ERCP联合ESWL治疗胰管结石12例报道

目的 评价ERCP联合ESWL治疗胰管结石的效果.方法 2008年1月-2009年12月在我院经影像学确诊的12例胰管结石患者接受了ERCP联合ESWL治疗.先行ERCP以了解胰管形态改变并放置胰管支架;续行ESWL,依结石形态及密度了解碎石效果,对碎石不满意者重复ESWL;6-8周后再行ERCP取石.结果 所有患者全部碎石成功（根据结石密度和体积变化）;其中,1例行ESWL后结石完全排净,5例ESWL后经内镜治疗结石被完全清除,1例结石部分清除,1例取石失败,2例碎石后失访.治疗期间未出现严重并发症.结论 ESWL对胰管结石碎石效果好,但单纯ESWL仅部分患者结石可自行排出;ESWL后结合内镜取石治疗,能提高胰管结石清除效果.     

ESWL急诊治疗输尿管结石绞痛患者的优势

目的 探讨急诊体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石绞痛.方法 总结我院自1996年以来采用体外冲击波碎石术急诊治疗256例输尿管结石绞痛患者的经验.结果 经1次ESWL治疗疼痛缓解者228例(89.06%),经2次ESWL治疗疼痛缓解者23例(8.98%).经1次ESWL治疗结石排净者90例(35.15%),经2次ESWL治疗结石排净者126例(49.22%).结石总排净率100%.结论 出现输尿管结石绞痛时应及时行ESWL,以求尽早解除患者痛苦,缩短病程、保护肾功能.     

幼儿肾、输尿管结石体外冲击碎石治疗的护理

目的:对幼儿肾及输尿管结石体外冲击碎石治疗的护理.方法:对31例肾、输尿管结石幼儿实施体外冲击波碎石(ESWL)治疗,针对幼儿恐惧心理,无法表达或表达不清,不配合等特点,做好ESWL治疗前、治疗中、治疗后的护理工作.结果: 31例患儿共做ESWL治疗47次,其中17例做ESWL治疗1次,14例做ESWL治疗2-3次.经随访3个月-1年,结石排净31例(100%).结论: ESWL是治疗幼儿肾、输尿管结石安全、有效的首选方法,做好ESWL治疗的护理配合,对确保治疗效果,促进患儿康复,具有重要意义.     

体外震波碎石治疗肾结石排空率的影响因素探讨

目的:探讨体外震波碎石(ESWL)治疗肾结石排空率的影响因素.方法:2006年1月-2008年12月对560例肾结石患者进行ESWL治疗,均于碎石后3个月进行效果评价,分析影响肾结石排空率的相关因素.结果:3个月随访时,ESWL后结石排空率为91.8%,显示影响肾结石排空率的因素为结石大小、结石位置、结石数量、多发性结石等.结论:及时预测影响肾结石排空率的相关因素,严格掌握ESWL碎石适应症,是提高ESWL治疗肾结石效果的关键.     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石480例疗效分析

体外冲击波碎石(ESWL)已被广泛用于治疗泌尿系结石,其疗效已得到公认,但对肾盏结石的疗效,尤其是对肾下盏的疗效不甚满意.为此,我们对2004年1月～2008年12月在本院行ESWL治疗的480例肾盏结石患者的临床资料作回顾性分析,旨在探讨肾盏结石ESWL治疗的确切疗效.     

尿路结石绞痛227例的ESWL急诊治疗

目的评价ESWL急诊治疗泌尿系结石的疗效.方法对227例因尿路结石引起绞痛的患者行急诊ESWL治疗.结果经1次ESWL治疗,绞痛完全缓解率达89.4%,结石排尽率达96.5%,余者经第2次治疗结石全部排尽,经ESWL治疗绞痛不能立即缓解者多为输尿管膀胱壁内段结石.结论尿路结石引起绞痛时及早行ESWL治疗有满意的效果.     

微穿刺经皮肾镜取石术治疗ESWL术后残留肾下盏结石

目前ESWL已经作为大多数肾结石治疗的首选方法,但由于各种原因ESWL治疗肾下盏结石仍有一定的结石未能取净,有时反复多次碎石仍未能排出.我院2003年3月至2007年7月采用微穿刺经皮肾镜碎石术治疗ESWL术后未排净的肾下盏结石,效果良好,报告如下.     

输尿管镜术治疗远端输尿管结石的临床疗效

目的 探讨输尿管镜术(URSL)治疗远端输尿管结石的临床疗效.方法 搜集2008年10月～2011年3月,采用输尿管镜术治疗输尿管远端结石的105例患者的临床资料,与同期行体外冲击波碎石(ESWL)治疗的103例输尿管远端结石的患者资料进行比较分析.结果 URSL组结石清除率为90.5%;ESWL组结石清除率为72.8%.URSL组结石清除率显著高于ESWL组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管镜术可有效治疗远端输尿管结石,值得临床推广.     

体外冲击波碎石术治疗输尿管结石初震疗效的临床分析

20世纪自80年代以来,体外冲击波碎石术(ESWL)在泌尿系结石的治疗方面得到广泛应用.我院2000年7月至2006年9月应用ESWL共治疗输尿管结石718例,报告如下.     

体外震波碎石治疗输尿管结石失败26例分析

体外震波碎石(ESWL)是目前治疗输尿管结石的一种较为安全有效的方法.但仍有少数患者因碎石效果差而改用其他方法治疗,文献报道ESWL治疗失败率为23.1%～6.2%,本院2001年1月～2003年12月共行ESWL治疗输尿管结石357例,其中26例治疗失败后改行输尿管切开取石术及输尿管镜气压弹道碎石.为探讨ESWL治疗输尿管结石失败的原因,现将此26例患者临床资料回顾分析如下.     

输尿管结石绞痛患者的急诊诊断及综合分析

目的 对输尿管结石绞痛患者的急诊诊断及综合分析的探讨.方法 总结我院自1996年以来采用体外冲击波碎石术急诊治疗806输尿管结石绞痛患者的经验.结果 经1次ESWL治疗结石排净者242例(30%),经2次ESWL治疗结石排净者388例(48.12%).结石排净率100%.结论 对输尿管结石绞痛患者应及时诊断综合分析,及时行ESWL治疗及诊断性治疗,尽早解除患者痛苦,缩短病程、保护肾功能.     

386例输尿管上段结石合并轻、中度肾积水的微创治疗方法比较

目的 比较体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜碎石(URL)联合ESWL、微创经皮肾镜取石(MPCNL)治疗输尿管上段结石伴轻、中度肾积水的疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年6月本院治疗的输尿管上段结石伴轻中度肾积水386例,其中ESWL 266例(ESWL1,结石直径不超过1 cm,166例;ESWL2...     

泌尿系结石ESWL后的复发及预防探讨

体外冲击波碎石术 (ESWL)是治疗泌尿系结石一种安全而有效的方法 ,在国内及国际上已广泛应用 ,关于ESWL治疗泌尿系结石术后结石复发的问题日益受到关注。为此 ,笔者对我院 1989年 5月～ 2 0 0 3年 12月采用ESWL治疗泌尿系结石 6 0 17的临床资料作一回顾分析。临床资料　　 1.一     

CT值检测对尿路结石患者体外冲击波碎石效果的预测价值

目的 研究尿路结石患者采用非增强螺旋CT检测结石CT值对尿路结石体外冲击波碎石(ESWL)后排石效果的预测价值.方法 方便选取82例该院2013年9月—2015年9月期间收治的尿路结石患者作为研究对象,所有患者均采用CT检测结石CT值,并进行ESWL治疗.根据治疗后结石排空情况分为结石排空组(n=48)和结石残留组(n=34),统计两组患者基本特征、结石CT值以及能量冲击次数,分析结石CT值对患者ESWL治疗效果的预测价值.结果 结石排空组平均CT值、能量平均冲击次数为(581.62±163.44)HU、(1528.69±463.24)次,结石残留组分别为(1028.95±256.73)HU、(2608.35±514.68)次,差异有统计学意义(P<0.05).结论 结石CT值可预测尿路结石患者ESWL治疗后结石排空效果,CT值越低,ESWL治疗后结石排空率越高,结石CT值对尿路结石ESWL治疗效果具有重要预测价值.     

ESWL与输尿管镜下碎石术治疗肾及输尿管上段结石疗效比较

目的 比较体外震波碎石（ESWL）与输尿管镜下碎石术（URSL）治疗肾及输尿管上段结石的疗效和不良反应.方法 选择2010年1月～2012年12月间951例肾及输尿管上段结石的患者,786例采用ESWL治疗,165例采用URL治疗,对两组患者的结石清除率、发热及血尿并发症等进行分析比较.结果 ESWL组结石清除率显著高于URL组（80.9% vs 55.8%,P＜0.01）;在发热及血尿并发症方面,ESWL组显著低于URL组.结论 体外冲击波碎石对于治疗肾及输尿管上段结石疗效明确.     

输尿管软镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗小于20 mm肾结石的临床疗效及影响因素分析

目的评估输尿管软镜碎石术(FURS)和体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径<20 mm肾结石的效果,并分析影响治疗效果的因素。方法回顾性分析2014年10月至2019年7月新乡市中心医院收治的264例直径<20 mm肾结石患者的临床资料,按治疗方式分为FURS组(n=112)和ESWL组(n=152),2组患者再按照结石直径分为<10 mm组、10～15 mm组和15～20 mm组。FURS组患者给予FURS进行治疗,ESWL组患者给予ESWL进行治疗。比较2组患者治疗后结石清除率、重复治疗率及并发症发生率,采用logistic回归分析影响结石清除率的因素。结果 FURS组患者治疗后结石清除率高于ESWL组,重复治疗率低于FURS组(P <0. 05); 2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。亚组分析结果显示,结石直径<10 mm组中FURS组和ESWL组患者结石清除率、重复治疗率、并发症发生率比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。10～15 mm组中FURS组患者结石清除率高于ESWL组,重复治疗率低于FURS组(P <0. 05)。FURS组和ESWL组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。15～20 mm组中FURS组患者结石清除率高于ESWL组,重复治疗率低于FURS组(P <0. 05); FURS组和ESWL组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。Logistic回归分析结果显示,肾下盏结石是影响FURS术后结石清除率的因素(P <0. 05),结石直径是影响ESWL术后结石清除率的因素(P <0. 05)。结论 FURS和ESWL均为治疗直径<20 mm肾结石的有效方法,对于直径<10 mm结石,2种术式者疗效相似;结石直径10～20 mm时,FURS治疗效果优于ESWL;结石直径及位置情况是影响结石清除率的因素。     

儿童胱氨酸结石的ESWL治疗

体外冲击波碎石(extracorporeal shock-wave lithotripsy, ESWL)治疗尿路结石已成为临床上治疗儿童尿路结石的首选方法,使本需要手术治疗的患儿免除了手术.由于胱氨酸结石在碎石治疗中属"难于粉碎的结石",所以,对胱氨酸结石是否采用ESWL治疗,尚无确论.我院自2001年2月～2003年12月收治儿童胱氨酸结石患儿3例,报告如下.     

体外震波碎石治疗儿童上尿路结石300例分析

目的 探讨体外震波碎石(ESWL)治疗儿童上尿路结石的安全性和疗效.方法 采用ESWL治疗儿童上尿路结石300例,患儿年龄7个月～10岁,其中肾结石202例,输尿管结石98例.首次ESWL治疗后1周～3个月检查发现尿路梗阻或结石未排尽者再行ESWL治疗.首次 ESWL治疗后3个月评定患者治疗效果.结果 202例肾结石患儿1次ESWL治愈169例(83.66%),2次ESWL治愈32例(15.84%),1例改行经皮肾镜碎石术治疗.98例输尿管结石患儿1次ESWL治愈84例(85.71%),2次ESWL治愈13例(13.27%),1例改行输尿管镜钬激光碎石术治疗.首次 ESWL治疗后3个月肾、输尿管结石治愈率分别为94.55%和98.98%,所有患儿均无严重并发症发生.结论 ESWL是治疗儿童上尿路结石安全、有效的方法.     

B超定位在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中的应用体会

目的 探讨B 超定位在体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床价值.方法 回顾性分析2002年～2010年运用WD ESWL 91型和HK·ESWL Vm型碎石机在B超定位下对572例输尿管结石进行碎石治疗的临床资料,并观察治疗过程,电压,冲击次数,声像图特点等情况.结果 572例输尿管结石中,一次性碎石成功173例(30.0%),复震202例(35%),碎石失败197例(34.0%),有效率为66.0%.结论 B超定位准确、安全、无辐射,是ESWL治疗输尿管结石定位的主要方法之一.     

体外冲击波碎石治疗双侧输尿管结石43例的体会

目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗双侧输尿管结石的有效性与安全性.方法 回顾性分析ESWL治疗的43例泌尿系结石患者的临床资料.结果 本组碎石成功率100%,无明显并发症出现.结论 选择好适合病例,是提高ESWL治疗双侧输尿管结石有效性及安全性的关键.