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随着急性白血病化疗强度的增加,诱导治疗的完全缓解率已达到60%~90%,同时病人医院感染问题日益突出。本文对1992年1月~1994年12月间我院住院的69例急性白血病别例次医院感染情况进行分析,以探讨感染发生的原因及预防措施。l材料来源1992年1月~1994年12月我院共收治急性白血病69例,其中男34例,女35例,男女之比为几97:1。年龄2~SO岁,中位年龄26岁。急性淋巴细胞白血病29例,急性髓细胞白血病40例。其中56例病人在入院时并无感染的症状或感染病灶,在入院48小时以后始发生感染者,作为研究对象。同时查阅了同期我院全部住院病人… 相似文献
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目的 探讨急性白血病(AL)实施化疗后医学感染的发生情况.方法 选取本院2010年2月~2011年2月收治的急性白血病患者83例,随机分为3组.A组使用抗生素治疗,B、C组均采用抗生素联合G-CSF治疗,分析3组的医院感染情况.结果 83例患者中,发生感染44例(53.01%),其中A组21例,B组18例,C组5例.44例感染患者中,检出致病菌28例(63.64%),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌.经治疗,C组的发热时间及ANC恢复时间较A、B组明显缩短(P<0.05).结论 对于急性白血病尽早实施抗生素与G-CSF联合治疗,可有效降低患者的感染发生率,缩短患者的发热时间与ANC恢复时间,治疗效果显著,值得临床推广应用. 相似文献
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急性白血病患者院内感染临床调查 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解急性白血病患者发生院内感染与其他疾病住院病人有无明显差异,及其发生院内感染的相关因素。方法:对316例急性白血病病人资料进行回顾性分析。结果:316例急性白血病患者,112例发生院内感染,感染率35.44%,感染部位以呼吸道为主,医院内感染相关因素包括年龄、住院天数、外周中性粒细胞绝对值计数等。结论:急性白血病患者院内感染率高于其他疾病的医院内感染,其发生与医院内某些危险因素有关,并严重影响急性白血病患者的预后。 相似文献
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139例急性白血病患者医院感染情况调查分析 总被引:1,自引:1,他引:1
目的 探讨急性白血病(AL)患者医院感染的临床特点和易感因素.方法 对2007年1月至2009年12月期间在我院血液科住院的139例AL患者合并医院感染的情况进行回顾性调查分析.结果 AL患者医院感染率高达41.7%,合并医院感染患者的死亡率(32.8%)明显高于无医院感染者(8.6%).医院感染主要发生在呼吸道(41.4%),以革兰氏阴性杆菌为主(65.6%).不同性别、不同类型AL患者医院感染发生率无统计学差异,12岁以下及60岁以上患者的医院感染发生率(77.6%)明显高于12~60岁的患者(15.6%),外周血中性粒细胞〈1.0×10^9/L的AL患者医院感染发生率(67.7%)明显高于≥1.0×10^9/L的患者(18.9%),经验性使用两种以上抗生素的患者医院感染发生率(51.0%)明显高于仅使用一种抗生素的患者(16.2%).结论 AL患者医院感染发生率高、感染部位多、病原种类多,应针对易感因素加强预防,有效控制医院感染,提高患者生存质量. 相似文献
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急性白血病患者的医院感染严重威胁着患者的生命,当患者机体免疫功能低下时,亟易受病原微生物侵袭而致医院感染,从而使医院感染成为导致急性白血病死亡的主要原因之一.我们对血液科急性白血病患者的医院感染情况进行回顾性分析,以探究其医院感染的发生特点和防治措施. 相似文献
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自血病患者,由于白细胞质与量的异常,免疫功能低下,易受病原微生物侵害导致严重感染,威胁患者生命。笔者对2007年1月至2008月12月本院收治的41例急性白血病患者感染情况及特点进行分析,现报告如下。 相似文献
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为探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者医院感染及相关因素,本文对200例住院老年AMI患者的医院感染情况进行了调查分析,结果报告如下:1临床资料1.1一般资料选择我院1998~2004年住院确诊为AMI的出院患者200例,平均年龄(65.5±4.2)岁,AMI诊断标准按WHO标准,医院感染诊断按《医院感染学》诊断标准。1.2院内感染情况1.2.1AMI院内感染率200例AMI患者中发生医院感染29例(14.5%)。1.2.2医院感染部位及病原菌在29例医院感染者中,下呼吸道感染8例(27.6%);上呼吸道感染5例(17.2%);双重感染4例(13.8%);泌尿道、皮肤、软组织感染各2例(各占6.9%);胃… 相似文献
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张金玲 《实用医药杂志(山东)》2010,27(5):441-442
<正>白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病,患者由于疾病本身及许多治疗因素导致免疫力低下,易发生感染,特别是化疗后骨髓处于抑制状态。而老年患者由于年龄较大,机体抵抗力较成年人更低,躯体各脏器、器官均已老化,因而 相似文献
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目的分析儿科急性白血病(AL)患儿并发医院血流感染的临床特点及实验室资料,为合理选用抗菌药物,有效控制感染提供依据。方法收集2003年1月-2008年12月住院的AL合并医院血流感染的52位患儿病例,分析其临床表现、病原菌种类及药敏情况。结果临床特点:大多无明确感染病灶;少部分感染部位明确,其中最常见的为皮肤、口腔、肛周及会阴肿痛病灶;病原菌种类:分离出致病菌52株,其中革兰阴性菌(G^-)31例(59.62%),革兰阳性菌(G^+)12例(23.09%),真菌9例(17.31%);排在前6位的病原菌依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌(ECO)、葡萄球菌、真菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌;阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、屎肠球菌和粪肠球菌未分离到;药敏情况:大肠埃希菌菌和克雷伯菌属超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)产生率为72.73%和50%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别是67%和60%;未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌(SAU)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS);G^+菌对万古霉素、夫西地酸、利奈唑胺、利福平最敏感,G^-菌对亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦最敏感。结论我院儿科AL患儿血流感染以G^-菌为主,耐药性明显升高,真菌感染比例升高;大多病情凶险,应根据细菌分布及耐药特点,有针对性地选择抗生素,降低感染死亡率;经验性抗菌治疗可选亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、万古霉素、夫西地酸、利奈唑胺、利福平。 相似文献
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急性白血病 (AL)是常见的血液系统恶性疾病 ,6 0岁为一发病年龄高峰[1 ] 。随着社会老龄化 ,老年AL的问题日益突出。为进一步探讨相关问题 ,我们对我院收治的年龄 >6 0岁与年龄 <6 0岁的AL患者进行了对比分析 ,发现两组的临床特点存在明显差异 ,现报告如下。1 临床资料1 1 对象 本组 79例患者均经血象、骨髓检查及细胞化学染色确诊。A组 39例 ,年龄 6 0~ 85岁 (平均 6 5 5 4岁 ) ,按FAB分型 ,急性髓细胞性 (AML) 2 8例 ,急性淋巴细胞性 (ALL) 1 1例 ;男性 2 5例 ,女性 1 4例。B组 4 0例 ,年龄 1 9~ 5 9岁 (平均 35 4岁 ) ,A… 相似文献
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急性白血病患儿化疗期间医院感染分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨急性白血病患儿化疗期间医院感染的危险因素。方法回顾性分析近10年657例次急性白血病患儿发生医院感染的危险因素。结果医院感染与患儿白细胞计数、住院时间长短和长期应用抗生素有明显关系。感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌,占41.55%。结论患儿白细胞计数、化疗、长期住院是医院感染的危险因素。 相似文献
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目的 :探讨老年急性髓性白血病 (AML)不同方案的疗效及并发院内感染因素。方法 :回顾性分析1990~ 1998年老年AML采用不同的化疗方案及并发感染因素。结果 :老年AMI标准“DA”或“HA”方案优于半量“DA”或“HA”及小剂量阿糖胞苷 (Ara -C) ,三者之间早期死亡率及院内感染率无明显差别。老年急性早幼粒细胞白血病 (M3 )维甲酸及砷剂治疗缓解率高于上述方案 ,而院内感染率低于上述方案。结论 :对于老年AML尽可能采取标准化疗方案 ,但治疗要因人而异 ,强调个体化治疗。 相似文献
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急性白血病院内感染283例调查分析 总被引:4,自引:1,他引:4
目的分析急性白血病住院患者医院感染的相关因素,为制订医院感染防治措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对283例急性白血病住院患者院内感染相关因素进行分析。结果医院感染发生率为46.3%,例次发生率为51.4%,以呼吸道和口腔感染常见。病原菌以革兰阴性菌为主占50.0%,革兰阴性菌对亚胺培南-西司他汀、阿米卡星较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、头孢他啶较敏感。年龄、糖皮质激素、外周血中性粒细胞计数、治疗阶段及住院时间是医院感染的危险因素。结论急性白血病患者医院感染发生率高,其危险因素是使用糖皮质激素以及患者的年龄、外周血中性粒细胞计数、住院时间和所处的治疗阶段。 相似文献
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目的分析急性白血病医院感染应用抗感染药物情况。方法选择2018年1-2月山东大学齐鲁医院收治的急性白血病患者53例为研究对象,收集并整理所有患者基本资料,分析患者化疗后医院感染的发生及抗感染药物情况。结果 53例急性白血病患者中,医院感染发生率为62. 26%,感染病死率为3. 77%;包括上呼吸道感染7例、肺部感染5例、消化道感染8例、蜂窝织炎2例、泌尿系统感染3例、肛周感染2例、口腔感染3例、败血症1例,未明确感染位置者2例。其中单一位置感染者21例(63. 64%),存在2个及以上位置感染者12例(36. 36%)。医院感染患者中共检出菌株15株,检出率为45. 45%;其中革兰阴性杆菌、革兰阴性球菌各占20. 00%,其他菌种各占6.67%。联合用药患者的发热及中性粒细胞恢复时间均短于单一治疗患者(P <0. 01)。结论急性白血病患者中医院感染发生率较高,应及时给予氟康唑+粒细胞集落刺激因子进行治疗,可有效改善病情。 相似文献
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由于白血病患者免疫功能受损,易继发感染,抗肿瘤化疗药物及激素的应用,使医院感染日趋增多,越来越引起广大医务人员的重视c为探讨白血病医院感染的;临床特点,我们收集了本院五年来住院的成人白血病患者78例,对其中发生医院感染的34例进行回顾性分析。1材料与方法1992年1月至1997年12月期间住我院的成人白血病患者共78例,经血象、骨髓检查确诊,均予化疗。男性50例,女性28例,年龄17-76岁,平均年龄43岁。其中34例发生了医院感染,均符合医院感染的诊断标准[’·‘j。2结果2.1感染部位及病死率本组白血病医院感染率为43.59%,… 相似文献
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探讨急性白内血病院内感染相关因素。方法:详细观察病人感染时间、部位、感染源及白血病类型。结果:急性白血病内感当血病院内感染与白血病类型、化疗强弱、白细胞数的高低有明显关系。结论急性白病病易并发各种院内感染,尤以革兰氏阴性杆菌常见。 相似文献
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目的:临床分析研究儿童急性白血病合并感染的危险性,延长生存期,提高患儿的生活质量。方法:对36例急性白血病患儿合并感染的治疗观察,进行疗效及相关因素的分析。结果:本组36例急性白血病患儿有12例发热,无明显感染灶,占33.3%,有感染灶者24例,占66.6%,其中,肺部及口腔感染18例,消化道及肛周感染3例,皮肤感染2例,导管相关感染1例。结论:通过对36例儿童急性白血病患者感染的临床特点分析,有明显感染24例,占66.6%,无感染12例,占33.3%,具有一定的临床特点。 相似文献