脑血栓、肺心病血液流变学分析

目的　应用血液流变学检查客观评价脑血栓及肺心病患者与正常对照组的差异。方法　通过 5 0例脑血栓、2 0例肺心病患者和 15 0例正常对照组血液流变学指标测定 ,进行统计学处理。结果　脑血栓、肺心病患者与正常对照组血液流变学有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　血液流变学检查对于脑血栓、肺心病的防治有一定意义。     

老年肺心病患者血清微量元素锌、铜、铁及血清镁的测定

为探讨老年肺心病患者急性发作期及缓解期血清微量元素变化,我们对1988年9月～1989年2月住院的32例老年肺心病患者,进行了血清锌、铜、铁、镁的测定。其结果发作期血清锌明显降低,与缓解期相比差异有高度显著性意义。一、对象及方法 32例均为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,肺心病,肺心病诊断均符合1977年全国肺心病诊断标准。女性1例,男性31例,年龄55～81岁,平均68岁。     

肺心病患者肾上腺髓质素、降钙素基因相关肽、C型利钠肽的关系探讨

近年来对血管循环激素肽类的研究有了很大进展 ,但对肺心病与血清相关肽的关系报道尚少 ,我们对住院的肺心病患者进行了肾上腺髓质素 ( ADM)、降钙素基因相关肽 ( CGRP)、C型利钠肽 ( CNP)等激素测定 ,以期了解 3种激素与肺心病的关系。1　临床资料1.1　一般资料 :肺心病急性发作期患者 63例 ,均为我院1998年 10月至 2 0 0 0年 4月的住院患者 ,男 4 2例 ,女 2 1例 ,年龄 35～ 94岁 ,平均年龄 66岁。均符合 1980年全国肺心病会议诊断标准及肺心病分期和分级标准。对照组 60例为同期健康体检的正常人 ,男 35例 ,女 2 5例 ,年龄 2 2～37岁…     

肺心病急性发作期肾素、血管紧张素、醛固酮及心钠素、血气的临床研究

<正> 资料与方法 1 临床资料 1.1 肺心病组:肺心病急性发作期患者36例。男性22例,女性14例,年龄45～72岁,平均 60.5岁。基本病因均为慢性支气管炎,诊断符合1980年全国肺心病诊断标准(修订)。 1.2 对照组:32例。男性14例,女性18例,年龄45～65岁,平均56岁,无慢性心、肺、肝、     

71例老年慢支炎并阻塞性肺气肿、肺心病五年动态观察

71例老年肺气肿及肺心病患者,经五年治疗观察,并与同期60岁以下肺气肿和肺心病对照。结果表明60岁以下的肺气肿及肺心病之疗效较老年组好;扶正固本治疗较单纯对症治疗的效果好。经五年观察见患者之肺功能改变与疗效无明显关系。而且对34例肺气肿患者之肺功能经4年连续观察,发现平均每年均有轻度下降。关于老年肺心病患者合并冠心病及合并其他老年性疾病作了简要讨论。     

急性肺心病患者D-D二聚体、t-PA和PAI检测的临床意义

目的：探讨急性肺心病患者D-D二聚体、t-PA和PAI的变化。方法：发色底物法和ELISA法测定23例急性肺心病患者，25例慢性肺心病患者以及20例体检健康者血桨D-D二聚体、t-PA和PAI。结果：急性肺心病患者t-PA（纤溶酶原激活物）显著下降，PAI（组织纤溶酶原活化抑制剂）及D-D二聚体含量显著升高，缓解后均恢复正常。结论：急性肺心病患者血浆中t-PA、PAI、D-D二聚体含量与慢性肺心病患者及体检健康者血浆中的t-PA、PAI、D-D二聚体含量有显著性差异，部分指标与临床分型，治疗程度以及预后有关。     

中西医结合治疗慢性肺心病——控制感染、提高免疫力、改善血循环和分型的探讨

我科从1975年以来,开展了中西医结合防治肺心病工作,5年来共治疗慢性肺心病患者368例,其中急性发作期住院患者287例,门诊长期随访治疗缓解期患者81例。应用中西医结合诊治方法,采取现代医学观察指标,对肺心病患者控制感染、提高免疫力、改善血循环和分型等方面进行了探讨,并对     

酚妥拉明、肝素与参麦注射液治疗肺心病顽固性心衰38例

肺心病并发顽固性心衰的治疗较为困难。我科近年来应 用酚妥拉明、肝素与参麦注射液(杭州产)治疗肺心病顽固 性心衰38例,取得了较好效果,现报道如下。 一般资料:38例确诊为肺心病心衰患者中,男30例, 女8例,年龄50-76岁,平均64岁。全部病例符合1977年 全国第2次肺心病专业会议修订的诊断标准,心功能按NY- HA分级标准。本组38例患者均经过有效抗生素、解痉平     

肺心病患者血浆内皮素水平与心、肾功能的关系

目的　测定肺心病患者血浆内皮素(ET) 水平并探讨其与心、肾功能的关系。方法　测定和比较30 例肺心病心功能Ⅰ级患者、28 例肺心病心功能Ⅱ～Ⅳ级患者及30 例健康人的血浆ET,并分析肺心病患者心功能失代偿期ET与血浆β2 - 微球蛋白(Sβ2 - MG) 、尿素氮(BUN) 及血肌酐(Scr) 的关系。结果　肺心病心功能Ⅰ级组ET为4 .43 ±1 .32 ng·L1 ,健康对照组为4.15 ±1 .03 ng·L1 ,两者无显著性差异( P> 0 .05) ;肺心病心功能Ⅱ～Ⅳ级组ET为6 .57 ±1 .41 ng·L1 ,较肺心病心功能Ⅰ级组及健康组明显增高( P< 0 .01) 。肺心病心功能失代偿期ET与肾功能指标BUN 呈正相关(n = 53 ,r= 0 .501 2 ,P< 0 .01) ,与Sβ2 - MG亦呈正相关(n= 53 ,r= 0 .654 1 ,P< 0.01) 。结论　肺心病患者失代偿期ET明显增高,可能与其肾损害有关     

肺心病患者血心钠素、内皮素的变化及其用开博通、黄芪治疗后的影响

目的：探讨肺心病患者血心钠素（ANF）、内皮素（ET）的变化及其用开博通、黄芪联合治疗后的影响。方法：对44例肺心病代偿期、60例肺心病失代偿期（心力衰竭型)患者检测血ANF、ET与50例正常老年人比较，并将60例肺心病失代偿患者随分为对照组和治疗组，观察肺心病失代偿经开博通、黄芪治疗后的临床疗效及其对血ANF、ET的影响。结果：（1）肺心病代偿期、失代偿期血ANF、ET较正常老年人显著增高（P＜0．001）。（2）肺心病失代偿期血NAF、ET较代偿期显著增高（P＜0．001）。（3）肺心病失代偿治疗后，心功能改善明显，治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率70％，血ANF、ET较治疗前显著降低（P＜0．001），较对照组治疗后下降更明显（P＜0．05）。结论：肺心病心功能损害的程度与血ANF、ET呈正相关、ET可作为肺心病失代偿期临床疗效观察的一项指标。     

慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病患者血浆脂肪炎症因子、一氧化氮、一氧化氮合成酶水平及临床意义的探讨

目的测定慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、慢性肺源性心脏病(肺心病)患者外周血脂肪炎症因子(apelin)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)水平,探讨apelin、NO、NOS之间的关系及与慢性阻塞性肺疾病所致肺动脉高压、肺心病的关系,揭示apelin的生物学作用、在肺动脉高压和肺心病发生发展中的意义。方法 2008年10月—2010年6月我科随访的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者60例,其中慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病出现心力衰竭患者(心衰组)18例,慢性阻塞性肺疾病并发肺动脉高压、肺心病未出现心力衰竭患者(肺动脉高压组)20例,慢性阻塞性肺疾病无肺动脉高压、肺心病患者(COPD组)22例。选取同期健康体检正常者20例为对照组。应用酶联先疫吸附法(ELISA)检测4组受检者血浆apelin、NO、NOS水平。结果 4组受检者血浆apelin、NO、NOS水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。其中COPD组apelin、NO、NOS水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);肺动脉高压组apelin、NO、NOS水平与对照组、COPD组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);心衰...     

肺心病患者内皮素、血管紧张素Ⅱ、心钠素、动脉血氧分压测定及相关性的研究

为研究肺心病患者动脉高压形成过程中内皮素(ET-1),血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ),心钠素(ANP)的作用及其与动脉血氧分压(PaO2)的相关性,我们应用放射免疫分析法测定了30例肺心病急性加重期患者血浆ET-1、AT-Ⅱ、ANP及动脉血氧分压值,并与健康人进行对照研究,结果显示肺心病患者的ET-1、AT-Ⅱ、ANP均显著高于健康人(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.01)PaO2显著低于健康人.PaO2于AT-Ⅱ存在负相关,AT-Ⅱ与ANP存在正相关,PaO2与ANP及ET-1无相关性,ET-1与ANP、AT-Ⅱ无相关性.提示低氧为肺心病形成过程中的重要因素,AT-Ⅱ、ANP、ET-1可能参与肺心病的病理生理过程,AT-Ⅱ、ANP意义更大.     

动脉血气、心电图、X线、超声心动图、灌注肺扫描诊断慢性肺心病的对比性评价

为了探索和验证临床常用的检查方法对慢性肺心病的诊断价值,我们对40例肺心病住院患者做了动脉血气、心电图、X 线、超声心动图、灌注肺扫描等检查、以期做出对比性评价,现将结果报告如下。方法和标准40例肺心病患者,男性21例,女性19例。均符合1977年第二次全国肺心病专业会议制定的诊断标准。一、动脉血气:应用丹麦 ABL—2型血气分析仪。均采股或桡动脉血。正常组:PH7.35～7.45、PaCO_235～45毫米汞柱,PaO_2>70毫米汞柱。阳性组:PH<7.35     

卡托普利、硝酸甘油、多巴胺联合治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

联合用药是临床治疗慢性肺心病急性加重期常用治疗方法 ,以增加疗效 ,减少不良反应。我们选择 116例中重度慢性肺心病急性加重期患者采取卡托普利、硝酸甘油、多巴胺联合应用 ,并对其进行观察 ,现报道如下 :1　资料与方法1 1　病例选择 :全部病例均为我院 1999年 12月～ 2 0 0 2年 12月 116例住院病人 ,诊断均符合 1977年全国肺心病学术会议订立的慢性肺心病诊断标准 ,心功能参照美国纽约心脏病学会 (NYHA) 1994年提出的四级方案[1] 。将上述患者随机分为两组①对照组 47例 ,其中男 41例 ,女 6例 ,年龄 5 1～ 68岁 ,平均年龄 5 2 .4± 6.5…     

慢性肺心病患者血清T3、T4水平及其临床意义

甲状腺激素在非甲状腺疾病中的变化及其临床意义近年来受到了人们的关注 ,研究发现 ,慢性肺心病患者的血清Ｔ3 、Ｔ4 水平低于健康者 ,且可能与疾病的严重程度相关[1,2 ] 。本文对 45例慢性肺心病患者作了血清三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3 )、甲状腺素 (Ｔ4 )总量测定 ,并与 6 0名健康人比较。1　资料与方法1.1　检测对象　 45例慢性肺心病患者的诊断均符合 1997年全国肺心病专业会议制定的《慢性肺原性心脏病诊断标准》。其中男 38例 ,女 7例。年龄 5 8～ 78岁 ,平均 6 7.8岁。并排除甲状腺疾病。经治疗后存活 32例 ,死亡 13例。健康对照组 6 0人 …     

62例慢阻肺、肺心病及并发呼吸衰竭患者血液流变学观察

笔者对62例患者进行了血液流变学观察,旨在探讨慢阻肺(COPD)、肺心病及并发呼吸衰竭肘血液流变学变化规律及其临床意义。对象与方法62例患者按病情分成三组。COPD 组:20例,平均年龄55.4岁,男性14例,女性6例。肺心病急性发作组:23例,平均年龄     

高原地区慢性肺心病心力衰竭患者血浆炎症因子、内皮素的变化及意义

目的 观察高原地区(海拔2260～3500m)慢性肺心病右心衰竭患者血浆炎症细胞因子与内皮功能水平的变化及意义. 方法 278例高原地区慢性肺心病心力衰竭患者和48例正常对照组分别测定肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及肺动脉收缩压(PASP)、心功能参数. 结果 肺心病右心衰竭患者与对照组比较,TNF-α升高,IL-6升高,ET-1升高,LVEF、RVEF降低,PASP升高,肺心病心力衰竭患者TNF-α、IL-6、ET-1与LVEF、RVEF呈显著负相关(P<0.05或P<0.01),与PASP呈显著正相关(P<0.01).肺心病右心衰竭患者TNF-α、IL-6与ET-1呈显著正相关(P<0.01). 结论 炎症细胞因子TNF-α、IL-6和内皮素ET-1与高原地区慢性肺心病右心衰竭病情严重程度密切相关,细胞因子网络调控和内皮功能紊乱可能参与了高原地区慢性肺心病心力衰竭的发生、发展.     

卡托普利、酚妥拉明、多巴胺联合治疗肺心病心力衰竭的临床效果观察

目的：对应用多巴胺、酚妥拉明、卡托普利3种药物联合对患有肺心病心力衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的86例患有肺心病心力衰竭疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规基础治疗方案对对照组患者实施治疗;在常规方案基础上,采用多巴胺、酚妥拉明、卡托普利3种药物联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者肺心病心力衰竭疾病治疗效果明显优于对照组。结论：应用多巴胺、酚妥拉明、卡托普利3种药物联合对患有肺心病心力衰竭疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

超声心动图、X线、心电图、血气分析对肺原性心脏病诊断评价的初步探讨

为了探讨超声心动图、X线、心电图、血液气体分析对肺原性心脏病的诊断价值,我们对87例肺心病、57例肺气肿、7例慢性支气管炎进行了上述四方面的检查,并做了初步对比分析。在87例肺心病(包括早期肺心病)患者中男性65例,女性22例;年龄最小17岁,最大78岁,平均55岁;病程5—31年。     

慢性肺心病急性加重期患者动脉血气、血浆 BNP与 D-二聚体及血液流变学相关性研究

目的：观察慢性肺心病急性加重期患者与慢阻肺急性加重期患者治疗前后动脉血气分析、血浆脑钠肽（ BNP）和血浆D-二聚体、血液流变学的变化,探讨其与肺心病病情严重程度及疗效的相关性。方法：25例慢性肺心病急性加重期患者与26例慢阻肺急性加重期患者给予2周的综合治疗。治疗前后分别测定动脉血气分析、血浆BNP和D-二聚