剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理效果。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的20例子宫瘢痕处妊娠患者为实验对象,根据患者情况分别将其分为药物治疗组和手术治疗组,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果药物治疗的总有效率为80%,手术治疗的总有效率为90%,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,剖宫产手术后子宫瘢痕处妊娠患者接受手术治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床推广和使用价值更高。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床处理措施。方法选取2013年10月～2014年1月实施剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的具有完整临床资料的患者40例,分为观察组和对照组2组,每组各20例。对照组患者给予米非司酮和甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者在对照治疗的基础上在彩色超声的引导下局部注射甲氨蝶呤治疗,分析比较两组不同治疗方法患者的β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平下降的时间。结果观察组患者β-HCG水平下降到正常范围的时间为（9.5±2.0）d,对照组患者β-HCG水平下降到正常范围的时间为（15.0±2.5）d,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用超声引导局部给药,能更快的降低β-HCG水平,具有较好的临床治疗价值。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治体会

目的分析总结剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床诊治的体会。方法计算机检索我院2012年1月1日至2013年1月1日的116例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的患者,根据随机数字表法把患者分为试验组(58例)和对照组(58例)。给予试验组手术治疗,给予对照组保守治疗,记录比较两组患者不同疗法后的总有效率,以评价两种疗法的临床疗效。结果试验组的总有效率(100.00%)高于对照组总有效率(79.31%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠与保守治疗相比,临床效果更佳,有效减少剖宫产的数量,降低了女性宫腔损害,值得临床的应用与推广。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床处理

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的临床处理方法。方法选取2010年5月至2012年5月本院收治的34例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的患者为研究对象,探讨其临床处理方法。结果 34例患者中行B超下清宫术11例、子宫全切术5例、子宫切开取胚和瘢痕切除修补术18例。其中,7例患者B超引导行人流治愈、2例二次清宫治愈、2例行清宫术时大出血给予介入治疗。结论给予剖宫产后子宫瘢痕处妊娠及时诊断,有利于防治B超下行清宫术时感染及出血等并发症的发生;剖宫产后子宫瘢痕处妊娠出血给予及时的子宫峡部切开及瘢痕切除修补术可以保全子宫,值得临床推广和应用。     

剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的作用探讨

目的评价剖宫产瘢痕妊娠的临床特点及不同临床类型治疗结果的作用。方法选入2015年1月至2018年1月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者40例,采用抽签法的分组形式将其平均划分成为两个组别,即实验组与对照组,每组各为20例,对照组为内生类型的瘢痕妊娠采用常规的手术治疗法,实验组为外生类型的瘢痕妊娠采用腹腔镜电切除手术法,分析治疗效果、手术与住院时间、并发症。结果实验组的治疗效果、手术与住院时间、并发症远远优于对照组,数据之间的对比存在统计学差异性,P<0.05。结论在剖宫产瘢痕妊娠实际治疗的过程中,结合不同类型的病症进行治疗,有助于提升治疗效果。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠治疗方法。方法回顾性分析48例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料,并对其进行随访分析。结果 45例患者有停经后阴道出血并轻微腹痛症状,3例无明显症状。其中2例患者行子宫切除术,25例患者行负压吸宫术后辅以中药治疗,21例患者甲氨蝶呤宫颈注射治疗,保守治疗成功。所有患者治疗后2~3个月月经来潮且局部包块全部吸收。结论对于剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者应早日诊断并及时采取适合有效的处理方法进行治疗。     

剖宫产子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊断和治疗措施。方法回顾性分析2009年2月至2012年2月期间,我院共诊治11例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料。结果本组11例患者,9例通过B超检查确诊,其中2例直接给予子宫瘢痕妊娠物清除术和修补术,术后血HCG水平下降到正常水平。7例给予氨甲蝶呤(MTX)、米非司酮保守治疗后行刮宫术。其余2例误诊,其中1例误诊为"宫内早孕",1例误诊为"难免流产",行人工流产时发生大出血,发生DIC危及生命,而行子宫全切除。所有患者均治愈出院。结论要降低剖宫产瘢痕部位妊娠,就要降低剖宫产率,提高剖宫产的手术技巧,提高手术质量。同时,对于剖宫产瘢痕子宫再次妊娠者,应定期行阴道彩超检查,一旦确诊为子宫瘢痕处妊娠,应积极治疗。     

观察剖宫产瘢痕妊娠不同分型的临床及病理学特点

目的探析剖宫产瘢痕妊娠不同分型的临床及病理学特点。方法对2015年1月至2016年6月我院收治的80例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料予以研究,总结分析患者的不同分型及病理学特点。结果 80例患者中,经超声检查确诊66例(82.5%),另14例经MRI检查确诊(22.5%);经病理标本检查,54例(67.5%)发生病理变化,其中内生型16例(29.6%),外生型38例(70.4%),二者对比差异明显(P<0.05)。结论对剖宫产瘢痕妊娠而言,内生型与外生型的临床症状与病理学特点存在明显差异,而致使剖宫产瘢痕妊娠的主要因素为平滑肌肌层缝隙。同时,对剖宫产瘢痕妊娠患者进行MRI检查,能够确诊其临床分型,并且还能利用病理检查为疾病确诊提供依据。     

不同临床类型剖宫产瘢痕妊娠的治疗结果观察

目的观察不同临床类型剖宫产瘢痕妊娠的治疗结果。方法将75例剖宫产瘢痕妊娠患者根据超声表现分为A组42例和B组33例。A组为单纯胚囊型,B组为不均质团块回声型。所有患者均在B型超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗,必要时手术切除病灶。观察2组阴道大出血发生率和子宫切除率。结果A组阴道大出血发生率和子宫切除率均明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用B型超声检查可明确诊断剖宫产瘢痕妊娠,局部注射甲氨蝶呤结合手术切除病灶可起到良好的疗效,其中不均质团块回声型患者的治疗更为困难,在今后的临床工作中应予以重视。     

妊娠合并心力衰竭行剖宫产的临床处理体会

目的 探讨妊娠合并心力衰竭患者在剖宫产手术分娩过程中的临床处理效果.方法 硅谷性分析我院30例妊娠合并心力衰竭患者的剖宫产手术分娩资料,对患者的临床并发症、处理效果等进行总结分析.结果 30例患者当中,均为硬膜外麻醉,2例患者出现低血压症状,手术无死亡病例,患者术后3 d内没有出现心力衰竭加重情况,临床检测当中,患者的CVP、HR、RR及SpaO2检测与术前相比差异明显.结论 在临床妊娠合并心力衰竭的过程中分娩处理过程中,使用剖宫产对患者进行分娩是临床上的有效的处理方法,在手术过程中需要注意患者的麻醉处理方法及围手术期的护理,提高患者的临床手术效果.     

剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的处理方法探讨

目的探讨研究剖宫产瘢痕妊娠并发大出血症状的处理方法以便为以后的治疗提供依据。方法选取近两年来在我院进行治疗的剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的患者共16例,将患者随机均分为两组,分别为实验组和对照组。实验组采取子宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞方法,对照组采用腹腔镜下病灶清除和子宫修补术方法,观察效果并做记录。结果实验组患者出血量在400 m L左右,月经停止时间在50~80 d,包块直径在3.9 cm左右;对照组患者出血量在1200 m L左右,月经停止时间在60~100 d,包块直径在4.6 cm左右。总体来说,所有患者均及时止血治愈并且出院,没有其他特殊病例出现。结论对于治疗剖宫产瘢痕妊娠并发大出血的病症,宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞方法,腹腔镜下病灶清除和子宫修补术方法这两种都有不错疗效,但宫动脉甲氨蝶呤灌注和栓塞法效果更佳。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治体会

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治情况。方法将我院2009年1月至2012年9月收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠病患作为研究对象,随机分为研究组与对照组,各自25例,其中研究组给予手术治疗,对照组则给予保守治疗,对两组治疗效果进行观察分析及对比。结果两组病患分别治疗之后,研究组25例治疗的总有效率达到了100．00％,而对照组则只有80．00％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论本研究可知,当剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的病因未明时,最好采用手术方法治疗;此外,治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的关键还在于有效减少剖宫产的数量、降低对宫腔的损害、做好合理的避孕措施等。     

剖宫产瘢痕处妊娠患者的护理体会

剖宫产瘢痕处妊娠是临床少见的一种异位妊娠,指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕位置,也是剖宫产手术罕见的远期并发症,多发生在底托膜缺损,滋养细胞直接侵入子宫肌层而不断发育,甚至穿透子宫壁而发生严重并发症危及生命健康。常规手术和药物治疗瘢痕处妊娠效果确切,而科学的护理干预能确保治疗效果[1]。笔者整理12例剖宫产瘢痕处妊娠患者的临床病历,总结护理措施,现报道如下。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理

目的：探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的处理方法和效果。方法选取本院2012年1月～2013年1月收治的35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,回顾分析患者的临床资料,并进行跟踪随访。结果35例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠患者,停经后阴道出血32例,量中,伴有轻微腹痛。12例患者给予子宫切除术,15例患者在B超监护下吸宫后给予甲氨蝶呤药物治疗成功,1例患者由于宫外孕失血性休克转入院,4例给予开腹楔型切除术。另外3例患者未出现显著阴道出血,无显著腹痛症状,给予宫腔镜下胚物切除术结合甲氨蝶呤宫颈注射治疗,治疗成功。结论治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,需要尽快采取超声诊断,采取及时有效的处理方法。在治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠时,可以采用药物和微创手术进行保守治疗,并要全面认识剖宫产后瘢痕处妊娠,增加确诊率。     

剖宫产术后子宫疤痕处早期妊娠的诊治体会

目的探讨剖宫产术后子宫疤痕处早期妊娠的诊治。方法回顾性分析2011年6月至2012年12月收治的16例剖宫产后子宫疤痕处早期妊娠患者的临床资料。结果 16例早期妊娠患者均经B超确诊,甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮保守治疗后行超声引导宫腔镜下刮宫术10例,因阴道流血超过2 000 mL危及生命行子宫切除术2例,行子宫动脉栓塞术(UAE)4例。经治疗所有患者均痊愈出院,14例患者保留了生育能力。结论剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;药物保守治疗联合超声引导宫腔镜下刮宫是一种安全、有效的治疗方法,可有效避免子宫切除。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会

目的 对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床处理体会进行总结分析.方法 随机抽取在2009年1月至2012年1月这段时间里我院收治的患有子宫瘢痕处妊娠的患者病例资料23例,对其临床治疗资料展开回顾性分析,并对临床处理体会予以总结.结果 在这23例患者中均存在剖宫史以及停经史.在这23例患者中有21例患者经阴道超声检查确诊,2例为术后病理检查确诊.有16例患者采取甲氨蝶呤并配合米非司酮予以口服药物进行保守治疗,有7例患者采取子宫动脉栓塞术后清宫术进行治疗.经治疗所有患者均痊愈出院,并保留了生育能力.结论 采用口服药物进行保守治疗对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠具有很好的治疗效果.     

再次剖宫产子宫切口疤痕处理体会

目的 探讨再次行子宫下段横切口剖宫产时子宫切口瘢痕的处理.方法 对64例再次剖宫产患者,根据原切口瘢痕愈合情况术中采取不同方法选择子宫切口:①术中见子宫下段横切口瘢痕愈合良好者,避开原瘢痕取其上2.5cm左右处进入宫腔;②见子宫下段切口瘢痕处肌层组织菲薄、不全子宫破裂者,修剪瘢痕组织进入宫腔.结果 再次剖宫产子宫下段切口为新鲜创面,肌层弹性好,胎儿娩出顺利,无一例膀胱损伤及严重的切口撕裂伤.结论 再次剖宫产时对切口瘢痕的不同处理,可减少子宫切口撕裂出血及修补子宫,创造瘢痕愈合条件,降低子宫破裂发生.     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床分析

目的：探讨对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠（Cesarean Scar Pregnancy）患者的诊断以及治疗的方法。方法选取本院2010年12月-2013年6月CSP患者26例,对所有剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者临床资料进行回顾性分析。结果观察剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床症状表现,选择对应的方法对患者实施治疗。其中25例患者选择采用药物治疗的方法,完成治疗后,20例治疗成功,5例患者在用药后出现了不停止流血的情况,最终诊断出现了不全流产的情况,对患者实施清宫术进行治疗。剩余的1例患者,选择进行切除修补术,全部成功完成手术。结论针对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,应该在早期对其进行准确诊断,并且实施早期治疗。观察患者的临床症状表现给予对症治疗,最终有效将患者子宫功能进行保留并确保患者的生命安全。     

剖宫产后子宫瘢痕处妊娠临床分析

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断及治疗方法。方法对神火总医院妇产科2003年12月至2009年11月收治的46例CSP患者临床资料进行回顾性分析。结果 46例患者中,12例行子宫动脉栓塞加刮宫术均成功;16例药物治疗,其中10例全身用药,6例局部用药,14例成功,2例失败改手术治疗;18例药物治疗加刮宫术,3例失败,改开腹手术治疗;5例大出血患者,2例行子宫全切术,3例行子宫病灶切除术,共44例保留了患者的生育功能(96%)。结论超声检查是诊断CSP的常用方法,它简便易行,氨甲喋呤加米非司酮保守治疗的安全性及有效性有待于进一步观察。     

剖宫产术后瘢痕处妊娠临床观察分析

目的分析剖宫产术后瘢痕处妊娠病例资料,为该疾患的预防诊治工作奠定基础。方法选择2009年1月～2013年1月在本院妇产科行剖宫产手术分娩并且诊断为剖宫产瘢痕妊娠的患者37例进行病例回顾分析。结果行保守治疗的患者18例,结合手术治疗的9例,介入治疗10例,患者均恢复良好,治疗过程中未出现大出血、失血性休克以及昏迷的情况。结论剖宫产术后瘢痕处妊娠病情较为隐蔽,并发症较为凶险,应该早诊断早治疗,并且需要根据患者情况实施不同治疗方案。