乙胺碘呋酮的临床应用

乙胺碘呋酮 (胺碘酮 )对心律失常、冠心病、高血压等多种心血管疾病有治疗作用。胺碘酮对血管平滑肌有特异性松弛作用 ,能扩张冠状动脉和外周动脉 ,降低冠脉循环阻力和外周血管阻力 ,且通过α和 β肾上腺素能受体的非竞争性抑制而降低儿茶酚胺的交感兴奋作用 ,故有降压作用 ,可用于高血压的治疗。对心脏可减慢静息和运动时的心率 ,对心肌氧利用率虽无影响 ,但有抑交感兴奋作用 ,而有效的缓解心绞痛。胺碘酮应用于心律失常的治疗较晚 ,并成为颇受注视的药物而应用至今。下文主要评价胺碘酮抗心律失常的药理及临床应用。1　抗心律失常作用及其…     

静脉胺碘酮应用问答

胺碘酮最初作为冠状动脉扩张剂应用 ,以后发现胺碘酮具有显著的抗心律失常作用 ,1970年口服胺碘酮开始作为抗心律失常药物应用。 1995年美国ＦＤＡ批准静脉胺碘酮用于治疗常规药物无效的复发性ＶＴ/ＶＦ(室性心动过速 /心室颤动 )。静脉胺碘酮具有Ｉ类抗心律失常药物的Ｎａ通道阻断作用 ,ＩＩ类抗心律失常药物的非竞争性抗交感作用 ,ＩＩＩ类抗心律失常的钾通道阻滞作用和ＩＶ类抗心律失常药物的钙通道阻滞作用。1　静脉胺碘酮的电生理作用是什么 ?静脉胺碘酮的电生理作用是延长房室结传导(心房 希氏束 ,ＡＨ)和房室结不应期 (ＥＲＰＡＶＮ…     

胺碘酮的不良反应及防治

胺碘酮为苯丙呋喃的衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,同时具有钠通道阻滞、钙通道阻滞、β受体阻滞等作用,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的特点,疗效确切,广泛应用于多种心律失常的治疗。在治疗期间评价胺碘酮治疗的临床安全性、获益与风险,及早发现胺碘酮治疗的不良反应     

胺碘酮在治疗急性心肌梗死伴心律失常中的临床应用

目的观察胺碘酮在治疗急性心肌梗死伴心律失常中的临床作用。方法对我院应用胺碘酮治疗的126例急性心肌梗死伴发心律失常患者进行回顾性分析。并与应用利多卡因治疗的126例急性心肌梗死伴发心律失常患者进行对照比较分析。结果治疗急性心肌梗死伴心律失常患者,胺碘酮组有效率为89.68%,利多卡因组有效率为76.98%,两组疗效比较,差异有显著性（P〈0.05）。胺碘酮不良反应主要有恶心、呕吐等,利多卡因不良反应主要引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等,但均能耐受。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死伴发心律失常疗效较好,安全性较高,是一种广谱的抗心律失常药物。     

胺碘酮的不良反应及防治

胺碘酮为苯丙呋喃的衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,同时具有钠通道阻滞、钙通道阻滞、β受体阻滞等作用,具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类抗心律失常药物的特点,疗效确切,广泛应用于多种心律失常的治疗。在治疗期间评价胺碘酮治疗的临床安全性、获益与风险,及早发现胺碘酮治疗的不良反应并予以积极预防,为提高安全、有效用药,提高患者依从性、     

胺碘酮治疗心律失常的应用近况

胺碘酮自 1970年开始用于治疗心律失常( 1) ,为广谱抗心律失常药物而广泛用于临床。疗效好 ,对其他药物无效的难治性心动过速有效。特别是欧洲心肌梗塞胺碘酮试验 (ＥＭＩＡＴ)和加拿大胺碘酮心肌梗塞后心律失常试验 (ＣＡＭＩＡＴ)的研究结果表明 ,胺碘酮对心肌梗塞后心律失常所致的死亡率降低 35% ( 2 ) 。心律失常抑制试验证实ＩＡ、ＩＣ类抗心律失常药未能降低心肌梗塞后伴轻度或无症状性室性心律失常患者的死亡率 ,胺碘酮已被美国食品药品管理局 (ＦＤＡ)批准用于其它治疗并有血液动力学不稳定的室性心动过速和心室颤动病人的紧急治疗(…     

认识甲状腺用好胺碘酮

自著名的心律失常抑制试验（Cardiac arrhythmia suppression trial，CAST）之后，抗心律失常用药有了革命性的变化，I类药明显少用，Ⅱ类与Ⅳ类抗心律失常的作用有限，而Ⅲ类药，尤其是胺碘酮，因是惟一具有4类药作用的抗心律失常药，作用强且广，口服一般不抑制心功能，故而广为应用。但因每片胺碘酮200mg，含有机碘75mg，且结构似甲状腺素，而正常成人每日需碘仅150—200μg，因而久用可影响甲状腺功能。原来有甲状腺功能异常者，若未识别，应用胺碘酮则可出现严重问题。目前对甲状腺功能的认识有不少进展，应予复习，以便在临床中更好地应用胺碘酮。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常临床观察

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,同时具有抗心肌缺血作用,其抗心律失常作用疗效确切,尤其对室性心律失常有较好的疗效.我们应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常患者42例,取得满意疗效.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常临床观察

胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,同时具有抗心肌缺血作用,其抗心律失常作用疗效确切,尤其对室性心律失常有较好的疗效.我们应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭并发室性心律失常患者42例,取得满意疗效.     

胺碘酮对甲状腺功能影响的研究进展

胺碘酮（amiodarone，Am）最早于1961年由Labze实验室合成，最初是作为冠状动脉扩张剂问世。1976年Rosenbaum率先将其应用于抗心律失常的治疗，此后胺碘酮广泛应用于临床。1989年心律失常抑制试验（cardiac arrhythmia suppression，CAST）结果的发表，使传统的药物治疗观念发生了明显改变。Ⅰ类药物在抗心律失常治疗中的地位被贬低，胺碘酮借助于广的抗心律失常谱，低的促心律失常作用，而且适用于器质性心脏病和心功能不全者，使其在抗心律失常治疗中的地位备受重视。但它的心外副作用不可忽视，包括甲状腺功能影响、肺损害、肝毒性、光过敏、角膜微粒沉着、周围神经病变等，其中最常见当属甲状腺功能亢进或减退，发生于14％～18％长期服用胺碘酮者。本文就胺碘酮对甲状腺功能影响的临床研究进展综述如下。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常96例

0引言充血性心力衰竭(CHF)是多种心脏病发展到终末阶段的一种病理生理综合征,是临床危重症之一. 胺碘酮是一种临床常用的抗心律失常药物,同时具有扩血管和抗心肌缺血作用,可使心力衰竭症状得以改善. 其抗心律失常作用疗效确切,尤其对室性心律失常有较好的疗效. 我院应用胺碘酮治疗CHF并发室性心律失常96例,取得较满意疗效,且安全性较好.     

稳心颗粒联合小剂量胺碘酮临床用药体会

目的观察稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的临床疗效。方法将232例心律失常患者随机分为2组各116例,治疗组服用稳心颗粒及小剂量胺碘酮,对照组单服胺碘酮。均观察6个月并检测24 h动态心电图、胸片、甲状腺功能及肝肾功能。结果对照组胺碘酮组抗心律失常总有效率88.79%,联合治疗组抗心律失常总有效率为92.24%,2组比较差异显著（P〈0.05）。结论稳心颗粒联合小剂量胺碘酮治疗心律失常的疗效优于单服胺碘酮,可缩短治疗时间且不良反应少。     

胺碘酮的临床应用

胺碘酮是1961年以冠状动脉扩张剂问世,主要用来控制心绞痛,后于70年代被发现电生理特性,并逐渐应用于临床抗心律失常治疗,随着国际、国内关于胺碘酮的多项临床试验揭晓,胺碘酮在抗心律失常药物领域的重要性更加有目共睹。     

胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭合并室性早搏的临床疗效

胺碘酮在抗快速心律失常中的有效性和安全性正逐渐被广大医生和病员接受。国内外已有几项大规模临床实验结果证实胺碘酮可降低心衰猝死的死亡率，改善生存，对心脏功能的抑制及促心律失常作用小，可能是继β-受体阻滞剂之后又一个对心衰病人预后有益的药物。现将我科应用胺碘酮治疗慢性充血心力衰竭合并室性早搏28例的临床疗效报告如下。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病合并室性心律失常疗效观察

目的探讨参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效。方法将94例冠心病室性心律失常患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用参松养心胶囊联合胺碘酮治疗,对照组单用胺碘酮治疗．比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗前后血尿常规、肝肾功能、电解质、甲状腺功能、胸片检查均无明显变化,两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义。结论参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效优于单独使用胺碘酮。不仅具有协同抗心律失常的作用,并且可减少胺碘酮的用量,降低其不良反应,值得临床推广应用。     

胺碘酮治疗冠心病心律失常引起心率变异性变化的评价

目的用心率变异(HRV)对胺腆酮治疗冠心病心律失常进行临床评价.方法将80例冠心病心律失常的患者随机分为两组,分别予以胺碘酮、普罗帕酮治疗,并在治疗前后进行HRV分析.结果胺碘酮和普罗帕酮组对房性、室性心律失常均有效,其中胺碘酮组对减少房性期前收缩的效果比普罗帕酮组更明显(P＜0.01),胺碘酮提高冠心病心律失常患者HRV比普罗帕酮显著(P＜0.01).结论胺碘酮在改善冠心病心律失常患者的预后及降低死亡率方面,效果优于普罗帕酮组,是一个极为有效安全的抗心律失常药.     

胺碘酮治疗急性心律失常疗效观察

目的:探讨胺碘酮治疗急性心律失常患者的临床疗效.方法:对我科采用静脉注射胺碘酮治疗的60例急性心律失常患者的临床资料进行了回顾性分析.结果:静脉胺碘酮治疗急性心律失常,可使室性心律失常患者得到明显的控制.结论:胺碘酮与传统采用利多卡因药物治疗心律失常相比,具有作用可靠、安全、有效、不良反应轻等优点,可作为临床首选治疗急性心律失常的药物.     

胺碘酮治疗心律失常45例临床分析

胺碘酮是苯丙呋喃的衍生物,作为Ⅲ类抗心律失常药,又兼有Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ类抗心律失常药的作用,疗效确切,临床安全性较高,广泛应用于多种心律失常的治疗[1]。我院2003~2006年应用胺碘酮治疗心律失常45例,获得满意效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料心律失常患者45例,年龄37~75     

胺碘酮治疗冠心病心律失常引起心率变异性变化的评价

目的：用心率变异（HRV）对胺腆酮治疗冠心病心律失常进行临床评价。方法：将80例冠心病心律失常的患者随机分为两组,分别予以胺碘酮、普罗帕酮治疗,并在治疗前后进行HRV分析。结果：胺碘酮和普罗帕酮组对房性、室性心律失常均有效,其中胺碘酮组对减少房性期前收缩的效果比普罗帕酮组更明显（P＜0．01）,胺碘酮提高冠心病心律失常患者HRV比普罗帕酮显著（P＜0．01）。结论：胺碘酮在改善冠心病心律失常患者的预后及降低死亡率方面,效果优于普罗帕酮组,是一个极为有效安全的抗心律失常药。     

快速室上性心律失常静脉推注胺碘酮复律22例疗效分析

胺碘酮原作为冠状动脉扩张药，后发现其抗心律失常作用而作为抗心律失常药广泛应用于临床，按Vaughan Williams分类法，归为Ⅲ类抗心律失常药。主要通过抑制电压依赖性钾通道，使外向钾电流受抑，动作电位（APD）和有效不应期（ERP）延长，而起抗心律失常作用。