肾综合征出血热合并肝脏损害98例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）并发腔道出血、中枢神经系统并发症及肺水肿等临床上较多见,但近年来HFRS并发肝脏损害的情况已逐渐受到临床的重视,原因是肝功能衰竭同样是导致患者死亡的主要原因之一。现就我院收治的HFRS并发肝脏损害98例患者的临床资料分析如下。     

肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害情况分析

肾综合征出血热(HFRS)是出血热病毒引起的自然免疫性传染病,肾功能异常是HFRS最重要的病理生理变化,与HFRS的预后直接相关.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征,是一种多脏器损害的疾病,死亡原因多为肾功能衰竭.该病起病急,进展快,病死率高,严重危害人类健康,早期诊断并监测肾功能状况,对HFRS的治疗和预后、降低病死率有着重要意义.本文回顾性分析了2001年-2007年60例HFRS住院患者的早期临床表现和实验室检查结果,以探讨HFRS患者肾功能损害程度及其与预后的相关性.     

肾综合征出血热并发肝损害166例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病．是我国重点防治的急性传染病之一。HFRS三大典型病理损害是出血、休克、肾功能衰竭,也可引起其他脏器损害,其中HFRS合并肝损害在临床上多见。2000—2008年我科收治HFRS383例中并发肝损害166例,现报道如下。     

肾综合征出血热患者β2-微球蛋白及尿酸化的意义

肾综合征出血热(HFRS)是一种肾综合征出血热病毒引起的、以几种鼠类为宿主、以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的严重传染病,主要病理改变是全身小血管和毛细血管广泛性损害。我们测定了308例HFRS住院患者血、尿β_2-微球蛋白(β_2-MG)和尿酸化功能,以了解其肾脏损害的程度,现报告如下。     

对80例非典型肾综合征出血热特点的探讨

肾综合征出血热(HFRS)目前在我国仍是常见的传染病之一,典型病例以发热、出血、肾损害三大主征及五期经过为临床诊断依据。近年来,随着传染源及疫区不断变化,疫苗的接种,HFRS发病率有所下降,但不典型病例还逐渐增多,尤其是一些病例无明显肾功能损害,给临床诊断带来很多困难,致使较多患者误诊、延误了最佳治疗时机,加重了病情。为此,我们对我院近八年来收治的234例HFRS患者中非典型肾综合征出血热患者中80例临床资料进行探讨,以分析此类患者指导早期诊断。材料与方法一、病例选择近八年来,我院共收治HFRS患者234例,其中80例(34.1%)病…     

流行性出血热并发QRS波低电压17例临床分析

流行性出血热又称肾综合征出血热(HFRS)，是以肾脏损害为主的全身多脏器损害的急性传染病。其心电图(ECG)常表现为ST-T改变、心律失常、传导阻滞。少见有引起QRS低电压报告。本文总结了我院近6年收治的HFRS并发QRS低电压17例，报告如下。     

肾综合征出血热合并多脏器功能衰竭临床分析

肾综合征出血热（HFRS）常合并多脏器损害，严重者导致多脏器功能衰竭（MOF）是HFRS的主要死亡原因。我科近10年中收治HFRS并发MOF的患者20例，现将其临床资料报告如下。     

浅谈32例肾综合征出血热的临床治疗体会

目的总结回顾肾综合征出血热的临床特点,减少漏诊、误诊。及时给予恰当有效的治疗。方法对2013年2月至2017年4月在我院进行治疗的32例肾综合征出血热患者的临床资料进行回顾性分析,观察和记录患者的临床表现以及实验室检验指标。结果肾综合征出血热全年散发,典型临床表现者较少,仅34.3%患者具有"三痛",单纯头痛(93.7%)、腰痛(100%)、恶心呕吐(84.4%)、腹痛腹胀(50.0%)。有面部、颈部、眼结合膜充血(15.6%),有咽部充血、软腭有出血点、腋下有条索状出血(12.8%);仅31.3%患者有典型5期经过,越期者(56.3%)、血小板降低(81.3%)和尿蛋白(++)(71.9%),但血白细胞总数多为正常或稍低(54.7%),100%患者血清肌(Cr)升高,肝脏损伤以丙氨酸转氨酶(ALT)升高(81.3%),胆红素和白蛋白基本正常。ALT水平与Cr水平不平行,并发高血压及心窦过缓(21.9%);凝血机制异常3例(9.4%);HFRS IgG、Ig M全部阳性(93.7%)。结论肾综合征出血热多以发热、低血压、出血、肾功能损害等为主要临床表现,结合HFRS病原学或抗体检测进行疾病确诊。需重视肾综合征出血热的不典型临床表现及HFRS IgG、Ig M全部阴性的患者,及早治疗,提高诊疗水平。     

肾综合征出血热并发胃肠功能衰竭64例临床分析

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)并发胃肠功能衰竭的原因及治疗措施。方法选择我院近2年所收治HFRS并发胃肠功能衰竭者进行回顾性分析。结果156例HFRS患者中64例出现胃肠功能衰竭 ,占41.1% ,临床表现为腹胀45例 ,胃肠粘膜出血44例 ,肠鸣音消失、肠麻痹53例 ,胃肠功能衰竭于第3病日即可出现 ,少尿期发生率最高 ,其次为低血压休克期 ,且胃肠功能衰竭发生时间越早 ,预后越差。结论HFRS并发胃肠功能衰竭的原因是多方面的 ,临床应采取以防治消化道出血、促进胃肠蠕动功能恢复、纠正电解质紊乱及输血或成分输血为主的综合治疗措施     

肾综合征出血热的心电图改变

我们回顾了无锡市传染病医院1993年～1995年3年中收住院的肾综合征出血热(HemorrhagicFever with Renal stmdrome/HFRS)患者的心电图,设对照进行比较分析。发现HFRS可以并发心肌损害,而这种损害是可逆性的。 1 资料与方法 研究组病例均为住院病人共143例,按年龄分成     

2012年～2015年某县肾综合征出血热的流行特征分析

目的了解义县肾综合征出血热(HFRS)流行特征情况,将依据为肾综合征出血热(HFRS)相关预防治疗提供。方法收集及分析义县2012年~2015年的肾综合征出血热(HFRS)疫情数据信息。结果 2012年~2015年共报告HFRS病例79例,年平均发病率为4.49/10万。2015年发病率最高,为6.14/10万,2012年最低,为1.36/10万,各年间发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。全县16个乡镇都出现发病的情况,张家堡乡具有最高的发病概率,发病概率为3.64/10万。地区不同,肾综合征出血热(HFRS)发病概率也呈现数据差异性。出现相对比较明显双峰现象,其中,3~6月属于肾综合征出血热(HFRS)发病的优势峰,10月到第2年的1月属于肾综合征出血热(HFRS)发病的弱势峰,分别占56.96%和22.78%。男性54例,女性25例,男女比为2.16∶1。30~49岁46例,占58.23%。农民72例,占91.14%。结论义县肾综合征出血热发病率有上升趋势。     

麻疹并发肝损害的临床观察

目的探讨麻疹合并肝损害的发生率、严重程度及其与麻疹病情的关系。方法将89例住院确诊的麻疹患者进行临床分型,入院后次日晨抽空腹静脉血检测肝功能。患者年龄45d～46岁;临床分型为轻型6例,典型15例,重型31例,异型10例,成人型27例。结果所有患者均有不同程度的消化道症状;93.26%的患者肝损害发生于出疹期,6.74%的患者发生于发热期;重度肝损害多见于重型、成人型麻疹;患者肝功能随麻疹病情好转而恢复正常,无慢性化倾向。结论麻疹并发肝功能损害较常见,多发生于出疹期,且程度一般较轻,预后良好。     

肾综合征出血热患者β2-微球蛋白及尿酸化的意义

肾综合征出血热(HFRS)是一种肾综合征出血热病毒引起的、以几种鼠类为宿主、以发热、出血和肾脏损害为主要临床表现的严重传染病,主要病理改变是全身小血管和毛细血管广泛性损害.     

肾综合征出血热62例临床分析

目的：分析肾综合征出血热(HFRS)患者的临床特征,为临床诊治提供参考。方法对62例HFRS患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果62例患者治愈43例,好转11例,死亡5例,自动出院3例。结论肾综合征出血热可出现多脏器损伤,病程中注意监测肝功能、肾功能、电解质、血糖等多项指标,治疗应根据不同病程采取相应的治疗,以提高治愈率,降低死亡率。     

肾综合征出血热心电图分析

目的 对肾综合征出血热患者的心电图进行分析.方法 患者入院后24 h内完成描记12导联心电图,部分病例进行多次观察对比,部分患者根据病情变化多次重复做心电图.结果 43例患者中出现14例心电图正常,29例ECG异常,异常率67.4%.其中危重型患者的心电图异常率为100.0%,重型92.3%,中型75.0%,轻型49.1%,心电图改变以窦性心律失常和ST-T改变为最多见,各占60%和25%,多发生于少尿期和多尿期,窦性心律失常中窦性心动过缓的发生率高达86.6%.结论 肾综合征出血热患者出现心电图异常,说明患者的心脏存在不同程度的损害.应密切观察患者的心电图改变,预防和处理引起心脏受损的各种因素,减少并发症,提高治愈率.     

病毒唑对肾综合征出血热患者血糖变化的动态观察

为了解病毒唑对肾综合征出血热（HFRS）患者糖代谢的影响,采用双盲分组法对213例HFRS患者血糖值进行了检测。结果显示病毒唑组血糖值在各病型、各病期均显著低于安慰剂组。说明病毒唑可降低HFRS病毒对胰岛细胞的损害程度,显著降低血糖值。     

流行性出血热肝损害98例临床分析

流行性出血热临床上以发热、出血、肾损害为主要症状,同时常常合并心、肝、肺脏损害。本文总结流行性出血热患者肝损害98例,多发生在发热期末、少尿期、多尿早期。随病情好转,肝功能逐渐恢复正常。     

肾综合征出血热继发肝脏损害的临床分析

目的 探讨肝脏损害在肾综合征出血热（HFRS）的发生情况以及与疾病临床参数的关系。方法 收集2000年1月以004年12月浙江省宁海中医院内科明确诊断加例HFRS继发肝脏损害患者的病例资料。结合文献分析。结果 5年期间在我院诊断为HFRS共52例，40例继发有肝脏损害，男22例，女18例。所有病例均有转氨酶升高，合并总胆红素升高5例。其中发热期20例、休克，少尿期10例、多尿期6例、恢复期4例。结论 HFRS继发肝损常发生于疾病早期．早期给予护肝治疗可取得良好疗效。     

肾综合征出血热CT分级对患者病情程度及预后的评估

目的：探讨CT对肾综合征出血热（HFRS）病情程度分级的可行性及其预后的评估。方法收集并分析100例肾综合征出血热（HFRS）患者的头颅、胸部及腹部CT资料,对每个患者的渗出水肿、积液及出血状况进行CT评分,然后将这些病例按临床分型分为轻型、中型、重型、危重型4组。计算各组CT总评分平均值,取其95%可信区间作参考范围值,进行CT分级（对应临床分型,CT分级分为A、B、C、D4级）。比较CT各级之间及临床各分型之间的CT总评分平均值是否有统计学差异。结果临床各型之间及CT各级之间的CT总评分平均值均有统计学差异（P〈0.01）。82例（82%）患者的CT分级与临床分型相符合。6例死亡者中有4例因并发颅内出血而死亡,2例因多脏器功能衰竭而死亡。结论应用CT对HFRS进行病情程度分级评估是可行的,CT检查能快速、简单、直观、全面的反映患者的病情程度。颅内出血者,预后不良。     

肾综合征出血热并自发性肾破裂的护理体会

肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,主要表现为发热、出血、低血压及肾损害等。主要并发症有胃肠道、颅内出血心肝损害、自发性肾破裂。HFRS并自发性肾破裂时病情复杂、多变,病死率高。我院13年间共收治9例HFRS并自发性肾破裂的患者,现总结如下。 1 临床资料 我院在1986~1999年收治的394例重度HFRS病人中并自发性肾破裂者9例。其中男8例,女1例。年龄19~56岁,平均年龄38.9岁。病人从发病至肾破裂平均病程12.8d,其中8例肾破裂发生在少尿期,1例发生在多尿期。 2萝北县医院 2 结果 9例HFRS并自发性肾…