乳腺良恶性肿瘤彩色多普勒声像诊断与鉴别诊断

目的：高频彩超对乳腺肿瘤诊断鉴别诊断的准确性及诊断进展。方法：使用探头5～12MHz观察肿瘤的二维声像图特征及彩色多普勒（CDFI）的血管和血流频谱特征进行对比分析结果。结论：观察乳腺肿瘤的二维声像困特征及彩色血流频谱特征对于乳腺肿瘤良恶性的诊断与鉴别诊断可提供较准确的诊断依据,是临床方便快捷首选的检查方法且可重复检查。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

目的通过对异位妊娠二维声像图及彩色多普勒血流特征的分析，提高对异位妊娠诊断和鉴别诊断的水平。方法对手术病理证实的72例异位妊娠患者附件包块的二维图像和血流频谱特征进行回顾性分析。结果异位妊娠包块中的血流显像有特征性表现：血流阻力指数〈0．4。72例中38例为非典型异位妊娠，二维超声诊断符合率为50．2％，结合彩色多普勒技术诊断符合率为98．8％。结论经阴道彩色多普勒超声检查，对异位妊娠诊断的准确性高，在诊断非典型异位妊娠方面有较高的使用价值。     

产前超声诊断胎儿Galen静脉瘤六例分析

目的总结胎儿Galen静脉瘤(vein of Galen malformation VGM)声像图特征,提高对本病的认识。方法对2012年8月至2015年9月在贵州省人民医院诊断的6例胎儿VGM的声像图特征进行回顾性分析。结果 6例胎儿VGM均表现为在胎儿丘脑后方或后上方近中线部位的薄壁型囊性无回声区,彩色多普勒显示囊性无回声内充满彩色血流信号,脉冲多普勒显示为高速低阻血流频谱。结论彩超能够提供丰富的声像图信息,提高了胎儿VGM的产前诊断率,并能与脑中线上的其他囊性病变相鉴别,是诊断胎儿VGM的首选方法。     

彩色多普勒超声（ODFI、PD）在不全流产诊断中的应用价值分析

目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI、PD）在不全流产诊断中的应用价值。方法：142例早孕流产（包括药物流产、人工流产、自然流产）后阴道不规则出血患者，对其进行彩色多普勒超声（CDFI、PD）检查，记录其声像图及血流分布特征，后对所有患者行清宫术，刮出物送病理检查，最后总结分析病理结果与彩色多普勒超声（CDFI、PD）之间的关系。结果：CDFI宫腔内残留物周边及内部显示血流信号者94例；CDFI、PD宫腔内残留物周边及内部显示血流信号者115例，病理证实刮出物112例可见绒毛组织，3例未见绒毛组织；CDFI、PD宫腔内均未显示血流信号者27例，刮出物为黏膜组织碎片及陈旧的积血。结论：彩色多普勒超声二维图像结合（CDFI、PD）诊断不全流产准确率高，方便、经济，为诊断不全流产的首选检查方法。     

小儿急性阑尾炎的声像图分析

目的：探讨小儿急性阑尾炎的声像图特征及分型。方法：对106例经超声诊断为急性阑尾炎的患儿,分析阑尾炎声像图特征并进行分型,最后与手术及病理结果对照。结果：全部病例均经手术及病理证实。声像图中可显示阑尾内径均增粗〉6mm,黏膜毛糙、回声中断或缺失,106例中单纯性阑尾炎67例,占63%,化脓性阑尾炎16例,占15%,坏疽性阑尾炎21例,占20%,阑尾周围脓肿2例,占2%。结论：超声检查对小儿阑尾炎的诊断及其分型具有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断价值

目的 分析宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的鉴别诊断中经阴道彩色多普勒超声的应用价值。方法 选取40例宫外孕破裂患者（设为宫外孕破裂组）与40例卵巢黄体破裂患者（设为卵巢黄体破裂组）,患者均接受经阴道彩色多普勒超声诊断,对比两组超声检查结果及影像学表现。结果 经阴道彩色多普勒超声检查宫外孕破裂、卵巢黄体破裂准确率分别为85.00%、87.50%,误诊率分别为15.00%、12.50%。两组患者血流信号形态、血流频谱及血流参数比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。宫外孕破裂超声声像特征：未见宫内孕囊声像,附件区多为高回声,包块多呈不规则状且边界不清。对血流频谱进行分析,发现以高阻力型最多,信号以点状分布;妊娠囊结构分辨困难。卵巢黄体破裂超声声像：附件区可见囊实性包块,呈不规则状且边界不清。对血流信号进行分析,发现以环状、半环状为主,血流信号充盈且未见过多血流信号;血流频谱以低阻力型最多,超声信号以低回声为主,包块内部偶见强回声。结论 经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕破裂与卵巢黄体破裂的影像学表现差异明显,能够作为鉴别诊断的主要方法。     

彩色多普勒对小儿急性睾丸及附件扭转的影像学诊断分析

目的总结高频探头彩色多普勒在诊断小儿急性睾丸扭转和睾丸附件扭转中的价值。方法观察26例睾丸扭转、7例睾丸附件扭转患儿的二维声像图特点及RI、频谱的变化,并与手术对照,分析二者诊断及鉴别诊断的要点。结果睾丸扭转的声像图特征为睾丸内部血流明显减少或消失,并见睾丸上极或睾丸上极上方的条索样团状增强回声,其内无彩色血流信号与精索扭转的角度有关,RI及频谱形态均有改变。睾丸附件扭转声像图特征为睾丸上及与附睾头之间可见不均质团状高团或不均质低回声团,呈圆形或类圆形,并见患侧附睾头肿大或附睾,睾丸增大伴其内彩色血流信号增多。结论彩色多普勒对小儿急性睾丸扭转和睾丸附件扭转的早期诊断率极高,尤其通过对RI及频谱形态的分析,对不完全睾丸扭转的早期治疗方案起指导作用。     

产前超声诊断多胎妊娠无头无心反向动脉灌注三例

目的 探讨双胎无心反向动脉灌注（twin reversed arterial perfusion TRAP）的产前超声声像图特征。方法 回顾性分析3例产前超声诊断为TRAP的超声图像与随访结果，总结声像图特点。结果 2例产后病检证实为TRAP，1例失访。TRAP的特点是，双胎或三胎中均有一个胎儿无头无心畸形，胸腹腔内没有正常内脏结构，无正常上肢结构，可见下肢及下肢运动。皮肤及皮下组织明显增厚，均为单脐动脉；彩色多普勒显示无心胎儿体内出现没有心脏的血液循环通路；频谱多普勒记录到进人胎儿体内脐血管为动脉频谱，出胎儿腹壁的脐血管为静脉频谱，形成了与正常胎儿灌注方向完全相反的灌注特点。结论 多胎妊娠中（包括双胎和三胎）若有单卵双胎，且其中之一伴有严重畸形、无心脏结构与搏动，彩色多普勒记录到进入无心胎儿体内的脐血管为动脉频谱，出胎儿的血管为静脉频谱，为TRAP的重要声像图特征。     

超声对卵巢成人型颗粒细胞瘤的诊断价值

目的：探讨卵巢成人型颗粒细胞瘤的声像图特征及临床应用价值。方法：回顾性分析经手术及病理证实的9例卵巢成人型颗粒细胞瘤的超声图像特征。结果：9例卵巢成人型颗粒细胞瘤声像图特征主要表现为：在盆腔内检测到边界清楚、形态规整、包膜完整的多发囊性或实性团块。7例经彩色多普勒检测,均探及彩色血流信号,频谱特点为高速低阻型。     

彩色多普勒超声对宫颈妊娠的诊断价值

目的:分析宫颈妊娠的超声声像图特征及彩色多普勒血流显像情况,探讨彩色多普勒超声对宫颈妊娠的诊断价值。方法:对43例可疑宫颈妊娠的患者应用彩色多普勒超声进行检查,将彩色多普勒超声诊断结果与病理诊断结果对照分析。结果:43例患者的彩色多普勒超声诊断宫颈妊娠有39例与病理诊断结果相符,诊断准确率为90.7%;4例病理诊断为不全流产。结论:彩色多普勒超声对宫颈妊娠的患者有极其重要的诊断价值,是目前早期诊断宫颈妊娠的首选检查方法。     

彩色超声诊断子宫绒癌40例分析

目的：探讨彩色超声对子宫绒癌的诊断及存在的局限性。方法：回顾分析超声诊断资料完整的40例子宫绒癌病例,结果：经开腹手术和清宫证实,子宫绒癌者25例,误诊15例,结论：声像图和彩色多普勒超声在诊断子宫绒癌方面起重要作用,但因缺乏特异性和准确性,易造成误诊。     

彩色超声多普勒在120例甲状腺肿块鉴别诊断中的应用体会

目的：探讨甲状腺肿块的超声诊断及临床意义。方法：回顾性分析我院120例甲状腺肿块的声像图特征，与病理对照。结果：超声诊断120例甲状腺肿块与手术、病理符合率为81．7％（98／120），误诊22例，占18．3％。结论：超声对甲状腺肿块的诊断有着较高诊断符合率，但仍有部分声像图表现会给诊断带来一定的难度，容易造成误诊与漏诊现象的发生，应着重注意鉴别诊断。     

152倒小儿肠系膜淋巴结炎高频彩色多普勒超声诊断分析

目的:分析并探讨高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义及诊断价值。方法:对我院自2009年10月至2010年12月期间收治的152例肠系膜淋巴结炎患儿通过高频彩色多普勒超声进行检查,重点分析患儿的淋巴结内的血流状况,并比较治疗前后的超声图像。结果:在本组的152例小儿肠系膜淋巴结炎患儿中,其声像图显示为腹腔内具有数个大小不一的低回声结节,并且回声均匀,边界较明显,其长径/横径(C/T)≥2,给予抗炎治疗10 d后进行彩超检查,结果显示肿大的淋巴结显著变小或已消失。同治疗前大小相比差异明显(P<0.01),具有统计学意义。结论:高频彩色多普勒超声检查具有方法简单、重复性好、准确率高、无创伤及痛苦、易于被患者接受等优点,提倡用于小儿肠系膜淋巴结炎诊断过程,具有较高的诊断价值,值得广泛推广应用。     

彩色多普勒血流图诊断卵巢癌的应用及其评价

目的评价经腹彩色多普勒超声鉴别卵巢肿瘤性质的准确性。方法附件包块６８例，于剖腹探查术前１２ｄ内行彩色多普勒血流图检查。从每一附件包块测出阻抗指数和脉冲指数，并与术后病理组织学检查结果对照，计算上述指数预测卵巢癌的特异性和敏感性。结果６８例中病理证实为良性病变５２例、卵巢癌１６例。卵巢或附件良性病变平均阻抗指数是０．６５、卵巢癌是０．３８。良性肿瘤组平均脉冲指数为１．１８、恶性组为０．４９。卵巢癌组阻抗指数和脉冲指数均显著低于良性病变组的相应各指数（Ｐ＜０．０１）。以０．４６为阻抗指数界值，其预测卵巢癌的敏感性、特异性、阳性预测率分别为８１．２％、８８．４％和６８．４％。以０．６６为脉冲指数界值，其敏感性、特异性和阳性预测率分别是８７．５％、８４．５％和６３．３％。结论虽然在血流特征方面存在交叉现象，但经腹彩色多普勒血流图检查仍是术前估计卵巢病变有价值的辅助诊断方法之一。     

彩色多普勒超声（CDFI、PD）在妇产科疾病诊断中的应用价值分析

目的：探讨分析彩色多普勒超声（CDFI、PD）在妇产科常见疾病诊断中的应用价值。方法：收集临床上经手术、病理及非手术治疗证实的503例常见妇产科病例，对其二维声像图及彩色多普勒（CDFI、PD）的显像特征及其变化进行分析。结果：经手术、病理证实的372例疾病中：子宫肌瘤85例，腺肌瘤79例，不全流产88例，异位妊娠42例，畸胎瘤40例，葡萄胎11例，胎盘早剥26例；非手术治疗的131例疾病中，黄体血肿48例，胎儿宫内窘迫62例，胎盘早剥20例。结论：彩色多普勒超声（CDFI、PD）能够为常见妇产科疾病提供较准确的诊断依据，有着重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的价值。方法 选取72例疑似异位妊娠患者为研究对象,术前均接受经阴道彩色多普勒超声与经腹部彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为诊断标准,比较两种检查方式的诊断效能及异位妊娠典型声像图特征检出情况。结果 72例疑似异位妊娠患者经手术病理确诊61例,余下9例为其余腹部急症。经阴道彩色多普勒超声检查的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值与阴性预测值为95.83%、96.72%、90.91%、98.33%、83.33%,高于经腹部彩色多普勒超声检查的73.61%、83.61%、18.18%、85.00%、16.67%(P<0.05)。经阴道彩色多普勒超声检查对混合型团块、疑似孕囊影、胚芽胎心、盆腔积液征象检出率分别为80.56%、61.11%、52.78%、88.89%,均明显高于经腹部彩色多普勒超声检查的58.33%、22.22%、30.56%、62.50%(P<0.05)。结论 经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的诊断效能较经腹部彩色多普勒超声检查更高,且异位妊娠典型声像图特征检出率更高,值得推广。     

经阴道彩色多普勒超声在不全流产诊断中的应用价值

目的:探讨不全流产经阴道彩色多普勒超声检查的声像图表现,以及阴道彩色多普勒超声检查对不全流产的诊断价值。方法:对60例早孕流产后阴道持续出血患者进行经阴道彩色多普勒超声检查并进行声像图分析。结果:60例患者超声显示宫腔内不规则斑片状、团块状的低回声、高回声或混合性回声。经阴道彩色多普勒超声检查显示56例宫腔内残留物内探及点状、短棒状血流信号或近宫腔处肌层局限性血流信号增多,脉冲多普勒为低阻血流信号,RI≤0.6。4例未探及血流信号的低回声团为血凝块。结论:经阴道彩色多普勒超声检查有助于判断宫内残留物的性质,为流产不全的诊断提供依据。     

经阴道彩色多普勒超声联合诊断性刮宫对早期子宫内膜癌分期的临床研究

目的:探讨经阴道行彩色多普勒超声(TVCDS)联合诊断性刮宫对早期子宫内膜癌分期的诊断价值.方法:回顾性分析106例行诊断性刮宫和TVCD5检查确诊并经手术病理证实的临床Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床资料,根据诊断性刮宫的病理结果,分析声像图特征、彩色多普勒血流图(CDFI)特点及血流阻力指数(RI),判断肿瘤浸润子宫肌层的深度,进行临床分期.结果:诊断性刮宫准确率达98.15%.TYCDS分期与病理总符合率为74.07%;TVCDS测得子宫内膜厚度为5.0～43.0 mm,平均17.0±2.8mm,ⅠA、ⅠB、Ⅰ C各期之间比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);CDFI均为低阻力型血流,RI为0～0.65,平均0.45±0.15,ⅠA、ⅠB、ⅠC各期之间比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:TVCDS联合诊断性刮宫是目前诊断早期子宫内膜癌并进行临床分期的最简便有效的方法之一,为临床选择手术方法和判断预后提供重要依据.     

异位妊娠102例超声诊断分析

目的 分析异位妊娠的各种声像图特征，以提高超声检查对异位妊娠的诊断率。方法 对经超声检查的102例异位妊娠病例，其中94例经手术和病理证实，8例经临床综合检查、追踪，排除异位妊娠。结果 超声诊断率92．16％。经手术和病理证实的94例异位妊娠中未破裂型8例，约占8．51％；流产型63例，约占67．02％；破裂型21例，约占22．34％；陈旧性型2例，约占2．13％。结论 超声检查对异位妊娠有较高的诊断价值。     

高频超声诊断小儿睾丸畸胎瘤13例分析

目的探讨小儿睾丸畸胎瘤的高频超声表现及超声在小儿睾丸畸胎瘤的诊断价值。方法对13例均经手术、病理证实的小儿睾丸畸胎瘤的高频超声图像进行回顾性分析,总结小儿睾丸畸胎瘤的超声诊断特点。结果本组病例肿物内部声像图表现主要分两型:囊性伴分隔型及囊实混合回声型,其中内伴多个强回声光团或光斑者占大多数,为小儿睾丸畸胎瘤的特异性声像图表现。结论高频超声由于其分辨力高,可清晰显示小儿睾丸肿瘤内部回声特点,且方便、快捷、无创伤,对小儿睾丸畸胎瘤有较高的临床应用价值。