中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)

[目的]观察中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)的临床疗效。[方法]将90例患者分三组,辛伐他汀组30例,口服辛伐他汀片治疗;复方丹参片组30例,口服复方丹参片治疗;中药复方制剂组30例,口服中药复方制剂治疗,治疗2个疗程观察三组治疗前后全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积等指标的变化。[结果]中药复方制剂组降全血黏度(高切)、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞血球压积的效果明显优于辛伐他汀片组与复方丹参片组。中药复方制剂对患者的呼吸、脉搏、体温、血压以及血、尿、便常规均无明显影响。在治疗期间未发现任何毒副作用和不良反应。[结论]中药复方制剂治疗冠心病心绞痛(热瘀痰阻证)疗效满意。     

中药联合阿托伐他汀对冠状动脉临界病变冠心病患者预后及血脂、炎症反应的影响

目的:探讨中药联合阿托伐他汀对冠状动脉临界病变冠心病患者预后及血脂、炎症反应的影响.方法:将毕节市传染病院诊治经64层螺旋CT证实的156例冠状动脉临界病变患者随机分入对照组与观察组,两组患者均接受冠心病西医常规治疗及阿托伐他汀口服,观察组患者同时接受益气温阳活血方中药治疗.比较两组患者临床疗效、心血管事件发生率、血脂及血清炎症因子的改变.结果:观察组治疗有效率为92.5％,显著高于对照组76.3％ (P ＜0.05);观察组与对照组心血管事件发生率分别为16.3％和38.2％,差别具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及甘油三酯(TG)显著低于对照组(P＜0.05);两组治疗后血清炎症因子超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均显著下降,但观察组上述指标显著优于对照组(P＜0.05).结论:中药联合阿托伐他汀可显著降低冠状动脉临界病变冠心病患者血脂及血清炎症因子水平,减少心血管事件发生率.     

心痛宁口服液干预不稳定型心绞痛超敏C反应蛋白和LDL-C的临床观察

目的 观察中药制剂心痛宁口服液对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者超敏C应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白(LDL-C)的影响.方法 选择120例UAP患者,随机分为两组.在冠心病西医标准治疗的基础上,治疗组加用心痛宁口服液,对照组应用辛伐他汀片,检测UAP的hs-CRP和LDL-C指标.结果 治疗后两组及hs-CRP及LDL-C水平均较治疗前降低,治疗组改善优于对照组.结论 心痛宁口服液有抗炎症和抗动脉硬化作用.     

复方调脂降糖汤对高脂血症合并代谢综合征的临床疗效观察

目的:观察中药复方调脂降糖汤联合辛伐他汀与单用辛伐他汀治疗高脂血症合并代谢综合征患者的疗效。方法:120例病人随机分为治疗组60例、对照组60例,于用药前及用药4周和8周测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果:服药4、8周,两组比较效果有显著性差异(P<0.01),且治疗组可缩短达标时间。结论:复方调脂降糖汤联合辛伐他汀治疗高脂血症合并代谢综合征疗效优于单用辛伐他汀。     

清热解毒法对颈动脉粥样硬化患者Hs-CRP、LDL-C的影响

目的观察清热解毒法代表方剂黄连解毒汤对颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的影响。方法将120例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组、黄连解毒汤治疗组、联合治疗组。治疗组接受常规治疗,黄连解毒汤组接受黄连解毒汤治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上加用黄连解毒汤治疗。治疗前后观察患者颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的变化。结果治疗组与黄连解毒汤治疗组降低颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇效果相当(P0.05),联合治疗组效果较治疗组、黄连解毒汤治疗组有效(P0.01)。结论黄连解毒汤能通过清除体内热毒降低颈动脉粥样硬化患者炎症反应。     

清热解毒法对急性冠脉综合征患者血脂及血清指标的影响

目的观察清热解毒法治疗急性冠脉综合征对患者血脂和血清指标的影响。方法选取急性冠脉综合征患者150例,随机分为两组。对照组71例,给予阿托伐他汀治疗;观察组79例,在对照组基础上加用清热解毒方进行治疗。分别于治疗前后测定两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血浆脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并进行比较。结果治疗后观察组TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平均明显低于对照组,HDL-C、APN水平明显高于对照组(P0.05)。结论以清热解毒法辅助治疗急性冠脉综合征,对于改善患者血脂水平,抑制炎症反应有着积极而有效的作用,其临床效果优于单纯西医治疗者。     

参归宁心合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼瘀证疗效研究

目的:探讨参归宁心合剂治疗冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼瘀证的临床疗效。方法:选取冠心病稳定型心绞痛气阴两虚兼瘀证患者98例,随机分为两组,对照组49例,观察组49例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用参归宁心合剂治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、血脂指标、炎症指标。结果:治疗后,观察组胸闷、胸痛、心悸、乏力、气短症状积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率为63.33%高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参归宁心合剂可提高冠心病稳定型心绞痛气阴两虚夹瘀证的临床疗效,改善患者临床症状,降低血脂水平,减轻炎症反应。     

复方双花颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病C-反应蛋白及白细胞计数的影响

目的观察复方双花颗粒对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)C-反应蛋白(CRP)及白细胞计数(WBC)的影响。方法将143例冠心病患者随机分为2组,对照组74例予阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、硝酸酯类等冠心病治疗基础用药。治疗组69例在对照组的基础上加用复方双花颗粒,每次10g,每日2次温开水冲服。2组均7日为1个疗程,4个疗程后观察2组用药后CRP及WBC的变化情况。结果2组治疗后CRP、WBC均降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后CRP、WBC比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论冠心病治疗的基础用药配合清热解毒中药能更好地降低CRP、WBC水平,从而抑制冠心病慢性炎症发展,稳定粥样斑块,显著降低冠心病患者不良事件的发生率。     

参斛复方不同剂型对冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效评价

目的观察参斛复方不同剂型治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床疗效。方法将230例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为3组:基础治疗组30例,试验组100例和对照组100例。基础治疗组给予冠心病基础治疗,试验组予冠心病基础治疗+参斛复方中药破壁饮片(3.5 g/袋,每次1袋,每日2次,开水冲服)治疗,对照组给予冠心病基础治疗+参斛复方合剂(每次50 m L,每日2次),各组均持续治疗6个月。检测各组患者治疗前后高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TG)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血栓素(TXA2)及前列环素(PGI2)水平。结果治疗过程中脱落32例,最终完成198例。与本组治疗前比较,治疗后各组HDL、LDL、TG、Hcy及hs-CRP水平差异均无统计学意义(P0.05),对照组和试验组TXA2水平及TXA2/PGI2比值均降低(P0.05);与基础治疗组同期比较,治疗后对照组及试验组TXA2水平及TXA2/PGI2比值亦降低(P0.05)。结论参斛复方不同剂型在抗血小板聚集及改善微循环具有一定作用。     

复方丹参片对冠心病患者血浆蛋白影响的蛋白质组学研究

目的:用蛋白质组学技术考察复方丹参片对冠心病患者血浆蛋白的影响,在分子水平上探讨复方丹参片活血化瘀的作用机制。方法:收集正常、冠心病患者和复方丹参片用药病人组的血浆,用二向电泳、图像分析、质谱鉴定等蛋白质组学技术测定复方丹参片对冠心病患者血浆中有影响的蛋白质。结果:蛋白质组学研究发现,冠心病病人血浆与正常相比有3个蛋白质下调和6个蛋白质上调,复方丹参片可使这些改变的蛋白质水平有所恢复。胶内酶切提取蛋白进行质谱鉴定,其中冠心病病人血浆与正常相比升高的蛋白质有免疫球蛋白、纤维蛋白原、粒酶,冠心病病人血浆与正常相比降低的蛋白质有细胞表面糖蛋白(CD44SP)。冠心病病人服用复方丹参片后可降低免疫球蛋白、纤维蛋白原、粒酶。结论:复方丹参片可以降低冠心病患者血浆中的纤维蛋白原和粒酶,其可能通过抑制单核细胞黏附、平滑肌细胞增殖和迁移、减轻炎症而治疗冠状动脉粥样硬化。     

复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并血脂代谢异常老年患者的疗效

目的:探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并血脂代谢异常老年患者的疗效。方法:选取2013年1月至2016年6月新疆维吾尔自治区中医医院老年病科收治的冠心病合并血脂代谢异常老年患者98例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者给予阿托伐他汀治疗,观察组患者给予复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗,治疗结束后对2组临床疗效进行评价,并比较治疗前后2组患者心功能指标、血脂水平、炎性因子水平及血液流变学相关指标。结果:观察组总有效率为91. 84%,对照组总有效率为79. 59%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗前,2组患者的心功能指标、血脂水平、炎性反应因子水平及血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组心功能指标(CI、CO、LVEF、LVEDD)、血脂水平(TG、TC、HDL-C、HDL-C)、炎性因子(CRP、TNF-α、IL-6)水平、血液流变学指标(血红蛋白、血浆黏度、纤维蛋白原)改善程度优于对照组(P 0. 05)。结论:复方丹参丸联合阿托伐他汀治疗冠心病合并血脂代谢异常老年患者的疗效显著,能够有效改善患者心功能、血脂、炎性因子水平及血液流变学,值得临床推广。     

冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛临床研究

目的:观察冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛的效果及对血脂水平和炎症反应的影响。方法:选取冠心病稳定型心绞痛患者150例,采用随机数表法分为观察组和对照组各75例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合冠心宁片治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较2组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、心绞痛症状评分、中医证候评分及临床疗效。结果:经过治疗,观察组血清TG、TC、LDL-C、hs-CRP、TNF-α、MCP-1水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。心绞痛评分及中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用冠心宁片联合西药治疗冠心病稳定型心绞痛患者,能够显著调节患者血脂水平,抑制炎症反应,改善临床症状,值得推广。     

冠心病心绞痛冠状动脉造影与中医证候相关性研究

目的:探讨冠心病心绞痛患者冠脉造影结果与中医证候的相关性。方法:按冠脉造影结果分为冠心病组230例和对照组100例,以冠状动脉造影结果 Gensini积分来分析胸痹患者各中医证候的分布情况。结果:冠心病组中以气虚、血瘀、阴虚、痰湿、心虚及肾虚为主要证候,对照组中以气虚、阴虚、心虚及脾虚为主要证候。冠心病组不同组别中低积分组以气虚、血瘀、阴虚、心虚及肾虚为主要证候;而高积分组中以气虚、血瘀、阴虚、痰湿、心虚及肾虚为主要证候;其中血瘀、痰湿、阳虚及肾虚证候明显多于低积分组。结论:冠心病心绞痛中具有气虚、血瘀证候的病人比例最高,气虚血瘀型是冠心病心绞痛中医基本证型。     

加味参附颗粒治疗冠心病合并心功能不全疗效观察

[目的]观察我院院内制剂加味参附颗粒对冠心病合并心功能不全的临床疗效。[方法]将60例冠心病合并心功能不全患者分为两组,其中对照组采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味参附颗粒,每次1包,每日2次,疗程为4周。[结果]治疗组在自觉症状、心血管事件发生次数的改善及心功能改善等方面均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]加味参附颗粒对冠心病合并慢性心功能不全有较好的疗效。     

冠心病PCI术后应用参七汤对冠脉再狭窄的临床预防干预效果观察

目的:观察冠心病PCI术后患者应用参七汤对冠脉再狭窄的临床预防干预效果。方法:我院收治的218例冠心病患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组109人。对照组给予西医常规治疗。研究组在对照组方案上加用参七汤。对比2组治疗前后中医证候积分、炎性反应指标的变化,对比冠脉再狭窄发生率。结果:研究组在服药3个月及服药6个月时的气虚证候积分及血瘀证候积分下降幅度显著优于同期的对照组(P0.05)。研究组服药3个月及服药6个月后的超敏C-反应蛋白、活化T淋巴细胞、可溶性白细胞介素-2受体水平均显著优于同期对照组(P0.05)。研究组再狭窄发生率为17.43%,显著低于对照组的34.86%(P0.05)。结论:冠心病PCI术后应用参七汤可显著优化患者的中医证候,遏制患者体内的慢性炎性反应状态,提升免疫水平,降低冠脉再狭窄风险。     

益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察分析益气温阳活血利水中药治疗冠心病心力衰竭的临床疗效。方法将2014年8月—2015年8月86例冠心病心力衰竭患者设置研究组对照组,其中43例予以常规西医治疗(对照组),另43例在此基础上予以温阳活血利水中药治疗(研究组),观察比较两组治疗前后心功能变化情况、6min步行试验以及临床疗效。结果治疗后研究组患者LVEF、CI及E/A指标较对照组改善明显(P0.05);研究组6min步行试验明显优于对照组(P0.05);研究组、对照组治疗总有效率分别为90.70%、79.07%(P0.05)。结论益气温阳活血利水中药可有效治疗冠心病心力衰竭,临床效果可靠,具有较高的临床应用价值。     

复方黄芪养心合剂治疗气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛临床研究

目的:观察复方黄芪养心合剂(Compound astragalus mixture nourishing heart,CAMNH)联合常规西药治疗,对气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者中医证候积分及西雅图心绞痛量表(SAQ)评分的影响。方法:选取52例气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者,采用随机数字表法分为对照组和复方黄芪养心合剂组各26例,2组均给予西医标准治疗方案,复方黄芪养心合剂组同时加用CAMNH治疗,治疗4周后比较2组中医证候积分及SAQ评分。结果:最终纳入统计对照组26例,复方黄芪养心合剂组25例。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。2组间比较,复方黄芪养心合剂组中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度4个维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),疾病认识程度维度评分较治疗前稍升高,但差异无统计学意义(P>0.05);复方黄芪养心合剂组的各维度评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。2组间比较,复方黄芪养心合剂组各维度评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:CAMNH可改善气虚血瘀型冠心病不稳定性心绞痛患者气虚血瘀证中医证候积分及SAQ评分,改善患者临床症状,提高生活质量。     

心复康丸对冠心病患者超敏CRP影响的研究

[目的]探讨心复康丸对冠心病患者的治疗作用及对超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。[方法]将60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,两组均以西医常规处理,治疗组加用心复康丸,观察两组临床疗效及治疗前后hs-CRP的变化。[结果]治疗组在临床证候积分、心电图改善有效率均明显优于对照组(P0.05)。[结论]心复康丸可改善冠心病患者临床症状,明显降低超敏hs-CRP,心电图好转,提示心复康丸可明显减低冠心病患者炎性指标,降低冠心病危险因素系数,从而改善冠心病患者临床及预后。     

中医补气活血法治疗冠心病的临床观察

目的：探讨使用中医中的补气活血法来治疗冠心病的临床效果。方法：选取我院2009年1月～2012年2月的冠心病患者211例,分为补气活血组120例和西医常规治疗组91例。结果：补气活血组的疗效比对照组明显（P〈0.05）。结论：对于冠心病使用中医中的补气活血法药效显著,值得实际临床中应用。