新经济型手术护手挡板的制作与应用

为科学摆放患者手术体位，减少患者术中不适，避免臂丛神经、腋静脉、腋动脉等损伤，2007年10月，我们用木板制作了一种经济、实用的手术护手挡板。经过140例手术患者的临床应用，效果满意，现报道如下。     

脊柱侧弯术中体位摆放的护理628例

手术体位是暴露手术野，使手术顺利进行的重要条件。无论给患者摆放何种体位，均应保证其正常的呼吸循环功能，避免因肢体受压所造成的神经麻痹或压疮。脊柱侧弯矫形手术特点之一是手术范围广，体位要求高，因此，术前应根据手术要求来安放患者的体位，既要重视呼吸、循环功能，不使神经及软组织受压，又要便于术者的手术操作，现报道如下。     

比较两种手术体位在吻合器环形痔切除术中的效果

目的比较截石位和折刀位在吻合器环形痔切除术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)中的应用效果,为临床PPH手术体位摆放提供依据。方法选择2006年12月-2009年12月在本科室行PPH手术的患者200例,随机分为对照组和实验组各100例。实验组手术过程摆放折刀位,对照组手术过程摆放截石位。比较两组患者手术时间,术中出血量,臂丛神经损伤、皮肤压红、体位性低血压发生率及医护患满意度。结果实验组患者手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组、体位性低血压及皮肤压红发生率低于对照组、医护患满意度高于对照组(均P0.05﹚;臂丛神经损伤情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论折刀位是一种适合PPH手术的体位,可以缩短手术时间,减少术中出血量,提高医护患满意度。     

妇科腹腔镜手术体位并发症的预防和护理进展

妇科腹腔镜手术体位并发症包括腓总神经损伤、臂丛神经损伤、肩部疼痛、眼结膜水肿、大腿内收肌疼痛、下肢静脉血栓形成等。其预防和护理措施包括体位摆放方法的改进、体位摆放时机的选择和弹力绷带的使用等。护理人员应根据患者的病情采取有效护理干预措施,以预防妇科腹腔镜手术体位并发症的发生。     

直肠癌Miles手术体位损伤的预防

手术体位是显露手术野，使手术顺利进行的重要措施，手术部位及手术性质决定了手术体位摆放。手术体位不仅要便于医生的手术操作，还须避免影响呼吸、循环功能以及肢体神经损伤等，并保证患者舒适。直肠癌Miles手术体位比较特殊，手术方法较为复杂，手术时间相对较长，因此体位摆放不当容易导致各种损伤，本文就Miles手术术中由于摆放体位不当所致的损伤进行了预防性总结。     

甲状腺手术患者体位摆放法的改良

目的探讨甲状腺手术患者体位摆放的改良方法。方法便利抽样法选取2013年8月至2014年3月,在嵊州市人民医院手术室实施甲状腺手术患者100例为研究对象,按入院时间先后,将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者手术体位摆放时应用体位垫,而观察组患者不采用体位垫,而是通过调整手术床进行体位摆放。比较两组患者体位摆放时间、效果、麻醉安全及患者术后48h的舒适度。结果观察组患者体位摆放时间为(0.98±0.18)min,短于对照组的(2.03±0.23)min,差异有统计学意义(t=25.81,P0.01)。两组手术体位摆放后手术部位均暴露良好,两组手术医生对手术部位暴露均满意。对照组出现呼吸道导管滑脱2例、动脉导管脱开1例、心电极线与电片脱离3例,而观察组未出现上述现象。观察组患者术后疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)疼痛平均评分为(0.28±0.78)分,低于对照组的(1.40±2.04)分,差异有统计学意义(t=3.620,P0.05)。结论改良甲状腺手术患者体位的摆放方法明显优于传统甲状腺手术体位摆放,值得推广。     

老年患者行腹腔镜直肠癌手术体位的改进与应用

探讨老年患者腹腔镜直肠癌手术体位摆放的改进方法,利用规范的操作流程对2013年1月~2014年11月我院收治的219例行腹腔镜直肠癌手术的老年患者采用在麻醉前进行手术体位的摆放,并根据手术要求对手术体位进行改良。结果 219例手术均顺利完成,患者无并发症的发生,对手术体位无投诉及不满情况。认为在患者麻醉前进行改良的手术体位摆放可减少并发症,减轻护士工作量,提高工作效率,保障护理安全,对提高护理质量有促进作用。     

1000例全身麻醉后患者手术体位摆放的护理分析

总结了1000例全身麻醉患者手术体位摆放要点和术中、术后体位护理的注意事项.包括全身麻醉前护理,麻醉诱导期体位摆放,术中体位摆放的护理等.1000例患者无1例因体位改变或摆放不当造成患者肢体、神经、皮肤损伤.认为对全麻患者精心、细致的呵护,手术体位正确的摆放,保证了患者术中、术后的舒适,促使手术顺利进行,避免了患者机体的损伤.     

6例腹部术后并发桡神经损伤的原因分析及护理

手术患者因手术性质和手术方法的不同,需要摆放不同的手术体位。正确的手术体位与手术野的充分暴露、手术的成功及术后患者的恢复有着密切的关系。但是不恰当的手术体位也可造成体位性神经损伤。与体位相关的外周神经损伤主要指因牵拉、压迫或缺血而引起的神经细胞结构和功能的改变,尤其是在固定体位和体位变动时,由于着力点不当而使软组织、神经或血管所承受的牵拉和压力超过所能耐受的生理限度而引起损伤．     

桥小脑角手术致同侧臂丛神经损伤的原因分析及预防

桥小脑角（cerebellopontine angle,CPA）手术属于神经显微外科的一个分支。这类手术时间长,体位放置一般为90°侧卧位。按照手术体位放置的原则．巡回护士在摆放90°体位时,往往会特别注意勿使处于身体下方的手臂受压和过度伸展,以防臂丛神经损伤,而实际操作过程中,手术同侧颈肩部之间被过度牵拉和上臂不正确的放置,同样也会造成臂丛神经损伤。我院神经外科于2008年4月1日施行1例CPA手术,术后造成病人臂丛神经损伤。现介绍如下。     

一种新型一体化甲状腺手术体位垫在术中的应用探讨

目的 探究一种新型一体化甲状腺手术体位垫在甲状腺手术中的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年4月我院154例甲状腺手术患者,按患者入院顺序分为两组,每组均为77例,对照组采用传统凝胶肩垫、凝胶头圈和辅助软垫实施体位摆放。观察组采用新型一体化甲状腺体位垫实施体位摆放。对比两种体位垫摆放时间、手术野暴露程度及甲状腺体位综合征的发生率。结果 观察组在体位摆放时间(5.25±1.15)、手术野暴露程度上(94.33±4.17)和甲状腺体位综合征发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 新型一体化甲状腺手术体位垫显著缩短了体位摆放的时间,同时更好的暴露手术野,减轻了患者术后甲状腺体位综合征的发生率,具有临床使用价值。     

人体工学理念在泌尿外科手术体位中的应用体会

介绍了人体工学理念在256例泌尿外科手术患者体位摆放中的经验,通过亲身体验与术后观察,改进患者被动体位的姿态,合理使用体位垫,适当调节手术床,改良侧卧位、截石位、俯卧位等体位摆放。认为人体工学理念引入手术体位摆放操作中,有利于手术视野的充分暴露,使术者操作便利,保证患者安全,缓解手术被动体位给患者带来的不适感,提高护理质量水平。值得在泌尿外科手术体位安置中推广应用。     

不同手术体位安置时机对经尿道前列腺电切术患者舒适度的影响

目的探讨经尿道前列腺电切术患者手术体位的安置时机。方法90例经尿道前列腺电切术老年患者，按手术先后顺序随机分为两组，对照组进入下半身麻醉状态后，由操作者凭经验按功能位进行体位摆放；观察组在麻醉前、患者意识清醒、可以配合的情况下进行体位摆放。观察两组患者术后舒适度和摆放体位时的人力消耗情况。结果对照组需要4人同时为患者摆放体位，较费力，患者术后舒适度不良，0级为4％，1级为80％，2级为16％；观察组只需要1个人为患者进行体位摆放，简单、省力，术后舒适度高，0级为80％，1级20％，2级为0。两组舒适度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在麻醉前、患者清醒合作时摆截石位，在不影响手术操作的前提下，根据患者的身高和肢体的活动度，让患者选择其最舒适的体位，提高了患者的舒适度，保证了手术顺利进行与患者安全。     

手术病人体位摆放的护理进展

手术是治疗外科疾病的主要手段，为了适应手术的需要，常将手术病人置于各种不同的体位。体位摆放的好坏，不仅关系到术者在术中能否顺利操作，还关系到病人的安全。合理的手术体位是确保手术顺利进行的主要条件。它既要保证充分暴露手术视野，便于术者操作，又要使病人在手术中尽可能处于舒适的位置，同时还要做到防止术中因体位不当而引起的各种损伤。所以体位的摆放应按人体力学的要求，遵循“正确、安全、舒适”的三要素原则，     

多功能手术体位车的研制与应用

目的 探讨自行设计的多功能手术体位车在经皮肾镜手术体位摆放中的应用效果。方法 选取2019年8月1日—9月30日在我院手术室行经皮肾镜手术患者98 例,按照手术时间先后顺序分为观察组和对照组各49例。观察组采用多功能体位车装载体位用物,对照组采用传统治疗车装载体位用物,应用于经皮肾镜手术中摆放手术体位;比较2组巡回护士体位用物准备时间、摆放体位期间因物品不齐寻找物品次数、不同手术体位摆放时长,手术室护士对多功能体位车的满意度。结果 观察组术前体位用物准备时间、截石位摆放时间、俯卧位摆放时间均显著短于对照组的;观察组护士摆放体位期间因物品不齐寻找物品次数为 0 次,显著少于对照组次。结论 多功能体位车实用、储物空间大,可收纳多种手术体位部件及辅助物品,美观易清洁;应用于手术前体位摆放工作,使用方便、操作规范,减少护士摆放体位期间因物品不齐寻找物品次数,节省护士劳动力,缩短手术体位摆置时间,有效提高工作效率和医护人员的满意度。     

侧卧牵引位行肩关节镜手术患者的体位护理

目的 探讨侧卧牵引位行肩关节镜手术患者术中因特殊体位所出现的护理问题及相应的护理措施，探讨解决侧卧牵引位在全身麻醉下可能出现的问题及解决方法。方法 回顾性分析54例侧卧牵引位行肩关节镜手术患者在摆放体位中可能出现的护理问题，加强护理干预。结果 无一例患者术后出现因体位摆放出现的手术并发症。结论 术前的充分准备，术中仔细配合，加强护理干预，能有效避免侧卧牵引位体位摆放出现的手术并发症，提高病人的满意度。     

不同体位干预对第三脑室肿瘤手术病人的影响

第三脑室的肿瘤手术一般需要采用枕部小脑幕入路，由于手术时间长．操作空间狭小，对手术体位的摆放要求甚高。既要充分暴露视野便于医生的手术操作．又要保护病人的神经、呼吸、循环等系统的重要生理功能，还要有利于麻醉师观察病人，避免病人神经、血管及各部位肌肉的损伤。     

"T"形体位垫在臂丛神经手术中的应用与制作

臂丛神经手术中,切口位于锁骨凹陷处,不利于手术操作.因此,对卧位摆放要求很高,需要患者头部后仰,双肩外展.如果摆放不到位,将增加手术的难度及风险.一般采用在患者肩下垫一软枕,这种方法不能最大限度地暴露术野.为解决这一问题,我们自行设计并制作了"T"型体位垫用于臂丛神经手术的体位摆放.经过半年的临床应用,效果满意,现报道如下.     

乳腺癌保乳根治手术体位的改进

目的:探讨乳腺癌保乳根治手术改进体位预防并发症的有效性.方法:将2009年1月至2011年1月择期行保乳根治手术的乳腺癌患者160例随机分为研究组和对照组各80例,分别采用改进后手术体位和传统手术体位,观察两组患者术后臂丛神经损伤的发生情况.结果:研究组和对照组术后的手术体位臂丛神经损伤发生分别为0例(0%)和6例(7.5%),研究组臂丛神经损伤发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:乳腺癌保乳根治手术改进后的手术体位较传统手术体位可明显减少由于体位导致的臂丛神经损伤,提高患者的舒适度.     

改良体位护理在腹腔镜直肠癌Dixon手术患者中的应用

目的 观察改良体位护理方法在腹腔镜直肠低位前切除手术患者中的应用效果.方法 选取行腹腔镜直肠低位前切除术的手术患者210例,采用随机数字表法将其分为传统组和改良组,各105例.传统组采用截石位支腿架及肩档进行常规体位摆放,改良组采用自制下肢体位垫及头颈肩约束带进行改良体位摆放.比较2组体位摆放时间、患者下肢麻木情况、肩...