45cm×26cm纱布含血量的测定

<正> 第四版《医疗护理技术操作常规》中规定手术室大纱布敷料规格为45cm×26cm,为了相对准确地用纱布粗估计法测定术中失血量,为术中补血、补液提供依据。我们进行了此规格纱布含血量的测试。 1.材料 45cm×26cm纱布30块、外用盐水500ml、换药碗2个、弃血300ml、天枰。     

手术室大纱布含血量的测定

为了相对准确地用纱布粗估计法测定术中失血量,为术中补血、补液提供依据,我们进行了手术室大纱布(规格为45cm×26cm)含血量的测定。 1 材料和方法 1.1 材料 45cm×26cm纱布30块,外用盐水500ml,换药碗2个,弃血300ml,天枰1台。 1.2 方法 取30块纱布分别叠成22cm×6cm被状小块,随机以5块为1组进行称量,然后比较去除数据偏差过大的两组。抽样四组定为A、B、C、D组。     

凡士林纱布块制作方法的改进及效果观察

凡士林纱块制作时凡士林的量不好掌握,因医用凡士林本身特粘稠。涂抹稍多,油纱布块就过于粘稠,易造成引流不畅,加重感染;涂抹稍少,油纱布块又过干,换药时容易引起患者疼痛,创面渗血,不利于皮片生长。为了克服凡士林纱块换药时的缺陷,我们将凡士林纱块的制作方法进行改进,临床取得较好效果,现报告如下。     

静脉输液拔针后止血效果观察

目的:探讨不同止血方法对保护血管的效果.方法:将300例患者随机分为A组、B组、C组,每组各100人.A组:人工按压针眼;B组:绷带纱布块固定按压针眼;C组:抬高输液部位(上肢).结果:B组绷带沙布块固定按压针眼,血管外渗率较少;而C组抬高静脉输液上肢,血管外渗率最少;A组血管外渗率为最多.结论:绷带纱布块固定按压针眼能较好的保护血管,而抬高输液部位(上肢)保护血管较好,但需要患者有良好的体力,或外力相助.     

酶标板连续洗涤加液器介绍

作者制作一种酶标板(4×10规格)连续洗涤加液器,自1988年3月用于工作后,效果满意,现介绍如下:1 制作及使用方法1.1 材料4×10酶标板1块,7号注射针头40支,三通管38个,塑料管若干,3mm     

细胞学中细胞块的应用价值

目的:通过大量应用细胞块技术检诊患者,探讨其临床应用价值。材料与方法:收集胸腹水、纤支镜灌洗液、尿液、针吸物洗涤液标本按细胞块技术操作规程进行细胞块制片、并设涂片自身对照。必要时行特染及免疫细胞化学检查。结果:胸腹水细胞块制作成功率65.94％(453/687),细胞块切片较传统涂片的阳检率提高10倍。纤支镜灌洗液细胞块制作成功率为23.64％(13/55),并对明确诊断有一定价值;尿液及实质肿块穿刺洗涤物制作细胞块成功率低且不能提高阳检率。结论:在标本量足够的情况下细胞块技术具有诊断准确性高的特点,但最适用于胸腹水标本。     

4%明矾液在前列腺切除术中的止血作用

<正> 1材料和方法 制备4％明矾溶液纱布:明矾8克溶予蒸馏水200ml(即4％),高压消毒(117℃,15min)以2～3块纱布,浸在4％明矾溶液60～80ml中备用。 作常规耻骨上前列腺切除术,前列腺剜除后,吸尽腺窍内积血,然后将浸有4％明矾溶液纱布2～3块填塞于前列腺窝内,持续压迫腺窝5～     

细胞学中细胞块的应用价值

目的:通过大量应用细胞块技术检诊患者,探讨其临床应用价值.材料与方法:收集胸腹水、纤支镜灌洗液、尿液、针吸物洗涤液标本按细胞块技术操作规程进行细胞块制片、并设涂片自身对照.必要时行特染及免疫细胞化学检查.结果:胸腹水细胞块制作成功率65.94 %(453/687),细胞块切片较传统涂片的阳检率提高10倍.纤支镜灌洗液细胞块制作成功率为23.64 %(13/55),并对明确诊断有一定价值;尿液及实质肿块穿刺洗涤物制作细胞块成功率低且不能提高阳检率.结论:在标本量足够的情况下细胞块技术具有诊断准确性高的特点,但最适用于胸腹水标本.     

一次性压舌板在临床中的巧用

正在临床工作中,骨折一般都采用石膏、夹板或铝制夹板,取材不便,成本又高。而手指或足趾骨折一般都较稳定,明显移位的较少,大都行固定即可。本人在临床上采用一个简单的方法,应用一次性压舌板固定,现介绍如下:1.制作与应用:将一次性压舌板用用纱布块包裹,再用胶布     

妇科肿瘤近距离放疗填塞方法的改进

目的:对妇科肿瘤近距离放疗填塞方法进行改进,杜绝纱布块的体内遗留。方法:自2005年3月起将我科妇科肿瘤患者行近距离放疗时的传统纱布块填塞模式改用自制手风琴式纱布条填塞。结果:使用改进填塞模式后,3246人次妇科肿瘤患者填塞物的清理快捷,无1例出现填塞物遗留体内现象。结论:该方法可用于妇科肿瘤患者行近距离放疗的填塞,值得推广。     

活检小组织石蜡包埋的快速制片及染色方法

1　材料1.1　组织块大小 :直径小于 1cm组织。1.2　组织块脱水剂及医用固体石蜡。1.3　苏木素一伊红染色液及染色架 (半年内配制 )。1.4　医用纱布、固体石蜡、10 %甲醛液。2　方法与步骤2 .1　固体　将小标本用 2 5 cm× 2 5 cm医用纱布包裹 ,浸入10 %甲醛溶液中 2 0 m in。2 .2　脱水方法和时限　将组织块浸入 85 %乙醇 3 min,室温。然后分别放入 95 %乙醇 ,95 %乙醇 ;无水乙醇 ,无水乙醇 ;各 2 0 min,再分别放入二甲苯 ,二甲苯 ,各 5 min。温度控制在 80℃。注意 :更换每步骤前 ,必须控干液体 ;脱水时间及温度要严格控制 ;液体浓度…     

蛋黄油冰片外用治疗烧伤

1996年 3月以来 ,我院应用蛋黄油冰片治疗烧伤 ,经临床验证 ,取得了较好效果。1　临床资料　　本组男 6 7例 ,女 45例 ,年龄 1～ 84岁 ,平均 34岁。其中 度烧伤 44例 ,面积 3%～38% ; 度烧伤 6 2例 ,面积 1 %～ 1 0 % ; 度烧伤 6例 ,面积 5 %～ 4%。烧伤至来院就诊时间 1～ 4h。2　治疗方法　　 2 4h以内烧伤病人均注射破伤风抗毒素注射液 1 5 0 0 u,尽早常规清创 ,清创后 ,先用冰片粉均匀散在创面上 ,再在创面贴敷自制蛋黄油纱布。蛋黄油纱布制作 :将鸡蛋煮熟取蛋黄用铁锅炒蛋黄出油 ,取蛋黄油浸泡纱布块 ,高压灭菌后可使用。贴敷时 ,易受…     

一种自制的小鼠断尾采血简易装置

目的:探讨自制简易新装置对小鼠断尾取血的采血效果,建立简易、安全、方便、省时的小鼠采血方法。方法:用废弃的50 ml离心管、纸盒、纱布等制作2个采血装置,并列固定于同一6孔板上,对50只6～8周龄的昆明系小鼠进行重复4次断尾采血。结果:自制的固定装置价格低廉、制作简单、操作灵活,并可同时为2只小鼠采血,采血量可达0.25～0.50 ml,实验中小鼠无伤残、无死亡。结论:自制的小鼠固定装置采血量高、安全性好,是理想的小鼠断尾采血装置。     

紫草油纱布治疗浅Ⅱ度烧伤临床应用

自 1 998年以来 ,我们将自己制作的紫草油纱布用于治疗烧伤 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组共 5 6例 ,年龄 2～ 72岁 ,男 34例 ,女 2 2例 ,均为浅 度烧伤 ,烧伤面积 6%～ 2 1 % ,平均1 2 .6%。2　治疗方法2 .1　紫草油纱布的制备　将 5 0 0 g菜油煮沸 ,紫草80 g,当归 40 g用网眼纱布包裹 ,放入菜油 ,冷却后 ,弃用紫草、当归 ,放入冰片 1 5 g,再放入纱布块 ,封口灭菌 ,常温下保存。2 .2　使用方法　将浅 度创面清创 ,紫草油纱布湿敷 ,再用敷料加压包扎 ,如无明显渗出 ,不更换紫草油纱布 ,只换敷料。3　治疗结果5 6例患者经覆盖紫…     

腹腔镜技术在腹部外科疾病中的应用研究

目的:探讨提拉牵引、结扎、电凝技术及自制纱布块在腹腔镜腹部外科疾病手术中的应用效果。方法:对1871例腹腔镜手术病人进行总结。其中胆囊切除1800例,术中观察胆囊动脉88%以上分支进入胆囊壁,分支有长有短,紧靠胆囊壁分支细小,可直接电凝切断。选择其中980例,采用提拉牵引法显露胆囊三角,电凝切断胆囊动脉分支,4号丝线结扎胆囊管,三孔法完成胆囊切除,未用钛夹。在56例肝、肾囊肿腹腔镜开窗引流手术中先在囊腔内预置纱布块,将碘酊注其上擦拭囊壁,擦拭完毕吸净纱布内碘酒后取出。在15例结、直肠癌根治手术中采用自制带不透X光兰色线条的纱布块,进行擦血、止血,协助显露术野。结果:1036例病人全部手术成功,无严重并发症发生。结论:胆囊分支细小可完全用电凝切断,提拉牵引法可有效显露胆囊三角,胆囊管通过结扎切断,不用钛夹,三孔法可安全完成腹腔镜胆囊切除。在肝、肾囊肿及结、直肠癌腹腔镜手术中采用自制纱布块,可有效减少腹腔污染,是擦血、止血的有效工具,并有助于显露术野。     

纱布纤维可否在小鼠气囊植骨模型中诱发炎性骨溶解的研究

目的建立小鼠气囊植骨模型,观察纱布纤维是否会诱发炎性骨溶解,为优化手术操作奠定实验基础。方法选择2011年3—4月4例在我院行膝关节置换术患者丢弃的胫骨上端松质骨作为胫骨标本,均分为2块,1块采用干纱布擦拭(干纱布组),另1块采用0.9%氯化钠溶液浸湿的湿纱布擦拭(湿纱布组),通过电镜扫描并计算两组纱布纤维覆盖率。近交系SPF级BALB/c小鼠30只随机分为对照组、聚乙烯组和纱布组,每组10只,建立气囊植骨模型。肉眼观察小鼠处死前活动情况、死亡情况及处死后切口炎症反应情况;采用苏木素-伊红(HE)染色法观察小鼠囊壁组织单核细胞计数和淋巴细胞计数;抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色法观察骨片破骨细胞阳性染色情况;免疫组织化学染色法观察囊壁组织白介素(IL)-1β、IL-6及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平,以平均光密度值表示;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测囊壁组织TNF-α水平;实时定量聚合酶链反应(PCR)检测囊壁组织TNF-αmRNA表达水平,以TNF-αmRNA表达倍数表示。结果 (1)干纱布组纤维覆盖率为(18.11±6.94)%,湿纱布组为(4.86±3.64)%,差异有统计学意义(t=3.38,P<0.05)。(2)各组小鼠处死前活动情况良好,无死亡小鼠;处死后发现,聚乙烯组和纱布组小鼠切口存在不同程度的炎症反应,对照组小鼠无明显炎症反应。(3)各组小鼠囊壁组织炎症反应程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)各组小鼠颅骨骨片TRAP染色阳性面积比较,差异有统计学意义(F=17.93,P<0.05)。(5)各组小鼠囊壁组织IL-1β、IL-6、TNF-α表达水平比较,差异均有统计学意义(F值分别为23.39、28.40和122.22,P<0.01)。(6)各组小鼠囊壁组织TNF-α水平及TNF-αmRNA表达倍数比较,差异均有统计学意义(F值分别为653.97和375.31,P<0.01)。结论纱布纤维与聚乙烯颗粒一样,可导致局部炎性细胞因子的释放增多而诱发炎性骨溶解。术中使用纱布要慎重,尤其应避免使用干纱布,建议使用湿纱布以减少纤维的残留。     

血性胸水细胞蜡块制作的体会

目的研究血性胸水细胞蜡块制作的效果。方法南京大学附属鼓楼医院病理科2013—2015年临床2 h内送检新鲜血性胸水20例,每份标本均分3份,95%乙醇固定3种不同时间进行细胞蜡块制作,常规切片HE染色观察结果。结果本研究方法制作的细胞蜡块常规HE切片完整、镜下细胞结构清楚、背景干净;三种不同时间做出细胞蜡块个数率并无统计学意义,但从获取细胞量和时间上综合考虑95%乙醇固定4 h的制作效果最好。结论本研究方法选取95%乙醇固定4 h时间段,可得到最佳血性胸水的细胞蜡块制作效果。     

真理在向你招手

在一家大医院的手术室中,一位刚毕业的大学生第一次担任器械护士,而手术的主刀是一位赫赫有名的外科专家。复杂的手术从清晨一直到黄昏临近结束,眼疾患者的伤口即将缝合,护士突然用焦急的目光盯着外科专家:“我们用的是11块纱布,您只取出10块。”“我们每次手术都用10块纱布,我已经全部取出来了。”手术已经进行了一天,劳累让老专家有些不耐烦。“不,不行,我记得很清楚,是11块纱布。”护士大声反驳。专家毫不理睬,命令其他助手:“听我的,准备缝合。”护士并不示弱,她几乎大叫起来:“不,您不能这样,如果出了问题,我会替病人作证的。”这时,外…     

鼻腔填塞油纱条的制作改进

传统制作鼻腔填塞油纱条 ,是将医用凡士林置于制作好的纱布条上 ,装入搪瓷敷料罐中经高压灭菌后取用。其缺点是 :凡士林用量无准确数 ,导致太干或太粘糊现象 ,影响使用效果。经过改进制作方法 ,并经临床使用 ,效果非常满意。现将制作方法介绍如下。1　物品准备　　医用凡士林油膏 ,医用液体石蜡油 ,医用绷带或纱布 ,搪瓷敷料罐 ,搪瓷量杯。2　制作方法　　医用绷带或纱布与医用凡士林油膏及医用液状石蜡油的比例为 1∶2∶1。例如 :先将裁剪制作好的所需纱条或后鼻孔填塞用纱布卷坯 10 0克置于搪瓷敷料罐内 ,再把医用凡士林油膏 2 0 0克及液…     

烧伤切痂创面应用可溶性止血纱布的疗效观察

目的:探讨可溶性止血纱布应用于烧伤切痂创面的疗效.方法:将26例50处Ⅲ度烧伤切痂创面分成两组.A组25处,应用可溶性止血纱布敷于切痂创面;B组25处,应用生理盐水400ml加盐酸肾上腺素1mg,用纱布浸湿后敷于切痂创面.分别计算失血量、渗血出血时间、术后血肿、皮片成活、毒副反应.结果:A组失血量、渗血止血时间和B组比较差异非常显著,且A组能很好地预防血肿形成,植皮成活率明显优于B组,两组均无其它并发症.结论:可溶性止血纱布对于烧伤切痂术中的渗血能够达到很好的止血效果,并且简单易行.