血管通透性因子在鼻息肉中的表达及意义

目的 探讨血管通透性因子（ｖａｓｃｕｌａｒ ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙ ｆａｃｔｏｒ，ＶＰＦ）在鼻息肉组织中的表达及意义。方法 将９例鼻息肉标本及８例下鼻甲粘膜标本行ＶＰＦ及其受体ｆｌｋ－１的免疫组化染色，光镜观查。结果 ＶＰＦ在鼻息肉组织的血管内皮细胞和腺体细胞的表达明显高于下鼻甲组织（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５），ｆｌｋ－１在血管内皮细胞的表达明显高于下鼻甲组织（Ｐ〈０．０１）。结论 ＶＰＦ对鼻     

成纤维细胞生长因子与鼻息肉上皮细胞增殖

为探讨成纤维细胞生长因子（ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＦＧＦ）在鼻息肉组织中的表达及其与鼻息肉上皮细胞增殖之间的关系,将２６例鼻息肉标本及１４例下鼻甲标本行ＦＧＦ和增殖细胞抗原（ｐｒｏ－ｌｉｆｅｒａｔｉｎｇｃｅｌｎｕｃｌｅａｒａｎｔｉｇｅｎ,ＰＣＮＡ）的免疫组化染色,光镜观察,结果发现ＰＣＮＡ在鼻息肉组的阳性率（７８．６％）显著高于下鼻甲组（０．０％）,ＦＧＦ在鼻息肉组的上皮及腺体的阳性表达率明显高于下鼻甲组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．００１）,且二者的表达具有显著正相关（Ｐ＜０．０１）。我们推测ＦＧＦ对鼻息肉上皮及腺体细胞的增殖具有促进作用并参与鼻息肉的形成。     

成纤维细胞生长因子与鼻息肉上皮细胞增殖

为探讨成纤维细胞生长因子在鼻息肉组织中的表达及其与鼻息肉上皮细胞增殖之间的关系,将２６例鼻息肉标本及１４例下鼻甲标本行ＦＧＦ和增殖细胞抗原的免疫组化染色,光镜观察。结果发现ＰＣＮＡ在鼻息肉组的阳性率（７８．６％）显著高于下鼻甲组（０．０％）,ＦＧＦ在鼻息肉组的上皮及腺体的阳性表达率明显高于下鼻甲组（Ｐ〈０．０１,Ｐ〈０．００１）,且二者的表达具有显著正相关（Ｐ〈０．０１）。我们推测ＦＧＦ对鼻息肉上     

血管内皮生长因子在鼻内翻性乳头状瘤中的表达

目的：明确血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）及其受体在鼻内翻性乳头状瘤（ＮＩＰ）组织中的探讨其在ＮＩＰ发病中的作用。方法：采用免疫组化ＳＰ法，对１１例ＮＩＰ标本及６例慢性单纯性鼻炎患者的下鼻甲标本，检测ＶＥＧＦ及其胎肝激酶受体，以图像分析仪半定量测定ＶＥＧＦ和ｆｌｋ－１的表达强度。     

鼻咽癌中转化生长因子β受体及受体相关蛋白-1的原位表达

目的　研究转化生长因子β（ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇ ｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒβ，ＴＧＦβ） 、其受体及受体相关蛋白１（ＴＧＦβｒｅｃｅｐｔｏｒｉｎｔｅｒａｃｔｉｎｇ ｐｒｏｔｅｉｎ１，ＴＲＩＰ１） 在鼻咽低分化鳞癌中的表达状况。方法　采用免疫组化技术及原位分子杂交技术，检测同一例标本中癌旁上皮和癌细胞内的３ 型ＴＧＦβ，２ 种受体的蛋白水平和ＴＲＩＰ１ ｍＲＮＡ水平，分析其变化规律。结果　ＴＧＦβ１、ＴＧＦβ２、ＴＧＦβ３、ＴＧＦβＲＩ、ＴＧＦβＲＩＩ在癌旁上皮表达强于癌组织的百分数分别为６５．７９％ 、６６．６７ ％ 、５５．２６％ 、４８．５７％ 、６３．１６ ％ 。癌旁上皮阳性率都高于癌组织阳性率（ Ｐ＜０．０１） ，癌细胞ＴＲＩＰ１ｍＲＮＡ表达平均灰度值１９．３２±１０．７０ ，癌旁上皮平均灰度值为１１．９６ ±５．８５（ Ｐ＜ ０．０５）。结论　鼻咽低分化鳞癌中ＴＧＦβ信息传递通路中的配体、受体和受体相关蛋白１ 表达减弱。     

细胞间粘附分子在鼻息肉组织中的表达及意义

目的探讨以嗜酸粒细胞浸润为病理特征的鼻息肉组织中局部细胞间粘附分子的表达及其意义。方法对９例正常鼻粘膜和１９例鼻息肉组织冰冻切片，用细胞间粘附分子１（ｉｎｔｅｒｃｅｌｕｌａｒａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅ１，ＩＣＡＭ１）和淋巴细胞功能相关抗原１（ｌｙｍｐｈｏｃｙｔｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｓｏｃｉａｔｅｄａｎｔｉｇｅｎ１，ＬＦＡ１）单抗进行免疫组织化学及其与ＭＧＧ（ＭａｙＧｒüｗａｌｄＧｉｅｍｓａ）双染，光镜观察。结果与对照组相比，鼻息肉组织ＩＣＡＭ１和ＬＦＡ１的表达均显著增加，组织局部ＩＣＡＭ１的表达与大量ＬＦＡ１阳性的嗜酸粒细胞浸润密切相关。结论鼻息肉组织ＩＣＡＭ１和ＬＦＡ１的高表达，ＩＣＡＭ１／ＬＦＡ１相互作用促进了嗜酸粒细胞浸润，参与了局部的炎症过程，细胞间粘附分子（ＩＣＡＭ１／ＬＦＡ１）的高表达是鼻息肉发生、发展诸多因素中的重要因素之一。     

鼻粘膜上皮细胞中缺氧调节血管内皮生长因子及其机制

目的：探讨人类鼻粘膜上皮细胞应答组织缺氧，分泌合成血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的能力，以及缺氧调节ＶＥＧＦ的可能机制。方法：将人类鼻粘膜上皮细胞分别在常氧（２１％）和缺氧（１％）条件下进行无血清原代细胞培养３～４８小时，另外常氧培养的其中一组加入金属镍共同孵育，采用原位杂交和酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）的方法检测各种条件下ＶＥＧＦ的ｍＲＮＡ水平和蛋白质水平。结果：① 缺氧条件下，ＶＥＧＦ的ｍＲＮＡ水平和蛋白质水平明显升高，与常氧组比较Ｐ＜０．００１，且具有时间依赖性；② 加入金属镍共同孵育，ＶＥＧＦ的表达也升高，与常氧组比较Ｐ＜０．０１。结论：在人类鼻粘膜上皮细胞中，缺氧可明显上调ＶＥＧＦ的ｍＲＮＡ和蛋白质表达，它的机制可能是通过含铁血红素氧敏感分子，一个与促红细胞生成素（ＥＰＯ）调节相似的途径。     

水通道蛋白-1在鼻息肉中的表达及其调节机制

目的：研究水通道蛋白-1(aquaporin1, AQP1)在鼻息肉组织中的表达,探讨其 与鼻息肉水肿形成及发展的关系。方法：取鼻中隔偏曲矫正术患者下鼻甲黏膜30例和鼻息肉组织60例。鼻息肉组Ⅱ型1期10例, 2期15例, 3期25例,Ⅲ型10例。采用免疫组织化学检测AQP1在不同类型及不同临床分期鼻息肉和下鼻甲黏膜组织中的表达及在不同类型鼻息肉组织中的表达。结果：（1）鼻息肉上皮层AQP1阳性细胞数显著高于下鼻甲黏膜(Ｐ＜0 01); 不同分型分期鼻息肉上皮层AQP1的阳性细胞数又有差异,Ⅱ型3期和Ⅲ型鼻息肉显著低于Ⅱ型1期鼻息肉(Ｐ＜0 01); 而在鼻息肉血管内皮及腺体细胞中的AQP1的表达明显高于下鼻甲(Ｐ＜0 01); （2）Ⅱ型3期和Ⅲ型鼻息肉血管内皮中AQP1阳性细胞数显著高于Ⅱ型1期鼻息肉和下鼻甲黏膜上皮下组织(Ｐ＜0 01)。结论：AQP1在鼻息肉组织中的异常表达可能与鼻息肉的发生和发展密切相关, 具体机制有待进一步研究。     

健康成人鼻声测量结果

为探讨鼻限流节段即鼻瓣的部位，提供健康成人鼻腔最小横截面积（ＮＭＣＡ）和鼻腔容积（ＮＣＶ）的测量值及影响因素，应用丹麦产ＲＨ－２０００型鼻声测量计对１７６名健康成人进行了测试。ＮＭＣＡ为０．５５±０．１３ｃｍ２（ｘ±ｓ，下同），距前鼻孔６．０ｃｍ处的ＮＣＶ为７．１６±１．８２ｃｍ３，ＮＭＣＡ有８２．７％位于下鼻甲前端，距前鼻孔的距离为２．２２±０．３５ｃｍ，１７．３％位于鼻内孔，距前鼻孔的距离为０．７９±０．２５ｃｍ，表明鼻限流节段即鼻瓣位于鼻腔前部即鼻内孔至下鼻甲前端之间。男性ＮＭＣＡ和ＮＣＶ均大于女性（Ｐ＜０．０５），两侧鼻腔间ＮＭＣＡ和ＮＣＶ差异均有显著性（Ｐ＜０．００１）。６０岁以上者ＮＭＣＡ和ＮＣＶ显著增大（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。鼻声测量法（ＡＲ）是一种利用声反射原理对鼻腔几何学进行测量的新方法，本文所提供的ＮＭＣＡ的测量值及影响因素，可为临床应用ＡＲ客观评价鼻腔开放程度提供参考。     

溶菌酶和乳铁蛋白在慢性鼻窦炎钩突粘膜中的表达

目的了解钩突在局部防御慢性炎症过程中的作用。方法采用免疫组化ＡＢＣ法，检测溶菌酶（ｌｙｓｏｚｙｍｅ，ＬＺ）和乳铁蛋白（ｌａｃｔｏｆｅｒｉｎ，ＬＦ）在１７侧健康和７０侧慢性鼻窦炎患者（分为单纯炎症组和合并鼻息肉组）钩突粘膜中的表达情况。结果①ＬＺ在单纯炎症组钩突粘膜杯状细胞中表达较健康对照组加强（Ｐ＜０．０５）；ＬＦ在健康和慢性鼻窦炎钩突杯状细胞中常为阴性表达；②ＬＺ在健康和慢性鼻窦炎钩突粘膜腺体的浆液性和粘液性细胞中均有表达；ＬＦ只在浆液性腺细胞胞浆中表达。合并鼻息肉组钩突粘膜腺细胞中ＬＺ和ＬＦ的表达增强，其ＬＺ的表达与健康对照组和单纯炎症组相比差异均有显著性（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），ＬＦ的表达与健康对照组比较差异有非常显著性（Ｐ＜０．０１）；③钩突粘膜上皮细胞对ＬＺ和ＬＦ多为阴性表达。结论钩突粘膜中的杯状细胞和混合腺对ＬＺ和ＬＦ的分泌起重要作用，可能参与构成局部免疫防御系统。     

Expression of vascular endothelial growth factor and transforming growth factor-beta 1 in nasal polyps]

OBJECTIVE: To study the expression and significance of vascular endothelial growth factor/vascular permeability factor (VEGF/VPF) and transforming growth factor-beta 1(TGF-beta 1) in nasal polyps. METHODS: Expression of VEGF/VPF and TGF-beta 1 in nasal polyps from 34 patients and middle turbinates from 30 patients with deviation of nasal septum was prospectively studied with immunohistochemistry. Tissue sections were observed under optical microscope. RESULTS: (1) The VEGF/VPF positivity in vascular endothelium and in glandular cell was significantly higher in nasal polyps than in middle turbinates (P < 0.01 and P < 0.05, respectively); (2) The TGF-beta 1 positivity in extracellular matrix and in cells in the stroma was significantly higher in nasal polyps than in middle turbinates(P < 0.005); (3) The distribution and shape of TGF-beta 1 expressing cells in nasal polyps were similar to that of eosinophil, their positivities were significantly correlative; (4) The positivity of VEGF/VPF and TGF-beta 1 did not correlate with clinical type in nasal polyps (P > 0.05). CONCLUSION: (1) The VEGF/VPF may play a key role in the formation of heavy edema of nasal polyps; (2) The TGF-beta 1 may contribute to some of the pathologic changes observed in nasal polyps, such as thickening of the epithelial basement membrane and stromal fibrosis; (3) Eosinophils in nasal polyps represent a major source of TGF-beta 1.     

Tenascin在鼻息肉组织中的表达及其临床意义

目的：探讨Tenascin(TN)在鼻息肉组织中的表达和分布特征及其在鼻息肉发生中的可能作用。方法：采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白—过氧化物酶(SP)法检测24例鼻息肉标本(鼻息肉组)和15例慢性肥厚性鼻炎下鼻甲标本(下鼻甲组)中TN的表达，并以5例健康者(对照组)下鼻甲黏膜作对照。结果：鼻息肉组和下鼻甲组黏膜上皮细胞及腺上皮细胞均表达TN；鼻息肉组TN的黏膜上皮阳性细胞表达的吸光度值显著高于下鼻甲组(P＜0．01)；鼻息肉组TN的腺上皮阳性细胞表达的吸光度值显著高于下鼻甲组(P＜0．01)；对照组下鼻甲组织中黏膜上皮及腺体几乎检测不到TN的表达；鼻息肉组腺体TN阳性率明显高于下鼻甲组(P＜0．05)。结论：TN在鼻息肉组织中的高表达与鼻息肉的发生、发展相关；TN在鼻腔内的表达细胞是黏膜上皮细胞和浆液性腺上皮细胞。     

E-选择素在鼻息肉中的分泌与表达

目的:检测黏附分子E选择素在鼻息肉中的分泌水平与表达部位,借以探讨其与鼻息肉可能的病理机制的相关性。方法:采用酶联免疫吸附测定法检测25例鼻息肉(鼻息肉组)组织匀浆中E选择素水平,以9例鼻中隔手术患者之代偿肥大的下鼻甲后端黏膜作为对照(对照组);同时对上述标本进行苏木精伊红染色及E选择素免疫组织化学染色,观察其表达情况。结果:鼻息肉组大量嗜酸粒细胞浸润。E选择素浓度为(42.58±13.52)μg/L,对照组为(11.35±3.17)μg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。E选择素主要表达于血管内皮、腺体上皮、间质和浸润炎症细胞上。鼻息肉组腺体上皮阳性表达率为92.0%,对照组为55.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。鼻息肉组在血管内皮上阳性表达率为84.0%,对照组为44.4%;鼻息肉组在间质及浸润炎症细胞阳性表达率为92.0%,对照组为33.3%,差异均有统计学意义。Spearman相关性分析E选择素在血管内皮上的表达和在间质及浸润炎症细胞上的表达呈正相关(r=0.544,P<0.01)。结论:高表达的E选择素可能通过参与嗜酸粒细胞等炎症细胞的浸润、活化、增殖,从而在鼻息肉的形成过程中起重要作用。     

Expression, localization, and significance of vascular permeability/vascular endothelial growth factor in nasal polyps

BACKGROUND: The exact etiologic mechanisms leading to the formation of nasal polyps have remained largely obscure. A key phenomenon of this specific type of chronic inflammatory disease in nasal respiratory mucosa is remarkable edema. Vascular permeability/vascular endothelial growth factor (VPF/VEGF) plays an important role in inducing angiogenesis and modulating capillary permeability. OBJECTIVE: To study the expression and localization of VPF/ VEGF as a putative key factor in nasal polyp development. METHODS: Specimens of nasal polyps (n = 12) were harvested during endonasal sinus surgery in patients with polypous chronic rhinosinusitis. Specimens of healthy nasal respiratory mucosa (n = 12) served as controls and were obtained from inferior turbinates of patients undergoing surgery for nasal obstruction without signs and symptoms of inflammatory disease. Frozen sections were immunohistochemically stained for VPF/VEGF and quantitatively analyzed, using computer-based image analysis. RESULTS: The expression of VPF/VEGF in specimens of nasal polyps was significantly stronger than in specimens of healthy nasal mucosa of controls. VPF/VEGF in polypous tissue was mainly localized in vascular endothelial cells, in basal membranes and perivascular spaces, and in epithelial cells. CONCLUSION: The markedly increased expression in nasal polyps as opposed to healthy nasal mucosa suggests that VPF/VEGF may play a significant role in both the formation of nasal polyps and in the induction of heavy tissue edema. This finding is discussed with respect to the differential expression of cyclooxygenase (COX) isoenzymes-1 and -2 (COX-1 and COX-2) in nasal polyps was significantly stronger than in specimens of healthy nasal mucosa of controls. VPF/VEGF in polypous tissue was mainly localized in vascular endothelial cells, in basal membranes and perivascular spaces, and in epithelial cells. Conclusion: The markedly increased expression in nasal polyps as opposed to healthy nasal mucosa suggests that VPF/VEGF may play a significant role in both the formation of nasal polyps and in the induction of heavy tissue edema. This finding is discussed with respect to the differential expression of cyclooxygenase (COX) isoenzymes-1 and -2 (COX-1 and COX-2) in nasal polyps.     

Expression and distribution of aquaporin-2 in nasal polyps]

OBJECTIVE: To study the distribution and expression of aquaporion-2 (water channel protein; AQP-2) in nasal polyps and to evaluate the role of AQP-2 in the formation of nasal polyps. METHODS: Eleven samples of normal inferior turbinates and forty-six samples of nasal polyps were used. In the group of nasal polyps, there were ten cases of type II phase 1, twelve type II phase 2, ten type II phase 3 and fourteen type III. The expression of AQP-2 in both groups was studied with immunohistochemical technique. RESULTS: 1. Both the number of AQP-2 positive cells and the area density in the epithelial cell layer from nasal polyps were higher than those from inferior turbinates (P < 0.01, P < 0.05 respectively); In the group of nasal polyps, the area density from type III, type II phase 2 and type II phase 3 was significantly higher than that from type II phase 1 (P < 0.05); 2. Both the number of AQP-2 positive cells and the area density in the subepithelial tissue from type III, type II phase 2 and type II phase 3 nasal polyps were higher than those from type II phase 1 nasal polyps and inferior turbinates(P < 0.05), whereas the difference between the latter two was not significant(P > 0.05). CONCLUSION: The high expression of AQP-2 protein in nasal polyps may contribute to the genesis and development of nasal polyps.     

红霉素干预对人鼻息肉上皮细胞凋亡的影响

目的观察红霉素对体外培养的鼻息肉上皮细胞B细胞淋巴瘤-2基因(B cell lymphomas-2,Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)表达的影响,探讨上皮细胞凋亡在鼻息肉组织形成中的意义。方法将30例鼻息肉及15例下鼻甲组织均分成两组,分别对其上皮细胞进行原代培养,其中一组加入红霉素。培养第1、3、5天应用末端脱氧核苷酰转移酶介导的脱氧尿苷三磷酸原位缺口末端标记法(the TdT-mediated dUTP nick end labeling,TUNEL)检测细胞凋亡情况,并用免疫组化法检测细胞凋亡基因Bax、抑凋亡基因Bcl-2的表达。结果①鼻息肉红霉素组培养第1、3、5天的上皮细胞凋亡指数(用x±s表示,下同)分别为(33．23±6．50)％、(36．14±3．21)％和(52．63±7．86)％,对照组(不加红霉素组)为(31．02±5．60)％、(33．88±4．02)％和(39．64±7．48)％,培养第5天的上皮细胞凋亡指数红霉素组与对照组差异有统计学意义(t=4．480, P<0．05)。②鼻息肉上皮细胞Bcl-2和Bax表达均显著强于下鼻甲组织(P<0．01);培养第5天鼻息肉上皮细胞红霉素组Bax表达显著强于对照组(t=8．734,P<0．05),Bcl-2表达虽强于对照组,但差异无统计学意义;下鼻甲上皮细胞红霉素组与对照组的Bcl-2与Bax阳性表达差异均无统计学意义(P均>0．05);红霉素干预第5天鼻息肉上皮细胞显示明显的凋亡趋势(P<0．05)。结论红霉素能显著提高Bax蛋白的表达,有显著的促鼻息肉上皮细胞凋亡的作用。     

Fas及Bcl-2在鼻息肉组织中的表达及意义

目的：探讨Fas和Bcl 2在鼻息肉组织中的表达及与鼻息肉发病的关系。方法：应用S P免疫组化法检测36例鼻息肉组织及19例下鼻甲组织中Fas和Bcl 2的表达情况。结果： （1）Fas在鼻息肉上皮及腺上皮的表达弱于对照组（P＜0.05）；（2）Bcl 2在鼻息肉上皮及腺上皮的表达强于对照组（P＜0.05）；（3）鼻息肉上皮细胞中Fas、Bcl 2蛋白的表达无相关性（P＞0.05）。结论：（1）Fas和 Bcl 2在鼻息肉发生发展中起重要作用；（2）在NP上皮细胞中， Fas和Bcl 2无相关性，因此这两种凋亡基因在NP的形成过程中各起独立作用，协调抑制NP上皮细胞的凋亡。     

鼻息肉上皮细胞增殖活性和凋亡活性的比较

目的 探讨鼻息肉上皮细胞增殖和凋亡平衡状态及其发病学意义。方法 实验组（鼻息肉组）29例,对照组（下鼻甲组）11例,采用免疫组化染色法检测增殖细胞核抗原（proliferation cell nuclear antigen, PCNA）的表达。采用TUNEL过氧化酶原位标记法检测原位细胞凋亡。结果 ①鼻息肉上皮PCNA 阳性细胞指数（PIPCNA）和凋亡细胞指数（AI）均大于下鼻甲（30.02±5.89,5.33±2.79）(两者P＜0.01),但鼻息肉上皮PIPCNA/AI值（1.95±0.66）小于下鼻甲（6.93±3.32）(P＜0.01)。②鼻息肉上皮PIPCNA（53.60±11.10） 大于AI（29.48±8.20）(P＜0.01)。结论 鼻息肉上皮细胞增殖活性和凋亡活性均增强,凋亡活性增强幅度较大,但总的来说,鼻息肉上皮细胞增殖率仍然大于细胞凋亡率,细胞累积增多,导致了鼻息肉上皮细胞的过度增殖。