182例喉癌手术疗效分析

目的：分析影响喉鳞癌的预后因素。方法：男176例，女6例，年龄18岁～78岁，声门上型56例，声门型126例；全喉切除109例，部分喉切除61例，近全喉切除12例；未行颈清术51例，行颈清术131例；单纯手术124例，手术加放疗58例。结果：影响患者生存率的因素有：年龄、喉癌分期、转移淋巴结分期、病理淋巴结转移个数、术后放疗，而喉癌分区、术前呼吸困难、颈部肿块时间不影响生存率。5年生存率为67．58％。结论：中晚期以全喉切除为主，喉部分切除为辅；切缘阳性或淋巴结转移者，需行术后放疗；局部淋巴结复发是喉癌患者死亡的主要原因。     

182例喉癌手术疗效分析

目的:分析影响喉鳞癌的预后因素。方法:男176例,女6例,年龄18岁～78岁,声门上型56例,声门型126例;全喉切除109例,部分喉切除61例,近全喉切除12例;未行颈清术51例,行颈清术131例;单纯手术124例,手术加放疗58例。结果:影响患者生存率的因素有:年龄、喉癌分期、转移淋巴结分期、病理淋巴结转移个数、术后放疗,而喉癌分区、术前呼吸困难、颈部肿块时间不影响生存率。5年生存率为67.58%。结论:中晚期以全喉切除为主,喉部分切除为辅;切缘阳性或淋巴结转移者,需行术后放疗;局部淋巴结复发是喉癌患者死亡的主要原因。     

619例喉癌治疗方法的分析

探讨喉癌患者优先选择放射治疗的可行性。方法:回顾性分析1977年1月～1986年12月收治的619例喉癌患者,将其分为3组。首选手术治疗组296例,包括手术失败后补救性放疗98例;首选放射治疗组232例,包括放疗失败后补救性手术41例;术前放疗加手术组91例。结果:全组5年生存率为62.3%;首选手术组,首选放疗组和术前放疗组5年生存率分别为68.9%,61.2%和63.7%,3组比较均P>0.05;手术失败后补救性放疗和放疗失败后补救性手术5年生存率分别为32.7%和53.7%,P<0.05。结论:对于喉癌患者可考虑首选放射治疗,放疗失败后再行手术治疗。     

早期声门型喉癌放疗与手术治疗的疗效分析

167 patients with early glottic carcinoma treated by surgery or radiotherapy in the past 25 years are analysed. Of these patients, 74 with T1 N0 M0 glottic carcinoma treated by surgery gave a 5-year survival rate of 93.2%. In these 74 patients, 5 who received total laryngectomy and 69, partial laryngectomy gave 5-year survival rates of 80% and 94.2%. In this series, 93 patients treated by radiotherapy gave a 5-year survival rate of 87.4%. There was no significant difference between the two groups (X2 test P greater than 0.05). The above results showed that the results of surgery and radiotherapy are similar. The authors suggest that radiotherapy be considered as the first choice for this type of cancer for its advantages over surgery.     

75例喉癌的手术治疗

目的 :探讨喉癌合理的综合治疗方案。方法 :回顾性分析了我院 1987年 5月～ 1997年 5月诊治 75例喉癌患者的临床资料 ,患者均采用外科治疗 ,其中男性 73例 ,女性 2例 ,年龄 32～ 76岁 ,以 50～6 5岁最多 ,占 85.3% (6 4 / 75)。声门上癌 5例 ,声门癌 6 7例 ,声门下癌 3例 ,病理类型均为鳞状细胞癌。根据上述分型再辅以术前化疗或术后放疗。结果 :随访满 3年 58例 ,5年 4 1例。 3、5年生存率分别为72 .4 % (4 2 / 58)和 6 8.3% (2 8/ 4 1)。结论 :笔者认为对于Ⅲ、Ⅳ期喉癌综合治疗效果更佳。     

喉癌患者手术治疗远期效果及预后Logistic多因素分析

目的 探讨手术治疗喉癌的远期疗效以及预后的相关影响因素。方法 选取行手术治疗的84例喉癌患者。随访3年，分析远期疗效(生存情况),并依据患者临床结局分为死亡组与生存组，收集所有患者的年龄、性别、体重指数(BMI)等一般资料，运用多因素Logistic回归分析模型探究影响患者预后的相关因素。结果 84例喉癌患者经手术治疗后3年生存率为71.43%(60/84),死亡率为28.57%(24/84);单因素分析显示：性别、BMI、吸烟史、饮酒史与手术治疗喉癌的预后无关(P>0.05);年龄、原发部位、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、分化程度、治疗方式与手术治疗喉癌的预后有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示：年龄≥60岁、声门下型、肿瘤>4 cm、有淋巴结转移、Ⅲ～Ⅳ期、低分化、单纯手术治疗为手术治疗喉癌预后的影响因素(P<0.05)。结论 经手术治疗的喉癌患者3年生存率较高，其预后影响因素主要为年龄≥60岁、声门下型、肿瘤>4 cm、有淋巴结转移、Ⅲ～Ⅳ期、低分化、单纯手术治疗，临床需据此施行相应的干预措施，以改善预后。     

早期声门型喉癌微创治疗的研究进展

喉癌是耳鼻咽喉科常见的肿瘤,约占全身恶性肿瘤的3％以上,喉癌发病率仅次于鼻咽癌,声门型喉癌是喉癌最常见的类型.早期声门型喉癌通常指的是病变局限于声门区,未发生远处及颈部淋巴结转移,早期声门型喉癌治疗效果较好.外科手术是早期声门型喉癌的首选治疗方法,其次还有CO2激光治疗、放射治疗、微波、低温等离子射频消融术和机器人辅助...     

847例喉癌临床治疗分析

既要彻底根治肿瘤,提高生存率,又要保全功能,兼顾生存质量,多年来一直是肿瘤医师面临的重要课题。为了更好地探索喉癌的治疗方法,我们对我院１９８１年１月－１９９０年１２月间经治的８４７例喉癌患者临床资料进行了回顾性分析,现报道如下。１临床资料１．１年龄、...     

高龄喉癌患者的手术治疗

目的探讨高龄喉癌患者的手术适应症及术前、术中、术后的治疗措施。方法对３２例高龄喉癌患者行手术治疗。结果尽管术中、术后有并发症发生，但无手术死亡。３、５年生存率分别为４３．５％、３５．７％。取得了较好的治疗效果。结论我们认为高龄喉癌患者实施手术治疗是安全的、有价值的     

术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的临床疗效比较

目的:比较术前放疗加手术与单纯手术治疗喉癌的临床疗效。方法:选择2005年8月至2007年1月在我院治疗的喉癌患者122例为研究对象。随机进行分组,观察组(术前放疗加手术组)60例,对照组(单纯手术组)62例,比较两组患者治疗后的效果。结果:观察组Ⅰ期、Ⅱ期喉癌患者5年生存率为88.9%,与对照组比较差异不明显,P>0.05;Ⅲ期、Ⅳ期喉癌患者5年生存率为62.5%,显著高于对照组,P<0.05。结论:对于肿瘤分期为Ⅰ期及Ⅱ期的患者来说,术前放疗并不能显著提高患者的5年生存率,而Ⅲ期、Ⅳ期患者术前放疗能够显著提高生存率。     

喉癌肉瘤1例

1 病例介绍 患者，男，63岁。因持续性声音嘶哑，逐渐加重半年2001年1月3日来院就诊。入院纤维喉镜检查：会厌无充血肿胀，室带光滑，声门区见灰白色新生物，约1.5 cm×0.8 cm，表面不平，呈乳头样，有坏死，根蒂位于声带前联合处，双侧声带活动好。喉部CT平扫：口咽部形态尚可，声带前联合异常增厚，且部分向……     

声门型喉癌的治疗

目的 分析声门型喉癌在不同治疗方式下的预后及其影响预后的因素。方法 212例声门型喉癌分为三组，即手术组，放疗组和手术加放疗组，所有病例又按是否侵犯前联合分为两组。结果 三组的五年生存率分别为76％，80％和73％。按是否侵犯前联合分组的分别是65％和88％。结论 无论采用何种方法治疗，声门型喉癌都有较好的预后，而是否侵犯前联合则是影响预后的关键。     

75例喉癌的手术治疗

目的：探讨喉癌合理的综合治疗方案。方法：回顾性分析了我院１９８７年５月～１９９７年５月诊断７５例喉癌患者的临床资料，患者均采用外科治疗，其中男性７３例，女性２例，年龄３２～７６岁，以５０～６５岁最多，占８５．３％（６４／７５）。声门上癌５例，声门癌６７例，声门下癌３例，病理类型均为鳞状细胞癌。根据上述分型再辅以术前化疗或术后放疗。结果：随访满３年５８例，５年４１例。３、５年生存率分别为７２．４％（     

喉癌治疗后原发灶复发的手术救援

目的：总结治疗后原发灶复发的喉癌病例，探讨与手术挽救相关的问题。方法：回顾1990～1995年于中山大学肿瘤防治中心住院治疗的278例喉癌病例，对28例治疗后出现原发灶复发的病例进行总结分析。出现复发后进行手术挽救13例，其中行部分喉手术挽救5例、行全喉切除术挽救6例、其余2例行复发肿物局部广泛切除。另外15例中进行化疗12例(包括DBF方案5例、DDP BLM1例、其余6例行FT-207姑息化疗)、进行放疗挽救2例(放疗剂量分别为40和50Gy)、另外1例复发后未进行挽救治疗。结果：本组28例原发灶复发的喉癌病例再次治疗后总体的5年累计生存率为40．3％。手术挽救组和非手术挽救组的5年生存率分别为61l5％(8／13)和6．7％(1／15)，具有显著差异(Log Rank=13．72，P=0．0002)。13例进行手术挽救的病例中3例再次复发，手术挽救的成功率为69．2％，其中部分喉手术挽救和全喉切除术挽救的成功率分别为60％和83．3％，统计学无显著性差异(P=O．545)。患者的年龄、病变分期、病变部位、鳞癌分化程度、首次治疗方式、放疗以及复发间隔时间等因素不影响原发灶复发后手术挽救的进行。本组手术挽救的13例病例中出现术后并发症5例．约为38．5％。结论：复发性喉癌能够手术挽救的病例具有较好的生存率，手术挽救是治疗复发性喉癌较好的选择。部分喉和全喉切除手术挽救的成功率相当。     

喉癌根治性放疗失败后的手术治疗

目的探讨喉癌行根治性放疗失败后肿瘤复发的治疗方法.方法对10例喉癌行根治性放疗后局部复发的患者行挽救性手术治疗.结果有5例术后定期复查至今未见异常,1例出现造瘘口复发,2例远处转移.结论喉癌根治性放疗失败后进行挽救性手术是较为有效的治疗方法.     

声门型喉癌的治疗

目的　分析声门型喉癌在不同治疗方式下的预后及其影响预后的因素。方法　 2 12例声门型喉癌分为三组 ,即手术组 ,放疗组和手术加放疗组 ,所有病例又按是否侵犯前联合分为两组。结果　三组的五年生存率分别为 76% ,80 %和 73 %。按是否侵犯前联合分组的分别是 65 %和 88%。结论　无论采用何种方法治疗 ,声门型喉癌都有较好的预后 ,而是否侵犯前联合则是影响预后的关键。     

61例喉癌单纯放射治疗临床分析

目的喉癌单纯放疗效果分析。方法６１例喉癌，以６０Ｃｏ外放射治疗，常规照射。结果五年生存率，声门癌６５％，声门上型癌２４．４％。结论推荐剂量，声门癌Ｔ１Ｔ２６０００ｃＧｙ，Ｔ３６８００ｃＧｙ。声门上型癌Ｔ１Ｔ２６０００～６５００ｃＧｙ，Ｔ３７０００ｃＧｙ。     

喉癌治疗策略及进展

喉癌是一种男性人群高发的恶性肿瘤。几十年来,随着放疗技术的发展,早期喉癌的治疗取得了重大进展,根治性放疗开始成为早期喉癌的主要治疗模式。而对于晚期喉癌的治疗,如何能在治疗疾病的前提下提高生活质量,一直存在着争议。本文就当下治疗的主要方法进行总结,以期为临床的治疗提供参考。     

女性喉癌267例临床分析

Two hundred and sixty seven cases of female laryngeal carcinoma, treated in our hospital in the past 33 years, were analysed. The number of patients developed laryngeal cancer after menopause was 10 times as high as that developed before menopause. This suggests that a relating preponderance of male sex hormonal influence after menopause might be a contributing factor responsible for the high prevalence of laryngeal cancer in women. Another etiological factor was cigarette smoking. The pathological types and pattern of metastasis to cervical lymph nodes in the female laryngeal carcinoma were similar to those observed in male patients but superglottic cancer was more common than the glottic type. However, no significant difference in prognosis was observed between superglottic and glottic cancers. Provided indications are strictly adhered to, partial laryngectomy can give therapeutic results similar or even superior to total laryngectomy.     

55例喉癌患者围手术期护理体会

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤，其发病率目前有明显增长的趋势。手术治疗是最常见和有效方法。术后喉部分切除气管切开或全喉切除气管造瘘后，呼吸道发生了一系列生理改变，加上手术部位距离气管切开部位近，如护理不当，极易造成术后并发症。我科自2001年1月至2002年7月收治了喉癌患55例，行部分喉切除，全喉切除同时行颈淋巴结清扫，经过对患临床表现及护理要点做一分析，现报告如下：