小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折52例临床分析

目的 探讨小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折的临床效果.方法 对52例颌骨骨折患者行小型钛板内固定治疗,其中8例多发性或粉碎性骨折者辅以1～2周颌间固定.术后1、3、6个月复诊摄X线片,观察骨折线对位愈合情况与咬合关系.结果 52例患者术后伤口均无感染,2例局部缝线裂开延期愈合,其余均1期愈合,5例经颌间牵引调(牙合),术后1个月基本恢复正常咬合关系.X线片示骨折线对位良好.咬合关系恢复良好.结论 小型钛板内固定治疗颌骨骨折效果可靠,是较为理想的颌骨骨折治疗方法.     

微型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床研究

目的探讨微型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折的疗效及其安全性。方法纳入颌骨骨折患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯微型钛板坚强内固定术治疗,观察组采用微型钛板联合颌间牵引治疗。观察两组的疗效及其并发症情况。结果观察组和对照组总有效率分别为95%和77.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者术后无牙齿损伤、感染、面部畸形等严重并发症发生。结论微型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折,其操作简便,安全有效。     

面中部骨折单独坚强内固定与联合颌间牵引对咬合关系重建的疗效观察

目的:探索面中部骨折咬合功能重建更有效的治疗方法.方法:将2000年7月-2007年7月间收治的伴咬合关系错乱的面中部骨折病例,按就诊顺序随机分为两组,即单独坚强内固定组(A组)、坚强内固定联合颌间弹力牵引组(B组),术后1个月复查咬合关系,分别统计两组咬合关系恢复满意、不满意例数,比较两种治疗方法对面中部骨折咬合功能重建效果.结果:入组189 例,失访9 例,咬合关系恢复满意度A组为85.42%,B组为97.85%,两组比较差异有显著性(P＜0.05),两种治疗方法对咬合关系重建的效果差异具有显著性.结论:坚强内固定联合颌间牵引对咬合功能重建明显好于单独坚强内固定.     

正颌外科在颌骨骨折错位愈合中的应用

近年来,由于颌面部骨折患者对生活质量的追求,因颌骨错位愈合要求再次手术的患者日益增多。我们在创伤治疗原则基础上,利用正颌外科的方法对5例颌骨错位愈合的患者进行了治疗,并对患者术后进行适当的颌间牵引均获得了良好的面形和正常的咬合关系。     

坚强内固定联合颌间牵引治疗颌骨多发性骨折效果观察

目的探讨坚强内固定联合颌间牵引对颌骨多发性骨折的复位效果。方法 2001年2月—2009年12月对收治的157例颌骨骨折按手术方式分为坚强内固定组77例和坚强内固定术联合颌间牵引组80例,观察两组骨折复位效果。结果两组颌骨单发性骨折复位优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。颌骨多发性骨折坚强内固定联合颌间牵引组复位优良率高于坚强内固定组（P〈0.05）。结论坚强内固定联合颌间牵引治疗颌骨多发性骨折具有良好的效果。     

口腔颌面部骨折50例临床分析

目的探讨口腔颌面部骨折临床治疗方法。方法50例患者不同颌骨骨折部位选择不同的复位固定术。结果47例患者术后咬合关系正常,功能得到恢复。其中1例患者不配合治疗,单侧术后咬合关系正常,一侧无咬合。1例男性患者上颌骨Ⅱ型骨折合并脑挫裂伤病情稳定后采取牙弓夹板颌间固定加颅颌固定,3月愈合。2例下颌角骨折患者坚强内固定术后出现下唇麻木感,积极治疗后愈合。结论作为基层医疗单位的医师,在治疗颌骨骨折中,迅速、及时判断伤情并抢救生命是外伤早期处理的关键,早期正确复位固定是骨折良好愈合的基础。灵活运用治疗方法,防止并发症,保证疗效,减少医疗费用。     

颌骨骨折行可吸收夹板内固定术的围手术期护理

目的总结应用可吸收夹板内固定治疗颌骨骨折的护理方法。方法对116例颌骨骨折的患者,采用可吸收夹板内固定术,同时配合围手术期的护理,包括术前心理护理、术后病情观察、疼痛的护理、口腔护理、饮食护理、颌间牵引的护理、张口训练、出院指导。结果 116例患者均骨折愈合正常,开口度、咬合关系及咀嚼功能恢复良好,无并发症发生。结论全面细致的围手术期护理是促进颌骨骨折患者早日康复的重要措施。     

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折疗效观察

目的 探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 将84例颌骨骨折的患者按手术方式不同分为对照组和观察组各42例,对照组采用微型钛板坚固内固定手术治疗,观察组患者给予微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗,观察两组治疗后疗效.结果 对照组和观察组患者治疗后总有效率分别为64.29%和83.33%,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折临床疗效显著,值得临床推广应用.     

颌骨骨折术后颌间牵引180例的护理

颌骨骨折是口腔颌面外科常见病,多由外伤引起。由于颌骨解剖结构和生理功能的特点,为了尽快恢复患者原有的咬合关系和正常的咀嚼功能,颌间牵引是治疗颌骨骨折常规有效的手段。我科从2007年1月～2008年12月共收治颌骨骨折患者180例．经采用颌骨骨折切开复位内固定术和颌间牵引外固定术治疗，均恢复了正常咬合关系，     

颌间牵引钛钉在颌骨骨折中的临床应用

目的评价颌间牵引钛钉在颌骨骨折治疗中的临床应用效果。方法对50例颌骨骨折行切开复位内固定术辅助应用颌间牵引钛钉行颌间固定,术后行颌间牵引,临床观察其应用效果。结果 50例均恢复至原有咬合关系;268颗牵引钛钉中,除11颗钛钉被黏膜组织完全包裹外,均未出现其他并发症,牵引期间无钛钉松动脱落;影像学提示骨折断端对位良好,解剖复位43例,基本复位7例。结论颌间牵引钛钉操作简便,并发症少,对颌骨功能及咬合关系恢复效果良好。     

微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折28例

目的探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折的临床疗效。方法对28例下颌骨骨折均采用手法复位,微型钛板内固定技术治疗,部分病例辅以颌问结扎牵引。结果 28例患者创口均I期愈合,骨折愈合良好,27例恢复到术前咬合关系,有l例固定后出现咬合关系不良,经颌间牵引后恢复正常咬合关系。所有患者钛板均未取出。结论微型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折是一种有效合理的方法。     

咬合导板在治疗儿童颌骨骨折中的应用

目的探讨应用咬合导板的正颌外科技术在治疗儿童颌骨骨折中的应用价值.方法1995年6月～2004年3月期间应用保守性治疗方法治疗儿童颌骨骨折23例,其中单纯颅颌弹力固定4例、单颌固定 颅颌弹力固定S例、颌间牵引固定S例、咬合导板十颅颌弹性固定3例.结果所有病例骨折愈合经X线检查均示良好,术后短期内有7例出现轻度咬合紊乱,1例张口轻度受限,随访至1年后恢复正常:咬合导板 颅颌弹性固定方法治疗的3例相对较复杂的颌骨骨折获得了理想的效果.结论儿童颌骨骨折应用保守性治疗方法可以获得较好的治疗效果,对于相对较为复杂的儿童颌骨骨折,应用咬合导板的正颌外科技术可以获得理想的治疗效果.     

坚固内固定术治疗26例颌骨骨折的体会

目的：观察小钛板坚固内固定技术治疗26例颌骨骨折患者的疗效。方法：26例因外伤、交通事故致颌骨骨折的患者,经麻醉后行小钛板坚固内固定术,21例术后行单颌固定2周,另5例颌骨复合性骨折患者,术后加颌间牵引固定2周。结果：26例颌骨骨折的患者术后3～6个月摄片检查,复位准确,骨折愈合良好,咬黯关系恢复正常。结论：采用小钛板进行坚固内固定技术治疗颌骨骨折,有固定准确、稳定性及组织相容性好、操作简单、疗效可靠。     

下颌骨角部骨折应用牵引钉颌间弹性牵引治疗的临床分析

目的探讨下颌骨角部骨折应用牵引钉治疗的临床疗效。方法对68例下颌骨角部骨折患者,应用颌间牵引钉进行颌间弹性牵引,恢复上下颌的关系并加以固定,从而完成骨折的坚强内固定。结果 68例患者伤口均愈合,咬关系恢复理想。拆除颌间牵引钉后,创面均在30 d左右恢复。68例中,通过观察患者在手术过后第2天的情况,发现其中有65例患者的咬关系可以达到完全恢复,其余3例的患者恢复效果也较为不错,可以达到局部轻度的开,如果达到完全恢复的程度,还需要在手术过后的两周里通过颌间牵引的过程来达到预期的治疗效果。咬关系完全恢复。结论颌间牵引钉的应用取代了传统的以牙为固定源的牙弓夹板固定方法,避免了牙弓夹板的缺点,颌间牵引钉已成为一种新的颌间结扎方法,颌间牵引钉辅助采用微型钛板的坚强内固定技术治疗颌骨骨折收到良好的效果,值得临床广泛应用。     

咬合导板在治疗儿童颌骨骨折中的应用

目的探讨应用咬合导板的正颌外科技术在治疗儿童颌骨骨折中的应用价值.方法1995年6月～2004年3月期间应用保守性治疗方法治疗儿童颌骨骨折23例,其中单纯颅颌弹力固定4例、单颌固定+颅颌弹力固定8例、颌间牵引固定8例、咬合导板+颅颌弹性固定3例.结果所有病例骨折愈合经X线检查均示良好,术后短期内有7例出现轻度咬合紊乱,1例张口轻度受限,随访至1年后恢复正常;咬合导板+颅颌弹性固定方法治疗的3例相对较复杂的颌骨骨折获得了理想的效果.结论儿童颌骨骨折应用保守性治疗方法可以获得较好的治疗效果,对于相对较为复杂的儿童颌骨骨折,应用咬合导板的正颌外科技术可以获得理想的治疗效果.     

口腔颌面部外伤730例临床分析

目的总结分析我院收治的730例口腔颌面部外伤患者的一般情况（受伤原因、年龄、性别）及治疗方法,并对有关治疗问题进行探讨。方法对730例颌面部外伤病例采取清创缝合术的方法进行治疗,对颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法达到恢复正常咬合关系的目的。结果经过治疗,730例颌面部外伤患者的咬合关系均恢复正常,经X线显示,骨折对位良好,且伤口I期愈合者达713例,占97.6%。结论对于软组织损伤的患者,均应在早期进行清创缝合并应尽量保留组织,骨折患者,应早期进行骨折复位及固定。与外固定相比,切开复位内固定更有利于术后早期活动,从而促进骨折愈合。     

36例颌骨骨折治疗的临床分析

目的对颌骨骨折治疗采用小型钛板内固定术的临床疗效进行分析。方法在2010年6月至2012年5月期间,36例来我院进行治疗的颌骨骨折患者,随机进行分配,对照组18例患者采用下牙弓夹板固定联合颌间牵引术治疗,研究组18例患者采用小型钛板内固定术治疗,对两组的疗效进行比较。结果治疗结束后,评价两组治疗颌骨骨折的疗效,治疗组优的患者为12例,占66.7%,良的患者为4例,占22.2%,差的患者为2例,占11.1%;对照组优的患者为8例,占44.4%,良的患者为6例,占22.2%,差的患者为4例,占11.1%,P<0.05,差异有统计学意义,说明治疗组和对照组相比较,疗效要显著提高。结论和金属丝骨间内固定及颌间牵引固定比较,小钛板坚强内固定技术具有优良、有效、安全和科学的特点,值得在临床上大力应用和推广。     

微小型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床分析

目的探讨微型和小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的临床效果。方法选择笔者所在医院2007～2010年收治的颌骨骨折患者156例,选择不同手术入路,暴露骨断端,行手术复位后,给予微型或小型钛板坚固内固定,并对预后进行随访。结果术后伤口Ⅰ期愈合154例,Ⅰ期愈合率为98.7%,骨折线消失平均时间为(6.3±0.6)周。125例接受术后随访,随访率为80.1%,平均随访时间为(4.2±1.4)个月,其中122例咬合关系恢复正常,3例轻度咬合错乱,所有患者未见张口受限、神经损伤并发症、钛板断裂和骨质吸收情况。结论微小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效果良好,固定可靠,可显著改善颌部畸形,恢复正常咬合功能,值得临床推广。     

微型钛板坚强内固定治疗颌面部骨折的临床体会

目的评价微型钛板坚强内固定术治疗颌面部骨折疗效。方法对颌面部骨折患者切开复位,坚强内固定术。结果 90例患者面部外形,咬合关系恢复正常。X线片复查骨折愈合良好。结论微型钛板坚强内固定术具有良好的稳定性,是较为理想的治疗颌面部骨折方法。     

颌面部损伤339例临床救治体会

目的探讨颌面部损伤患者临床救治的方法。方法对339例颌面部损伤患者进行回顾性临床分析,其中软组织损伤196例,颌骨骨折143例,根据病情需要经过急救处理后,进行颌面部软组织损伤的清创缝合术,颌骨骨折的微型或小型钛板的坚固内固定术。合并其他损伤病例经多科协作,给予相应的治疗处理。结果 196例软组织损伤患者均痊愈,无一例死亡。I期愈合187例,占95.41%,Ⅱ期愈合9例,占4.59%;143例颌骨骨折均I期愈合,其中4例3个月后钛板暴露,取出;143例患者咬合关系、张口度均恢复良好。结论颌面部损伤患者救治中需要重视整体观念,根据病情轻重缓急,决定救治的先后步骤,强调专科救治特点的同时,需要全面检查,联合治疗。