B超引导经皮穿刺注射无水乙醇治疗卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿(以下简称囊肿)以往多采用手术切除,创伤性大,费用较高。我们在Ｂ超引导下对32例36个囊肿进行穿刺注射无水乙醇治疗,疗效显著。1　资料与方法32例患者均为199602～199802门诊患者。年龄24～50岁,平均36.4岁;单侧囊肿28例、双侧4例,共36个囊肿,其中2个囊肿为手术摘除后复发,囊腔最大约11.0ｃｍ×10.0ｃｍ,最小约3.7ｃｍ×3.0ｃｍ,其中<6.0ｃｍ30个,>6.0ｃｍ6个。经超声连续观察2个月不自行消失且进一步增大,均有不同程度的痛经。用美国ＡＴＬ公司超4型超声诊断仪,机械探头频率3.0ＭＨｚ,配有穿刺导向器,用日本八光18ＧＰＴＣ穿…     

B超引导经皮穿刺硬化治疗甲状腺囊肿

本文病例均属我院近年来经Ｂ超检查确诊为甲状腺囊肿 (以下简称囊肿 )的门诊及住院病人共 5 8例 ,在Ｂ超引导下 ,进行囊肿穿刺注射无水乙醇硬化治疗。1　材料与方法　　 5 8例患者 ,男 2 7例 ,女 31例 ,年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均年龄41.6岁。单侧囊肿 5 5例 ,双侧 3例 ,共计 6 1个囊肿 ,其中有2个囊肿属于手术后复发。囊肿最大者 4.8ｃｍ× 6 .6ｃｍ ,最小者 2 .0ｃｍ× 2 .2ｃｍ ,其中小于 3.5ｃｍ者 5 2个囊肿 ,大于3.5ｃｍ者 9个囊肿。使用日本产Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ6 30型Ｂ型超声诊断仪 ,探头频率为 3.5ＭＨｚ,加用水囊法 ,用国产 18～2 1…     

B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿32例

12003年～2006年采用B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗单纯性肾囊肿32例,取得良好临床治疗效果.     

B超引导下经皮穿刺硬化治疗肝包虫病167例

肝包虫病一直采用手术摘除内囊法治疗，经皮穿刺一直被列为禁忌[1，2]。1989年以来，我们在B超引导下，对167例肝包虫病人，238个包囊进行经皮穿刺、抽吸囊液、注入无水乙醇等硬化治疗，经跟踪随访4～5年，取得满意效果。1临床资料1．1一般情况167例均经B超、X线及卡索尼试验阳性等确诊。男124例，女43例；年龄6一69岁，平均36．2岁、汉族Ic例，回族ZI例，蒙古族19例，藏族117例。除1例外，均有食丰熟牛羊肉史或牲畜密切接触史。病程2～25年，平均13年。包虫囊肿单发性118例，多发性49例，其中37例为多次手术治疗未愈者。包囊位于左肝叶7…     

B超引导下经腹穿刺治疗卵巢良性囊肿32例

卵巢常见良性囊肿有卵巢巧克力囊肿、卵巢浆液性良性囊腺瘤和粘液性良性囊腺瘤等 ,可分为单发性、多发性和多房性 ,传统的治疗方法是手术切除。 1991年开始 ,我们在Ｂ超引导下经腹穿刺治疗卵巢良性囊性肿物 32例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 32例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 38岁 ,其中 30～ 4 5岁占 72 %。彩超均显示为薄壁囊肿 ,其内部光滑、无分隔、无乳头状突起 ,无回声囊性占位。囊肿呈单发性 2 0例 ,多发性 12例 ,共 4 8个。其中手术切除后另一侧卵巢再发囊肿 3例。表现为耻区胀痛及下坠感 2 6例 ,单纯或伴有痛经 18例。1 2　…     

肾囊肿B超定位下穿刺无水乙醇注射40例报告

1998-04～2000-01共行肾囊肿穿刺抽液并注射无水乙醇40例。该组除失访3例和1例复发再穿刺治疗,36例均取得较满效果,现报告如下:     

CT导引下经皮穿刺乙醇硬化治疗肝囊肿(附25例报告)

1997年～2002年,我们对25例肝囊肿患者行CT导引下经皮穿刺无水乙醇硬化治疗,收到了较好效果,报告如下。1材料与方法1.1临床资料25例中,男16例,女9例,年龄18～67岁,其中单发囊肿21例,多发4例。囊肿直径5～20cm。所有病例均经平扫及强化排除肝血管瘤,肝包虫病及肝脏囊性肿瘤。所有病例均查血常规,出凝血时间及肝功、AFP,且均正常。所有患者均无心肺器质性病变。1.2材料1%普鲁卡因,95%乙醇,组织标本固定液,穿刺引流包(内有18～23G抽吸式穿刺针,5ml、10ml、50ml注射器,无菌手套,洞巾等),CT机为GECT/e全身CT机。1.3方法常规肝脏扫描后,选择…     

超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇与盐酸四环素治疗肝、肾囊肿的比较

本组肝、肾囊肿在B超的引导下、经皮穿刺注射无水乙醇或盐酸四环素进行疗效比较观察，现报道如下。１资料与方法１．１我院自１９９５年２月至２０００年４月对４７例５６个肝、肾囊肿以随机分配的原则分为无水乙醇组（Ⅰ组）及盐酸四环素组（Ⅱ组）。Ⅰ组２１例２６个囊肿，男性１２例、女性９例，年龄２３～５７岁，其中肝囊肿４例（６个囊中）；肾囊肿１７例（２０个囊肿）。Ⅱ组２６例３０个囊肿，男性１５例，女性１１例，年龄２６～６１岁，其中肝囊肿６例（８个囊肿）；肾囊肿２０例（２２个囊肿）。１．２介入超声引导使用Aloka６…     

超声引导下治疗非寄生虫性肝囊肿146例临床分析

肝囊肿可分寄生虫性和非寄生虫性,寄生虫性肝囊肿以肝包虫病常见,非寄生虫性肝囊肿可分为先天性、创伤性、肿瘤性和炎症性囊肿。先天性肝囊肿是位于肝内的良性占位病变,单纯肝囊肿(单发和多发)一般认为是迷走胆管来源的潴留性囊肿,或是由于年龄增大,肝功能减退而由胆小管憩室发展而来。多囊肝患者往往是遗传(显性多,也有隐性)所致。我院自1991年始,在B超引导下治疗先天性肝囊肿146例,取得满意疗效,现报道如下。     

CT引导下肝囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗48例分析

我科自1998年6月—2006年8月间,运用CT引导下穿刺无水乙醇硬化治疗肝囊肿48例,取得良好的效果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料本组48例,65个囊肿,男35例,女13例,年龄35~71岁,平均48岁,11例不同程度表现为肝区胀痛不适感,其余37例无症状,囊肿直径5.0~12cm,其中多发囊肿5例     

CT引导下肝囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗39例分析

目的探讨CT引导下肝囊肿穿刺无水乙醇硬化及进一步提高肝囊肿介入治疗的疗效。方法本组39例患者均在CT引导下进行肝囊肿穿刺抽液，然后注入适量无水酒精行硬化治疗，术后随访0．5—3．0年，观察治疗效果。结果肝囊肿穿刺准确率100％，本组有效率94．9％。结论在CT引导下肝囊肿穿刺治疗术，定位准，简单，安全，创伤小，疗效好。     

经皮注射无水乙醇治疗肝癌

肝癌是常见的肿瘤之一 ,一直认为外科切除是肝癌的根治方法 ,但手术切除率一直很低 ,许多病人发现时因合并肝硬化 ,肝功能不良或肿块过大、多发病灶等因素而不能行外科治疗。对不能手术治疗的肝癌 ,经导管肝动脉化疗栓塞术是常见的治疗方法 ,但其效果亦有限 ,其缺陷在于肿瘤坏死不完全、对肿块包膜及包膜周围浸润灶效果差、易复发 ,少血管肿瘤效果不理想。 1983年Ｓｕｇｉｕｒａ[1] 等首先报道经皮注射无水乙醇 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｔｈａｎｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ,ＰＥＩ)治疗肝癌 ,取得了很好的疗效 ,并逐渐被人们所重视。现就Ｐ…     

肝囊肿CT导向经皮穿刺注射无水酒精硬化治疗

目的 评价CT导向经皮穿刺注射无水酒精硬化治疗对肝囊肿的疗效。方法 36例肝囊肿患（30例单发，6例多发）均经CT导向经皮穿刺针吸与注射无水酒精硬化治疗。疗效判定标准是依据囊肿经治疗后较术前缩小程度分类4级，即0级：囊肿大小无变化；Ⅰ级：囊腔缩小＜1／3;Ⅱ级：囊腔缩小≥1／3但≤2／3；Ⅲ级：囊腔消失。结果 术后除3例单发小囊肿患失访外，其余33例（36个囊肿）均经随访1个月－2年。随访发现36个囊肿中0级3个，Ⅰ级5个，Ⅱ级10个，Ⅲ级18个。本组总有效率为91.7%(33/36)。结论 肝囊肿CT导向经皮穿刺针吸与注射无水酒精硬化治疗其操作简便、安全，疗效显，是肝囊肿保守性治疗的一种颇具应用前景的介入性技术，值得向基层医院推广。     

CT导向下经皮穿刺硬化治疗胰腺假囊肿

目的 探讨CT引导下经皮穿刺治疗胰腺假囊肿(PPC)的价值。资料与方法 搜集直径3～12cm的PPC24例,CT引导下经皮穿刺引流并注入硬化剂平阳霉素8mg,并根据囊肿大小分为2组。第1组直径3～6cm 16例,第2组直径7～12cm 8例。随访1～3个月,观察治疗效果。结果 24例囊肿消失19例,有效率为79.2％,其中第1组14例,第2组5例,两组对照,P<0.05。结论 CT引导下经皮穿刺治疗PPC是一种安全、有效的方法,特别是对直径小的PPC其治疗效果优于直径大的PPC。     

超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的疗效及不良反应的比较

目的 对超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿的疗效及不良反应进行比较.方法 选取接受治疗的单纯性肝囊肿患者56例进行研究,治疗时间为患者经单双号随机分组为对照组与观察组.对照组患者接受超声引导下无水乙醇硬化治疗,观察组给予患者超声引导下聚桂醇硬化治疗,比较其临床疗效与发生不良反应的情况.结果 两组患者的临床总治愈概率比较无明显差异,P ＞0.05,观察组患者腹痛腹胀、恶心呕吐、醉酒样反应发生概率较对照组低,P＜1.05,发热与出血发生概率比较,P＞0.05.结论 超声引导下聚桂醇与无水乙醇硬化治疗单纯性肝囊肿均可获得较为理想的临床疗效,但聚桂醇产生的不良反应较少.     

CT引导下经皮穿刺注射乙醇治疗甲状旁腺腺瘤

目的 探讨CT引导下经皮穿刺乙醇注射(PEI)治疗甲状旁腺腺瘤所致甲状旁腺功能亢进的疗效。方法 1例经活检证实的甲状旁腺腺瘤，在CT引导下用22G细针从前外方穿入病灶，在病灶多点、分次注射无水乙醇。结果 经过2次CT引导下PEI治疗，6个月后复查CT，示病灶体积显著缩小、由显著强化转变为无强化，治疗结束后2d至12个月，血甲状旁腺素、血钙、血磷均恢复至正常水平，临床症状显著改善。结论 CT引导下PEI治疗甲状旁腺功能亢进症疗效佳、创伤小，可作为手术治疗的重要补充。     

高强度聚焦超声联合经皮穿刺注射无水乙醇治疗原发性肝癌

目的:探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)配合B超引导下经皮肝穿刺注射无水乙醇(percutaneous ethanol injection,PEI)治疗原发性肝癌的疗效及其影响因素。方法:原发性肝癌22例,采用FEP-BYO2型高能聚焦超声肿瘤治疗机,点累积方式分次治疗,靶区完全覆盖肿瘤;1周后行PEI治疗。观察治疗前后临床症状、影像学、肿瘤标记物改变,追踪观察生存期,分析影响疗效的因素。结果:治疗后患者临床症状改善、治疗区域病灶回声增强、血供减少或消失。18例(81.8%)病灶体积缩小,12例(75.0%)AFP阳生患者AFP浓度下降,1/2、1、2年生存率分别为90.9%、85.8%、71.5%。疗效与肿瘤分型、病灶大小、个数、肝功状态等因素有一定关系。结论:HIFU联合PEI治疗可以缩小瘤体,延长生存期,是治疗原发性肝癌的一种新的有效的微创性综合治疗方法。     

急诊B超辅助下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗及护理

目的探讨急诊B超辅助下经皮肝穿刺食管胃底曲张静脉栓塞治疗的应用价值和临床疗效及护理方法。资料与方法回顾性分析11例急诊行B超辅助定位下经皮肝穿曲张静脉栓塞(percutaneous transhepatic varicesembolization,PTVE)治疗患者的临床资料及护理。结果 11例均积极术前准备,在B超辅助定位引导下一次穿刺成功,栓塞治疗后,均经造影确认曲张静脉消失。术后严密观察病情,及时预防及处理并发症,加强疼痛、饮食护理。所有患者均出血停止,血压回升至>90/60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)。11例均无严重并发症发生。介入手术前后肝、肾及凝血功能对照显示,手术后白蛋白较手术前有升高,经t检验显示差异有统计学意义(P<0.05);其余肝、肾功能指标及凝血酶原时间手术后较手术前有改善,但经配对资料t检验显示差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管静脉曲张上消化道出血患者,急诊B超辅助定位下行PTVE,提高了穿刺成功率,缩短了操作时间。为控制出血、抢救生命争取了时间。经观察并发症少,对肝、肾功能无不良影响,通过加强护理进一步巩固了PTVE的疗效,临床疗效较好,值得进一步研究应用。