口唇青紫、甲床发绀罕见病例分析

患儿女性，2岁10个月，因“口唇青紫、甲床发绀1^＋年”于2007年7月7日入院治疗。病史采集：1年前发现其口唇青紫，甲床发绀，无发热、呼吸困难症状，在多家医院就诊未予明确诊断。患儿为第3胎第3产，足月顺产，否认宫内缺氧及窒息史，新生儿期体健，生长发育正常，否认传染病接触史。其父母及哥、姐均体健，无类似病史，否认家族遗传病史。     

口唇青紫、甲床发绀罕见病例分析

患儿女性,2岁10个月,因"口唇青紫、甲床发绀1+年"于2007年7月7日入院治疗.病史采集:1年前发现其口唇青紫,甲床发绀,无发热、呼吸困难症状,在多家医院就诊未予明确诊断.患儿为第3胎第3产,足月顺产,否认宫内缺氧及窒息史,新生儿期体健,生长发育正常,否认传染病接触史.其父母及哥、姐均体健,无类似病史,否认家族遗传病史.入院查体:体温为37.2℃,脉搏为132次/min,呼吸为25次/min,体重为12.5 kg.发育正常、营养中等.     

隐匿性非经口有机磷中毒误诊三例

近 10多年来 ,我们遇到 3例隐匿性非经口有机磷中毒的误诊病例 ,现报道如下。例 1　患者女 ,16岁 ,苗族农民 ,因腹痛、呕吐、腹泻 3ｈ入院。门诊诊断为“急性胃肠炎”。患者否认有不洁饮食及可疑经口中毒。经补液、小剂量阿托品对症治疗无明显好转。经上级医师检查 ,闻到患者身上有异味 ,追问病史证实发病前患者用敌敌畏涂于头发上灭虱。按有机磷中毒治疗 ,痊愈出院。例 2　患者男 ,18岁 ,苗族农民 ,因在睡眠中被发现昏迷、抽搐急诊入院。其家属述患者入睡前无异常 ,当日饮食无特殊。无被害和自杀依据 ,居室通风良好。否认有毒接触史。体检 …     

病历讨论:咳嗽、发热、嗜睡1例

患儿男，4岁，家住农村，住院号72616。入院时间；2005—10-25。患儿主因“咳嗽伴发热4d～5d，嗜睡2d”入院。患儿于4d～5d前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，无痰、无喘憋，伴发热，最高体温39℃，头痛，恶心呕吐4次，呕吐物为胃内容物，非喷射状，无腹泻，无寒战，无流涕，曾在当地医院查支原体抗体呈阴性，给予静脉注射“穿琥宁，克林霉素”3d，效果不佳。2d前出现嗜睡，精神反应差，按“上呼吸道感染，病毒性脑炎待诊”收入本院。患儿发病以来，精神反应可，饮食欠佳，大、小便正常。既往健康。未患过麻疹、百日咳、猩红热、肝炎等传染病，否认有结核等传染病接触史。预防接种随计划免疫全程进行。无药物过敏史。患儿居住条件及经济条件差，无鸽类、枯草接触史。     

扩张期肥厚性心肌病1例

患者女，73岁。因反复胸闷心悸30年，活动后气促2年，加重10d，于2006年2月16日入院。患者有阵发性房颤史5年，近2年反复气促不适，病情进行性加重。否认有高血压病、慢性支气管炎、甲状腺功能异常及风湿病史。     

子宫颈悬垂型平滑肌瘤1例

患者女,32岁,未婚,有性生活史2周.此次因"大便后自觉阴道有肿物脱出4 h"于2006年7月10日入院.平素月经规律,周期30 d,经期3～4 d,量中等,色红,无痛经,末次月经2006年7月4日.4 h前大便后自觉阴道内有肿物脱出,无腹痛,无阴道出血,无尿急、尿频、尿痛,无腹泻、便秘.急诊来我院,肿物能徒手回纳阴道内.追问病史,近2周性生活无不适感及出血史.查体:T 37℃,Bp 112/88 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心肺无异常,腹软,无压痛,未触及明显包块.     

腹大血性腹水

病例摘要: 患儿,男,5岁,住院号61279,腹部进行性增大3年余,1987年6月26日入院。3年多来腹部逐渐增大,近三日来逐渐消瘦,纳差,夜间汗多。起病以来无发热、咳嗽、呕吐及腹泻。印象是“腹水待查”,“结核性腹膜炎”,给抗痨治疗无效。既往史:经常患呼吸道感染,否认有“肺结核”,“肝炎”,“血吸虫”疫水接触史。     

发热 咳嗽 关节痛 皮疹 交界性早搏

患儿 ,男 ,8岁 ,因发热、咳嗽半个月 ,两膝关节肿痛 2ｄ于 2 0 0 1年 1 0月 31日入院。半个月前患儿无明显诱因出现持续高热 ,体温波动于 38℃～ 40℃ ,以夜间为高 ,体温高时伴畏寒 ,无寒战 ,无惊厥 ,病初伴轻咳 ,渐加重呈阵发性剧咳 ,昼夜无规律 ,咳少量白色粘痰 ,近 2ｄ两膝关节肿痛 ,但能行走。曾在外院静滴氨苄青霉素及苯唑青霉素 3ｄ ,头孢曲松钠 3ｄ ,上诉症状未好转而入本院。既往体健 ,否认有结核病及与结核病患者接触史 ,按计划接种卡介苗。无支气管哮喘史。体格检查 :Ｔ 39 7℃ ,Ｐ 1 2 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 30次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ90 / 6…     

超声诊断胎儿三尖瓣下移并肺动脉狭窄1例

患者女性，26岁，孕1产0，孕31^＋3周于2006年7月14日入院。病史采集：既往体健，无不良嗜好，否认家族遗传史。孕期无患病、用药史，无不良接触史。孕期常规超声心动图胎心检查见：心房正位，心室右袢，大动脉连接及位置正常，左心房横径为11mm，左心室横径为10mm，右心房横径为18mm，右心室横径为9mm，右房明显扩大，三尖瓣隔叶及后叶位置下移，     

对硫磷经皮急性中毒1例报告

何某，男，58岁，农民．因呕吐、腹泻7h，神志清2h于1995年4月13日。时急诊入院。患者于昨日午餐后4h出现恶心，呕吐7次，呕吐物为胃内容物；腹泻2次，为黄色稀水样便；伴前胸及后背肌肉跳动,全身无力。嗜睡，即于下午7h到某医院就诊。测血压19～25／14～15kPa，诊断为“急性胃肠炎、高血压病”，给予肌注爱茂尔，静脉能量合剂、庆大霉素及口服复方降压片等治疗无效，并逐渐出现神志不清、大小便失禁、口吐白沫、多汗，急转北医三院求治。既往健康，无高血压病史，无神经、消化系统疾病史，家属及陪员否认有农药接触史。查体T37．1℃，P10…     

宫颈原位癌锥切术后妊娠合并胎膜早破早产1例

患者女性，32岁，住院号：216017。孕3产1，因“停经29周，突发阴道大量流液0.5h”于2007年12月14日入院。采集病史：3年前患者因“宫颈原位癌”行宫颈锥切术。孕早期无明显早孕反应，否认有毒及放射性物质接触史，否认家族性遗传病史。孕18周时感胎动，在本院定期产前检查。孕20周时曾出现阴道点滴出血（宫颈长度为26cm），未治自愈。以后发现其宫颈长度进一步变短。     

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸偶合原发性血小板减少性紫癜的报告

20 0 2年发现 1例口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)糖丸后 ,发生原发性血小板减少性紫癜的病例 ,现作一报道。1　病例资料和诊治结果　患儿 ,女 ,2月龄 ,本市户籍 ,足月顺产第 1胎 ,母乳喂养 ,平素体健 ,否认有疾病史。 1个月内无接种史 ,否认有传染病接触史 ,无牛乳制品过敏史。 2 0 0 2年 7月 15日 10时 30分 ,在本院门诊接种OPV糖丸 1粒 (由中国医学科学院医学生物学研究所出品 ,批号为 2 0 0 1110 4 0 4 ,失效期为 2 0 0 3 11) ,门诊观察 30min未发生异常 ,离开。1h后 ,出现烦躁不安 ,双下肢出现进行性广泛性针尖大小的皮下出血点 ,分…     

假性脾囊肿2例报告

例1:女,58岁。于儿时发现左上腹有一“痞块”,因无任何不适。但肿块随年岁而增大,曾在外院被诊为“脾肿大”,一月来感局部疼痛不适于1983年6月25日入院。无出血史及腹部外伤史,否认肝炎、血吸虫病。查体:无黄疸、皮肤出血点及蜘蛛痣,心肺正常,肝脏不肿大,左上腹可及15×8×4cm肿块,下界清,上界与左肋下相连,肿块呈囊样,压痛不显。红血蛋白8.5～10.2g%,白细胞3400～4000,血     

Castleman病误诊为卵巢实性肿瘤1例临床分析

<正>1病历介绍患者女,33岁,既往体健,下腹部隐痛不适2月入院,无发热腹泻,无腹胀,饮食、大小便正常,月规律正常,因超声复查肿物逐渐长大要求手术治疗,收入院。无高血压、糖尿病、心脏病史;否认手术、外伤史;否认食物药物过敏史。结婚7年,育有一子     

人工流产后腹腔积血误诊子宫穿孔1例临床分析

<正> 资料:刘某,女,30岁,因人工流产后腹痛伴少量阴道出血16h,加重2h,于2003年4月18日入院。患者于16h前因妊娠12周在外院行人工流产术,术中情况不详,但否认术中有剧烈腹痛史,术后有持续性腹痛并有少量阴道出血,2h前     

暴发型传染性单核细胞增多症

传染性单核细胞增多症(以下简称传单),预后良好,文献报告死亡病例很少见。我院遇见2例暴发型传单,介绍如下: 例1:男,19个月,1979年11月14日入院。10天前因受凉后发热,伴轻咳,腹泻。大便每日4～5次,呈不消化。曾用红,庆大霉素、氢化可的松等治疗4天,发现肝脾肿大,白细胞52.000,中性13％,淋巴64％,异型淋巴19％,否认黄疸与发疹史。父母非近亲结婚,否认结核、肝炎接触史。其兄于2年前(1岁6个月时)曾诊断为传单合并败血症,死亡。查体:体温40℃,脉搏132次/分,呼吸40次/     

再次服用利福平致急性肾功能衰竭1例

1临床资料患者,女,61岁。主因少尿2d,于2003年3月5日入院。入院前2d口服利福平450mg,2h后自感周身不适无力,伴恶心,当天尿量150ml/24h,次日全程无痛肉眼血尿200ml/24h,急诊入院。既往史:2001年5月因肺结核口服利福平、雷米封1年治愈停用。否认药物过敏史。入院查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,血压150/90mmHg;神智清。皮肤无出血点;心、肺、腹无异常,双下肢无浮肿。Hb 125g/L,WBC 10.4×10~9/L,N91％,PLT 70.0×10~9/L,尿蛋白+++,潜血+++,比重     

骨髓转移癌1例报道

患者男,76岁,汉族,籍贯北京,已婚,入院时间2005 年2月14日。既往史:半年前贲门癌行根治术,否认肝炎、结核病史,否认心脏病、糖尿病史,否认外伤病史,术后病理为贲门腺癌,并进行化疗。个人史:生于北京,无吸烟酗酒史。家族史:否认家族遗传病史。体格检查:全身淋巴结、肝、脾等均未阴性。血液检查:血常规:WBC 26．00×109,RBC 2．07     

鼻嗅神经母细胞瘤一例

患者,男,27岁,于1978年10月17日入院。近4—5年来进行性的出现鼻通气不良及无诱因的鼻出血,2年前因中等量出血而住某医院,诊断为鼻息肉纤维化予保守治疗。近一个月来鼻出血次数增多,鼻塞呈一侧性交替出现。既往无颅脑外伤史和过敏史。     

染色体平衡易位t(5;18)(q22;q12)一例

<正>1病例报告患者女,38岁,2015年7月2日就诊于石家庄市妇幼保健院(我院)妇科。主诉:结婚13年,因自然流产2次就诊。患者曾于2010年和2012年2次怀孕,均在孕40+天出血自然流产。患者无服药史、无有害化学物质及放射线接触史。身高160cm,体质量55 kg,发育良好,表型正常。患者无异常面容,智力、认知、语言及精神状态均正常。15岁月经初潮,月经周期29 d,经期7 d。否认家族遗传病史。B型超声示子宫、附件正