苯溴马隆（立加利仙）致过敏反应

苯溴马隆（立加利仙）为促尿酸排泄药,它主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度,治疗高尿酸血症有较好效果,一般患者服用苯溴马隆少有不良反应出现。本文介绍了1例口服苯溴马隆后出现过敏反应的情况,提醒临床使用苯溴马隆需注意过敏反应的发生。     

清泻浊毒法对高尿酸血症大鼠尿量及尿酸水平的影响

目的研究清泻浊毒法治疗高尿酸血症的作用机制。方法将大鼠随机分为空白组、模型组、苯溴马隆组、别嘌呤醇组、双花公英组、土茯苓熟大黄组及清泻浊毒方组,采用氧嗪酸钾盐腹腔注射造成高尿酸血症模型,检测各组药物对大鼠尿量和尿酸水平的影响。结果药物组中,24h总尿量以土茯苓熟大黄组最多,与空白组、苯溴马隆组及别嘌呤醇组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,其次为清泻浊毒方组;土茯苓熟大黄组和苯溴马隆组的尿酸浓度升高明显,与其余三组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）,土茯苓熟大黄组的尿酸浓度明显高于苯溴马隆组（P〈0．01）;24h尿酸总量以土茯苓熟大黄组最高,清泻浊毒方组与苯溴马隆组极为接近。结论清泻浊毒方能够增加高尿酸血症大鼠尿酸的排泄,其作用途径主要是通过土茯苓熟大黄配伍,利尿、促进尿酸的排泄实现的。     

苯溴马隆对高尿酸血症老年高血压合并糖尿病患者降尿酸的临床疗效与安全性

［摘要］目的　探讨苯溴马隆对高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者降尿酸治疗的疗效与安全性．方法 100例高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者,规范控制血压、血糖,同时将患者分为研究组和对照组,研究组（低嘌呤饮食+苯溴马隆片50 mg,1次/d）,对照组（低嘌呤饮食）,疗程1 a．疗效及安全性指标为第 3、6、12 月血尿酸及肾功能、血压血糖检测,并系统评价有无皮疹、消化系统、神经系统、泌尿系统副作用．结果 （1）研究组治疗后第3、6、12月血尿酸水平明显低于治疗前及对照组（P＜0.01）;（2）研究组第6、12月24小时动态血压水平较治疗前及对照组明显改善,且动态血压达标率较治疗前提高（P＜0.05）;（3）2组治疗前后各检测点的肾功能、血糖等观察指标对比均无差异（P＞0.05）;（4）研究组治疗过程中有 2 例出现消化道症状,但能耐受,2组患者均未出现其他不良反应．结论 苯溴马隆片长期降尿酸治疗具有较好的疗效及良好的耐受性．     

肥胖痛风患者尿酸排泄特征分析

【目的】探索合并肥胖的痛风患者临床特征及尿酸排泄特点。【方法】纳入2013年1月至2018年5月在中山大学孙逸仙纪念医院风湿免疫科住院的痛风患者228例,收集临床资料及空腹血生化指标,测定24h尿尿酸和尿肌酐并计算肾尿酸排泄指标。【结果】根据体质量指数（BMI）把患者分为肥胖组（n=44）、超重组（n=88）及非超重组（n=96）,肥胖组年龄小于超重组及非超重组［43（32,57）岁比55（45,65）岁、58（45,67）岁］,起病年龄小于非超重组［37（26,48）岁比48（38,59）岁］,血尿酸水平高于非超重组［594（522,697）μmol/L比511（372,653）μmol/L］,肥胖组高胆固醇血症［25例（56.8%）比30例（31.3%）］及高低密度脂蛋白胆固醇血症［26例（59.1%）比46例（47.9%）］比例高于非超重组,超重组及肥胖组高甘油三酯血症比例［19例（43.5%）,33例（37.5%）比17例（17.7%）］及代谢综合征比例［22例（50.0%）,32例（36.4%）比12例（12.5%）］均高于非超重组,肥胖组尿酸排泄分数低于非超重组［5.5（3.6,7.4）%比7.0（5.2,9.8）%］,肾小球尿酸负荷高于非超重组［5.3（4.2,7.5）mg·min-1·1.73m-2比3.5（2.2,5.2）mg·min-1·1.73m-2］（P均＜0.0167）。多因素回归分析显示超重、肥胖与尿酸排泄分数负相关（P均＜0.05）。【结论】合并肥胖的痛风患者血尿酸水平高、肾小球尿酸负荷高可能与其肾脏尿酸排泄相对减少相关。     

72例肾功能衰竭病人的血清尿酸水平分析

７２例肾功能衰竭病人的血清尿酸水平分析林家秀胡定远刘军王丹四川省第四人民医院（６１００１６）人体内的尿酸（ＵＡ）是嘌呤分解代谢的最终产物，是血浆中的非蛋白含氮化合物之一［１］。约７５％的ＵＡ由肾脏排泄，故肾功能减退时一般伴有血ＵＡ升高［２］。正常肾功...     

别嘌醇与苯溴马隆对高尿酸小鼠糖代谢的影响

目的探讨别嘌醇与苯溴马隆在治疗高尿酸血症小鼠时对小鼠糖代谢水平的影响。方法腹腔注射尿酸造成小鼠高尿酸血症模型,动物分为正常对照组、高尿酸组、别嘌醇组和苯溴马隆组,给予相应药物14 d与28 d后,取静脉血检测各组小鼠血尿酸值、空腹血糖值、20 d糖耐量、24 d胰岛素耐量等因素的变化水平。结果高尿酸模型小鼠血尿酸水平显著上升（P〈0.01）,空腹血糖值显著增加（P〈0.01）,糖耐量与胰岛素耐量的实验中,高尿酸小鼠在各时间点的血糖值与正常对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。给予苯溴马隆与别嘌醇干预后,苯溴马隆组在14 d与28 d将血尿酸值分别降至（35.58±6.31）mg/L和（67.37±7.15）mg/L（P〈0.01）,空腹血糖值为（8.13±0.51）mmol/L和（8.18±0.82）mmol/L;别嘌醇组血尿酸值更低,分别为（25.37±9.08）mg/L和（22.97±4.26）mg/L（P〈0.01）,空腹血糖为（9.62±0.48）mmol/L和（9.82±0.53）mmol/L。对于糖耐量和胰岛素耐量的考察发现,口服葡萄糖后,苯溴马隆组小鼠在30、60、120 min时血糖水平分别为（20.14±2.01）、（13.14±1.32）、（9.74±1.32）mmol/L,与高尿酸组比较,呈现显著下降趋势（P〈0.05或P〈0.01）,而别嘌呤组未见明显差异。注射胰岛素后,苯溴马隆组在30、60、90、120 min时血糖值分别为（4.97±0.25）、（4.15±0.25）、（4.13±0.78）、（4.77±0.66）mmol/L,与高尿酸组比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,而别嘌醇组则未见这样的作用。结论别嘌醇与苯溴马隆在治疗高尿酸血症时均有很好的作用,而苯溴马隆具有纠正糖负荷或胰岛素负荷下血糖异常的作用,所以对于合并血糖升高时,苯溴马隆对高尿酸引起的异常的空腹血糖值、胰岛素耐量与糖耐量的调控更有优势。     

通益风宁治疗痛风的临床观察

本文通过对前瞻性双盲对比临床研究以评价通益风宁降低血尿酸的效能和耐受性，３４例痛或高尿酸血症患者随机每天口服一片通益风宁（含别嘌呤酸１００ｍｇ和苯溴马龙２０ｍｇ）或别嘌呤醇１００ｍｇ共２周，结果通风宁组（ｎ＝２２）血尿酸下降的幅度显著大于别嘌呤醇组（ｎ＝１２，Ｐ〈０．１０），而尿尿酸排泄的下降幅度则显著低于别嘌呤醇组（Ｐ〈０．０１），提示通益风宁的降血尿酸作用比别嘌呤醇强。本组观察未发现通益风宁有     

小剂量苯溴马隆与别嘌醇治疗高尿酸血症的疗效观察

目的：研究小剂量苯溴马隆与别嘌醇治疗高尿酸血症的疗效。方法：病例资料来源于我院2014年1月－2015年3月就诊的83例高尿酸血症患者。随机将83例患者分为别嘌醇组和苯溴马隆组。所有患者给予适当休息、饮食调节等常规干预,在此基础上,别嘌醇组加用别嘌醇治疗;苯溴马隆组加用小剂量苯溴马隆治疗。比较（1）高尿酸血症缓解率;（2）不良反应发生率;（3）干预前和干预2个月患者尿酸的差异。结果：（1）苯溴马隆组对比别嘌醇组高尿酸血症缓解率更高,P＜0．05;（2）苯溴马隆组对比别嘌醇组不良反应发生率更低,P＜0．05;（3）干预前两组尿酸相似,P＞0．05;干预2个月苯溴马隆组对比别嘌醇组尿酸改善更显著,P＜0．05。结论：跟别嘌醇对比,小剂量苯溴马隆治疗高尿酸血症的疗效对比更好,可更好促进尿酸水平的改善,且副作用更少,安全性更高,值得推广。     

芒果苷元对尿酸性肾病大鼠尿酸排泄指标的影响

  目的  研究芒果苷元对尿酸性肾病大鼠尿酸排泄指标的影响。  方法  用腺嘌呤加氧嗪酸钾诱导成尿酸性肾病大鼠模型，在此模型上共给药28 d，测定24 h尿量、尿尿酸、尿肌酐、血尿酸、血肌酐及体重，并计算心肝脾肾指数及尿酸排泄指标:尿酸排泄分数（FEUA）、24 h尿酸排泄量（24 h U_UA）、肌酐清除率（Ccr）、尿酸清除率（Cur）、肾小球尿酸负荷率（FLur）、单位肾小球滤过尿酸排泄（EurGF）、尿尿酸/尿肌酐（U_UA/Ucr）。  结果  芒果苷元各剂量组均能显著降低尿酸性肾病大鼠血尿酸水平（P < 0.05），2.0 mg/kg芒果苷元组给药7 d后24 h U_UA（P < 0.05）、给药14 d后 Uv（P < 0.05，P < 0.01）以及给药28 d后FEUA和Cur显著增加（P < 0.05）。  结论  芒果苷元能影响尿酸性肾病大鼠肾脏排泄尿酸的敏感指标FEUA和Cur。     

苯溴马隆与吲达帕胺联合治疗对血压和尿酸的影响

目的比较单纯使用高血压治疗药物吲达帕胺与联合使用苯溴马隆和吲达帕胺对血压和尿酸的影响。方法随机将350例伴高尿酸血症的高血压患者分为二组,其中单纯使用吲达帕胺组175例,苯溴马隆与吲达帕胺联合使用组175例。观察二组患者血压、血尿酸和尿尿酸变化。结果联合用药组患者血尿酸值和尿尿酸值较单纯用药组相比,有显著性降低(P<0.05);联合用药组患者血压值恢复正常的人数与单纯用药组相比,有显著性提高(P<0.05)。结论苯溴马隆与吲达帕胺联合使用对改善高血压和高尿酸血症比单纯使用吲达帕胺疗效好。     

矢志方对高尿酸血症大鼠尿酸代谢的影响及相关机制研究

目的:探索化瘀祛痰复方矢志方对尿酸代谢的影响及机制。方法:以酵母粉每日15 g/kg灌胃及氧嗪酸钾每日600 mg/kg腹腔注射2周诱导SD大鼠高尿酸血症模型。设正常组、模型组、中药(矢志方)组及苯溴马隆组,给予相应干预。2周后,检测各组大鼠血清尿酸、肌酐、尿素氮、血清黄嘌呤氧化酶(XOD)活性、尿尿酸、尿β2-MG及观察肾组织病理变化。结果:与空白组比较,模型组血尿酸、24 h尿量、尿尿酸水平、24 h尿酸总排泄量和XOD活性明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),而血尿素氮、血肌酐、尿β2-MG差异无统计学意义(P>0.05),说明该高尿酸血症模型成功建立。给药后,与模型组比较,中药组及苯溴马隆组血尿酸显著降低、24 h尿尿酸总排泄量显著增加、血清XOD活性显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01);中药组和苯溴马隆组各指标差异均无统计学意义(P>0.05);肾组织病理显示两治疗组病变程度较模型组均减轻。结论:矢志方可以有效降低高尿酸血症模型大鼠血尿酸的水平并可促进尿尿酸的排泄,可降低血清XOD活性,可能为其降低血尿酸的机制之一。     

针灸治疗痛风性关节炎的研究进展

正痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。临床特点是高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形。西医治疗痛风主要是秋水仙碱急性期止痛,别嘌呤醇抑制尿酸生成,苯溴马隆等促进尿酸排泄,以及糖皮质激素等。但由于这些药物的毒副作用,及其临床疗效的关系,临床上效果并不尽如人意。而针灸治疗痛风性关节炎手段多种多样,临床疗效显著。目前主要由针刺疗法、     

苯溴马隆对高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者降尿酸的临床效果观察

目的:观察苯溴马隆对高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者降尿酸的临床效果。方法:选择60例高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者,随机分为对照组和观察组两组,每组各30例患者。对照组予以常规药物控制血压、血糖和实施低嘌呤饮食,观察组在对照组常规治疗的基础上增加苯溴马隆治疗,比较两组的临床效果。结果:与对照组比较,观察组患者的血尿酸水平、收缩压及舒张压均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血尿素氮、血肌酐值、不良反应发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苯溴马隆对高尿酸血症高血压合并糖尿病老年患者降尿酸的临床效果良好,且能够改善其他指标。     

复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症患者疗效分析

目的观察复方土茯苓颗粒对高尿酸血症患者的临床疗效。方法将60例高尿酸血症患者分为复方土茯苓颗粒组、苯溴马隆组,每组各30例。复方土茯苓颗粒组给予口服复方土茯苓颗粒,10 g/包,2/d。苯溴马隆组给予口服苯溴马隆,50 mg,1/d。20天一疗程。实验前后抽血检测疗效指标：①血尿酸（uric acid,UA）;②安全性指标：血常规、肝脏功能、肾脏功能、尿常规）,并进行前后对照及组间比较。结果复方土茯苓颗粒、苯溴马隆组患者治疗后血尿酸水平均显著下降（P〈0.01）,两组之间无统计学差异（P=0.770〉0.05）。复方土茯苓颗粒组治疗前后血常规及肝肾功能各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方土茯苓颗粒治疗高尿酸血症疗效确切,且无副作用。     

加味四妙汤对高尿酸血症大鼠血尿酸及尿酸生成相关酶的影响

目的考察加味四妙汤对高尿酸血症（HUA）大鼠血尿酸、黄嘌呤氧化酶（XOD）、腺苷脱氨酶（ADA）的影响,探讨其治疗HUA的机理。方弦以腺嘌呤合乙胺丁醇法造成大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙汤,共给药7d测定其血清中尿酸、XOD、ADA含量。结果加味四妙汤大、中、小剂量及苯溴马龙组均能降低HUA大鼠血清中尿酸水平（P〈0．05,P〈0．01）,加味四妙汤大、中剂量能降低HUA大鼠血清中XOD含量（P〈0．05）,对ADA含量无明显影响。结论加味四妙汤对HUA具有良好的治疗作用,推测其机理可能与降低XOD水平有关。     

茯苓皮提取物对高尿酸血症小鼠的尿酸水平和肾脏的影响

目的：研究茯苓皮提取物对高尿酸血症（HUA）小鼠的降尿酸和肾脏保护作用。方法：用醇和水溶剂提取茯苓皮活性成分，用次黄嘌呤和氧嗪酸钾建立高尿酸血症模型，70只雄性昆明小鼠随机分为空白组、模型组（500 mg/kg次黄嘌呤+250 mg/kg氧嗪酸钾）、茯苓皮醇提物（PCE）高（388 mg/kg）、低（97 mg/kg）剂量组、茯苓皮水提物（PCW）高（96 mg/kg）、低（24 mg/kg）剂量组、苯溴马隆（BEN）组（7.5 mg/kg），分别给药治疗16 d。末次给药后，收集24 h尿量（UV），测定尿液中尿酸（UUA）、肌酐（UCr）；收集左右肾，观察左肾的形态及右肾的病理变化；测定血清中尿酸（SUA）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）；计算尿酸排泄分数（FEUA）和尿酸清除率（CUr）；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测肾脏中阴离子转运蛋白1(OAT1)、尿酸转运体1(URAT1)、葡萄糖转运蛋白9(GLUT9)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素6(IL-6)含量。结果：与模型组比较，PCE和PCW能增加HUA小鼠的UUA、UCr、FEUA、CUr、OAT1(P<...     

芒果苷元对尿酸性肾病大鼠尿酸排泄指标的影响

目的 研究芒果苷元对尿酸性肾病大鼠尿酸排泄指标的影响.方法 用腺嘌呤加氧嗪酸钾诱导成尿酸性肾病大鼠模型,在此模型上共给药28 d,测定24 h尿量、尿尿酸、尿肌酐、血尿酸、血肌酐及体重,并计算心肝脾肾指数及尿酸排泄指标:尿酸排泄分数(FEUA)、24 h尿酸排泄量(24 h UUA)、肌酐清除率(Ccr)、尿酸清除率(...     

测定脑梗塞患者血清尿酸的临床意义

自由基是缺血性脑血管病缺血后脑损害的原因之一［１］。本文通过观察５６例脑梗塞患者作为自由基代谢指标———血尿酸（ＵＡ）的水平，探讨其临床意义。１资料和方法１１临床资料：５６例急性脑硬塞患者，其中男２７例，女２９例，年龄４３～８８岁，平均年龄７０５...     

抗痛风药的作用机制与分类

抗痛风药根据其作用方式可分为五类 :①抑制粒细胞浸润药 ,如秋水仙碱 ;②抑制尿酸生成药 ,如别嘌呤醇 ;③促进尿酸排泄药 ,如丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等 ;④非甾体抗炎药 ,如吲哚美辛、保泰松、炎痛喜康、萘普生、布洛芬等 ;⑤糖皮质激素类 ,如强的松。治疗痛风急性发作 ,可应用秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素 ;控制慢性痛风可用促尿酸排泄药和抑制尿酸生成药。1　抑制粒细胞浸润药秋水仙碱 (ｃｏｌｃｈｉｃｉｎｅ) :作用及作用机制 :本品为治疗痛风急性发作的特效药 ,对痛风的急性发作有选择性抗炎作用 ,一般于服药后 6～ 12小时关…     

降尿酸用什么药

痛风和高尿酸血症的发病率近些年明显增多，高尿酸血症的发病率已达到10％，痛风的发痛基础是高尿酸血症，是由于饮食结构不平衡，造成人体内多种物质代谢紊乱而引起的疾病。大量的高尿酸血症患者发生痛风之前就已经损害肾脏等器官，临床所见不明原因的肾结石、肾功能衰竭的患者，其病因之一就是长期血尿酸（UA）增高所致。所以发现UA明显升高的患者必须做降尿酸处理。常用的降尿酸药分为：抑制尿酸合成药、促进尿酸排泄药、体液碱化药、肠道尿酸吸附药等四种。