桂枝在肝病中的应用

桂枝性温味辛,具有解肌和营,温经通阳之功能,一般临床广泛用于感冒、胸痹、惊悸、痹证等疾病。笔者在肝病的治疗中酌用桂枝,其对胁痛、鼓胀、黄疸的治疗效果良好。用于现代医学之肝炎、肝硬变腹水,能促进黄疸消退,消除肝炎症状,改善肝功能,利尿消肿等。     

成冬生主任医师对慢性肝病病机的认识

陕西省中医医院成冬生主任医师从事中医内科疾病临床工作 30余年 ,尤其擅长肝胆及脾胃疾病的诊治 ,积累了丰富的临床经验。我跟随成老师临床学习多年 ,受益匪浅 ,现就对慢性肝病病机的认识简述如下。慢性肝病的概念　慢性肝病是指一类疾病的总称 ,现代医学主要包括慢性肝炎、肝     

基于现代肝病范畴的张仲景临证医学思想研究

探讨了《伤寒论》、《金匮要略》有关胁痛、臌胀、黄疸等病症的医论方药文献,认为仲景辨治胁痛主要责之于实邪阻滞肝胆经脉以及精气虚损二端,治疗上强调固本培源,补益精气;辨治黄疸多责之于湿热、寒湿、瘀血、气血虚损、气机不利等,治疗上强调急则治标,缓则治本;辨治臌胀多责之于瘀血气滞两端,瘀血有寒凝血瘀、湿热血瘀、精枯血瘀等之别,气滞有寒凝气滞、痰浊气滞之分,治疗上强调攻补相宜。总结看,仲景辨治现代肝病相关病症,病位上多责之于肝胆脾胃,治法上强调健运肝胆脾胃,虚则补之,滞则通之,热则清之,寒则温之,总以相应脏腑真元之气充盈丰沛,通畅调达为务。     

清代名医魏之琇现代肝病相关病症论治思想特色研究

总结分析清代名医魏之琇治疗黄疸、胁痛等与现代肝病密切相关病症的相关医论文献,发现魏氏治疗现代肝病相关病症,病位上多责之于脾肝肾三脏,病机上多强调从阴虚立论。理法上形成了以甘寒养阴、辛凉行气、甘润化痰三者有机结合的辨证论治特色。魏氏这种独居匠心的从阴论治现代肝病相关病症理论思想,至今仍在临床上具有重要的借鉴参考价值。     

卢秉久教授治疗肝病验案3则

卢秉久教授系辽宁省名中医,肝胆病专家,在肝胆病治疗方面造诣颇深,笔者有幸随诊,收益良多,现介绍验案3则如下,以供同道中人参考.案1 黄疸周某,女,55岁,初诊日期:2010年12月9日.10天前体温39摄氏度,于某院急诊静点左氧氟沙星等.     

朱丹溪治疗内科急症特色探微

<正>朱丹溪,名震亨,字彦修,元婺州义乌人,金元四大家之一,其所著《格致余论》及后人整理的《金匮钩玄》、《丹溪心法》等诸多书籍中,有着丰富的急症诊疗内容,笔者拟从诸书所载文献,对其治疗特色作初步探讨。1重诊断及鉴别中医临证,首重诊断。为了能够客观全面、仔细准确地搜集诊断资料,朱丹溪对《内经》望闻问切进行了具体发挥,在诊断方法上首次提出了"治病先观形色然后察脉问证"~[1];并继承了《内经》"远者司     

从“瘀热”论治肝病验案3则

<正>“瘀热”之名最早见于《伤寒论》,国医大师周仲瑛教授^[1]首先系统阐述了“瘀热”病机,其认为“瘀”与“热”皆为瘀热形成的基础：“瘀”包括血瘀和瘀血,两者相互影响;“热”包括外感及内伤之热,有深浅、轻重之别。从卫气营血理论分析,肝病后期,邪入营分,或因热郁化火致瘀,或因湿热蕴结致瘀,或因久病体虚致瘀,终致瘀热互结,相合为患。     

肝病的中医真实世界研究

我国肝病患者数量庞大,主要有病毒性肝炎、肝硬化、肝肿瘤、脂肪肝、酒精性肝病等,危害性大,中医治疗肝病有独特优势,而真实世界研究是近年来新兴的研究理念和方法,与中医的整体观、辨证观相契合.为了了解肝病在中医真实世界研究中的现状,通过检索和筛选相关文献,发现目前中医真实世界研究在肝病领域的中文文献只有30篇,其中在名老中医...     

临证如迎战组方如布阵用药如遣兵——解读中医泰斗李玉奇教授肝病临床经验

肝病证候错综复杂，临床更乏有效方药。李玉奇教授早年即深研肝病，总结出治疗肝病的独特经验，将“用药如用兵”具体形象地融入肝病论治之中，疗效卓著。文章试读兵法，对李教授临证遣兵布阵，组方用药进行阐述     

温阳法治疗肝病验案举隅

近年来笔者对一些复杂肝病病例,审慎辨证,遇有阳虚之象,即大胆使用温阳法,临床收效甚佳,现举隅如下.     

肝病实脾验案

<正>"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"是《金匮要略》确立的临床治疗原则,笔者认为此论旨在强调治肝同时应注重调脾,肝病可以从脾论治。笔者在治疗肝病的临床实践中体会到仲景"肝病实脾"理论具有重要的指导意义,本文就运用"肝病实脾"治则治疗不同类型的慢性肝病举例如下。     

尹常健治肝病验案四则

尹常健主任医师,致力于肝病临床研究２０余年,经验丰富,见解独到。现摘其验案,介绍于下。１感染性肝病 女,３３岁,１９９８年 １０月 １８日初诊。２个月前无明显原因出现肝区隐痛,伴寒战高热,体温 ３９．５℃。查肝功能：ＡＬＴ １０７ Ｕ／Ｌ,ＡＳＴ ５７ Ｕ／Ｌ,ＡＫＰ １５９ Ｕ／Ｌ,ｒ－ＧＴ７７ Ｕ／Ｌ;血沉 ８８ ｍｍ／ｈ,ＷＢＣ ８．９Ｘ１０９／ＬＡＦＰ（－）;肝脏Ｂ超示肝右叶第六肋间锁骨中线外侧及第四肋间锁骨中线内侧分别可见 ５． ２ ｃｍ ×４．８ ｃｍ、５．０ｃｍ ×３．９ｃｍ大小低回声光团,分布不均匀…     

六味地黄汤治疗肝病验案3例

六味地黄汤出自宋代著名儿科学家钱乙所著的《小儿药证直决》,该方由地黄、生山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻六味中药组成,原书用治小儿肾虚所致诸证.该方来源于张仲景《金匮要略》中所载崔氏八味丸,即金匮肾气丸减桂枝、附子而来.六味地黄丸的创立对后世倡导养阴者起了很大的启发作用,临床应用非常广泛.笔者从事病毒性肝炎治疗多年,临床常常辨证加味应用六味地黄汤于肝病的治疗,每获良效,现介绍如下.     

半夏厚朴汤治疗肝病验案3则

半夏厚朴汤为《金匮要略》中张仲景治疗“妇人咽中如有炙脔”(后世俗称“梅核气”)用的经典处方。由半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶组成。肝癌、肝硬化、慢性肝炎等肝病常合并胃肠功能紊乱,出现纳差、呃逆、腹胀等症状,以半夏厚朴汤加减治疗每获良效,兹举验案3则如下。1肝癌介入     

丹溪痛风思想与临床验案分析

朱丹溪所提“痛风”,其含义较广泛,认为其病为风热、风湿、血虚、有痰,临证治疗多注重养血调血、清利湿热、活血行气、化痰通络,为后世治疗痛风留下了许多有效经验,而其对患者体质、性格、饮食的重视尤其难能可贵.选痛风医案数则,并结合笔者临床治疗经验进行学习与讨论.     

伍炳彩从湿论治肝病验案2则

吾师伍炳彩教授系国家级名老中医,师承名中医姚荷生先生,从事中医教学、临床、科研工作40多年,笔者有幸伺诊于侧,今整理其临床从湿论治肝病验案2则供同道指正。     

杨大国教授治疗难治性肝病验案3则

杨大国教授从事中西医结合肝病临床、科研及教学工作40余载,是深圳市第二批中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅治肝胆杂病,其治疗疑难杂病独辟蹊径,常取得显著疗效。选取杨大国教授治疗肝胆疑难杂病验案3则进行分析,论述了治疗难治性肝病以辨证为主,注重现代研究和中医结合,为临床治疗肝胆疑难杂病提供了思路。