带锁髓内钉治疗股骨下段粉碎性骨折42例报告

近年来随着交通工具的提速和建筑工程的增多，使得股骨下段骨折更加复杂。我院自2000年1月-2002年3月间，共收治股骨下段粉粹性骨折42例，采用带锁髓内钉治疗，取得满意疗效。     

股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的:观察股骨逆行交锁髓内钉(G SH钉)治疗股骨远端骨折的疗效。方法:选择1999年1月—2007年12月采用G SH钉治疗股骨远端骨折50例。骨折按M u ller分型,A 1型19例,A 2型10例,A 3型5例,C 1型9例,新鲜C 2型5例,陈旧C 2型2例。结果:随访8~54个月,平均20个月,50例骨折均愈合,平均愈合时间18周。膝关节功能按N eer评分标准,优38例,良8例,中3例,差1例,优良率92%。结论:G SH钉适用于治疗股骨远端M u ller分型的A,C 1,C 2型骨折。     

带锁髓内钉内固定治疗胫骨远端粉碎性骨折

目的胫骨远端粉碎性骨折的治疗方案很多,但疗效欠满意,易存留诸多并发症;而行带锁髓内钉内固定治疗,疗效较好。方法自2002年3月至2007年6月共收治32例此类创伤病人,均采用带锁髓内钉内固定治疗。结果均经16至21个月的随访,平均18个月,X线检查:骨折对位对线良好,均获得愈合及良好塑形,无主钉、锁钉断裂,下肢功能恢复优良。结论带锁髓内钉内固定是治疗胫骨远端粉碎性骨折的较好、有效方法。     

股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的：分析使用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效。方法：应用股骨髁上逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例，骨折按AO／ASIF分型：A1型为4例，A2型为2型，A3型为5例，C1型3例，C2型4例，均采用开放复位内固定，结果：本组18例均获随访，随访时间为11－28个月，平均18．2个月，骨折合部愈合，平均愈合时间为4．2个月，无切口感染及断钉，1例钉尾外露过长，按Kolmer功能评分标准，优9例，良7例，可2例，优良率为88．9％，结论：股骨髁上逆行交锁髓内钉具有操作简便，固定牢固，骨愈合率高，便于膝关节早期活动的优点，是治疗股骨远端骨折有效方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床分析

目的探讨逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端髁上、髁间骨折的临床疗效。方法对18例股骨远端骨折患者行切开复位,逆行置入交锁髓内钉内固定,术后配合CPM行患肢关节功能锻炼。结果18例患者术后X光片显示骨折复位达到解剖复位或接近解剖复位,随访平均15个月,18例患者全部骨性愈合,无内固定物松脱或断裂,膝关节功能优良率达89%。结论逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折,在保证骨折解剖复位的前提下,达到坚强内固定,能早期行关节功能锻炼,是一种非常有效的治疗方法。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的探讨股骨逆行交锁钉（GSH钉）治疗股骨远端骨折临床效果。方法对21例股骨远端骨折行逆行交锁髓内钉固定治疗,术后追踪随访,对其效果进行分析。结果随访14-25个月,平均术后6周已有明显骨痂形成,平均愈合时间12周（8-24周）。无畸形愈合和感染情况发生,膝关节功能恢复良好。结论本方法具创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,膝关节功能恢复好等优点,是治疗股骨远段骨折的有效治疗手段。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效观察

目的观察逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法 2010年5月-2012年5月我院行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折患者27例,平均随访10个月,观察临床疗效和愈合、并发症情况。结果平均随访10个月,优22例(81.5%)、良3例(11.1%),优良率达92.6%。27例股骨远端骨折患者达到解剖复位25例(92.6%)、功能复位2例(7.4%),未出现感染、内固定松动、膝内外翻等严重并发症。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的疗效显著,并发症少,值得临床推广。     

股骨远端粉碎性骨折的治疗效果观察

目的综述3种股骨远端粉碎性骨折常见手术方法,探讨股骨远端粉碎性骨折的手术治疗效果。方法以"股骨远端粉碎性骨折"、"微创内固定系统"、"逆行交锁髓内钉"为中文关键词,采用计算机检索2005年1月至2010年10月相关文章,纳入相关文章,排除重复研究分析类文章,以7篇文献为主重点对股骨远端粉碎性骨折手术疗效进行讨论。结果 3种手术方法均有明显疗效。结论股骨远端粉碎性骨折的治疗方法多,需结合个人情况进行选择治疗。     

微创逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床观察

目的探讨微创逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床效果。方法回顾性分析2008年6月至2011年9月间经微创逆行交锁髓内钉内固定治疗的23例股骨远端骨折患者临床资料。结果手术时间64～92min,术中出血150～280ml,23例均达解剖或近似解剖复位,21例术后3～6个月骨折愈合,2例术后3个月改为动力固定,5个月后骨折愈合,无感染、内固定松动、骨不连、延迟愈合、膝内外翻等并发症发生,疗效优良率91.3%。出院随访6～12个月,未见明显创伤性关节炎发生。结论微创逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折创伤小、操作简便、固定可靠,术后早期功能锻炼,并发症少,疗效可靠。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折32例临床观察

目的评价应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2007年10月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗32例股骨远端骨折的临床资料。结果骨折愈合时间为3～12个月,平均4.8个月。按Hohl膝关节功能疗效标准评价:优23例,良6例,中3例,优良率为90.63%。结论应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效满意,具有操作简单、固定可靠、手术创伤小等优点。     

股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉疗效观察

目的 分析股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗的疗效。方法 23例股骨远端骨折患者,均予以逆行交锁髓内钉治疗,分析患者治疗效果。结果 23例患者手术成功完成,骨折愈合时间(5.6±0.6)个月,治疗优良率为91.3%。患者未发生肢体缩短、内外翻、旋转畸形等并发症,无髓内钉、交锁钉断裂、松动等情况,关节功能恢复良好。术后1例伤口感染患者经换药后感染得到控制。结论 股骨远端骨折应用逆行交锁髓内钉治疗,具有较高的应用效果,可促进患者膝关节功能恢复。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

股骨远端骨折的髓内固定在复原股骨髁关节面及恢复关节功能方面有着明显的优势.2000年3月～2004年10月我科对20例股骨髁上骨折采用逆行植入的股骨交锁髓内钉治疗,取得了明显的治疗效果,现报告如下.     

有限切开逆行交锁髓内钉复位治疗股骨远端骨折

目的观察有限切开逆行交锁髓内钉（GSH钉）复位治疗股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析我院骨科于2007年6月至2011年9月使用逆行交锁髓内钉闭合复位技术治疗股骨远端骨折60例。采用有限切开逆行交锁髓内钉（GSH钉）复位进行治疗,观察股骨远端骨折患者治疗后的疗效。结果根据AKs膝关节临床功能评分标准评定,本组中优41例、良11例、一般8例。优良率86．7％。无不良反应发生。结论有限切开逆行交锁髓内钉（GSH钉）复位治疗股骨远端骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

逆行带锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析

股骨远端骨折一般指股骨下1/3骨折,常由高能直接暴力损伤造成,骨折端粉碎,常合并有严重的软组织损伤,且由于骨折接近膝关节,易引起膝关节功能障碍,目前治疗效果不十分满意,有研究显示,畸形愈合、不愈合及感染发生率相对较高,还没有一种方法能够完全治疗这类骨折存在的所有问题[1].我院2008年2月至2010年12月采用逆行带锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折42例,取得较好疗效,报告如下.     

逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折

目的探讨应用髌下小切口闭合或小切口复位逆行带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的临床效果。方法本组27例，闭合复位18例，小切口复位9例。全部采用髌下小切口逆行带锁髓内钉内固定，术后CPM锻炼，均早期负重。结果随访12—26个月，平均术后6周已有明显骨痂形成，平均愈合时间12周（8～24周）。无畸形愈合和感染情况发生，膝关节功能恢复良好。结论本方法具创伤小，固定可靠，骨折愈合率高，膝关节功能恢复好等优点，是治疗股骨中下段骨折的有效治疗手段。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床效果观察

目的 探讨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床效果.方法 回顾2009年3月至2010年1月收治的股骨远端骨折69例进行总结.结果 69例均顺利完成手术,骨折均愈合,愈合时间4～7个月,平均4.8个月;膝关节功能评定,优40例,良11例,可6例,差12例,优良率82.60%.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折手术创伤小,操作简单,坚强固定,利于骨折的愈合及膝关节功能的恢复.     

逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折12例体会

从 2 0 0 0年 3月至今 ,我们采用逆行带锁髓内钉治疗股骨髁上骨折 1 2例 ,疗效较为理想 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 4 2岁。车祸伤 6例 ,坠落伤 4例 ,砸伤 2例。骨折分型[1 ] :A1 型 4例 ,A2 型 3例 ,A3 型 3例 ,C1 型 2例 ,均为闭合骨折 ;新鲜骨折 1 1例 ,陈旧骨折 1例。2　手术方法术前测量患肢股骨骨折段长度及髓腔直径 ,选择合适之髓内钉。连硬麻醉下仰卧曲膝位 ,大腿上止血带 ,消毒铺巾 ,由髌骨前下方小切口 ,经髌韧带进入关节腔 ,由髁间窝偏前方骨锥钻孔 ,扩孔 ,C臂X光机下闭合…     

逆行带锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的 探讨逆行带锁髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗。方法 临床治疗13例，其中男8例，女5例，平均年龄36岁，3例在C型臂线透视下闭合复位。经导丝引导置入逆行髓内钉；10例切开复位逆行髓内钉内固定。结果 所有病例术后全部随访，骨折痊愈。结论 逆行髓内钉内固定对股骨多段骨折的治疗是十分理想的方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折

目的 介绍应用逆行交锁髓骨折的指征、方法、优点、术后处理,以及应用中注意的问题。方法:自98年起采用逆行交锁髓内钉(内钉治疗股骨运端)治疗股骨远端骨折32例,男22例,女10例,年龄18~45岁。平均年龄36岁,右肢21例,左肢11例,32例病人24例获得随访,最长15月,最短2月,8~10周骨折愈合。结果:根据kolmert1982年制定的股骨远端骨折功能评标准,24例中优15例,良7例,一般2例,优良率达91.6%。结论:交锁髓内钉符合人体生物力学原理,此钉具有手术时间短,出血少,内固定牢靠,可缩短骨折愈合时间,使患肢早期时行功能活动,为骨折愈合和迅速恢复关节功能提供了一个良好的力学和生物学环境,最大限度地避免了关节僵硬和创伤性关节炎的发生。我们认为,是目前治疗股骨远端骨折的理想内固定。