八珍汤加减方防治乳腺癌术后创面不愈临床研究

目的观察八珍汤加减方防治乳腺癌术后创面不愈的临床疗效。方法将82例乳腺癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组41例。两组均先予常规围手术期抗生素治疗,治疗组加用八珍汤加减方,对照组加用维生素C静脉滴注。两组疗程均为2周,观察创面不愈事件发生率(局部血运差、皮瓣坏死、皮下积液、创面感染、上肢水肿)及引流管放置时间,并观察超敏CRP水平的变化情况。结果①治疗组、对照组创面不愈事件的总发生率分别为12.2%、90.2%;两组局部血运差、皮瓣坏死、皮下积液、创面感染及上肢水肿的发生率差异有统计学意义(P0.05)。②两组引流管放置时间差异有统计学意义(P0.05)。③治疗前后组内比较,两组超敏CRP水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,超敏CRP水平差异有统计学意义(P0.05)。结论八珍汤加减方可明显促进乳腺癌术后创面修复,减少创面不愈的发生,其机制可能与改善局部血供及减少炎症反应有关。     

紫归长皮膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床研究

目的观察紫归长皮膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈的临床疗效。方法将60例乳腺癌术后皮瓣坏死创面不愈患者随机分为两组,治疗组30例采用紫归长皮膏外敷,对照组30例用0．1％利凡诺外敷;两组疗程均为6周,治疗6周后评价疗效;6周未愈者继续治疗至创面愈合,比较两组创面愈合时间。结果治疗组痊愈率为66.67％,总有效率为86．67％;对照组分别为46．68％、63．33％;组间比较,P〈0．05。治疗组平均愈合时间（32．30±10．14）d,对照组（41．83±17．69）d;组间比较,P〈0．05。结论紫归长皮膏能有效促进乳腺癌术后皮瓣坏死创面的愈合。     

扶正祛腐化瘀法治疗乳腺癌术后创面不愈83例

目的:观察扶正祛腐化瘀法治疗乳腺癌术后创面不愈83例临床疗效。方法:内服扶正祛瘀生肌方结合长皮膏外敷为主治疗乳腺癌术后创面83例,8周后评价疗效。结果:83例患者痊愈72例,显效7例,有效3例。痊愈率86.75%,痊愈时间20～58天,平均(36.71±9.53)天。8周未愈患者继续治疗,1例患者因肝转移未坚持治疗创面未愈,其余均愈。结论:扶正祛腐化瘀法能有效促进乳腺癌术后创面愈合。     

二妙散加味外敷治疗乳腺癌术后皮瓣不愈19例

近5年来，笔者临床运用二妙散加味外敷治疗乳腺癌术后皮瓣不愈患者19例，与西药常规换药治疗的19例对照，获效相对较佳，现将有关资料介绍如下。1 一般资料 38例均为女性，年龄38～76岁；病程1个月～5年。按随机法分为治疗组与对照组各19例，两组患者的一般情况与病情，经统计学处理，无显著性差异（P〉0．05）。     

紫归长皮膏联合银离子藻酸盐治疗乳腺癌术后伤口不愈疗效观察及初步机制探讨

目的:观察紫归长皮膏联合银离子藻酸盐敷料治疗乳腺癌术后伤口不愈的临床疗效,初步探讨作用机制。方法:将80例乳腺癌术后伤口不愈患者随机分为2组,对照组40例采用银离子藻酸盐外敷,治疗组40例用紫归长皮膏联合银离子藻酸盐外敷;2组疗程均为6周,治疗6周后评价疗效;6周未愈者重新评估伤口,更改方案治疗直至创面愈合;比较2组临床疗效、创面愈合率、创面肉芽组织中血管内皮生长因子表达。结果:对照组痊愈率为68.42%,总有效率为81.58%;治疗组分别为86.49%、94.59%;组间比较,P<0.05;治疗组VEGF面积(1 447.64±240.18)μm2,对照组为(1117.95±373.54)μm2,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:紫归长皮膏联合银离子藻酸盐敷料治疗乳腺癌术后伤口不愈,能提高创面愈合率、临床疗效;促进创面血管内皮生长因子表达,从而促进创面愈合;治疗期间未出现不良反应,值得临床推广。     

中医内外合治治疗乳腺癌术后伤口不愈35例

目的:观察中医内外合治治疗乳腺癌术后伤口不愈合的临床疗效。方法:选取乳腺癌术后伤口不愈患者70例,随机分为2组,内外合治组35例采用内服扶正生肌方结合外用紫归长皮膏治疗,单纯外用组35例单用紫归长皮膏外治。2组均治疗6周后观察疗效。结果:内外合治组的创面愈合总有效率为94.29%,单纯外用组的总有效率为82.86%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。所有患者最终全部愈合。内外合治组创面愈合时间为(37.11±12.32)天,单纯外用组为(47.26±15.95)天,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:中医内外合治能有效促进乳腺癌术后伤口的愈合。     

乳腺癌根治术后创面的护理

乳腺癌是妇女常见的癌症之一，严重影响妇女身心健康，目前手术治疗是早中期乳腺癌较为有效的措施。现将笔者对乳腺癌根治术后刨面护理体会总结报道如下。     

改良根治术治疗乳腺癌74例

我院自2003年9月以来采用改良根治术治疗乳腺癌,术后功能及外形恢复良好,现报告如下。一般资料本组患者年龄20~45岁18例,46~50岁26岁,50岁以上30例。根据乳腺癌TNM分期属期3例,期28例,期43例。治疗方法行乳腺癌改良根治术,实际上仍遵循Halated结清除范围同根治术;一是保留胸大肌、胸小肌,淋巴结清除时腋上组淋巴结不能清除。治疗结果及讨论根据以上病例观察,、、期乳腺癌改良根治术其治疗效果同于根治术,且能保留患者侧上肢的良好功能,减轻术后胸部的毁坏程度。乳腺是多种内分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮及雌二醇…     

乳腺癌术后刀口不愈的几种治法

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤,据有关资料的统计,近年来,乳腺癌的发病率正在逐年上升,已经成为女性恶性肿瘤中的第一位。在我国每年约有12～15万乳腺癌患者需要治疗和观察,每年死于乳腺癌的患者约几万人。乳腺癌手术治疗,仍为最有效,最基本的方式。然而手术过程会有一定程度的创伤,甚至造成了手术后遗症。如:刀口片状坏死、较大刀口溃裂、刀疤假性愈合、胸壁隐性瘘道、肋骨部分坏死等,西医手术后的治疗,除常规换药,只有植皮,但感染的创面,植皮不易成活,疮面除形成疤痕疙瘩外,还会使供皮区产生色素沉着。我科在长期实践中摸索积累出一整套治疗…     

乳腺癌术后的中医辨证治疗

笔者自2002年10月始,采用自拟中药对乳腺癌术后不同治疗阶段的患者辨证治疗,在改善症状、提高生存质量方面,效果明显,现报道如下。1临床资料入选标准:乳腺癌根治术后,经病理学诊断证实,肿瘤分期:Ⅱ期~Ⅳ期,全面检查肿瘤无复发,卡氏计分标准≥60分,生存预计在6个月以上者,符合以     

乳腺癌术后中医辅助治疗进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率已跃居女性恶性肿瘤首位,严重威胁妇女健康。目前强调以手术为主的综合治疗,包括化疗、放疗、内分泌、中医药、分子靶向治疗等。乳腺癌术后的并发症、放化疗及内分泌治疗的毒副作用,严重影响乳腺癌患者的生存质量。作为乳腺癌综合治疗手段之一的中医药,可贯穿于乳腺癌综合治疗的全过程。     

乳腺癌术后中医分期辨证治疗

乳腺癌是妇女常见肿瘤之一,其发病率在逐年增高,发病也呈年轻化趋势.乳腺癌根治术后放化疗及内分泌治疗是乳腺癌的主要治疗方法,术后为防止转移或复发常予以辅助性放疗、化疗及生物等综合治疗,由于手术损伤和药物的毒性,患者的生存质量及行为状态较差.中医在治疗乳腺癌术后有其独特的优势,现总结如下.……     

中医促进肛瘘术后创面愈合研究进展

正肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管。一般由原发性内口、瘘管和继发性外口3部分组成,主要表现以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为特征,有些可触及或探及瘘管通向直肠。肛瘘多发于青壮年,发病高峰年龄为20~40岁,男性高于女性,男女比约为5∶1~([1])。影响肛瘘术后创面愈合的因素很多,特别是合并一些炎症性肠病、白血病化疗期、糖尿病、心脑血管疾病等基础病     

乳岩方治疗乳腺癌术后抑郁

目的:观察乳岩方对于乳腺癌术后抑郁患者的改善情况.方法:使用Zung抑郁自评量表(SDS)对乳腺癌术后患者进行评分,选出评分≥41分者,使用信封法随机分为两组,治疗组给予乳岩方治疗3个月,对照组给予不含乳岩方中的中药服用3个月,3个月后重新评分,对症状和生活质量的改善做评价.结果:SDS总分治疗组由(45.40 ±1.51)分降至(33.9士1.54)分,对照组由(46.60±1.12)分降至(42.75±1.37)分,治疗组改善优于对照组(P＜0.05);治疗组在抑郁、易哭、睡眠障碍、便秘、心悸、易倦、不安、绝望、易激惹等方面治疗前后比较有显著差异(P＜0.05),而对照组只在心悸、易倦、绝望症状改变上有显著差异(P＜0.05).结论:乳岩方对于乳腺癌术后抑郁状况有改善作用,且无明显毒副反应.     

乳腺癌术后并发症的中医治疗

乳腺癌术后并发症的发生,影响了术后的愈合及患者的生活质量,根据中医辨证施治理论,以活血化瘀为主治疗术后并发症,取得良好疗效。     

康复新液联合龙血竭胶囊治疗老年乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈的研究

目的观察康复新液联合龙血竭胶囊治疗老年乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈患者的临床疗效。方法将106例老年乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈患者随机分为观察组53例及对照组53例,对照组给予康复新液湿敷患处,观察组在对照组治疗基础上给予龙血竭胶囊口服,疗程4周。观察2组治疗前及治疗2周、4周后VAS疼痛评分、创面面积及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、Ig A、Ig G变化情况,统计2组新生上皮出现时间、腐肉脱落时间、创面愈合时间、引流管拔出时间、上肢康复活动时间、住院时间及治疗2周、4周后临床疗效。结果 2组治疗2周、4周后VAS疼痛评分、创面面积均显著减低(P均<0.05),血清CRP、WBC、Ig A、Ig G水平均显著改善(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组的新生上皮出现时间、腐肉脱落时间、创面愈合时间、引流管拔出时间、上肢康复活动时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组治疗2周、4周后创面愈合总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论康复新液联合龙血竭胶囊能够促进老年乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面的愈合,减轻疼痛,缩短住院时间,其机制可能与减轻炎性反应,改善创面微循环及机体免疫功能,促进组织修复有关。     

中医外治法促进肛瘘术后创面愈合的研究进展

肛瘘是肛肠科临床常见病和疑难病,目前手术是治疗肛瘘的主要方法,但因术后创口开放、肛管直肠解剖位置特殊、局部细菌多等因素导致术后创面愈合困难,严重影响患者术后康复速度,因此在临床中提高肛瘘术后创面的愈合质量,是肛肠科医师需要解决的难题之一,临床实践表明中医外治法在促进肛瘘术后创面愈合方面具有重要的作用。该文主要对近年来中医外治法在肛瘘术后创面愈合中的应用进行综述。     

乳腺癌根治术后护理体会

乳腺癌,中医谓“乳岩”,由六淫内侵,肝脾气郁,冲任失调,脏腑功能失调,以致气滞血瘀、痰凝、邪毒结于乳络而成.其特点是乳房部出现无痛、无热、皮色不变,而质地坚硬的肿块,或推之不移,或表面不光滑、凸凹不平,或乳头溢血,晚期溃烂,凹如泛莲,是妇女高发恶性肿瘤,在我国占各种肿瘤的7%～10%.目前治疗中晚期乳腺癌多选择手术--化疗--放疗方案.手术方式选择改良术或根治术.但手术造成患侧乳腺缺损,胸部外形破坏和患侧肢体功能障碍,给病人带来心理压力和生活上的不便.乳腺癌术后给予良好的护理,可有助于切口愈合,患侧肢体功能恢复.为进一步化疗放疗等作好准备.因此乳腺癌术后护理显得非常重要,现就乳腺癌根治术后护理有关问题作一讨论.     

血府逐瘀汤治疗乳腺癌根治术后并发症

<正>乳腺癌的治疗目前仍以手术为主要手段,但根治术后极易出现多种并发症,以皮瓣坏死、皮下积液、上肢水肿为常见。笔者采用血府逐瘀汤治疗乳腺癌根治术后并发症,共观察116例,其中治疗组60例,对照组56例。取效较好,现将方法介绍如下。治疗组口服血府逐瘀汤。药用:当归10g,桃仁、红花各6g,生地黄12g,牛膝9g,枳壳6g,赤芍15g,桔梗、川芎各10g,柴胡、甘草各6g,临症加减。