益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠作用机制研究

目的：探讨以益气养阴活血法组方的“益肾活血方”对糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）模型大鼠的作用机制。方法：用中药煎液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血浆白蛋白（ALB）、血脂、血糖;Leica Qwin P1us图像分析系统测量肾小球直径;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组织化学检测肾组织TGF-81表达。结果：该方能够降低实验大鼠24h尿蛋白、Scr、BUN、升高ALB,减少肾小球直径及肾重,改善肾脏病理、降低肾组织TGF-131表达,治疗组无论高、低剂量组与模型组相比,均具有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,但以高剂量组明显（P〈0．01）。结论：益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织中TGF-131的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,且与剂量相关。     

益肾活血方对早期糖尿病肾病大鼠肾组织JAK2/STAT3的影响

目的:探讨益肾活血方对早期糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织中JAK2/STAT3表达的影响。方法:用煎煮中药药液灌服DN模型大鼠,生化检测实验大鼠24h尿蛋白、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、血糖;Leica Qwin Plus图像分析系统测量肾小球直径,肾小管短径和完整肾小管数目,并称取各组大鼠左肾重量、计算肥大指数;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化(IHC)检测肾组织JAK2/STAT3表达。结果:益肾活血方能够降低实验大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,减少24h尿蛋白、Scr、BUN及血糖,升高ALB,缩小肾小球直径及肾小管短径,完整肾小管数量增加,肾脏病理改善,肾重及肥大指数减少,治疗组与模型组相比差异显著(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾活血方可能通过影响DN大鼠肾组织JAK2/STAT3的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害。     

益肾活血汤对糖尿病肾病的临床观察

目的 观察益肾活血汤对糖尿病肾病（DN）的临床疗效.方法 60例糖尿病肾病患者随机分为对照组与治疗组,对照组30例采用常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加益肾活血方水煎口服治疗,疗程4个月.结果 治疗组的总有效率76.7％.结论 在常规治疗的基础上配合益肾活血汤能有效延缓糖尿病肾病患者肾功能衰竭的进程.     

益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织TRPC6、RhoA表达的影响

目的:探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织TRPC6、RhoA表达的影响。方法:大鼠喂养1周后分为3组:空白组、模型组、中药组。建立DN大鼠模型,造模成功后空白组和模型组灌服生理盐水,中药组灌服益气养阴活血方颗粒,8周后生化检测24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、谷丙转氨酶(ALT)、血脂(TC、TG)、空腹血糖(FBG)等;测量肾小球直径,称取左肾重量、计算肥大指数;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化检测肾组织TRPC6、RhoA表达。结果:益气养阴活血方能够降低实验大鼠肾组织TRPC6、RhoA的表达,减少24 h尿蛋白,升高ALB,缩小肾小球直径,改善大鼠体质量及肾脏病理,保护足细胞,降低肥大指数及血脂、血糖。结论:益气养阴活血方可能通过影响DN大鼠肾组织TRPC6、RhoA的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,并对肝、肾功能未见明显损害。     

益肾活血方治疗糖尿病肾病30例

目的：观察益肾活血方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取我院门诊和住院部诊断为糖尿病肾病（DN）的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,对照组予降糖、控制血压及饮食治疗,观察组在此基础上加用益肾活血方治疗,比较两者治疗前后24 h尿蛋白、血尿素氮、肌酐的变化。结果：治疗后观察组24 h尿蛋白定量为（0.92±0.23）g,明显低于对照组的（1.24±0.36）g,组间比较具有显著差异（P〈0.01）;治疗后两组血尿素氮、肌酐较治疗前均明显下降（P〈0.01）,治疗后观察组血肌酐较对照组明显下降（P〈0.01）,血尿素氮较对照组未见明显下降（P〉0.05）。结论：益肾活血方可显著降低尿蛋白,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

益肾活血方治疗糖尿病肾病100例临床研究

将１９８名糖尿病肾病患者随机分成“益肾活血方”治疗组和单纯西药对照组,并进行疗效对比观察。结果显示：治疗组总有效率为９８％,对照组总有效率为５０％,两组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;治疗组各项实验指标治疗前后对比和与对照组对比差异显著（Ｐ〈０．０５）。揭示：“益肾活血方”与降糖药合用治疗糖尿病肾病在降低血糖,减少蛋白尿,改善肾功能等方面疗效突出。     

益肾活血方联合西药治疗早期糖尿病肾病60例

目的 观察益肾活血方联合缬沙坦(代文)对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及尿β2-微球蛋白的影响.方法 筛选DN Ⅲ期患者60 例,随机分为治疗组和对照组各30 例.对照组采用优质低蛋白饮食、胰岛素控制血糖、代文160mg/d,血压不达标者加用CCB 类等其他降压药.治疗组在上述基础上加服益肾活血方,每日1 付.观察12 周治疗前后的尿白蛋白及尿β2-微球蛋白的变化.结果 2 组治疗后均可明显降低早期DN 患者的尿白蛋白及尿β2-微球蛋白,以治疗组更为明显,2 组治疗前后及组间相比均有统计学意义(P＜0.01).结论益肾活血方可明显降低早期DN 患者蛋白尿,保护肾小管功能.     

降糖益肾活血方对糖尿病肾病大鼠的干预作用及其机制研究

目的 探讨经降糖益肾活血方干预后的DN模型大鼠肾组织PKC酶的活性与转化生长因子β1(TGF-β1)变化情况,以揭示其在DN发病过程中的作用及相互关系.方法 将实验大鼠用高糖高脂饲料喂养1个月后,采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立早期糖尿病肾病(DN)大鼠模型.将大鼠随机分为4组:正常对照组,DN模型组、中药治疗组和西药福辛普利对照组.断头处死,分离肾小球,提取纯化胞浆及胞膜蛋白,利用[γ32P]-ATP底物磷酸化的方法检测胞浆及胞膜PKC活性.用免疫组织化学和400倍光镜检测TGF-β1在各组大鼠肾脏的表达.结果 造模各组大鼠胞膜PKC活性、细胞内总的PKC活性明显高于正常对照组,差异显著,中药治疗组、阳性对照组与DN模型组比较差异显著,但中西药组间比较差异无统计学意义.造模各组大鼠TGF-β1的表达均高于正常组,经降糖益肾活血方干预的DN大鼠TGF-β1表达明显减弱,与DN模型组比较差异显著,与阳性对照组差异不显著.结论 降糖益肾活血方能降低肾小球PKC活性.下调肾组织TGF-β1蛋白的过度表达.     

益肾健脾活血方对大鼠阿霉素肾病的实验研究

目的:探讨益肾健脾活血方治疗大鼠阿霉素肾病的作用机理。方法:将25只大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组。除对照组外,其余2组造模。治疗组给予益肾健脾活血方水煎剂灌胃,对照组和模型组用等量蒸馏水灌胃。观察各组24小时尿蛋白定量、各组生化检测结果及计算状态3氧耗率(S3)、状态4氧耗率(S4)、呼吸控制比(RCR)和磷/氧比(ADP/O)。结果:第14天、28天24小时尿蛋白定量模型组与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。模型组胆固醇、总蛋白、肌酐与对照组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组胆固醇、总蛋白与模型组比较, 差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组S3、S4、RCR、ADP/O与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05); 治疗组S3、RCR、ADP/O与模型组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益肾健脾活血方可显著改善阿霉素肾病肾脏组织线粒体损伤,说明益肾健脾活血方可明显改善大鼠阿霉素肾病的肾功能。     

活血益肾方治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察活血益肾方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：90例糖尿病肾病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给以常规治疗,治疗组在对照组的基础上给以活血益肾方。结果：治疗组显效10例,有效31例,无效7例,有效率为85.4%,对照组显效5例,有效14例,无效10例,有效率为65.5%,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：活血益肾方治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

益肾活血方治疗早期糖尿病肾病46例临床观察

目的:观察中药益肾活血方治疗早期DN疗效及对24h尿蛋白的影响。方法:将46例患者随机分为两组,治疗组24例,给予贝那普利10mg,每日1次与益肾活血方,每日1剂,早晚服用;对照组22例,给予贝那普利10mg,每日1次,两组疗程均为1个月;治疗组有效率83.3%;对照组有效率36.3%,两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:该方可显著降低早期DN患者的空腹血糖和24h尿蛋白的排泄,使肾功能得以明显改善,从而延缓DN的进程。     

益肾活血方剂对糖尿病大鼠肾组织胰腺组织氧化应激抑制作用的实验研究

目的：探讨益肾活血方剂对糖尿病大鼠肾组织、胰腺组织氧化应激的抑制作用。方法：将SD大鼠分为4组：正常对照组（A组）、低剂量组（B组）、高剂量组（C组）、糖尿病组（D组）。B、C、D3组制成糖尿病模型，B组予以中药益肾活血方剂18g/kg，C组予以26g/kg。用药6周后，断头处死动物，立即取左肾和胰腺用生理盐水制成10％的组织匀浆，测定肾组织、胰腺组织丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活力和超氧化物歧化酶（SOD）的活力。结果：糖尿病大鼠MDA含量明显增高，GSH—Px、SOD活力明显降低，此益肾活血方剂能够增高肾组织GSH—Px、SOD活力和胰腺组织的GSH—Px活力。结论：此方剂通过增高肾组织GSH—Px、SOD活力和胰腺组织的GSH—Px活力起到抗氧化的作用，从而起到保护肾功能的作用。     

益肾活血方对糖尿病肾病早期患者肾脏保护作用的临床研究

目的观察益肾活血方联合贝那普利对糖尿病肾病早期患者的肾脏保护作用。方法糖尿病肾病3期患者72例随机分为治疗组和对照组,在基本治疗的基础上,治疗组用益肾活血方联合贝那普利治疗,对照组应用贝那普利常规治疗;治疗12W后,比较两组中医症状、体征及实验室相关指标改变情况。结果治疗组改善中医症状、尿微量白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量(24hpro)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-乙酸-β-G氨基葡萄糖甘酸(NAG)、血β2微球蛋白(β2-MG)、血脂、血液流变学的效果明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论益肾活血方联合贝那普利对糖尿病肾病早期患者肾脏具有保护作用,临床疗效明显优于单纯应用贝那普利,可进一步研究。     

益肾活血方治疗糖尿病肾病100例临床研究

将198名糖尿病肾病患者随机分成"益肾活血方"治疗组和单纯西药对照组,并进行疗效对比观察.结果显示:治疗组总有效率为98%,对照组总有效率为50%,两组疗效比较有显著差异(P＜0.01,治疗组各项实验指标治疗前后对比和与对照组对比差异(P<0.05).     

健脾益肾活血方对膜性肾病大鼠肾组织Nephrin和Podocin表达的影响

目的 观察健脾益肾活血方对膜性肾病大鼠24 h尿蛋白定量及肾脏组织Nephrin、Podocin蛋白表达的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组、健脾益肾活血组,每组10只.除正常组外,其余组均采用抗FxlA血清一次性尾静脉注射诱导被动型Hey-mann肾炎模型.造模后第1天开始,贝那普利组给予...     

健脾活血方对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的:探讨健脾活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)的改善作用及机理。方法:取Wistar大鼠60只,雌雄各半,采用链脲佐菌素(Streptozotocin,STZ)加高脂饮食造成2型糖尿病IR大鼠模型,设空白组、模型组、健脾活血方组和罗格列酮组,以血糖仪检测大鼠空腹血糖(Fasting BloodGlucose,FBG),采用放射免疫分析法检测大鼠空腹胰岛素(Fasting Plasma Insulin,Fins),并计算胰岛素敏感性指数(Insulin SensitivityIndex,ISI)。用全自动生化检测仪检测游离脂肪酸(Free Fat Acid,FFA)。结果:健脾活血方能够调节血糖和胰岛素水平,降低血清FFA含量,提高ISI,其作用与罗格列酮相当,与模型组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾活血方对2型糖尿病大鼠IR有改善作用。     

益肾化湿活血法治疗糖尿病肾病经验总结

糖尿病已经成为世界公共卫生问题,其并发症糖尿病肾病属中医“消渴肾”范畴,郭晓燕教授临床运用益肾化湿活血法治疗糖尿病肾病多年,经验丰富,疗效佳,本文总结郭教授治疗经验,以期对临床用药有一定启示。     

益肾活血法治疗糖尿病肾病32例

笔者近6年来,采用益肾活血法治疗糖尿病肾病32例,取得较好疗效,现报道如下：     

健脾益肾活血法治疗糖尿病肾病29例

目的 :探讨健脾益肾活血法在糖尿病肾病临床治疗中的意义。方法 :常规科素亚、糖适平或胰岛素治疗同时 ,以健脾益肾活血中药 (黄芪 30 g,党参 10 g,何首乌 15 g,灵芝 15 g,制大黄 15 g,苍术 10 g,白术 10 g,水蛭 10 g等 )治疗糖尿病肾病 2 9例 ,观察治疗前后临床症状、尿微量蛋白 ,血肌酐 ,尿素氮等指标。结果 :显效 13例 ,有效 11例 ,无效 5例 ,总有效率 83.76 % ,P<0 .0 0 1。结论 :健脾益肾活血方通过提高免疫功能、改善微循环及降血脂、降血粘度等作用 ,能更好地延缓肾功能衰竭的速度 ,提高病人的生活质量     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病46例

糖尿病肾病归属“消渴”、“水肿”、“虚劳”范畴。病理机制阴虚为本,燥热为标,日久血瘀。益肾活血汤能补肾活血,降低血糖,减少蛋白尿。