前列腺素E1脂微球制剂治疗糖尿病足36例临床观察

糖尿病足（DF）是导致糖尿病患者致残和致死的严重慢性并发症之一，在临床上治疗是很棘手的，我科应用前列腺素E1（POE1）治疗糖尿病足取得了较好的疗效，现报道如下。     

前列腺素E1脂微球联合大黄治疗肝肾综合征的疗效观察

目的 观察前列腺素E1脂微球联合大黄治疗肝硬化失代偿期肝肾综合征的疗效.方法 26例肝肾综合征患者随机分为2组,在综合治疗的基础上,对照组22例患者给予多巴胺联合大剂量呋塞米,治疗组24例使用前列腺素E1脂微球联合大黄.观察两组疗效、尿量、尿素氮、肌酐、肝功能、血氨及治疗后转归情况.结果 治疗组总有效率为85.71％,...     

前列腺素E1脂微球载体制剂的临床应用（综述）

前列地尔(前列腺素E1),是一种外源性血管扩张剂及抑制血小板凝集剂,与内源性前列腺素E1有区别。前列腺素E1存在于不同种属哺乳动物的组织和体液中,具有广泛的药理活性,如扩张血管、抑制血小板凝集、抑制胃肠道分泌、刺激肠和子宫平滑肌等。前列腺素E1可通过改善红细胞的变形性(增加红细胞的韧性)、抑制血小板凝集、抑制白细胞激活(中性粒细胞活化)和溶解血栓(增加纤维蛋白溶解活性)来提高血液流动性,改善微循环。     

前列腺素E1治疗冠心病疗效观察

目的：观察前列腺素E1治疗冠心病的临床疗效。方法：选择住院冠心病患84例，随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上，加用前列腺素E1静滴，观察治疗前后：（1）生化检查；（2）血液流变学；（3）心电图；（4）临床症状（心绞痛发作次数，程度及硝酸甘油片用量）。结果：治疗组血液流变学各项指标均较治疗前有改善，而对照组除红细胞比容变化有统计学意义，其他各项指标无明显变化。心电图及临床症状改善治疗组明显优于对照组。结论：前列腺素E1治疗冠心病临床应用有安全，有效，副作用轻。     

前列腺素E1治疗冠心病疗效观察

目的观察前列腺素E1治疗冠心病的临床疗效.方法选择住院冠心病患者84例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上,加用前列腺素E1静滴,观察治疗前后:①生化检查;②血液流变学;③心电图;④临床症状(心绞痛发作次数、程度及硝酸甘油片用量).结果治疗组血液流变学各项指标均较治疗前有改善,而对照组除红细胞比容变化有统计学意义外,其他各项指标无明显变化,心电图及临床症状改善治疗组明显优于对照组.结论前列腺素E1治疗冠心病临床应用安全、有效,副作用轻.     

脂微球前列腺素E1联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床研究

目的 探讨脂微球前列腺素E1联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 以2011年1月至2013月1月收治的60例2型糖尿病肾病（Ⅳ期）患者为研究对象,随机分为联合治疗组30例和对照组30例.两组均在常规治疗的基础上给予厄贝沙坦150 mg/d,联合治疗组在此基础上接受脂微球前列腺素E1（10μg/d）治疗,比较两组治疗前后24h尿蛋白、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、血压、血清肌酐（SCr）的变化.结果 治疗后,两组患者FPG、2hPG、血压均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.01）;两组患者24h尿蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗组的下降程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗后SCr与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组治疗后SCr较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,两组治疗后SCr差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 脂微球前列腺素E1和厄贝沙坦联合治疗糖尿病肾病疗效优于单用厄贝沙坦,且不良反应少,临床值得进一步推广应用.     

前列腺素E1治疗糖尿病足的临床观察

近年来我们采用前列腺素E1 治疗糖尿病足16例 ,疗效显著 ,报道如下。1资料与方法1 1一般资料糖尿病足患者16例 ,男12例、女4例 ,年龄62～78岁。糖尿病史5～18年 ,均为2型糖尿病 ,符合我国糖尿病学会采纳的世界卫生组织(1998)糖尿病诊断标准。根据紫绀程度分为 :①轻度趾端紫红色10例 ;②中度趾端紫黑色、足部紫红色4例 ;③重度趾端坏疽、足部紫黑色2例。16例患者均有不同程度肢体麻木、疼痛 ,其中并发溃疡6例 ,溃疡面为1cm×1cm到3cm×4cm不等。1 2方法16例患者均在服用降糖药及注射胰岛素严格控制血糖基础上 ,给予前列腺素E1200μg加入生…     

前列腺素E1治疗急性脑梗死的疗效观察

前列腺E1(以下简称PGE1)是当前国际上公认的新一代广谱内源性药物。是近年来广泛用于临床的扩张血管药物。它具有抑制血小板聚集、血栓素A2 生成、动脉瓣样硬化、脂质斑块形成及免疫复合作用[1] 。我院自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 9月应用PGE1治疗急性脑梗死 46例 ,并以低分子右旋糖酐加复方丹参注射液治疗 48例同类病例作对照 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 94例均为住院病人 ,全部符合全国第四届脑血管病会议提出的脑梗死诊断标准[2 ] ,且都在发病后 72h内开始治疗。将病人分成两组 ,治疗组 46例 ,其中男 3 2例 ,女 14例…     

脂微球载体前列腺素E1治疗戊型淤胆型肝炎疗效观察

目的：探讨脂微球载体前列腺素E1（前列地尔注射液）治疗戊型淤疸型肝炎的临床疗效和安全性。方法：73例患者分为治疗组（37例）和对照组（36例）,治疗组用前列地尔注射液,对照组用苦黄注射液,其他保肝药物两组相同,疗程4周。结果：治疗组有效率86.49%（32/37）,对照组有效率63.89%（23/36）,两组比较差异有统计学意义（字2=5.02,P〈0.05）;治疗组治疗后TBil比对照组低,比较差异有统计学意义（t=2.17,P〈0.05）;ALT比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：前列地尔注射液联合其他保肝药物治疗戊型淤胆型肝炎退黄效果好,无明显不良反应。     

前列腺素E1治疗慢性肝炎临床分析

我们自1998年1～6月,采用前列腺素E1(ProstaglandinPGE1)治疗慢性肝炎30例取得一定效果,现报道如下:1 材料与方法1.1 病例选择 选择我院1998年1～6月间住院的慢性肝炎病人60例随机分为两组,治疗组与对照组,见表1。     

65例突发性耳聋的临床分析

目的探讨影响突发性耳聋临床疗效的因素。方法回顾性分析65例(65耳)突聋患者的临床资料,对以上病例根据性别、年龄、就诊时间、听力曲线图的类型以及耳聋的严重程度进行分类,并对治疗后的效果进行分析。结果就诊时间、耳聋程度、听力曲线类型对预后的影响有统计学意义(p<0.05),而是否伴有眩晕对预后的影响无统计学意义(p>0.05)。结论应根据突发性耳聋患者的发病时间、耳聋程度、听力曲线类型分析患者的预后并做到早发现、早治疗。     

急诊救治突发性脑出血的临床分析

[目的]探讨突发性脑出血患者急诊救治方法,对患者病情进行评估,评价患者预后。[方法]回顾分析2008年1月～2010年12月我院急诊收治的282例突发性脑出血患者的急救措施,对不同入院时间的患者进行分组,并采用改良早期预警(MEWS)系统评分对突发性脑出血患者病情进行评估及预后比较,比较两组急诊救治后的死亡率等指标。[结果]两组患者出血量(t=2.683,P﹤0.05)、MEWS评分分值(t=4.611,P﹤0.05),死亡率(χ2=5.02,P﹤0.05),并发症发生率比较(χ2=5.56,P﹤0.05),不同MEWS评分分值患者死亡率(χ2=63.94,P﹤0.01),与并发症发生率(χ2=123.88,P﹤0.01)比较差异有统计学意义。[结论]通过改良早期预警(MEWS)系统对突发性脑出血急诊急救进行评估,可以节省时间,预测患者预后,值得临床推广。     

米氟米特联合激素治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎的疗效

目的：观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效和安全性.方法：我们选择36例难治性肾病综合征患者随机分为2组,治疗组给予来氟米特联合激素治疗,对照组为一般剂量的激素加晓悉或环磷酰胺,共观察12周,观察指标为血常规、尿常规、24尿蛋白定量、肝功能、肾功能、以及药物的副作用.结果：治疗12周后尿蛋白完全缓解：治疗组：7例,占38.9%,对照组：6例,占33.3%;部分缓解：治疗组：9例,占50.0%,总有效率为88.9%;对照组：5例,占27.8%,总有效率为61.1%.结论：来氟米特对大部分难治性肾病综合征的治疗安全可靠,值得临床推广.     

大剂量应用甲基强的松龙治疗突发性耳聋的观察及护理

目的总结应用大剂量甲基强的松龙治疗突发性耳聋的效果和护理经验。方法对突发性耳聋的患者应用大剂量甲基强的松龙治疗,并实施了认真的观察及护理。结果经用大剂量甲基强的松龙冲击治疗5d,效果显著28例,占87.5%,症状减轻3例,占9.3%,无效1例。结论采用激素治疗,效果显著。但必须按医嘱按时、按量、系统地给药,严格掌握输液速度,杜绝时快时慢,观察尿糖变化及预防继发感染。     

异维A酸红霉素凝胶治疗寻常性痤疮的临床观察

[目的]探讨异维A酸红霉素凝胶治疗寻常性重度痤疮的临床疗效。[方法]选取2009年1月~2010年3月来我院就诊的寻常性重度痤疮患者80例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采用口服异维A酸胶丸治疗,观察组患者在对照组口服治疗的基础上,予以异维A酸红霉素凝胶外用治疗,经过3个月治疗后,比较两组患者的疗效及不良反应情况,并于治疗结束后6个月进行随访,统计两组患者的复发率,综合评价异维A酸红霉素凝胶对寻常性座疮的疗效。[结果]两组患者经3个月治疗后,观察组患者总有效率为85%,对照组患者总有效率为60%,两组比较差异有统计学意义,P﹤0.05;6个月后随访,观察组患者复发率为17.6%,对照组患者复发率为16.7%,两组比较差异无统计学意义,P﹥0.05。两组的不良反应均相似于维A过量症状,两组比较差异无统计学意义。[结论]异维A酸红霉素胶丸口服结合异维A酸红霉素凝胶外用,对寻常性重度痤疮进行治疗,具有较好的疗效,值得临床推广应用。     

特罗凯联合化疗对食管癌术后辅助治疗的临床观察

目的研究特罗凯联合化疗对食管癌术后辅助治疗的临床疗效。方法将我院2010年1月²012年1月期间收治的120例食管癌患者随机分为2组,即观察组60例,对照组60例。对照组患者行单纯化疗治疗,观察组患者行特罗凯联合化疗治疗。治疗后,分别对2组患者的临床治疗效果进行评价;分别观察并统计2组患者不良反应的发生率;同时对患者进行随访,观察并统计2组患者治疗后的无进展生存时间(PFS)和总生存期(OS)。结果观察组患者临床治疗的总有效率为75%,对照组为55%,2组比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组患者恶心呕吐、肝功能异常、感觉神经异常、白细胞减少、皮疹及腹胀腹泻不良反应的发生率依次为21.67%、15%、50%、30%、23.33%、25%;对照组依次为:20%、16.67%、48.33%、33.33%、18.33%、21.67%,2组比较,差异无统计学意义(p>0.05)。观察组患者的平均PFS和OS依次为(5.3±1.1)月、(10.2±2.3)月;对照组依次为(3.6±1.3)月、(8.4±2.2)月,2组比较,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论特罗凯联合化疗对食管癌术后辅助治疗的临床疗效要优于单纯化疗,且不良反应较轻,能有效延长患者的无进展生存时间和总生存期,值得临床推广与应用。     

横开口法经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的临床观察

目的对横开口法经口内镜下肌切开术(T-POEM)治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性进行分析与探讨。方法选取自2011年1月~2013年10月在我院接受治疗的15例贲门失弛缓症的患者,予横开口法经口内镜下肌切开术(T-POEM)的方法治疗,并对患者手术前后食管的动力学指标的变化及治疗前后的Eckardt评分进行分析与探究。结果手术后,食管下端括约肌的静息压(13.84±6.46)mm Hg明显低于手术前食管下端括约肌的静息压(27.91±14.67)mm Hg;手术后食管下端括约肌4 s完全松弛压(12.91±3.82)mm Hg明显低于手术前食管下端括约肌4 s完全松弛压(23.79±19.91)mm Hg;贲门失弛缓症患者治疗前的Eckardt评分(7.71±0.89)分明显高于治疗后患者的Eckardt评分(0.81±0.58)分,统计学上有意义(p<0.05)。结论针对贲门失弛缓症的患者采用横开口法经口内镜下肌切开术(T-POEM)进行治疗,疗效更优,并发症少,值得在临床中推广应用。     

喷射式雾化器雾化吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘的临床观察

目的通过观察轻度持续性哮喘儿童规律雾化吸入推荐剂量吸入型糖皮质激素(ICS)后症状的动态变化,了解哮喘儿童始动雾化吸入ICS后症状得到明显改善并趋于达到最佳疗效的时间。方法 50例既往未使用过ICS规范治疗的轻度持续性哮喘儿童采用喷射式雾化器吸入布地奈德混悬液(BIS)治疗。治疗期间患儿家长使用哮喘日记的形式每日对哮喘症状分别进行日间和夜间评分,每周随访1次,总疗程12w。分别对治疗1～12w哮喘症状评分进行控制评估,并对周-周之间的评分及控制评估行两两比较。结果日间、夜间症状评分和按需吸入速效β2受体激动剂次数第3～12周与第1、2周比较,差异有统计学意义(均p<0.05);第3～12w之间周-周比较差异无统计学意义(日间症状评分t=1.09～0.00,p=0.28～1.00;夜间症状评分t=0.81～0.00,p=0.42～1.00;按需吸入速效β2受体激动剂次数t=1.27～0.00,p=0.21～1.00);连续应用2周以后患儿的完全控制比例呈明显上升达82%,并维持至疗程结束。结论轻度持续性哮喘儿童规律雾化吸入ICS治疗2w其症状即能得到明显改善。由此推测,婴幼儿喘息雾化吸入ICS试验性治疗判断是否有效的观察时间以2w后为宜。     

二氧化碳激光联合胸腺肽治疗尖锐湿疣临床观察

目的 观察二氧化碳激光联合胸腺肽治疗尖锐湿疣(CA)的疗效和复发率.方法 将126例尖锐湿疣患者分为治疗组86例和对照组40例.两组均应用二氧化碳激光局部治疗,治疗组加用胸腺肽皮损局部注射.观察两组的治愈率和复发率.结果 治疗组治愈率为86.05%,对照组治愈率为65.00%,两组比较有显著性差异,p＜0.01,治疗组复发率为13.95%,对照组复发率为35.00%,两组比较有显著性差异,p＜0.01.结论 提示应用二氧化碳激光联合胸腺肽治疗尖锐湿疣疗效确切,复发率低.     

平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤的临床观察

目的探讨平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤的临床疗效。方法将平阳霉素8 mg+地塞米松2mg+生理盐水4 ml+2%利多卡因1 ml稀释备用。根据患儿的年龄、血管瘤的大小、部位决定用药剂量。每隔2~3周注射1次,每次剂量不超过6 mg。总剂量不超过30 mg。结果862例血管瘤患者行局部注射治疗,并随访1~5年,治愈率为87.5%,总有效率为92.4%。结论平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤安全有效,值得推广应用。