判定淋巴结转移的诊断标准;在PET图像上,以淋巴结出现异常18F-FDG摄取浓聚灶最大标准化摄取值(SUVmax)>2.5(D标准),SUVmax>1.93(E标准)、TSUVmax/NSUVmax>3.11(F标准)为判定淋巴结转移的诊断标准;在PET/CT图像上,将结合CT图像A标准及PET图像E标准确定的G标准为判定以淋巴结转移的诊断标准.以病理诊断为标准,比较不同影像标准在颈部淋巴结转移中的诊断价值.结果 颈部阳性淋巴结与阴性淋巴结在最长径、最短径、SUVmax值之间的差异均有统计学意义.7种标准中,PET(E标准)及PET/CT(G标准)具有较高的诊断准确率与病理吻合度,与单纯CT比较具有较高诊断价值.不同PET及PET/CT诊断标准差异无统计学意义.结论 18F-FDG PET/CT对颈部淋巴结转移的诊断具有较高的临床价值.  相似文献   

6.
目的 探讨18F-FDG PET/CT在软组织肉瘤诊断及预后中的价值。方法 回顾性分析30例经病理证实的软组织肉瘤患者资料, 所有患者于治疗前接受18F-FDG PET/CT检查。采用Kaplan-Meier法分析原发灶的SUVmax与患者生存之间的关系。结果 ①30例软组织肉瘤原发灶中, 18F-FDG PET/CT显像假阴性1例, 其对原发灶的阳性检测率为96.67%(29/30)。②18F-FDG PET/CT提示远处转移17例, 正确诊断15例, 假阳性2例, 假阴性1例, PET/CT诊断软组织肉瘤远处转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为93.75%、85.71%、90.00%、88.24%及92.31%。③33.33%(10/30)的患者因18F-FDG PET/CT发现远处转移而改变治疗方案。以10.1作为SUVmax界限值, SUVmax≤10.1与SUVmax >10.1两组患者的PFS期、OS期、2年PFS率及2年OS率差异均有统计学意义(P均 <0.05)。结论 18F-FDG PET/CT对于软组织肉瘤原发灶及转移灶的诊断具有较高的灵敏度及特异度, 原发灶SUVmax与患者的预后具有较强的相关性, 可为临床决策提供依据。  相似文献   

7.
目的:分析18F-FDG PET/CT代谢参数与肺鳞状细胞癌淋巴结转移及预后的相关性。方法:选择2013年12月至2022年4月于本院收治的160例肺鳞状细胞癌患者,均接受18F-FDG PET/CT扫描检查。分析18F-FDG PET/CT代谢参数与肺鳞状细胞癌患者淋巴结转移及预后的关系,采用ROC曲线分析18F-FDG PET/CT代谢参数对肺鳞状细胞癌患者预后的预测价值。结果:根据淋巴结转移情况,将患者分为转移组(86例)和未转移组(74例)。化疗前及化疗2个周期后,转移组的标准化摄取最大值(SUV max)、标准化摄取平均值(SUV mean)、肿瘤代谢体积(MTV)、总糖酵解率(TLG)水平均高于未转移组(P<0.05)。根据预后情况,将患者分为良好组(142例)和不良组(18例)。化疗前,良好组的SUV max、SUV mean、MTV、TLG水平与不良组相比,无统计学差异(P>0.05);化疗2个周期后,良好组的SUV max、SUV mean、MTV、TLG水平均低于不良组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,SUV max的曲线下面积为0.793,S...  相似文献   

8.
18F-FDG PET/CT在肾脏肿瘤诊疗中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价18F-FDG PET/CT在肾脏肿瘤诊断和治疗中的价值。方法对30例CT或MRI确诊或怀疑肾脏肿瘤的患者行18F-FDG PET/CT显像,22例患者行延迟显像。所有肾脏肿瘤均经手术或穿刺活检后病理确诊。评价18F-FDG PET/CT对患者治疗方案的影响。结果 30例中,肾细胞癌(RCC)24例,肾神经内分泌肿瘤1例,淋巴瘤3例,肺癌肾转移1例,肾脏炎性病变1例。PET/CT诊断肾脏肿瘤的灵敏度为89.66%(26/29),特异度为100%(1/1),准确率为90.00%(27/30),阳性预测值为100%(26/26),阴性预测值为25.00%(1/4)。PET/CT检出肾癌伴肾门淋巴结转移2例,远处转移5例。8例(RCC 4例、肾淋巴瘤3例及肾转移癌1例)接受PET/CT后治疗方案发生改变。显像阳性肾癌患者Fuhrman分级高于阴性患者(P<0.05),显像阳性肾癌平均直径大于阴性者(P<0.05)。22例肾癌早期最大标准摄取(SUVmax)值与延迟显像SUVmax值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 18F-FDG PET/CT可准确显示肾肿瘤患者局部病变及远处转移。对可疑肾淋巴瘤及肾转移瘤患者应行18F-FDG PET/CT显像,以明确分期并寻找原发灶。  相似文献   

9.
目的:探讨18F-FDG PET/CT对胰腺癌的诊断价值。方法:61例胰腺占位性病变患者行18F-FDG PET/CT显像,并与同机CT相比较。所有病例最后确诊依据手术或活组织病理学检查、多种影像学检查及临床随访确诊,随访时间>5个月。结果:在61例胰腺占位性病变患者中,胰腺癌48例,良性病变13例。18F-FDG PET/CT对胰腺癌诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%、76.9%、95.1%、94.1%、100%。胰腺癌病灶平均SUV 4.5±1.9与胰腺良性病变平均SUV 2.3±2.5两者差异显著(P=0.001)。48例胰腺癌确诊时18F-FDG PET/CT发现36例胰腺癌病灶侵犯毗邻组织。在胰腺癌患者中,24例(50.0%)患者发生淋巴结转移,25例(52.1%)存在远处脏器或/和组织转移。结论:18F-FDG PET/CT在胰腺癌的诊断、临床分期中有重要价值。18F-FDG PET/CT应作为CT诊断胰腺癌的一种补充方法。  相似文献   

10.
目的 探讨~(18)F-FDG PET/CT在查找骨转移瘤原发灶中的应用价值及不同类型骨转移瘤的PET/CT特点.方法 回顾性分析34例原发灶不明的骨转移瘤患者病例资料,经常规检查未发现原发灶,行~(18)F-FDG PET/CT扫描查找原发灶.比较溶骨性转移瘤和成骨性转移瘤SUVmax的差异.结果 经组织细胞学或3个月以上的临床随访证实,34例患者中,PET/CT检出22例原发灶(64.71%).12例PET/CT未发现原发灶(35.29%).23例溶骨性为主转移瘤和11例成骨性为主转移瘤的SUV_(max)分别为6.78±3.66和4.13±1.69(P<0.05).结论 ~(18)F-FDG PET/CT显像可提示多数骨转移瘤患者的原发灶,进而指导患者的治疗计划.溶骨性转移瘤的代谢活性较成骨性转移瘤更高.  相似文献   

11.
目的  对比68Ga-FAPI PET/CT和18F-FDG PET/CT在头颈部肿瘤诊断与分期中的价值。方法  收集2020年10月~2022年6月于我科行68Ga-FAPI和18F-FDG PET/CT双显像的45例头颈部肿瘤患者,分别用两种显像对所有患者进行初始分期,比较二者对原发灶及转移灶的检出率及最大标准摄取值(SUVmax)和靶比底比值(TBR)的差异。结果  68Ga-FAPI和18F-FDG PET/CT对原发肿瘤、淋巴结转移、远处转移的检出率分别为97.78%、97.78%,90.48%、96.54%,75%、87.5%。原发肿瘤的FAPI-SUVmax和FDG-SUVmax分别为10.90、10.45,差异无统计学意义(P=0.551);FAPI-TBR和FDG-TBR分别为11.50、9.80,差异有统计学意义(P=0.007)。68Ga-FAPI PET/CT上调了6例T分期,低估了2例T分期、1例N分期与1例M分期;18F-FDG PET/CT低估了1例N分期与1例M分期,高估了7例N分期与1例M分期。结论  68Ga-FAPI PET/CT对头颈部肿瘤的检测能力与18F-FDG PET/CT相当,对淋巴结转移、远处转移的检出率低于18F-FDG PET/CT,但68Ga-FAPI PET/CT减少了假阳性淋巴结的检出,对T分期、N分期及M分期的准确性高于18F-FDG PET/CT。  相似文献   

12.
目的:研究18F-FDG PET/CT显像在卵巢癌术后随访中的价值及与血清CA125检测的关系。方法:对45例卵巢癌术后患者行18F-FDG PET/CT显像及血清CA125检测,与手术病理或临床随访结果比较判断其诊断复发、转移灶的准确性并比较二者之间的关系。结果:18F-FDG PET/CT显像诊断卵巢癌复发、转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.3%(28/31)、92.8%(13/14)、91.1%(41/45)、96.5%(28/29)和81.5%(13/16)。血清CA125诊断卵巢癌复发、转移的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为74.2%(23/31)、78.5%(11/14)、75.5%(34/45)、88.4%(23/26)和57.9%(11/19)。18F-FDG PET/CT显像与血清CA125检测结果有一定相关性,26例血清CA125升高者中23例PET/CT检查显示数目不等的复发;19例CA125正常患者,8例PET/CT检查显示复发,二者有显著性差异(χ2=11.007,P=0.001)。10例血清CA125≤100 U/mL的复发患者病灶数均较少,90%(9/10)为1~3个;21例CA125>100 U/mL复发患者病灶数80.9%(17/21)为3个以上,二者有显著性差异(χ2=14.006,P=0)。结论:18F-FDG PET/CT显像在卵巢癌术后随访中具有重要临床价值,与血清CA125检测有一定的相关性和互补性。  相似文献   

13.
目的评价18F-FDG PET/CT在食管癌分期诊断中的价值。方法对86例病理已明确证实为食管癌的患者进行PET/CT检查,利用18F-FDG在肿瘤病灶及转移灶中的高代谢原理,分析全身各系统病灶放射性摄取的最大标准摄取值(SUVmax),对患者进行准确的诊断分析。结果 PET/CT的分期准确率(88.4%)以及区域淋巴结转移检查的敏感性(63.3%)、特异性(83.8%)均较单纯CT高。结论 18F-FDG PET/CT检查对食道癌患者的临床分期和治疗选择具有重要的指导意义。  相似文献   

14.
目的探讨18F-FDG PET/CT双时相显像鉴别孤立性肺结节(SPN)良恶性的价值。方法对65例SPN病人分别在注药后1 h和2~3 h进行PET/CT双时相显像;对SPN的早期显像标准摄取值(SUV)、延迟显像SUV、滞留指数进行分析。结果经病理证实恶性36例、良性29例,其中良性结节包括炎性假瘤13例,结核球12例,硬化性血管瘤2例,肺腺瘤1例,隐球菌感染1例;恶性结节中包括10例磨玻璃结节。良性组、恶性组的早期显像SUV、延迟显像SUV、滞留指数差异均无统计学意义。结论 18F-FDG PET/CT双时相显像对SPN良恶性的鉴别诊断价值有限,尚需进一步研究。  相似文献   

15.
目的探讨消化系统肿瘤PET/CT显像FDG标准摄取值(SUV)与其分子生物学行为的相关性。方法回顾性分析资料完整的24例消化系统肿瘤患者PET/CT、手术和病理资料,分析患者PET/CT显像FDG摄取指数SUV值与癌肿浸润深度、转移状况之间的相关性以及与肿瘤增殖因子Ki-67、癌基因p53、癌基因C-erbB-2表达的相关性。结果 24例消化系统肿瘤患者SUV值最低为2.5,最高为12,平均值6.34±2.54,按SUV值高低将患者病变均分为低代谢和高代谢两组,低代谢组SUV均值4.39±1.31,高代谢组SUV均值8.48±1.38,两组间SUV值均数差异有统计学意义(t=2.418,P〈0.05),两组间病变浸润深度差异无统计学意义(χ2=0,P〉0.05),两组间病变邻近淋巴结转移发生率无统计学意义(χ2=0.686,P〉0.05)。24例患者病变Ki-67值最低为20%,最高为65%,平均值(41±11)%。SUV值与Ki-67值相关性无统计学意义(r=-0.22,P〉0.05)。低代谢组和高代谢组Ki-67值分别为(43±13)%和(38±9)%,组间差异无统计学意义(t=0.225,P〉0.05)。低代谢组和高代谢组p53阳性表达例数差异无统计学意义(χ2=0.711,P〉0.05)。低代谢组和高代谢组C-erbB-2阳性表达例数差异无统计学意义(χ2=0.686,P〉0.05)。结论消化系统肿瘤PET/CT显像FDG摄取指数SUV值变异较大,与癌肿浸润深度和邻近淋巴结有无转移之间没有相关性,与肿瘤增殖因子Ki-67、癌基因p53及C-erbB-2表达程度无显著相关性。  相似文献   

16.
18F-FDG PET/CT显像对胃癌术前分期的临床价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像对胃癌TNM分期的临床价值。方法:对33例胃癌初诊患者于手术前2周内行18F-FDG PET/CT检查,将33例手术治疗患者的PET/CT结果与病理学检查、其他影像结果及临床随访结果相比较。结果:将PET/CT显像TNM分期与手术病理学检查TNM分期进行对比分析,结果证明对胃癌原发灶的检出,18F-FDG PET灵敏度为84.8%,PET/CT为100%。18F-FDG PET/CT显像与手术病理学检查比较,对T分期、N分期、M分期的一致性分别为81.8%、75.8%、93.9%,对TNM分期的一致性为90.9%(Kappa值分别为0.514、0.557、0.767、0.759,P<0.01)。结论:18F-FDG PET/CT显像对胃癌的TNM分期具有重要价值,且PET/CT检查结果与手术病理学检查结果有较好的一致性,但应注意印戒细胞癌等细胞类型易出现的假阴性。  相似文献   

17.
目的探讨18F-FDG PET双时相显像在孤立肺结节中的定性诊断价值。方法住院或门诊患者,经CT证实符合孤立性肺结节病例30例,男18例,女12例,平均年龄(52.3±6.2)岁,应用PET/CT检查技术对孤立性肺结节病例进行双时相显像,首次显像于注射FDG后40~65 min,延迟显像于注射后1.5~2.5 h进行,测定两次显像病灶的标准摄取值(SUV),并计算两次显像SUV变化率。结果30例孤立肺结节病理证实恶性病变17例,良性病变13例。肺癌组患者早期SUV 4.21±1.71,延迟显像为5.98±2.32,SUV变化率为(41.9±7.81)%。良性病变组患者早期SUV 2.71±1.62,延迟显像为3.17±1.13,SUV变化率为(16.97±5.62)%。结论18F-FDG PET-CT双时相显像方法简便,在临床上具有一定的实用价值,肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变。  相似文献   

18.
目的:通过影像分析探讨鼻咽癌咽周间隙的浸润与颈部淋巴结转移及与远处转移的关系,为临床制定适合的治疗方案提供有价值的影像信息。方法:回顾性研究59例经病理证实的鼻咽癌CT及MR表现,将影像检查结果按咽周间隙有无浸润分为浸润组和无浸润组,通过卡方检验法对两组病人有无颈部淋巴结转移及远处转移进行分析对照。结果:茎突后间隙受侵及咽后间隙受侵与颈部淋巴结转移有明显相关性(P〈0.01),茎突前间隙受侵与颈部淋巴结转移无相关性(P〉0.05);鼻咽癌原发灶中,侧壁受侵时颈部淋巴结转移比例最高,为83.3%,其次是顶后壁,为71.9%;鼻咽癌周围组织侵犯病例中,口咽、喉咽、后组颅神经受侵时颈部淋巴结转移阳性比例与阴性比例差别显著。远处转移与颈部淋巴结转移有相关性(P〈0.05)。结论:鼻咽癌咽周间隙浸润与颈部淋巴结转移及远处转移有密切关系。  相似文献   

19.
目的 通过SUV评价乳腺密度、年龄和更年期状态对正常乳腺组织摄取18F-FDG的影响.方法 62例经组织学明确诊断的乳腺癌患者,年龄32~79岁,平均(50±11)岁,其中绝经期前36例,绝经期后26例.所有患者均接受18F-FDG PET/CT扫描.根据ACR的BI-RADS标准,40例患者乳腺X线摄片密度(乳腺密度)为3或4级,而22例患者的乳腺密度为1或2级,所有乳腺X线摄片在18F-FDG PET/CT扫描前4周内获得.除了病变乳腺组织,对侧正常的乳腺组织或距离病灶较远的正常的乳腺组织也计算SUV的平均值和峰值.方法 是在正常乳腺组织中以12 mm×12 mm(9个像素)的感兴趣区(ROI)作为18F-FDG最高的摄取区域.统计学方法 采用均数间的t检验以及相关分析,P<0.05作为判定是否具有统计学差异的标准.结果 高密度乳腺正常组织中SUV的峰值和平均值分别为1.04±0.24和0.87±0.22,低密度乳腺正常组织中SUV的峰值和平均值分别为0.88±0.38和0.75±0.46.高密度正常乳腺组织中SUV的峰值和平均值均明显高于低密度正常乳腺组织(P<0.0005).SUV峰值的最高值在正常高密度和低密度乳腺组织中分别为2.0和1.5.激素水平(绝经期前后)对SUV的影响不显著(P=0.23).而且,也没有观察到年龄因素和SUV平均值及峰值间有相关关系(P=0.87).结论 正常乳腺组织中,高密度和低密度的乳腺组织中的SUV值有明显差异.尽管高密度正常乳腺组织中的SUV值较高,但是18F-FDG PET/CT对乳腺癌诊断的准确性不会受到明显影响,因为SUV峰值仍明显低于2.5的阈值;激素水平和年龄因素不会影响正常乳腺组织对18F-FDG的摄取.  相似文献   

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