超声引导下股神经阻滞和髂筋膜间隙阻滞在老年患者全髋关节置换术中的麻醉效果比较

目的 比较超声引导下股神经阻滞和髂筋膜阻滞在老年患者全髋关节置换术中的麻醉效果.方法 选择徐州仁慈医院2020年1—12月择期进行老年全髋关节置换手术患者80例,根据随机数字表法分为股神经入路阻滞组(A组,n=40)和髂筋膜间隙入路阻滞组(B组,n=40).两组均在超声引导下进行,比较分析两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼的...     

纳布啡复合氢吗啡酮对老年髋关节置换术患者术后应激反应的影响

目的:研究老年髋关节置换术后应用纳布啡复合氢吗啡酮镇痛对患者应激反应的影响.方法:选择本院2018年1月—2019年12月期间行老年髋关节置换术70例患者为对象,按照等量随机电脑法将患者分组,对照组(n=35)患者在术后应用常规药物联合氢吗啡酮镇痛,观察组(n=35)在对照组基础上应用纳布啡药物,对比两组患者的镇痛效果...     

全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

目的:观察评价全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法:2017年4月--2018年7月内,采用随机数表法将收诊的82例髋关节置换术患者分成两组,一组设为对照组(n=41),另一组设为观察组(n=41)。其中,对照组采用全麻处理,观察组采用腰硬联合麻醉处理,对两组患者麻醉效果及血液动力学指标进行观察并比较。结果:观察组起效时间、完全阻滞时间明显短于对照组(P0.05);观察组与对照组的舒张压、收缩压及心率差异明显(P0.05)。结论:相比全麻,髋关节置换术中给予腰硬联合麻醉处理,麻醉效果更好。     

探讨静脉复合麻醉结合保温处理对于老年髋关节置换术患者的临床效果

目的:探讨给予老年髋关节置换术患者静脉复合麻醉结合保温处理的效果。方法:选取2017年6月至2018年6月期间接受髋关节置换术的老年患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分组,对照组(n=30)给予单纯静脉复合麻醉,观察组(n=30)给予静脉复合麻醉结合保温处理,分析麻醉效果以及并发症发生率。结果:观察组麻醉效果明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,P0.05。结论:老年髋关节置换术患者手术过程中给予静脉复合麻醉结合保温处理效果较好,可有效降低并发症发生率。     

两种不同麻醉方法对老年全髋关节置换术患者术中和术后相关指标影响的对比研究

目的 对比喉罩全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞与单纯喉罩全麻对全髋关节置换手术期间和术后相关指标,探索老年患者全髋关节置换术的最优麻醉方案.方法 选取我院因股骨头或股骨颈骨折拟行全髋关节置换术治疗的65岁以上老年患者60例,随机分为喉罩全麻复合腰丛-坐骨神经阻滞组(A组)和单纯喉罩全麻组(B组).对比两组患者术中和术后相关指标;记录两组患者手术中丙泊酚的用量、出血量、术后呼吸系统并发症、术后苏醒延迟、术后恶心呕吐(PONV)、入ICU的例数.结果 A组丙泊酚的用量(320±20)mg低于B组(450±30)mg,A组苏醒时间(16.2±2.2)min早于B组(23.5±3.2)min,A组术后恶心呕吐(PONV)例数5例少于B组12例,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 研究发现喉罩全麻复合腰从-坐骨神经阻滞麻醉效果优于单纯喉罩全麻,值得推广应用.     

老年髋关节置换术患者不同麻醉方案对其转归的影响

目的 对比分析静脉全麻方案与外周神经阻滞麻醉方案用于老年髋关节置换术患者麻醉,对其转归的影响,为老年髋关节置换术患者麻醉方案优选提供参考依据.方法 选取2019年2月至2021年1月在我院行髋关节置换术的老年患者126例为观察对象.将其随机分为全麻组和阻滞麻醉组,每组63例.两组患者均按照既定的麻醉方案进行麻醉,统计两...     

两种不同麻醉方式用于老年全髋关节置换术患者术后麻醉恢复期的临床效果对比

目的探讨两种不同的麻醉方式用于老年全髋关节置换术患者术后麻醉恢复期临床效果对比。方法选取我院2013年4月至2015年4月择期全髋关节置换术治疗的68例老年患者,均采取全麻麻醉(全麻组),并选取同时期的择期全髋关节置换术治疗的68例老年患者,均采取腰硬联合麻醉(腰硬组),观察两组手术情况及骚动情况。结果腰硬组术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均短于全麻组(P<0.05);全麻组骚动发生率高于腰硬组(P<0.05);腰硬组在T3、T4时的MAP、Sp O2与全麻组差异显著(P<0.05)。结论老年全髋置换术患者通过腰硬联合麻醉有效稳定麻醉恢复期血流动力学,缩短麻醉苏醒时间,降低苏醒期躁动,与全麻相比在老年全髋置换术患者中更有应用价值。     

不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者认知功能及炎症因子的影响

目的 评价不同麻醉方式在老年髋关节置换术患者中的应用情况,进一步分析对患者认知功能、炎症因子等指标的影响.方法 选取2018年5月至2020年6月广州市荔湾中心医院90例老年髋关节置换术患者作为研究对象,根据不同麻醉方式分成全麻组(采取全身静脉麻醉)、硬膜组(采取硬膜外阻滞麻醉)、联合组(采取腰硬联合麻醉),每组各30...     

联合神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换术中的效果分析

目的分析联合神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年全髋关节置换术中的应用效果。方法将60例接受全髋关节置换术的老年患者随机分为全麻组(全身麻醉)与联合组(联合神经阻滞麻醉与全身麻醉)各30例,对比两组麻醉阻滞时间、麻药起效时间、VAS评分及不良反应。结果联合组麻醉阻滞时间与麻醉起效时短于全麻组(P<0.05);联合组术后2,12,24,48 h VAS评分低于全麻组(P<0.05);联合组手术切片、缝合切口、麻醉苏醒30 min时的心率及动脉压低于全麻组(P<0.05);联合组麻醉后不良反应发生率低于全麻组(P<0.05)。结论全髋关节置换术老年患者联合应用神经阻滞麻醉与全身麻醉可有效提高麻醉质量,稳定血流动力学,减少术后不良反应。     

全髋关节与人工股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床效果

目的：对比全髋关节与人工股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床效果。方法80例老年股骨颈骨折患者,依据随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)两组。给予研究组患者全髋关节置换术治疗,给予对照组患者人工股骨头置换术治疗,观察两组治疗效果。结果研究组患者关节功能的优良率75.0%(30/40)显著高于对照组55.0%(22/40),差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后并发症发生率2.5%(1/40)显著低于对照组7.5%(3/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全髋关节较人工股骨头置换术治疗老年患者股骨颈骨折的临床效果显著,值得推广。     

老年全髋关节置换术患者的护理体会

目的分析老年全髋关节置换术(THA)患者的护理体会。方法选取2013年8月至2015年5月我院收治的108例全髋关节置换术老年患者进行研究,按照1∶1比例分为对照组(n=54,采用常规护理)和实验组(n=54,采用整体护理),比较两组并发症发生率。结果实验组并发症发生率为6.6%,与对照组并发症发生率22.2%进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论老年全髋关节置换术患者应用系统全面的整体护理,可显著降低并发症,提高生活质量,具有积极的临床使用和推广价值。     

老年髋关节置换术患者全麻复合腰硬联合麻醉的效果

目的探讨老年髋关节置换术患者全麻复合腰硬联合麻醉的效果,探讨适合老年髋关节置换术的最佳麻醉方法。方法将100例老年新鲜股骨颈骨折需行髋关节置换术患者按照收治顺序编号,单号即复合组50例,采用全麻复合腰硬联合麻醉,双号即全麻组50例,采用全身静脉麻醉,比较两组麻醉效果、苏醒时间、疼痛程度、术中高血压和低血压以及术后躁动的发生率。结果复合组麻醉优良率为90.00%,全麻组为72.00%,复合优良率显著高于全麻组,差异有统计学意义(P0.05);复合组苏醒时间为(18.29±5.52)min,显著短于全麻组,差异有统计学意义(P0.05);复合组疼痛程度显著轻于全麻组,差异有统计学意义(Z=8.182,P0.05);复合组术中出现高血压3例,低血压2例,术后躁动11例,发生率均显著低于全麻组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年髋关节置换术患者采用全麻复合腰硬联合麻醉效果显著,并发症少,手术疼痛程度轻。     

老年股骨颈骨折全髋关节置换术和半髋关节置换术的临床效果比较

目的探讨老年股骨颈骨折全髋关节置换术和半髋关节置换术临床效果。方法收集我院2009年6月至2014年6月收治的80例老年股骨颈骨折患者,分为A组和B组,每组40例,A组给予全髋关节置换术,B组给予半髋关节置换术,观察两组治疗效果。结果 A组有效率、优良率明显高于B组(P<0.05)。A组手术时间、住院时间及术中出血量等优于B组(P>0.05)。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果优于半髋关节置换术。     

单次腰丛神经阻滞复合全麻在老年全髋关节置换患者中的麻醉效果分析

目的 探讨单次腰丛神经阻滞复合全麻对老年全髋关节置换患者中的应用效果.方法 回顾性分析2018年1月一2020年1月期间在南阳市第一人民医院接受治疗的老年全髓关节置换患者130例的临床资料,将术中采用单纯全麻患者纳入对照组(n=68),将术中采用单次腰丛神经阻滞复合全麻患者纳入观察组(n =62).对比两组心率、平均动...     

不同髋关节置换术对髋臼骨折术后髋关节功能的影响及术后并发症观察

目的 研究不同髋关节置换术对髋臼骨折术后髋关节功能的影响并观察术后并发症.方法 抽选2011年1月至2014年12月就诊于本院的髋臼骨折患者96例,按照手术方法不同将入组患者分为观察组(n=51)和对照组(n=45),全麻下观察组给予全髋关节置换术治疗,对照组以全髋关节表面置换术治疗.比较两组患者术前、术后1个月、术后1年髋关节功能评分(Harris评分)、髋关节活动度及并发症发生情况,采用数字等级评估量表(NRS)评估比较两组患者患髋疼痛程度.结果 两组患者术后1个月及术后1年Harris评分均较术前显著提高,且术后1年明显高于术后1个月,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术前及术后同期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1年髋关节屈曲、外展、内收、外旋、内旋活动度较术前显著较大,差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后两组组间比较髋关节活动度无统计学差异(P＞0.05).观察组与对照组患者术后髋关节疼痛程度较术前显著较低,差异有统计学意义(P＜0.05);术前及术后两组患者组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 全髋关节置换术及全髋关节表面置换术治疗髋臼骨折患者能获得相当的术后髋关节功能,缓解患髋疼痛,且并发症少,临床可根据患者病情及需要酌情选择手术.     

ERAS对人工髋关节置换术后患者髋关节功能、胃肠功能的影响

目的:探究加速康复外科(ERAS)对人工髋关节置换术后患者髋关节功能、胃肠功能的影响.方法:随机抽取2018年1月—2021年3月本院收治的人工髋关节置换术患者88例,双盲法分组,实验组(n=44)、对照组(n=44),对照组开展常规干预,实验组在对照组基础上增加ERAS予以辅助,比较两组患者髋关节功能(Harris)...     

全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床效果观察

目的探讨全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法随机将2017年1月至2018年12月本院收治的112例股骨颈骨折患者分到A组(n=56例)和B组(n=56例),A组予以全髋关节置换术治疗,B组予以切开复位内固定术治疗,对比分析两组患者的手术情况、髋关节Harris评分及术后并发症发生率。结果 A组的手术时间明显长于B组,术中出血量明显多于B组,术后卧床时间明显短于B组,均有P<0.05。A组髋关节功能恢复优良率为89.29%(50/56),B组髋关节功能恢复优良率为71.43%(40/56),两组比较,P<0.05。结论全髋关节置换术与切开复位固定术治疗股骨颈骨折各有优势,在临床实践中应根据患者的实际情况选择适宜的手术方案,以有效促进患者的康复。     

内固定手术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的疗效对比

目的研究并对比内固定手术与人工髋关节置换术在老年髋部骨折治疗中的应用效果。方法选取我院在2016年2月至2019年1月收治的102例老年髋部骨折患者,采用随机数字表法分为两组,为实验组(n=51)实施人工髋关节置换术治疗,为参照组(n=51)实施内固定手术治疗,对比两组患者的术中出血量、负重时间、治疗优良率以及并发症。结果实验组患者的术中出血量多于参照组,负重时间快于参照组,实验组的治疗优良率为96.08%,对比参照组的80.39%更高,实验组并发症发生率为3.92%,与参照组的17.65%比较也更低,两组数据对比P <0.05。结论为老年髋部骨折患者予以人工髋关节置换术治疗,虽然出血量多于内固定手术,但可获得更佳的髋关节功能恢复效果,且并发症少、恢复快,值得推广。     

腰部竖脊肌平面阻滞对老年人髋关节置换术后谵妄和早期转归的影响

目的评估超声引导下腰部竖脊肌平面阻滞(L-ESPB)联合喉罩全身麻醉对老年患者髋关节置换术后谵妄(POD)和早期转归的影响。方法选取济宁市第一人民医院2020年8月至2021年5月择期喉罩全身麻醉下行单侧髋关节置换术老年患者60例, 采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。两组均行喉罩全身麻醉, 观察组全身麻醉诱导前行L-ESPB, 注射0.375%罗哌卡因30 mL。术毕行患者自控静脉镇痛(PCIA), 疼痛视觉模拟评分(VAS)> 4分, 静脉注射地佐辛行补救镇痛。记录术中全身麻醉药用量及血管活性药物使用率, 拔喉罩时间, 麻醉恢复室(PACU)停留时间及苏醒期躁动发生率, 术后4、8、12、24、48 h静息VAS评分和患者舒适度评分(BCS), 术后48 h内镇痛泵有效按压次数、镇痛补救率、镇痛相关不良反应发生率, 术前1 d、术后1 d、3 d、5 d 匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及术后5 d内POD发生率, 术后首次下床活动时间及肺部并发症发生率。结果与对照组相比, 观察组术中瑞芬太尼、丙泊酚用量明显减少(t=-6.80、-5.23, 均P < 0.0...     

全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床比较

目的探讨全髋关节置换术及半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选取我院收治的68例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。随机将68例老年股骨颈骨折患者分成对照组(A组)和实验组(B组),各34例患者,A组患者给予半髋关节置换术,B组患者给予全髋关节置换术,应用统计学方法分别对两组老年股骨颈骨折患者的治疗效果进行对比分析。结果两组治疗总有效率接近,疗效差别不大,且两组患者的治疗时间也较接近,无统计学意义(P> 0.05);但A组患者的并发症发生率38.24%明显高于B组患者的并发症发生率26.47%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论全髋关节置换术应用于老年股骨颈骨折患者的治疗中疗效显著,并发症发生率低,在临床上优先考虑此疗法。