应用胃镜提高胃癌检出率的探讨

胃癌是我国的主要恶性肿瘤之一 ,其死亡率在各类恶性肿瘤中居首位[1] 。我国每年死于此病者约有 16万人[1] 。目前胃癌的病因尚未阐明[2 ] 。因此只有早发现早治疗才能降低死亡率 ,提高根治率。而目前最可靠的诊断手段是胃镜检查结合粘膜活检。随着此项检查的普及 ,器械和超作技术不断改进为胃癌尤其早期胃癌的诊断提供了有效的手段。但 ,胃镜检查有时仍有可能出现漏诊及误诊 ,为了进一步提高胃镜检查对胃癌诊断的正确性及检出率 ,自 1997年 9月开始对胃镜下诊断或疑诊胃癌的病例采用活组织印片细胞学检查 (以下简称印片法 )和活组织病理检…     

青海地区82例青年人胃癌病理与临床分析

胃癌是我国高发恶性肿瘤之一,青海省又是我国胃癌高发地区。了解青海地区青年人胃癌的病理与临床特点,对胃癌的诊疗具有重要意义。我院于1992年1月-2003年6月间收治经内窥镜活检后病理组织学检查确诊、年龄≤30岁青年人胃癌82例,现将其病理与临床特点分析、报道如下。     

胃镜诊断微小胃癌39例分析

微小胃癌与胃良性病变在临床症状及内镜形态上有许多相似之处 ,两者鉴别有时非常困难而又十分重要。为总结、掌握微小胃癌的临床特点 ,提高检出率 ,作者总结我院 1 9831 997年胃镜检出并经病理证实的胃癌 4 54例 ,其中微小胃癌 39例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男 2 7例 ,女 1 2例 ;年龄 2 1 72岁 ,平均 4 3 2岁 ;主要表现为上腹痛 2 9例 ,纳差 2 4例 ,腹胀1 6例 ,上消化道出血 9例 ,贫血 3例 ,体检发现 4例。病史 3ｄ4个月。首次胃镜检查确诊 2 8例 ( 71 8% ) ,3个月内胃镜检查 2次 ,经病理活检确诊 8例 ( 2 0 5% ) ,半年内…     

青海高原藏族胃癌212例胃镜分析

目的：了解高原地区藏族人群胃癌发病情况及内镜下特点。方法：对我院经胃镜检查及病理证实的藏族胃癌进行分析,并与同期汉族胃癌和文献资料对比。结果：经胃镜检出、病理证实的胃癌为2332例,总检出率8．849／6。藏族胃癌检出率10．67％,高于汉族（8．439／6）,P〈0．01;男：女之比为3．71：1,P〈0．01;高峰年龄41岁～65岁;农牧民154例,城镇居民58例,两者检出率无差异（P〉0．05）。发生部位以胃体部最多,其次为胃窦部、胃底贲门部、弥漫型。4例早期胃癌,208例进展型胃癌。组织学分型以低分化腺癌居多（45．28％）。结论：藏族胃癌检出率高于汉族,而藏族农牧民和城镇居民间检出率无差异,提示除生活习惯、饮食结构等影响因素外,因种族不同而胃癌的等位基因是否不同尚需进一步探讨。     

胃癌胃早与电子胃镜的比较分析

材料与方法搜集2001年1月至2005年8月经我科完整造影、腔镜室电子胃镜检查、外科手术治疗、病理科病理证实的胃癌32例，其中早期胃癌3例，进展期胃癌29例，男27例。女5例，年龄31—73岁。     

高海拔地区纤维胃镜检出胃癌1687例分析

高海拔地区纤维胃镜检出胃癌１６８７例分析青海省人民医院消化科王德增，张得希，张建民，陈继龙，李艳为了解高海拔地区胃癌发病特点，将我院１９７４～１９９０年，纤维胃镜检出的胃癌１６８７例、进行总结分析。一般资料使用胃镜：Ｑｔｙｍｐｕｓ、Ｂ＿２、Ｋ＿１、Ｋ...     

电子胃镜诊断126例老年胃癌临床分析

电子胃镜诊断１２６例老年胃癌临床分析江苏省苏州医学院附属一院消化科许春芳，张泳康，蔡衍郎（苏州２１５００６）我院自１９８８年４月～１９９２年１２月使用ＷｅｌｃｈＡｌｌｙｎ电子胃镜（ＶＥ－８１２０５）检查病人５７３０例，胃粘膜活检病理证实胃癌者２２３例...     

胃镜诊断老年人胃癌186例

胃癌是我国常见恶性肿瘤之一 ,居消化道疾病死亡原因首位。老年病人 (≥ 6 1岁 )胃癌常缺乏明显症状 ,一旦确诊多为晚期 ,胃镜检查对老年人胃癌的诊断、疗效判断和预后估计均有重要的价值。我院胃镜室 1994年 1月至～ 2 0 0 1年 12月共检出老年人胃癌 186例 ,均经病理组织学证实。1　临床资料1 1　一般情况　男 14 1例 ,女 4 5例 ,男女之比为3 1∶1;年龄 6 1～ 83岁 ,平均 6 6岁 ,其中 6 1～ 70岁中 ,男 111例 ,女 4 0例 ,男女之比为 2 8∶1,≥ 71岁中 ,男 2 6例 ,女 9例 ,男女之比 2 9∶1。病程 7天～6年 ,平均为 6 0天。农民 117例 ,工…     

胃癌患者腹腔游离癌细胞检出率的研究

通过胃癌患者腹腔游离癌细胞的定性研究,为术中无瘤技术、常规腹腔冲洗及术后温热灌注化疗提供理论依据。对我院102例胃癌患者行探查前和关腹前各收集100ml腹腔液,迅速送检,作游离癌细胞检查。结果探查前游离癌细胞阳性率为36.3%,关腹前游离癌细胞阳性率为52.9%,游离癌细胞阳性率与肿瘤浸润深度,将膜受侵面积及病理组织类型有关。结论：胃癌患者腹腔内可有游离癌细胞存在,且具有较高活性,尽管采取各种无瘤操作措施,仍难免肿瘤细胞脱落进入腹腔,手术过程中失队长刺激可增加癌细胞的脱落,术中采取无瘤技术和大量生理盐水冲洗腹腔是必要的,更主要的是对游离癌细胞阳性者术后要进行腹腔内温热灌注化疗。     

青海地区711例尸检分析

本文报道了青海地区７１１例尸检，其中呼吸系统疾病检出率３４．１７％，肺炎占首位（１８８例），明显高于平原（Ｐ＜０．００５），这与高原低氧、气候多变，干燥、寒冷等因素有关。损伤和中毒病例主要分布在２０～４９岁（１１３例）。比较临床与病理诊断，临床误诊率（２８．３５％），漏诊率（１０．９２％），各年代近似，对其原因进行讨论。     

青海地区胃癌发病的临床及病理特点(附3 537例分析)

目的:了解青海地区胃癌发病的临床特点及病理类型、病变部位、组织学等方面特征。方法:总结近10年经胃镜诊断并病检或/和手术确诊的胃癌患者3 537例胃癌患者,分男女组进行对照分析。结果:10年间胃癌总检出率8.49%,其中,男性检出率10.8%,女性检出率为4.9%,男女在不同年龄段胃癌检出率、不同职业间男女检出率有显著性差别,P<0.001,男女胃癌在病变部位、内镜Borrman分型、癌组织学类型方面均有显著性差别,P<0.001。结论:本地区胃癌检出率逐渐下降,但仍然是胃癌高发地区,且青、老年胃癌检出率逐渐上升。检出胃癌大多数以分化程度低、恶性程度高、广泛浸润为特点。     

青海地区牙周炎患者血脂水平分析

目的:通过分析青海地区牙周炎、牙周健康者血脂水平,探讨牙周炎与血脂水平之间的关系。方法:选取2011年1月—2011年6月在我院体检中心随机选取参加体检的体重正常的健康人群60例牙周炎者和60例牙周健康者,检查牙周状况和血脂水平(包括血清总胆固醇total holesterol,TCH,三酰甘油triglyceride,TG),比较两组人群血脂水平的差异。结果:青海地区牙周炎组TCH、TG水平均高于牙周健康组。结论:高原低氧有可能影响到人体血脂水平,影响牙周健康,促进牙周炎的发生和发展。     

对我院十年间获军队医药卫生科技进步奖情况的调查分析

军队医药卫生科学技术进步奖是衡量军队医院科研水平的重要指标。本文通过对我院十年间获奖成果的统计分析,动态地观察 我院科研工作发展的特点与趋势,客观地评价我院科研工作的成绩,为今后科研工作提供借鉴。     

胃癌组与正常组螺旋CT淋巴结检出率比较研究

目的　分析螺旋CT对正常人与胃癌患者淋巴结检出情况。方法　对 88例正常人和 10 6例胃癌患者进行上腹部螺旋CT扫描 ,比较淋巴结检出情况。结果　正常组与胃癌组间淋巴结检出情况有显著差异。螺旋CT对淋巴结总检出率为 3 9.7% ,转移阳性淋巴结检出率达 69.2 %。结论　淋巴结密度增高对CT淋巴结检出率有重要影响 ,淋巴结CT检出率与胃癌具有明显相关性 ,对胃癌淋巴引流区域检出的淋巴结必须给予高度重视     

青海地区精神障碍患者社会支持调查分析

目的：调查青海地区精神障碍患者社会支持情况及患者生活质量。方法：采用一般资料自评量表、社会支持评价量表对来自居住海拔（2 261~3 500）m的631例青海地区住院精神障碍患者进行调查并予以评价,并引用王志阳、张明园的精神病人社会支持情况调查资料（发达地区）对比分析。结果：青海地区精神障碍患者组无配偶率达43.3%,家庭支持率为66.7%。单位或社会及其他支持率33.3%。社会支持评价量表显示：青海地区精神障碍组与发达地区精神障碍组对比具有显著性差异（P〈0.01）。结论：青海地区处于欠发达地区,精神、心理卫生知识普及率低,精神障碍患者的社会支持较差,其生活质量不高。     

120例胃镜涂片细胞学诊断食管癌胃癌方法探讨

胃镜活检诊断食管癌、胃癌在临床应用已很普遍。为提高诊断的准确和快速性，弥补胃镜活检的局限性，对我院１９９４～１９９８年以来１２０例食管癌、胃癌的细胞学和病理学病例进行分析，现报告如下。１　材料与方法１．１　一般临床资料：本组男１１５例，女５例；年龄３０～７８岁，平均５１岁；病程３～１４个月，平均５．１月。食管患者４２例，胃病患者７８例。１．２　检查方法：对做胃镜检查的病人，检查时怀疑食管或胃粘膜有恶变时，做活检的同时进行细胞学刷片、抹片，每例病人涂片１～４张，９５％酒精固定１０～１５ｍｉｎ，ＨＥ…     

青海地区社区精神药物管理与精神疾病防治分析

目的：探讨青海地区社区精神药物管理模式对精神疾病防治的影响.方法：对青海地区社区监管的5 327例精神障碍患者用药情况及药物监管分析.结果：精神障碍患者85.47％的以口服药物为主,32.16％的患者主动服药,64.24％的精神药品由监护人管理.服药自杀发生率为应激相关障碍患者最多见,其次是精神分裂症患者、精神活性物质所致精神障碍患者、焦虑症、抑郁症患者.结论：提高精神卫生知识水平,规范化监管社区精神药品,可降低疾病复发及精神药物自杀的风险.     

青海地区泌尿系结石成分及危险因素分析

目的：通过对青海地区泌尿系结石成分及危险因素进行分析,为泌尿系结石的治疗和预防提供参考依据。方法：收集2017年3月—2020年3月青海红十字医院、青海省第五人民医院及西宁惠康结石医院收治的537例泌尿系结石患者的泌尿系结石标本,采用天津蓝莫德LIIR-20红外光谱分析结石成分,对不同性别和结石成分检出率进行分析。结果：混合性结石为主,占95.9%,其中一水草酸钙、二水草酸钙及碳酸磷灰石混合偏多;单一成分结石占4.1%。本研究中结石成分的检出率：一水草酸钙93.1%、二水草酸钙80.5%、碳酸磷灰石44.9%、磷酸铵镁5.4%、尿酸3.9%、二氧化硅4.7%、二水磷酸氢钙1.1%、羟基磷灰石0.8%、黄嘌呤0.4%、胱氨酸0.6%、头孢曲松0.2%。男性二水草酸钙结石显著高于女性(P <0.05),女性磷酸铵镁及碳酸磷灰石结石明显高于男性(P <0.05)。结论：青海地区泌尿系结石主要为以草酸钙为主的混合性结石,这与本地区的饮食、生活习惯有关,不同性别间结石成分有差异,这一结论可为本地区泌尿系结石患者制定个性化预防措施及针对性治疗提供依据。