角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效观察（附100例报告）

目的 :评估角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法 :对 10 0眼行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术 ,术后随访半年以上 ,与既往行翼状胬肉切除联合带蒂球结膜转移术的 10 0眼对照。结果 :实验组治愈 85例 ,好转 10例 ,复发 5例。对照组治愈 70例 ,好转 2 2例 ,复发 8例 ,2组差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :角膜缘干细胞移植可提高手术疗效。     

显微翼状胬肉切除带蒂结膜瓣转移56例疗效观察

翼状胬肉也是海港作业区职工常见眼病之一 ,传统方法多采用单纯胬肉切除术 ,复发率高达 2 0 %～ 70 %。自 1 996年以来 ,我们采用带蒂结膜瓣转移治疗翼状胬肉5 6例 61只眼 ,复发率 3 .2 8%。疗效满意 ,报告如下。1 临床资料一般资料　翼状胬肉患者 5 6例 61只眼 ,应用翼状胬肉切除带蒂结膜瓣转移治疗。其中男 3 9例 (4 2只眼 ) ,女 1 7例 (1 9只眼 ) ,年龄 41～ 76岁 ,平均 5 5 .1 3岁。静止期 3 5只眼 ,进展期 2 6只眼。均以胬肉头部侵入角膜缘内 2 .5ｍｍ以上为手术指征。复发标准 ,手术区内有胬肉组织及血管增生。手术方法　①术前准备 …     

36例翼状胬肉手术效果的临床观察

目的 对比两种手术方法治疗翼状胬肉的临床效果.方法 翼状胬肉36例(共42只眼)随机分成两组,每组18例.第一组,翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植;第二组,翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转移术中联合应用丝裂霉素C.观察术后角膜上皮修复,角膜缘新生血管及翼状胬肉复发情况.结果 术后随诊6-36个月,第一组有1只眼复发(5.5%);第2组有2只眼复发(11%).结论 翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植及翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转移术中联合应用丝裂霉素C均能有效阻止胬肉复发.但前者在手术安全性、舒适性、术后并发症等方面更具优势.     

角膜缘上皮联合带筋膜球结膜治疗翼状胬肉临床观察

目的探讨翼状胬肉更实用的手术方法。方法采用角膜缘上皮联合带筋膜球结膜移植覆盖胬肉切除后的巩膜面治疗翼状胬肉。结果术后132例(眼)随访0·5~2年,平均15个月。治愈124眼(93·94%),复发8眼(6·06%)。早期(1个月内)无1例并发症发生。结论基层医院采用角膜缘上皮联合带筋膜球结膜移植治疗翼状胬肉行之有效,且并发症很少。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术100例效果观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的效果。方法:对100例(122眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,术后随访6～12个月。结果:术后复发8只眼(6.56%),其中2只眼为复发性翼状胬肉。结论:翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术方法简单,疗效好。     

带蒂角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉

目的探索手术治疗复发性翼状胬肉的新方法。方法翼状胬肉术后复发患者21例,共24只眼,其中第1次术后复发者18例21只眼,第2次术后复发者3例3只眼。方法以带蒂角膜缘干细胞修复胬肉切除后角膜缘暴露区,同时以结膜蒂完全覆盖巩膜暴露区。结果术后第1天患者眼部刺激症状轻,角膜上皮完全覆盖胬肉切除后角膜上皮缺损区。24只术眼追踪1￣3年无复发,局部球结膜平坦,无明显瘢痕。结论带蒂角膜缘干细胞移植可以加快胬肉切除术后角膜创面上皮的修复,是治疗复发性翼状胬肉的有效手术方法。     

自体角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉

目的 :评价带角膜缘上皮的球结膜移植并用丝裂霉素C预防胬肉切除后复发。方法 :对 89例 91眼翼状胬肉采用胬肉切除加带角膜上皮的球结膜移植并运用丝裂霉素C治疗 ;另取对照组 42例 43眼胬肉采用“巩膜暴露法”治疗。结果 :随访观察本组 3～ 2 7月 ,有 3眼复发 ,占 3 .41% ;对照组 3～ 3 1月有 7眼复发 ,占 16.2 8%。两组比较有显著意义 (P <0 0 5 )。结论 :本法治疗翼状胬肉是预防复发的有效方法之一。     

同时应用两种浓度丝裂霉素C的翼状胬肉手术

我院 1 995年 6月至 1 997年 1 0月对 1 2 6例 (1 3 4只眼 )翼状胬肉手术病例采用术中一次性使用不同浓度的丝裂霉素Ｃ棉片处理术区及不缝合球结膜技术治疗原发性及复发性翼状胬肉 ,取得良好的效果 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 2 6例 (1 3 4只眼 )门诊翼状胬肉手术病人 ,男 73例 (78只眼 ) ,女 53例(56只眼 ) ,年龄 3 5～ 70岁 ,平均 43岁 ,原发性翼状胬肉 1 2 3例 (1 3 1只眼 ) ,复发性翼状胬肉 3例 (3只眼 )。1 .2　手术方法　采用球结膜下翼状胬肉切除术 ,从胬肉头部剪开球结膜。分离胬肉结膜面 ,从角膜剖切胬肉至角膜缘 ,…     

自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的疗效观察

目的 观察自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法 翼状胬肉患者46例(46眼)，分为对照组(单纯胬肉切除)和治疗组(自体角膜缘上皮联合球结膜移植)，观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及复发率。结果 随访3～18个月，平均8个月，对照组中8例复发(28．6％)，治疗组无一例复发。结论 角膜缘上皮联合球结膜移植手术是治疗翼状胬肉的理想手术方式。     

自体角膜缘干细胞带球结膜移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察自体角膜缘干细胞带球结膜辩移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法152例眼翼状胬肉全部采用自体角膜缘干细胞带球结膜瓣移植片,切除翼状胬肉组织后,取上方或颞上方角膜缘约0．5～1．O毫米表层透明角膜组织和带6～8毫米球结膜瓣,移植到手术创面上。术后注入庆大及地塞米松液至结膜下,术后临床观察3个月～3年。结果151例移植片生长愈合良好,1例移植片坏死未愈合,术后翼状胬肉复发2例。结论采用自体角膜缘干细胞带球结膜移植术是治疗翼状胬肉的有效方法。     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与球结膜瓣移植的比较

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与球结膜瓣移植治疗效果的比较.方法 原发性翼状胬肉45例(50只眼),随机分成两组,A组22例(24只眼),采用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植;B组23例(26只眼),翼状胬肉切除联合自体球结膜瓣移植.术后随访2年,观察术后患者自觉症状、角膜愈合情况,新生血管及胬肉组织增生.结果 随访观察2年,A组复发2眼,复发率8.3%,B组复发3眼,复发率11.5%.结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植与球结膜瓣移植治疗良好,复发率低,二者无显著统计学差异.     

改良翼状胬肉切除术的临床观察

目的:观察改良翼状胬肉切除术的临床疗效。方法:随机选择30例翼状胬肉患者,其中原发性鼻侧胬肉30眼,复发性鼻侧胬肉2眼,改进传统胬肉切除顺序及去除胬肉方法并联合游离自体球结膜(带角膜缘的结膜瓣)移植。结果:术后仅手术区结膜充血,1～2d角膜上皮修复,7～10d拆线,球结膜移植片生长良好。术后随访观察,原发性翼状胬肉大部分角膜透明,仅有数例因进展期胬肉侵及前弹力层、基质浅层,致角膜遗有光滑薄翳。结论:胬肉切除联合游离自体球结膜(带角膜缘的结膜瓣)移植术治疗翼状胬肉,效果满意,复发率低。     

翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术疗效分析

目的：探讨翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：回顾性分析88例（110只患眼）翼状胬肉患者,50例（60只患眼）行翼状胬肉单纯切除术,38例（50只患眼）行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,观察术后角膜上皮修复、翼状胬肉复发情况。结果：随访观察6～18个月,翼状胬肉单纯切除组有19只患眼复发（31．7％）,角膜上皮恢复时间为3～7天,平均4．8天,联合角膜缘干细胞移植组有2只患眼复发（4．0％）,角膜上皮恢复时间为1～3天,平均2．1天。二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术能促进术区角膜上皮修复,减少翼状胬肉复发,是治疗翼状胬肉的一种行之有效的好方法。     

三种治疗翼状胬肉方法的临床观察

目的 观察单纯翼状胬肉切除、翼状胬肉切除术中应用MMC与自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法 随机选择翼状胬肉患者共81例(81只眼),随机分为一组(翼状胬肉单纯切除),二组(翼状胬肉切除术中应用MMC),三组(自体角膜缘上皮联合球结膜移植),每组27例患者,观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及球结膜是否有结膜翼状胬肉样组织增生.结果 随访3～24月,一组9例复发(33.33%);二组4例复发(14.81%);三组1例复发(3.7%).结论 单纯的手术切除不能从根本上阻止翼状胬肉的复发.MMC应用目的 在于抑制成纤维细胞增生,而角膜缘干细胞移植在于恢复角膜缘干细胞的数量,因而,两种手术方法 均可行.但角膜缘上皮联合结膜移植手术方式系自体眼表组织移植,手术简便安全、成功率高,是处理翼状胬肉复发的最佳手术方式.     

翼状胬肉不同术式复发率比较

目的:寻找一种较为理想的手术方法以减少翼状胬肉术后的复发率.方法:对256例302眼采用单纯胬肉切除术(70眼),单纯胬肉切除联合应用丝裂霉素C(80眼),带蒂结膜瓣转移术(66眼),自体角膜缘干细胞移植术(86眼)的手术方法治疗,随访1年,比较其复发率.结果:术后复发率,单纯胬肉切除为22.86%,胬肉切除联合应用丝裂霉素C为16.25%,带蒂结膜瓣转移术为13.64%,自体角膜缘干细胞移植术为3.49%. 结论:自体角膜缘干细胞移植术明显减低了翼状胬肉的复发率,是一种理想的手术方法,值得临床推广.     

自体角膜缘上皮联合球结膜移植

目的观察自体角膜缘上皮联合球结膜移植治疗翼状胬肉的临床疗效.方法翼状胬肉患者46例(46眼),分为对照组(单纯胬肉切除)和治疗组(自体角膜缘上皮联合球结膜移植),观察术后角膜愈合、角膜缘新生血管及复发率.结果随访3～18个月,平均8个月,对照组中8例复发(28.6%),治疗组无一例复发.结论角膜缘上皮联合球结膜移植手术是治疗翼状胬肉的理想手术方式.     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床疗效。方法回顾性分析2014年3月至2015年4月收治的初发性翼状胬肉56例(61只眼),所有病例行翼状胬肉切除联合上方带角膜缘干细胞的球结膜瓣移植术。术后随访6-12月,观察术后并发症及复发情况,评价其疗效。结果术后3只眼复发,复发率4.9%,2只眼并发结膜下延迟出血,2只眼并发结膜肉芽肿性,1只眼并发结膜植片部分脱落。结论角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉术后复发率低,无严重并发症,是一种较为理想的治疗翼状胬肉的方法。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉

目的　观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法　采用随机分组方法 ,对照组 2 6例 2 8只眼 ,显微镜下常规行胬肉切除术。治疗组 2 6例 2 7只眼 ,常规行胬肉切除后 ,取术眼上方角膜缘干细胞移植于病变处角膜缘。结果　随访 3个月～ 1年 6个月 ,治疗组 2 6例 2 7只眼 ,1例复发 ,复发率为 3 70 %。对照组 2 6例 2 8只眼 6例复发 ,复发率为 2 1 4 %;治疗组与对照组相比有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　显微镜下翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉效果可靠。     

翼状胬肉切除联合部分角膜缘干细胞移植术疗效观察

目的:探讨翼状胬肉切除联合部分角膜缘干细胞移植术在原发性翼状胬肉中的疗效。方法:原发性翼状胬肉患者63例(71眼),年龄38岁~76岁,在手术显微镜下行翼状胬肉切除术后,在颞上方取带角膜缘干细胞的球结膜小植片作部分角膜缘干细胞移植。结果:63例(71眼)原发性翼状胬肉患者,随访6个月至24个月,术后3只眼复发,复发率为4.22%。结论:翼状胬肉切除联合部分角膜缘干细胞移植术是一种治疗原发性翼状胬肉的有效、安全的方法。     

显微镜下角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

对 143例 174眼翼状胬肉施行翼状胬肉切除术加自身带蒂角膜缘结膜移植术。结果术后角膜刺激症状 2天内消失的 144眼占 82 .76 % ,随访 3个月～ 5年 ,术后翼状胬肉复发 16眼占 9.2 0 % ,明显低于非显微镜下胬肉切除的传统术式的 30 %～ 6 9% (P <0 .0 1) ;术后视力有不同程度提高的 113眼占 6 4.94% ,未见有眼肌损伤、角膜巩膜穿通伤等并发症 ,认为此术是治疗翼状胬肉最佳方法。