高速涡轮钻法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生牙临床比较

下颌第三磨牙低位近中阻生牙和水平阻生牙的拔除手术较为困难,手术时间较长,且术中出血多、创伤大,术后易出现颞颌关节疼痛、张口受限、干槽症等[1].近年来,本院口腔科对下颌阻生牙采用高速涡轮钻法拔除取得满意效果,其与锤凿劈冠法比较具有手术时间短、创伤小、并发症少等优点,现报道如下.     

涡轮机磨断牙冠法拔除下颌近中或水平阻生智齿的临床研究

目的探讨涡轮机磨断牙冠法(冠磨断法)拔除下颌近中或水平阻生智齿的效果。方法 2000—2013年因近中或水平阻生而被拔除的下颌第三磨牙共290例(290颗)。遵循不同患者意愿,采用传统的劈冠法或冠磨断法,拔除下颌近中或水平阻生智齿,并将两组每牙拔除平均耗时、术后反应进行比较分析。结果采用劈冠法拔除128颗,拔除每牙平均耗时(53.0±11.3)min,术后重度反应发生率为54.7%(70/128),中、轻度反应发生率为45.3%(58/128);冠磨断法拔除162颗,拔除每牙平均耗时(36.0±9.4)min,术后重度反应发生率为27.8%(45/162),中、轻度反应发生率为72.2%(117/162)。两组拔牙平均耗时、术后重度反应比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论冠磨断法拔除下颌近中或水平阻生智齿,比劈冠法手术时间短、术后重度反应轻、患者对拔牙恐惧心理小、对操作者的心理压力小,是一种科学、可行的拔牙方法。     

高速涡轮机在下颌阻生智齿拔出中的应用

下颌智齿的拔除手术中操作难度大,并发症也较多,尤其是近中低位阻生或水平阻生,由于有下颌骨骨组织的覆盖及前方第2磨牙的阻挡,采用常规去骨、劈冠、增隙的方式拔除,用时长,损伤大,术中出血多,术后反应重。近年来高速涡轮机越来越多的被应用于下颌阻生智齿的拔除手术中,作者应用高速涡轮机辅助常规方法拔除下颌阻生智齿,取得满意效果,现报告如下。     

高速涡轮钻及传统方法拔除下颌低位水平阻生齿的体会

下颌低位水平阻生齿拔除术是一类比较复杂的且难度较高的门诊手术，传统的方法是用骨凿去骨、劈牙，手术时间长，损伤大，术后反应重。我科自2004年以来，应用高速涡轮钻拔除下颌低位水平阻生齿，取得良好效果，现报告如下。     

两种高速涡轮机法拔除下颌阻生智齿临床研究

目的对两种高速涡轮机法拔除下颌中位阻生智齿进行比较研究。方法对120例下颌阻生智齿随机采用两种高速涡轮机法拔除进行临床对比观察，记录手术时间、术后肿胀程度、疼痛程度、术后张口受限程度及干槽症发病情况。结果牙龈切开翻瓣前涡轮机截冠法手术时间（30±13）min显著短于牙龈切开翻瓣后涡轮机截冠法（36±19）min，差异有统计学意义（P〈0．05）；且前者的术后肿胀程度和疼痛程度及开口受限程度均显著轻于后者（P〈0．05）；其中牙龈切开翻瓣前涡轮机截冠法无干槽症发生，牙龈切开翻瓣后涡轮机截冠法发生干槽症3例，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论牙龈切开翻瓣前涡轮机截冠法能缩短手术时间，减少术后肿胀、疼痛、张口受限、干槽症等并发症，值得在临床推广应用。     

涡轮钻分冠不翻瓣法拔除下颌水平阻生齿临床效果评价

目的 观察采用涡轮钻分冠不翻瓣法拔除下颌水平阻生齿的临床效果.方法 选择60例下颌Ⅱ类、中位、水平阻生齿且为融合根或根分叉不大患者,随机分为两组,每组30例.实验组采用涡轮钻分冠不翻瓣拔除法拔除,对照组采用翻瓣去骨法拔除,将两组临床效果进行比较.结果 涡轮钻分冠不翻瓣法拔除阻生齿成功率为93.3%,且手术时间明显比对照组手术时间短（P 〈 0.05）.两组患者局部肿胀、疼痛和张口受限程度差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 采用涡轮钻分冠不翻瓣法拔除下颌水平阻生齿,手术简便、时间短、术后不良反应少,具有临床使用价值.     

高速涡轮钻法与劈冠法拔除下颌阻生智齿的效果比较

目的比较高速涡轮钻去阻力法和传统劈冠法在下颌阻生牙拔除中的临床效果,验证涡轮钻法的优越性。方法对116例下颌低位近中水平阻生牙患者,随机分为2组,每组58例。试验组采用高速涡轮钻法,对照组采用传统劈冠法。比较2组手术时间、第二磨牙的松动度、骨裂、断根、干槽症等并发症的发生情况。结果试验组的手术时间明显少于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.001),实验组第二磨牙松动发生率、下颌骨骨折、断根发生率及干槽症的发病率均小于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.001)。结论高速涡轮钻去阻力法手术时间短、创伤轻、术后并发症少、患者对手术的恐惧感小,与传统劈冠法相比具有较明显的优越性。     

用涡轮机拔除下颌第三磨牙骨埋伏牙胚

目的：通过临床病例分析,总结使用涡轮机拔除复杂阻生牙胚的拔除术中及术后并发症的防治和体会。方法：对下颌第三磨牙牙胚1000枚拔除的总结,减少术中及术后并发症,将牙胚分瓣取出。结果：用涡轮机拔牙手术时间短,创伤小,患者容易接受。结论：涡轮机拔除法拔除中、低位阻生齿,创伤小、术后反应少、减少了患者对手术的恐惧感,与传统的锤凿法相比,具有明显的优越性。     

两种高速涡轮机法拔除下颌阻生智齿的比较研究

目的对两种高速涡轮机法拔除下颌中位阻生智齿进行比较研究。方法对120例下颌阻生智齿随机采用两种高速涡轮机法拔除进行临床对比观察,记录手术时间、术后肿胀程度、疼痛程度、术后张口受限程度及干槽症发病情况,进行观察比较。结果牙龈切开翻瓣前涡轮机截冠法手术时间（平均30．12min）显著短于牙龈切开翻瓣后涡轮机截冠法（平均36．34min）,差异有统计学意义（P〈0．05）;且前者的术后肿胀程度和疼痛程度及开口受限程度均显著轻于后者（P〈0．05）;其中牙龈切开翻瓣前涡轮机截冠法无干槽症发生,牙龈切开翻瓣后涡轮机截冠法有3例发生干槽症,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论牙龈切开翻瓣前涡轮机截冠法能缩短手术时间,减少术后肿胀、疼痛、张口受限、干槽症等并发症,值得在临床推广应用。     

水平阻生第三磨牙拔除方法的临床疗效观察

目的比较2种方法在下颌阻生第三磨牙拔除术中手术时间、术后并发症方面的不同,探讨其优缺点。方法选取345例下颌水平阻生第三磨牙用不同方法,记录2组手术时间、术中情况、术后并发症等。结果涡轮钻组治疗时间较劈冠组短,颞下颌关节紊乱病发生率低于劈冠组。结论在下颌近中阻生牙拔除术中,冠磨断法较劈冠法,降低了术中、术后并发症的发生,是一种值得采用的拔牙方法。     

种植机+高速涡轮钻在下颌低位阻生智齿拔除术中的应用

下颌低位的近中、水平阻生智齿拔除是口腔科门诊一项复杂的手术。多采用骨凿法、劈牙法、增隙法几种方法配合拔除。1999年12月至2005年3月,本研究对85例下颌低位近中阻生、水平阻生的不同骨覆盖采用种植机去骨,高速涡轮钻断冠,顺利拔除阻生齿,效果满意,现报告如下。1资料和方法     

舌侧骨板冲击法与劈开法拔除下颌复杂阻生智齿的对比观察

目的:观察舌侧骨板冲击法与劈开法两种方法拔除下颌复杂阻生智齿的效果.方法:分别采用舌侧骨板冲击法与劈开法拔除下颌中低位水平、近中阻生智齿,并对手术时间、手术反应及并发症等进行比较.结果:舌侧骨板冲击法较劈开法省时,创伤小,术后反应小,并发症少.结论:舌侧骨板冲击法是一种较为简便快捷的拔除下颌中低位水平、近中阻生智齿的方法.     

下颌阻生齿拔除方法的临床比较与分析

目的比较高速涡轮钻联合锤凿劈冠法与锤凿劈冠法在下颌阻生齿拔除中的临床效果。方法选择口腔门诊76颗下颌埋伏阻生齿,随机分为观察组与对照组各38例。观察组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿;对照组采用锤凿劈冠法拔除低位埋伏阻生齿。两组患者术后牙槽窝内均未放入任何药物,严密缝合拔牙创面。术后常规给予消炎药物。结果观察组患者术后出血、感染、张口受限,干槽症的反应较轻,疼痛和面颊肿胀的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除下颌阻生齿,手术创伤小、时间短、施力准确,可降低术中、术后并发症。     

锤凿法和涡轮钻法拔除中低位下颌阻生牙的临床效果比较

目的观察锤凿法和涡轮钻法拔除中低位下颌阻生牙的临床效果差异。方法选择到本院拔除下颌阻生齿患者共80例,将上述患者分为观察组和对照组。观察组采用高速涡轮钻拔除,对照组采用传统锤凿法拔除。结果观察组手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组术后并发症显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论涡轮钻法拔除中低位下颌阻生牙所需手术时间短,术后并发症少,疗效显著。     

高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿的临床观察

目的观察高速涡轮钻联合锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿的临床效果。方法将163例下颌阻生智齿患者随机分为A组82例和B组81例。A组采用高速涡轮钻联合锤凿劈冠法(联合法)拔除低位下颌阻生智齿,B组采用传统锤凿劈冠法拔除低位下颌阻生智齿。比较2组并发症发生情况。结果 A组并发症发生率为6.1%明显低于B组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合法拔除低位下颌阻生智齿具有创伤小、术后并发症少等特点,值得临床推广应用。     

高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌阻生第3磨牙的效果观察

目的：观察高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌阻生第3磨牙的手术效果。方法300例接受下颌阻生第3磨牙拔除手术的患者随机分为试验组与对照组各150例,试验组采用高速涡轮牙钻磨裂沟法,对照组传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生第3磨牙。记录手术时间、术后疼痛程度、面部肿胀程度、张口受限程度、术后出血和干槽症发生率并进行组间比较。结果试验组手术时间、术后疼痛评分明显少于传统组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0.01）。结论采用高速涡轮牙钻磨裂沟法拔除下颌阻生第3磨牙较传统锤凿劈冠法手术时间短、术后并发症较少,其手术效果更佳。     

阻生齿涡轮钻拔除法与传统拔除法的疗效比较

目的：探讨涡轮钻拔除与传统的凿骨劈冠法拔除下颌阻生齿的临床效果。方法：选择本院收治的下颌阻生齿患者288例,随机分为对照组及观察组,对照组采用凿骨劈冠法,治疗组采用涡轮钻拔除法拔除下颌阻生齿,观察两组患者手术时间及术后并发症发生情况。结果：观察组手术时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论：涡轮钻拔除法手术并发症少,手术安全,适宜于下颌阻生齿的拔除。     

借助涡轮机拔除下颌阻生智齿的临床观察

目的 探讨高速涡轮机在拔除下颌阻生智齿中的临床疗效.方法 笔者对123颗下颌阻生智齿采用高速涡轮机钻法(实验组)和骨凿劈冠法(对照组)两种拔除方法,并进行临床观察分析,记录患者接受程度、手术完成时间、术后疼痛及张口受限的发病情况.结果 实验组易被患者接受,两组手术时间、术后疼痛的发病率有显著性差异,张口受限则无显著性差异.结论 借助涡轮机拔除下颌阻生智齿能明显缩短手术时间,减轻患者术后疼痛的不良反应,易被患者接受.     

微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生智齿中的应用价值分析

目的:探究微创技术在拔除下颌低位埋伏阻生智齿中的应用效果。方法:在某院口腔科2016年10月～2018年4月收治的下颌低位埋伏阻生智齿患者中选出210例为对象,根据拔牙方法分为两组,对照组患者采用传统凿骨劈冠法拔牙,实验组患者采用微创高速涡轮钻拔牙法,对比两组患者的手术时间、术后并发症发生率等。结果:实验组的手术时间短于对照组,P0.05;术后1个月的张口受限概率、术中并发症发生率、术后并发症发生率,实验组分别为3.81%、2.86%、6.67%,对照组分别为12.38%、9.52%、17.14%,实验组均低于对照组,P0.05。结论:微创高速涡轮钻拔牙法在下颌低位埋伏阻生智齿治疗中应用效果确切,创伤小,值得推广。     

高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿的临床分析

目的探讨应用高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿的优点。方法将临床就诊病例随机分两组,分别采用高速涡轮钻去除骨组织、牙体组织拔除阻生智齿和采用传统劈开法拔除阻生智齿,对比分析拔牙过程、手术并发症。结果实验组高速涡轮钻拔除107颗牙较对照组105颗平均手术时间短20分钟,并发症发生率24.3%明显低于对照组74.3%。结论高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿对周围组织损伤小,手术时间短,术中术后并发症少,易为患者接受。