左上纵隔支气管囊肿一例

患者　男 ,19岁。体检时胸片发现左上纵隔 5cm× 4cm大小肿块影 ,边界清晰。拟诊为 :胸腺瘤 ;畸胎瘤 ;纵隔支气管囊肿。胸部CT平扫示 :左上纵隔影增宽。增强扫描示左上肺纵隔旁约 5cm× 4cm大小囊性包块 ,其内见液 气平改变 ,双肺纹理结构清晰 ,纵隔内未见肿大淋巴结。CT诊断 :左上纵隔支气管囊肿可能性大 (图 1～ 3)。图 1　胸片示左上纵隔 5cm× 4cm大小肿块影 ,边界清晰　图 2　CT平扫示左上纵隔影增宽　图 3　左上肺纵隔旁约 5cm× 4cm大小囊性包块 ,其内见液 -气平改变手术所见 :于左支气管与主动脉弓之间摘除一 5cm×4cm× 2cm囊肿…     

假性胰腺囊肿胃内瘘自愈1例

<正>病人,男,44岁。12 h前开始无明显诱因出现上腹部疼痛不适,为阵发性绞痛,放射至右侧肩背部。查体:腹部稍膨隆,上腹部可触及约10 cm×10 cm大小肿块,压痛明显,伴反跳痛及肌紧张。血常规:WBC 21.7×109/L;血清淀粉酶199 U/L。腹部B超示:左上腹实性包块;腹部CT     

卵巢巨大内胚窦瘤一例

患者　女 ,2 0岁。发现腹部包块 7月余。患者于 7个月前无明显诱因感腹胀 ,并触及腹部包块 ,无腹痛、腹泻与呕吐 ,2个月前停经。查体 :腹部高度膨隆 ,可触及 4 0cm× 34cm大小的包块 ,质硬 ,活动差 ,表面光滑。实验室检查 :血清AFP升高。CT检查 :平扫示腹部及盆腔内一巨大低密度肿块 ,约15 .5cm× 2 7.0cm× 30 .0cm大小 ,CT值约 14 .6～ 2 4 .4HU ,边界不清 ,邻近肠管明显受压 ,向四周移位 (图 1) ;增强扫描病灶呈不均匀强化 ,CT值 4 8.9～ 72 .3HU ,其内有大片不强化区(图 2 )。左胸腔见大量胸水 ,腹腔少量腹水。CT诊断 :腹部及盆腔…     

肠系膜巨大纤维肉瘤一例

患者　男 ,5 2岁 ,因上腹部包块伴反复疼痛 2年余 ,近3个月持续性隐痛而入院。患病以来 ,主诉包块逐渐增大 ,食欲欠佳 ,大小便正常 ,曾在当地医院检查 ,疑胃病。间断服用胃药治疗 (具体药名及药量不详 ) ,疼痛无缓解。无畏寒、发热及恶心呕吐等症状。体检 :上腹部明显膨隆 ,可触及巨大包块 ,大小约 15cm× 14cm× 10cm ,质地略硬 ,边界欠清楚 ,活动度小 ,有轻压痛 ,腹水征阴性 ,腹壁浅静脉无怒张 ,全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查 :血小板 36 8× 10 9/L ,肝肾功能检查无异常。影像学检查 :B超示左上腹有实性包块回声 ,内部回声光点分布…     

Cantrell五联征一例

患儿　男 ,5天。出生前因胎心不良其母行B超检查显示胎儿心脏外翻 ,出生后发现腹部剑突下至脐上有一突出的软组织包块 ,为了解包块内容物情况行MRI检查。MRI示上腹部剑突下腹壁缺损 ,约 3.5cm× 6 .0cm大小 ,部分心脏及部分肠管由腹壁缺损处向外疝出 ,形成包块 ,约 7.0cm×6 .0cm× 5 .0cm大小 ,心脏 2 / 3突出腹壁外 ,位于包块的上半部 ,心腔内可见室间隔 ,心包无积液 ,下半部为突出的肠管 ,图 1　MRT2 WI横断位 ,示心脏疝出腹壁外 ,心腔内可见室间隔 ,心包无积液　图 2　T2 WI矢状位 ,示腹壁缺损 ,疝出物上 2 /3为心脏 ,下部为部分…     

胰腺体尾部囊实性乳头状瘤1例

1病历简介患者,女,18岁。于1个月前出现腹痛,以上腹部明显,呈持续性胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物不含血液。无头晕、无发热、无黄疸、无腹泻及脓血便。查体:左上腹触及下缘平脐的类圆形包块,有囊性感,超过中线,边界较清,无压痛。CT平扫示胰腺体尾部巨大囊实性肿物,约8．0cm×14．0cm,边界清楚,密度不均。增强扫描示实性部分轻度增强。腹腔及腹膜后未见肿     

婴儿卵巢内胚窦瘤一例报告

患者,女性,9个月.父母于1月前无意中触及患儿上腹部有包块.查体:腹部呈蛙状,腹式呼吸减弱,在腹部触及约12cm×10cm 之包块,如硬橡皮样,表面光滑,边界清楚,固定,无移动性浊     

胃平滑肌肉瘤致食管裂孔旁疝一例报告

男性，45岁，全身乏力1年呕血、黑便2个月，左上腹包块一月入院。查体：中度贫血貌，腹部膨隆．左上腹扪及一6cm×8cm×10cm肿块．质硬，上界不清，表面光滑．轻微触痛，肝未触及。B超示相当于胰尾，脾门处约9cm×12cm不规则，大小不等的低回声团块。     

B超诊断腹膜后巨大脂肪肉瘤1例

患者女,54岁,1月前无意中发现左上腹部约鸭蛋大小的包块,但无疼痛。自发现后,包块较前明显增大,近半月来纳差,于90年6月4日收入院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,心肺未见异常。左上腹部可触及一约14×12×12cm~3大小的肿物,质硬,界限清,有一定活动度,无明显触疼。临床各项化验均正常。     

高位腹内型隐睾恶变1例报告

患者男,24岁。腹部阵发性疼痛3 d,以右下腹显著,呈胀痛,伴呕吐、腹胀,无畏寒、发热。查体:腹平软,全腹轻压痛,以下腹为甚,右下腹股沟处触及一梭形包块,大小约5 cm×3cm,表面光滑,活动不佳,与周围组织粘连。右侧睾丸及附睾缺如。追问病史,自诉觉右下腹包块增大近1年。右侧阴囊空虚史24年。B超检查:右下腹见一大小约10.1 cm×7.1 cm×5.4 cm椭圆形实质低回声区,分布欠均,内可见少许无回声。CT示:肝下极及右肾下极以下水平右侧腹腔见一巨大实质性肿块,约7.9 cm×5.7 cm×11 cm大小,边缘尚清。局部密度不均,可见更低密度区。其旁肠管、腹前壁…