激励措施在公立医院人力资源管理的运用

医务人力资源是医院发展的核心力量,人力资源管理的优劣决定医院的服务质量和发展水平。本文就公立医院医务人员激励机制现状及存在的问题进行了探讨,为激励措施优化提供了思路与对策,以期提升医院人力资源管理水平,切实增强医院核心竞争力。     

重大地震灾害军队机动医疗分队医学救援能力评价指标体系的构建

目的旨在研究和评价重大地震灾害军队机动医疗分队医学救援能力,为提高军队机动医疗分队执行重大地震灾害等非战争军事行动的应急救援能力提供理论依据。方法运用文献检索和德尔菲法,构建军队机动医疗分队重大地震灾害医学救援能力的评价体系,使用Excel 2007建立数据库并计算得出各指标综合权重。结果建立4个一级指标、14个二级指标和32个三级指标,其中“组织指挥能力”权重为0.183,“医疗后送能力”权重为0.368,“医疗保障能力”权重为0.167,“应急机动与适应能力”权重为0.282。结论重点提高机动医疗分队的医疗后送、应急机动与适应能力,有侧重地建设组织指挥和医疗保障能力。     

比较北京市医药分开综合改革对某部队医院的影响和启示

 目的 探索北京市医改新形势下某部队医院发展的差异,为下一步医院发展提供管理依据。方法 分别选取医院医改前后各一个季度的医疗工作量、医疗收入及结构变化数据进行自身同比、环比对照,同时与北京市三级医院整体情况进行比照,在分析医药分开综合改革对医院各项指标数据影响的同时,探索医院发展与北京市三级医院整体发展水平的差异。结果 从工作量来看,医改后北京市三级医院门急诊量普遍下降,但某部队医院下降更为明显;出院人次普遍有所增加,但某部队医院减少明显;医疗收入普遍持平略有增长,但某部队医院医疗收入大幅下降。结论 医药分开综合改革后,某部队医院门诊量、收入结构变化与北京市三级医院整体情况基本一致,但收容、收入变化差异较大,一方面反映出医改结果符合改革的政策导向,达到了预定的目标;另一方面反映出部队医院发展存在特殊问题,结合当前医改、军改双重考验,提示部队医院发展到了转型重塑期,面临新的挑战。     

医学工程科开展全成本核算的若干问题

随着新一轮医改不断深入,国家财政部、原卫生部等要求全国各家公立医院自2012年1月1日起实施新《医院财务制度》,新的《医院财务制度》首次明确提出全国的各家公立医院进行全成本核算的要求.医院全成本核算指的是全方位、动态地将其医疗服务过程中所发生的各项成本进行归集、整理统计分析的过程.它的开展有利于医院有效地控制成本,优化资源管理,改善服务质量,推动医院的社会效益、经济效益的持续发展.     

医疗软性服务质量管理系统的研究

医疗服务质量的好坏直接影响到医院在医疗市场的竞争地位,直接关系着医院的生存和发展。要使医疗服务质量持续提高,在强调“硬性”服务(医疗技术服务)的同时,必须提高软性服务能力,即整个医疗过程中,在不包括设备、技术等硬性服务条件下,为满足患者健康、心理、生活需求而提供的服务能力。本研究旨在建立一套系统规范而具较强操作性的医疗软性服务质量管理系统,     

中央运输对临床工作支持的作用

集中优化医院外勤工作效率,提升医院的服务品质。成立中央运输,重新设计护理工作程序,彰显临床科室外勤服务工作的专业化、科学化、集中化,充分发挥出人力资源的优势,组成了为患者及临床提供24 h服务的专业运输中心。提升了医院的服务质量,满足了患者和家属服务的愿望。成立中央运输优化了医院外勤工作流程,工作量进行统计分析,相当节约每个临床科室护理人员约3～4人,解决所面临的护理人员缺编问题,降低了医师、护士非医疗护理时间。整合医疗资源,保证优质护理服务的落实,提高了护理效率。     

某医院住院病人满意度影响因素分析

在市场经济中，医疗质量无疑是医院存在与发展的根本，然而，医疗服务属于“无形产品”，具有无形性、变异性、不可分割性、不可贮存性。服务质量是需要长时问沉淀，多人重复体验的评估，而患者满意度是对某一服务一时的感觉，通过足够人数的调查，可以掌握医疗质量的具体情况。我们对此进行调查，现报告如下：     

某三级医院工作效率评价

目的科学评价医院运行效率,为医院优化决策提供信息支持。方法应用综合评价指数评价某三级医院2000～2011年工作效率。结果该院2001～2007年效率指数在三甲医院中是较高的;2008～2011年达到200%以上,工作效率指数偏高,属超负荷运转。结论该院床位设置仍不能满足充足的病源需求。必须加强规模建设,并注意控制、降低安全隐患,防止医疗质量因工作数量、诊疗时间等因素的制约而呈滑坡趋势。还应继续全方位强化核心竞争力,即雄厚的医疗服务实力、高效的医院经营管理、实惠的患者服务体系、独有的教学科研体系和强大的市场驱动能力。     

1997—1999年某院病例CD型率比较分析

为了提高医疗质量和医疗服务水平,总后卫生部研究、制订了病例分型指标(CD型率),该指标能综合反应病例疾病危重程度,能较好地进行院内院际间医疗质量、医疗服务质量的比较。本文根据《军队医院医疗护理质量综合评价指标体系》(试点工作技术手册)对病例分型的依据及计算方法,利用SPSS8.0软件对某院1997—1999年病案首页有关     

基于德尔菲法筛选医院医疗质量关键指标的研究

目前国内关于医疗质量评价(指标)体系的研究,大多数是从观点、原则上或者数据评估理论上进行探讨,提出了问题的重要性,但对于指标设置、权重确定、评估模型建立,以及结论可靠性等问题尚未进行深入研究[1],本文通过德尔菲法筛选出具有重要性、可实现性、现实性、可获得性、代表性的医疗质量关键指标,最终构建指标体系,包括确定指标维度与权重,为国内综合性医院医疗质量指标的选择、使用提出建议.     

空军空运医疗后送能力评估指标体系的构建

目的 构建空军空运医疗后送能力评估指标体系.为空运医疗后送体系建设和能力评估提供参考. 方法 采用文献调研法、实地调研法和系统分析法,筛选评估指标要素,构建评估指标体系框架;采用德尔菲法(Delphi)和层次分析法,确立评估指标体系和各级指标权重. 结果 3轮德尔菲咨询问卷回收率分别为90.5％、94.7％和100.0％,协调系数分别为0.512、0.761、0.874,对协调系数进行x2检验,P值均小于0.01.确立了空军空运医疗后送能力评估指标体系,下设5个一级指标、12个二级指标和36个三级指标.一级指标(组织指挥、保障力量、装备设备、训练演练、法规制度)权重分别为0.1309、0.3041、0.3860、0.1186、0.0607,最终指标权重通过一致性检验(CR＜0.1). 结论 基于我国空军伤病员空运医疗后送能力现状考虑,能力评估内容不应仅限于空运救护医疗人员能力素质和救护水平,应更加注重空运后送体系整体建设情况综合实力的评估,从而使该评估指标体系更具可操作性.     

部队医院军人住院患者医疗服务质量调查

为了解部队医院医疗服务中存在的普遍性问题及患者需求,对某区21个医疗机构2008年入院的军内患者进行抽样问卷调查,征询患者对医院医疗服务质量的意见和建议,以期为医院合理配置卫生资源,优化医疗服务流程,实施科学管理,更好地为患者身心健康及生命安全服务提供依据。     

突发公共卫生事件军队卫勤应急反应能力要素构成指标体系的探讨

本文运用文献调研法、实地调研法、专家咨询法（Delphi法）、系统分析法和多指标综合评价法等方法，对军队卫勤应对突发公共卫生事件的反应能力要素构成进行了研究。研究提出了突发公共卫生事件军队卫勤应急反应能力要素构成指标体系；并在对各指标赋予权重系数的基础上进行指标优化排序。     

我国公立医院社会责任的价值探讨

医疗卫生事业是社会和谐稳定的重要基石,公立医院作为我国医疗卫生服务体系的主体,是代表政府承担一定社会福利政策的公益性事业单位,肩负着公共卫生服务和临床医疗服务的责任.马晓伟副部长在公立医院改革国家联系试点城市2011年重点改革任务工作部署会上的讲话说,如何把公立医院改革真正引向成功,如何为各项便民利民措施建立长效的支撑机制,如何使我国公立医院真正走上良性健康的发展道路,如何更好地落实各级政府对人民群众看病就医所承担的不可推卸的责任,真正体现公立医院公益性、调动医务人员积极性,这都不可回避地涉及到公立医院的体制机制问题.为了提高医疗卫生服务的公平性、适宜性和可及性,保证卫生服务的质量和效率[1],需要认真讨论公立医院所应履行的社会责任及其价值.     

新医改背景下医院人力资源管理现状分析及对策研究

作为医学技术人才的聚集地,医院管理本质就是对人才及人力资源的管理.医院人力资源质量及数量的配合、激励措施的完善及人才知识结构的优化为提高医院核心竞争力及服务质量的关键手段.近年来,为应对医疗市场激烈的竞争,医院经营管理环境在新医改背景下发生着广泛而深刻的变化.目前,医院的发展及竞争已从规模及设备转变为医疗技术及服务水平...     

优化护理工作流程推进优质护理服务

随着近几年医疗体制改革的不断深化,对护理方面也提出了更为严格的要求,护理工作流程的优劣直接影响着医院护理工作运行的效率与质量[1].护理服务流程的设计是优质护理设计的重要部分[2];一个合理、科学、优化的护理工作流程,是确保护理服务质量的基础,是推进优质护理服务的前提.我院于2012年1月开展了17个科室优化护理工作流程,其目的是提高护理工作效率,提升护理质量,达到零缺陷的管理目标[3].通过近一年的实施,取得了良好效果.     

浅析住院病案首页质量对疾病诊断相关分组（DRGs）绩效评价的影响

目的：分析病案首页质量对疾病诊断相关分组（DRGs）绩效评价的影响。方法：选取新疆某三甲专科医院2019年1月至2020年12月出院的122346份病案首页信息,利用“上海联众DRGs数据分析软件”进行分析,对照病案首页专项质量控制前后的数据,从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务安全三个方面进行DRGs绩效评价。结果：通过病案首页专项质控,病案首页在主要诊断、其他诊断、主要手术及操作选择和编码方面的正确率明显提高,统计学有显著性差异。专项质控前后数据对比,DRGs组数从418减到396,CMI从0.71提高到0.72,费用效率指数和时间效率指数分别从0.98和0.92降低到0.94和0.91,低风险死亡率从为0.01%降低为0,医院总分从0.59提高到0.64。结论：病案首页专项质控能够有效提高病案首页填写准确性和完整性,尤其是主要诊断、主要手术及操作及相关编码的填写质量,有利于病案首页质量提升,为按疾病诊断相关分组（DRGs）付费工作的实施做好准备。     

扬州市新型农村合作医疗制度运行情况分析

根据目前扬州市新型农村合作医疗运行现状,分析新农合运行中存在的基层农村卫生机构服务能力、网络化建设、费用控制、管理能力等问题,为强化政府组织,科学制定补偿方案,加强定点服务机构管理,合理控制医药费用,完善新农合与医疗救助制度的衔接工作,创新新农合医疗救治方式等提出建议。     

运用归一分析法评价医院床位工作效率

床位工作效率是直接反映医院工作效率和管理质量的重要指标之一,而床位周转次数和床位使用率则是体现床位工作效率的两个重要因素,二者缺一不可。因此,用归一法将二者相结合,才能真正反映医院的的床位工作情况,为制定各部门、科室的工作计划,合理安排人力资源和医疗资源,提高服务质量和工作效率,提供科学依据。     

问题5：实施临床路径的目的是什么？

解答：临床路径是医疗管理者用来控制医疗成本及改善医疗质量的方法之一。可以帮助医师在照顾病人上有较正确的思考方向,尽量减少不必要的差异及促进医疗体系间人员的互相合作,确保治疗和护理的连续性,使患者得到最佳的”人性化服务”服务,同时有利于服务质量的持续改进,保证资源的合理有效使用,减少医疗资源浪费,缩短住院时间。