心理治疗焦虑症效果分析研究

焦虑症是一种常见的焦虑障碍,给患者带来难以忍受的痛苦,严重影响了患者的社会功能和生活质量。为探讨心理干预对焦虑症患者治疗和复发的预防效果,我们采用药物联合心理干预治疗进行了对照研究,现将结果报告如下。目的：探讨心理干预以及心理行为护理对焦虑症患者治疗效果以及对复发的预防效果。方法：药物治疗的基础上对焦虑症患者进行心理行为护理,将64例广泛性焦虑症患者随机分为两组,干预组31例给予药物联合心理干预治疗,对照组33例单用药物治疗。分别于入组前及治疗9mo末采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评定临床疗效。结果：干预9mo末,干预组焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表评分较干预前均有极显著下降（P〈O．01）,均显著低于对照组（P〈0．01）;对照组焦虑自评量表评分较干预前有显著升高（P〈O．01）,汉密顿焦虑量表评分无显著性差异（P〉0．05）。干预组再次复发率为21．5％,对照组为47．3％,两组比较差异有极显著性（X^2=9．46,P〈O．01）。心理行为护理后MAMA评分（18．63±3．82）分,显著低于护理前（27．25±5．12）分（X^2=7．01,P〈0．01）。结论：心理干预对焦虑症患者的治疗以及复发具有积极的效果：心理行为护理可改变焦虑症患者的不良认知,协调医患关系,提高患者对治疗的依从性和疗效。     

系统家庭干预对精神分裂症复发的影响

目的：探讨系统家庭干预对精神分裂症复发的影响。方法：对我院2005年1月至2008年12月临床痊愈出院的精神分裂症患者180例，随机分为干预组（93例）与对照组（87例）。干预组给予为期1年的系统家庭干预；对照组只给与常规出院前指导，经过追踪调查，记录每组患者出院6个月内、12个月内的复发例数、复发率及服药依从性等情况。结果：干预6、12个月时干预组患者的服药依从性高于对照组（p〈0．01），其复发率显著低于对照组（p〈0．01）。结论：系统家庭干预可显著减少精神分裂症复发、从而提高患者的生活质量。     

心理干预对腰椎骨折患者术前焦虑的影响

目的：探讨心理护理干预对腰椎骨折患者术前焦虑的影响。方法：采用随机数字法将86例患者随机均分为对照组扫实验组。对照组予以常规入院宣教和护理,实验组在此基础上采用心理干预,讲解治疗方法、术前准备等知识,观察两组患者干预前后的效果。结果：在心理护理干预前两组患者的焦虑无显著性差异（x^2=0．45,P〉0．05）实施心理干预后,实验组患者的焦虑明显低于对照组,有显著性差异（x^2=7．7,P〈0．05）。结论：术前均存在不同程度焦虑;通过心理干预术前焦虑程度明显降低（P〈0．05）。     

音乐疗法对萨病康复患者生活质量影响的研究

目的：探讨音乐疗法对萨病康复期患者生活质量的影响。方法：将60例萨病康复期患者随机分为音乐治疗组（30例）和对照组（30例），两组均接受神经内科治疗和蒙医五疗术，并实施萨病常规护理，音乐治疗组实施音乐疗法，两组分别于干预前和干预后进行ZungSDS和汉化版sF-36健康调查量表。结果：干预后音乐治疗组ZungSDS评分低于对照组，差别有统计学意义（P〈0．01）；干预后音乐治疗组sF-36的总体健康、情感职能、社会功能和精神键康方面的评分均高于对照组，差别有统计学意义（P〈0．01），活力及生理职能评分亦高于对照组。差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：应用音乐疗法能促进萨病康复期患者的身心健康，提高生活质量。     

心理干预对输卵管结扎术者67例护理体会

目的探讨心理护理干预对输卵管结扎术者的影响。方法选择我站行输卵管绝育术育龄妇女127例，随机分为观察组和对照组，对照组采用常规输卵管节育术护理，观察组在常规护理基础上给予术前术后心理护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）对受术者心理干预前后进行评分；疼痛按照语言等级评定量表法（VAS）评定。结果观察组心理护理干预后，与对照组相比，焦虑评分显著降低，P〈0．05；观察组I级疼痛发生率显著高于对照组，P〈0．01；观察组Ⅱ级、Ⅲ级总的发生率为41．8％，对照组为70．0％，观察组显著低于对照组，P〈0．01。结论心理护理干预可以明显改善女性输卵管结扎术受术者的焦虑和疼痛，有利于手术的进行，提高了手术效果。     

熄风宁静汤联合心理干预治疗抽动障碍患儿的疗效观察

目的：观察熄风宁静汤联合心理干预治疗抽动障碍（TD）患儿的疗效。方法：选取确诊为TD的儿童（TD组）与小学及初中的儿童（正常组）作为研究对象。使用儿少主观生活质量问卷（ISLQ）、耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）对TD组患儿进行治疗前后的测定,父母在治疗前后填写家庭功能评定量表(FAD)各一次;正常组儿童测定ISLQ,父母填写FAD。将入组TD患儿分成两组,试验组予以熄风宁静汤联合心理干预,对照组予以熄风宁静汤治疗,治疗12周。采用由专业医师评定的YGTSS评分量表及改良中医证候症状体征分级量化表评分评估病情严重程度,以治疗前后量表评分减分率评价疗效,了解并记录患儿的病情变化。结果：患者生活质量与家庭功能有相关性,在家庭功能的情感介入维度与生活质量中家庭生活和同伴交往维度、家庭功能的行为控制维度与生活质量的自我认识维度、家庭功能的总的功能维度与生活质量的抑郁体验维度显著相关（P<0.05);两组组内比较治疗后各项评分均有明显降低,有统计学差异(P <0.05);治疗前后两组组间中医证候积分比较均无显著性差异（P> 0.05）;YGTSS评分及中医症候积分总有效率...     

心理行为干预对前列腺炎病人生活质量的影响

目的：探讨心理行为干预对前列腺患者心理状态和生活质量的影响。方法：前列腺炎患者随机分为两组,对照组给予常规治疗;试验组在常规对症治疗的基础上给予心理行为干预;12周为1疗程。于入组时,12周末采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、健康善调查问卷（SF-36）对两组患者心理状态和生活质量评定。结果：12周末试验组SAS和SDS评分比入组时均显著降低[分别为（35．25±9．36）分,（46．71±8．52）分;（40．28士7．15）分,（47．83土10．01）分]（P〈0．01）。试验组患者治疗前后SF-36各分量表值差异均有显著性（P〈0．05）;治疗后试验组与对照组表值比较除SF-项外均有显著性差异（P〈0．05）。结论：心理行为干预有助于改善前列腺炎患者心理状态,提高患者的生活质量。     

脊髓损伤致截瘫病人生存质量与家庭支持的相关性研究

目的：探讨脊髓损伤致截瘫病人生存质量与家庭支持的相关性。方法采用MOS—SF36、SSRS量表对25例脊髓损伤致截瘫病人进行调查。结果：生存质量与家庭支持的关系总分及各因子评分呈正相关系,差异有显著性（rT=0．227、rI=0．109、rS=0．226、rU=0．194;P〈0．05）。配偶健在的患者家庭支持总分高于离婚或丧偶者（F=21．202,〈0．01）。患者文化程度越高获得的家庭支持总分也越高（F=2．786,〈0．01）。结论：脊髓损伤致截瘫病人的家庭支持可提高其生存质量。     

靳三针疗法对脑梗死后偏瘫患者综合功能的影响

目的：观察靳三针疗法对脑梗死后偏瘫患者综合功能的影响。方法：将120例患者随机分为靳三针组、康复组和靳三针加康复组各40例。在常规治疗的基础上,靳三针组采用靳三针疗法治疗,康复组给予康复训练治疗。靳三针加康复组采用靳三针疗法联合康复训练治疗。观察患者综合功能的变化。结果：靳三针组、靳三针加康复组在治疗14天后、28天后功能综合评定量表（FCA）评分均较治疗前显著升高,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）,康复组FCA评分在治疗28天后较治疗前明显提高,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗28天后3组间两两比较,靳三针加康复组FCA评分明显高于康复组（P〈0．05）。治疗28天后靳三针加康复组FCA评分改善情况最好。结论：在脑梗死早期,针刺和康复训练的介入同等重要,两者具有良好的协同作用。     

家庭保健员——慢性病管理模式的新探索

目的通过对家庭保健员相关知识的培训，同社区医生共同承担预防疾病、高危险因素干预、慢性病管理与控制任务，以提高慢性病患者及家庭生活质量，降低医药费用，防止并发症的目的。方法通过门诊筛选、自愿报名、入户筛选三条途径，选择符合相关条件的24名人员入选家庭保健员。结果高中及以上学历83％；患病率：高血压病92％、2型糖尿病67％、脑卒中25％、冠心病42％；服药率：100％；经过培训后健康知识回答正确率提高9％，x^2检验（P〈0．01）差别有显著性意义；高血压、糖尿病控制率均有不同程度的提高，X^2检验（P〈0．01）差别有显著性意义；结论专家讲座这种培训方式更受欢迎。经过培训后家庭保健员的防病知识技能有了一定提高；慢性病人的血压、血糖的控制率也得到不同程度的改善。保健员慢性病管理模式值得在社区广泛推广。     

护理干预对普外科术前患者焦虑状况改善效果评估

目的：评估护理干预对普外科术前患者焦虑抑郁状况改善的效果。方法：随机抽取选取符合纳入标准的89例普外科术前患者,随机分为对照组（常规护理）和干预组（常规护理加心理护理干预）,对研究对象进行焦虑状况测量,分析干预前后两组焦虑自评量表SAS评分。结果：干预后对照组SAS评分高于干预组（P〈0.05）,干预组SAS评分显著下降（P〈0.05）,干预组焦虑消除率（33.3%）高于对照组（4.9%）（P〈0.01）。结论：普外科开展针对性的护理干预,可有效减轻手术前患者住院期间的焦虑情况,有利于提高患者对手术治疗依从性,提高手术术后效果。     

家庭干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

目的：探讨实施家庭干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法：选择首次住院符合WHO我国制定2型糖尿病诊断标准的患者147例,随机分为两组,试验组74例,对照组73例,两组患者均按医嘱给予糖尿病药物治疗和认知行为干预,另对试验组家属同步进行认知行为干预。在患者人组时及1年后,采用生活质量评定量表对两组患者的生活质量进行评定。结果：试验组1年后身体功能、角色功能、情绪功能及总体质量与1年前比较,差异均有显著意义（P〈0．001）;1年后2组患者的身体功能、角色功能、情绪功能及总体质量与1年前比较,差异有显著意义（P〈0．01）。结论：实施家庭干预对提高2型糖尿病患者的生活质量有明显的促进作用。     

“项八针”治疗神经根型颈椎病患者生存质量的评价

目的:评价"项八针"法对神经根型颈椎病患者生存质量的影响。方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用"项八针"法针刺治疗,对照组采用牵引疗法治疗,两组每周均治疗3次,2周为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前后采用SF-36量表评分作为主要疗效指标进行评价。结果:治疗组治疗后的躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、情感角色、活力、精神健康、社会功能维度评分均较治疗前明显升高,具有高度显著差异(P<0.01)。对照组治疗后的躯体功能、躯体疼痛、社会功能维度评分均较治疗前明显升高,具有高度显著差异(P<0.01);躯体角色、情感角色、活力、精神健康维度评分均较治疗前有所改善,具有显著差异(P<0.05)。治疗组治疗后的躯体疼痛、情感角色维度评分较对照组上升更明显,具有高度显著差异(P<0.01);躯体功能、活力、社会功能维度评分均较对照组改善明显,具有显著差异(P<0.05)。结论:"项八针"对神经根型颈椎病具有较好的治疗作用,能够改善神经根型颈椎病患者的生存质量。     

手术室实施心理护理对手术患者的影响分析

目的：探讨手术室实施心理护理对手术患者的影响.方法：选取我院收治的98例择期手术患者,随机分为两组,其中对照组（n=49）在手术室实施常规护理干预;观察组（n=49）在对照组实施措施的基础上给予心理护理干预.观察两组患者经过护理干预后焦虑情绪的变化、患者切口及咽喉疼痛程度.结果：满手术后,观察组患者SAS评分明显低于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）;观察组患者切口疼痛程度评分及咽喉疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：4手术室实施心理护理干预可以缓解患者焦虑情绪及术后切口与咽喉的疼痛程度,具有一定的可推广性.     

中医疗法对2型糖尿病伴发抑郁患者婚姻家庭的影响

目的:探讨中医疗法对糖尿病所致抑郁患者婚姻家庭的影响。方法:对2型糖尿病伴发抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组各87例。研究组加用中医疗法。对两组患者在第0、6周分别对患者进行婚姻质量问卷(Olson)、家庭功能评定量表(FAD)、症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定。结果研究组HAMA、HAMD、SCL-90、躯体化、抑郁、焦虑因子分、ENRICH总分、角色平等性、夫妻交流、FAD总分、问题解决、情感介入治疗前后差异有显著性(P<0.05);第6周两组间HAMA、HAMD、SCL-90、躯体化、抑郁、焦虑因子分、ENRICH总分、角色平等性、夫妻交流、FAD总分、问题解决、情感介入差异显著性(P<0.05);HAMA与夫妻交流成负相关关系(r=-0.42,P<0.05),与问题解决成正相关关系(r=0.47,P<0.05)。结论:中医疗法有助于改善糖尿病伴发抑郁患者的婚姻家庭功能。     

中医辨证治疗老年性痴呆的疗效分析

目的:研究中医辨证方法治疗老年性痴呆患者的疗效。方法:选择2011年1月—2013年10月本科接诊的60例老年性痴呆的患者进行研究。按照随机数表法,随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医辨证分型进行治疗。治疗后,分析比较两组患者的血脂及血液流变学的变化情况,采用简易智力状态量表(MMSE)、日常能力量表积分(ADL)及蒙特利尔认知量表(MoCA)对两组患者的认知、行为功能进行评分,并采用相关疗效评价标准评价两组患者的疗效及不良反应情况。结果:治疗后,观察组患者的血脂及血液流变学各指标均明显改善,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01);对照组患者治疗前后的血脂及血液流变学各指标无显著改变(P>0.05)。两组患者的MMSE及MoCA评分均明显升高(P<0.01),ADL均明显降低(P<0.01),但观察组患者治疗后的MMSE及MoCA均明显高于对照组(P<0.01),ADL评分明显低于对照组(P<0.01)。观察组患者的总有效率(86.67%)明显高于对照组(53.33%),两组有效率比较有统计学意义(u=-2.0180,P=0.0436)。两组患者的不良反应发生率无显著性差异(χ2=0.7407,P=0.3894)。结论:中医辨证方法治疗老年性痴呆患者的疗效显著,值得临床推广。     

水飞蓟素治疗抗结核药物肝损害的疗效观察

目的探讨水飞蓟素胶囊对抗结核药物所致肝损害的治疗效果。方法将82例心用2RHZS（E）／4—10RH方案抗结核治疗所致肝损害患者随机分成治疗组（n=42）和对照组（n=40）．治疗组给予水飞蓟素胶囊保肝治疗。结果治疗组42例，在肝功能（ALT、AST、TBil）恢复方而明垃高于对照组（P〈0．01）：临床总有效率治疗组为92．9％（39／42），对照组为75％（30／40），两组差异显著（P〈0．01）。其中显效率治疗组为61．9％（26／42）．对照组为32．5％（13／40），两组差异显著（P〈0．01）：无效发生率治疗组为7．1％（3／42）．对照组为25．0％（10／40）．两组差异显著（P〈0.01）。结论水飞蓟素胶囊治疗抗结核药引起的肝损害效果显著。     

情志护理对系统性红斑狼疮患者抑郁焦虑的影响

目的：探讨情志护理对系统性红斑狼疮（SLE）患者抑郁焦虑情绪的影响。方法：将具有抑郁焦虑情绪的系统性红斑狼疮患者88例随机分为干预组和对照组,对照组予常规护理,干预组在对照组常规护理基础上实施情志护理,采用Zung抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评定患者抑郁焦虑状态的改善情况。结果：2组治疗后SDS、SAS评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：情志护理可减轻SLE患者抑郁焦虑情绪。     

中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周。分别于治疗前后记录患者纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级及Lee积分情况。结果 NYHA心功能分级疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。Lee氏积分总疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。两组治疗前后Lee氏总积分较治疗前均明显下降（P〈0.01）,且治疗组较对照组下降明显（P〈0.01）。结论中西医结合治疗可以明显改善CHF患者的心功能。     

通痹舒心颗粒治疗急性冠脉综合征合并抑郁症临床研究

目的 观察通痹舒心颗粒治疗急性冠脉综合征合并抑郁症的疗效.方法 将97例随机分为治疗组49例,对照组48例.对照组遵“ACS指南”进行心血管药物治疗并予以情志干预,治疗组在对照组治疗的基础上加服通痹舒心颗粒.疗程4周,观察心绞痛的发作次数、持续时间和患者的抑郁量表（HAMD）及焦虑量表（HAMA）评分等指标.结果 治疗前后两组对改善心绞痛症状均有较好疗效,治疗组总有效率为91.84％,优于对照组的68.75％（P＜0.05）.两组治疗后心绞痛发作次数、持续时间均较治疗前明显改善,且治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.两组患者HAMD及HAMA评分均较治疗前有明显下降,且治疗组评分下降低于对照组（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.在治疗4周后治疗组有效率为95.92％,高于对照组的52.08％ （P＜ 0.01）.结论 通痹舒心颗粒治疗急性冠脉综合征抑郁症的疗效确切.