锁骨钩钢板并喙肩韧带移位治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板并喙肩韧带移位固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法 29例Ⅲ肩锁关节脱位,应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗。结果 29例患者均获随访,优26例,满意3例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

惰性线固定与锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果对比研究

目的比较喙锁惰性线固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法将我院55例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为钢板组和惰性线组,惰性线组29例,采用惰性线进行喙锁固定,加用喙肩韧带转位重建喙锁韧带,钢板组26例,用锁骨钩钢板进行固定,直接修复喙锁韧带。比较两组术后肩关节功能评分、手术时间、术中出血量。结果惰性线组在肩关节功能评分上与钢板组差异无显著统计学意义(P>0.05),在手术出血量方面无显著统计学意义123803253(P>0.05),手术时长方面,钢板组比惰性线组手术时间短,有统计学意义(P<0.05)。结论喙锁惰性线固定和锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ肩锁关节脱位都是可靠且有效的方法,但锁骨钩钢板固定手术操作简单手术时间短,而喙锁惰性线固定不需第2次手术取出内固定。     

内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,手术采用两块内置钮扣钢板分别置于锁骨上和喙突下方,重建喙锁韧带纠正肩锁关节脱位。采用日本骨科协会(JOA)肩关节疾患治疗判定标准和肩锁关节脱位评分系统对术后疗效进行评价。结果 25例获得6-16个月随访,术后患侧上肢以及肩关节功能得到不同程度的恢复,术前JOA评分为(44.5±3.2)分,末次随访时为(91.4±3.5)分,优良率达92%(23/25)。术后至终末随访时,术后肩锁关节维持复位情况满意,影像学评价的优良率为96%(24/25)。结论内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,肩关节功能以及肩部疼痛改善明显,并发症少。     

Treatment of fresh Tossy Ⅲ acromioclavicular joint dislocation using coracoclavicular ligaments reconstructions with endobutton plate

目的 探讨内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效.方法 TossyⅢ型肩锁关节脱位26例,手术采用两块内置钮扣钢板分别置于锁骨上和喙突下方,重建喙锁韧带纠正肩锁关节脱位.采用日本骨科协会(JOA)肩关节疾患治疗判定标准和肩锁关节脱位评分系统对术后疗效进行评价.结果 25例获得6-16个月随访,术后患侧上肢以及肩关节功能得到不同程度的恢复,术前JOA评分为(44.5±3.2)分,末次随访时为(91.4±3.5)分,优良率达92％(23/25).术后至终末随访时,术后肩锁关节维持复位情况满意,影像学评价的优良率为96％(24/25).结论 内置钮扣钢板重建喙锁韧带治疗新鲜TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效满意,肩关节功能以及肩部疼痛改善明显,并发症少.     

纽扣钢板治疗急性肩锁关节脱位的疗效

目的比较纽扣钢板与锁骨钩钢板加喙锁韧带重建治疗急性肩锁关节脱位的疗效。方法急性肩锁关节脱位患者60例均分为两组。A组采用纽扣钢板技术重建喙锁韧带,B组用锁骨钩钢板加喙锁韧带重建。比较两组手术时间、术中出血量、术后1年VAS评分及肩关节Constant评分;记录术后并发症发生情况。结果两组手术时间和术中出血量相仿(P>0.05)。术后1年,A组VAS评分低于B组[(0.2±0.5)分vs.(1.2±0.6)分](P<0.05),肩关节Constant评分高于B组[(94.5±3.7)分vs.(87.9±4.2)分](P<0.05)。两组无切口感染发生。随访12-20个月,两组均未发现肩锁关节脱位。A组术后发现喙突下纽扣钢板向上移位2例。结论纽扣钢板技术重建喙锁韧带治疗急性肩锁关节脱位,术后疼痛轻,临床疗效更好;但术中需注意在喙突上准确钻孔,避免内固定失败。     

应用记忆钉联合喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的:评价记忆钉联合喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法:对35例肩锁关节脱位患者(其中Ⅱ型10例,Ⅲ型25例)采用记忆钉内固定联合喙肩韧带重建喙锁韧带的方法进行治疗,并追踪随访患者愈后。结果:28例愈后优,7例愈后良,经临床追踪随访,所有患者肩关节功能恢复良好,无并发症发生,25例术后6￣12月取出内固定物,无再脱位发生。结论:记忆钉内固定联合喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位具有操作简单,创伤小,符合生物力学,愈后良好等优点,是一种治疗锁关节脱位的理想方法。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板（CHP）治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床疗效。方法11例锁骨远端骨折和4例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板内固定治疗,其中3例肩锁关节脱位患者直接修复喙锁韧带,另1例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果15例患者均获得随访,随访6—21个月,平均12个月。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100％。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位具有固定确实、不损伤关节面、可以早期功能锻炼等优点．是一种良好的固定方法,值得推广。     

锁骨钩钢板固定并喙锁韧带重建治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

Ⅲ型肩锁关节脱位临床较常见,治疗方法多。2004年1月-2006年1月,我们应用锁骨钩钢板固定肩胛骨与锁骨使肩锁关节复位,同时将喙突联合腱部份转移重建喙锁韧带治疗Ⅲ型肩锁关节脱位30例,效果良好。     

锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法：2005年4月～2010年4月本科应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位23例。结果：术后获得1～4年随访,平均2.6年,无锁骨钩板豁裂、松动、脱落及缝合锚拔出情况。锁骨钩板取出后无再度肩锁关节脱位。结论：应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位可有效恢复肩关节稳定性,是治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的研究锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法手术切开复位,应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位37例,术中修复喙锁韧带。结果内固定术后6～12个月取出钢板,取出钢板后随访3—18个月,按Karlsson肩关节功能分级标准,A级31例,B级4例,C级2例,优良率94．6％。结论锁骨钩钢板内治疗是治疗肩锁关节脱位的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板（Clavicular Hook Plate,CHP）治疗肩锁关节脱位的疗效。方法：应用CHP治疗29例Ⅲ&#176;肩锁关节脱位患者。将钢板钩插入肩峰下关节囊外,复位后钢板置于锁骨上,螺钉固定,修补肩锁关节囊及肩锁韧带,褥式缝合喙锁韧带。结果：26例患者获得随访,平均18个月。参照Karlsson疗效判定标准,优19例,良5例,差2例,优良率92.31%。结论：锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位符合生物力学要求,操作简单,可早期活动肩关节,关节功能恢复快,同时有并发症少等优点。     

AO/ASIF锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的探讨应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对21例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者均采用切开复位,AO/ASIF锁骨钩钢板内固定术治疗并随访。结果随访6～24个月,平均17个月,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90～95分17例,80～90分4例,综合评价：优良。无一例患者出现伤口感染、钢板松动。结论AO/ASIF锁骨钩钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特征,治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定可靠,肩关节功能恢复早,并发症少,疗效满意。     

锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效及近期随访研究

目的 探讨锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效.方法 选取2013年3月至2016年1月本院94例陈旧性肩锁关节脱位患者,根据治疗方案分组,各47例.对照组行单纯锁骨钩钢板固定,观察组在此基础上联合阔筋膜重建喙锁韧带.两组术后均随访6个月,对比手术前后肩关节功能评分并统计临床疗效.结果 术前两组患者肩关节功能评分比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后6个月,观察组肩关节功能评分显著高于对照组,且治疗优良率高于对照组(95.74％比82.98％),差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 给予陈旧性肩锁关节脱位锁骨钩钢板与阔筋膜联合治疗,有利于改善患者肩关节功能,临床效果显著.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:探讨AO锁骨钩钢板(CHP)在重度肩锁关节脱位(Tossy型)及锁骨远端骨折(Neer型)治疗中的临床效果。方法:2003年1月—2006年7月对31例重度肩锁关节脱位和7例锁骨远端骨折行锁骨钩钢板内固定,均修复肩锁韧带及关节囊,其中21例行喙锁韧带修补术。结果:所有病例均获随访,随访时间10~36个月。术后无1例发生感染、内固定松动或断裂,内固定物取出后无1例发生脱位及骨折。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%。结论:锁骨钩钢板是治疗重度肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的一种较好治疗方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的疗效观察

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁骨关节脱位及锁骨远端骨折的疗效.方法 用锁骨钩钢板切开复位内固定治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端骨折.结果 32例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位和11例锁骨远端骨折的患者予行切开复位锁骨钩钢板内固定,均取得满意疗效.结论 用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,术后不需外固定,早期即可进行功能锻炼,有利于肩关节的功能恢复,疗效好.     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位28例

目的探讨锁骨钩钢板（CHP）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的疗效。方法2004-2008年运用锁骨钩钢板行手术切开复位内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位12例和NeerⅡ型锁骨远端骨折16例。结果28例患者均获随访时间12～24个月。肩关节活动能力基本恢复正常,按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率100G。结论锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的良好方法。     

锁骨钩钢板＋喙锁韧带重建术治疗肩锁关节脱位

目的评估锁骨钩钢板内固定＋喙锁韧带重建术对治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法回顾2001年1月至2007年12月期间肩锁关节脱位的住院患者，其中采用喙锁螺钉＋喙锁韧带重建术治疗并且得到随访的27例，并随访评估疗效。结果依据Karlsson标准评定疗效，采用该手术方式并且得到随访的27例患者中，25例日常活动、工作和运动正常，患侧肩关节无不适症状；2例体力劳动和运动时轻微疼痛。X线片发现27例肩锁关节均达解剖复位。结论锁骨钩钢板＋喙锁韧带重建术是治疗肩锁关节脱位的可靠方法，该方法操作简便，疗效确切，有效提供了早期机械稳定性及晚期生物性，值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2003年9月至2007年9月运用锁骨钩钢板治疗21例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点。结果18例患者获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月。术后肩锁关节位置恢复,平均屈曲90°,外展90°,按Constant and Murley法评定肩关节功能,平均93分。结论锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种良好方法。     

半腱肌肌腱移植重建喙锁韧带加钩钢板固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的临床应用

目的评价用半腱肌肌腱移植重建喙锁韧带加钩钢板治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的疗效。方法回顾分析2005年4月-2010年4月应用半腱肌肌腱移植重建喙锁韧带加钩钢板固定治疗肩锁关节脱位96例的临床资料。结果其中93例得到随访,随访时间6-12个月,平均10个月,术后2周所有患者均能进行肩关节活动,内固定取出后未发生再脱位,在随访期间未发现明显疼痛,效果良好,按karlsson标准,疗效A级91例（97.8%）,B级2例（2.2%）。结论应用本方法固定肩锁关节脱位时,重建一条喙锁韧带可更有效的避免因单纯钩钢板内固定导致的疼痛,活动受限以及钢板断裂松动需取出内固定物而再次脱位的可能。