电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的 总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值。方法 回顾性总结分析，对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术，随访6个月～2年。结果 57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤，1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离，行镜下附件切除术，无1例中转开腹。平均手术时间76．6分钟，此手术具有出血量少，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点。既达到治疗目的，又保留卵巢功能。随访6个月-2年未发现有化学性腹膜炎，肉芽肿等并发症及复发病例。结论 电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术，具有微创，效优的特点，值得推广使用。     

腹腔镜下经腹壁小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术61例

目的 探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术的临床应用.方法 对61例 卵巢成熟性囊性畸胎瘤病人行腹腔镜辅助下经腹壁小切口剥除手术,观察手术情况及术后恢复情况.结果 61例患者手术均成功,无囊肿破裂囊液外溢入腹腔内、并发症和中转开腹发生,平均手术时间为21~44 min,无切口感染,21例有再生育要求者术后随访18~54个月,16例已怀孕.结论 腹腔镜辅助下经腹壁小切口行卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术安全有效,能够有效避免术中囊液外溢并有利于术后卵巢重建,术后对生育影响小.     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤129例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的可行性。方法对129例卵巢成熟性畸胎瘤患者的相关资料进行回顾性分析。结果129例卵巢成熟性畸胎瘤腹腔镜手术全部顺利完成,术中出血少、术后恢复快、并发症少。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤是安全有效的手术方式。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤212例临床分析

目的分析腹腔镜下治疗卵巢成熟性畸胎瘤的效果及临床价值。方法回顾性分析应用腹腔镜治疗卵巢成熟性畸胎瘤212例,并与同期开腹组治疗成熟性畸胎瘤进行比较。结果 212例患者腹腔镜手术全部成功,无1例中转开腹。平均手术时间(48.7±11.8)min,术中出血量(31.3±5.7)ml,离床时间(8.1±2.5)h,肛门排气时间(10.4±3.5)h,术后拔除尿管时间(8.5±3.4)h,住院时间(4.5±1.1)d。随访1～3年未发现化学性腹膜炎、肉芽肿及复发病例。结论腹腔镜下卵巢成熟性畸胎瘤剔除术安全、有效,且具有微创、术后恢复快、并发症少等优点,可作为首选的治疗方法。     

单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响比较

目的:探讨单孔和三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术对生育能力的影响。方法:选取2013年5月-2015年5月本院收治的单侧卵巢成熟畸胎瘤患者120例,将其按照随机数字法随机分为单孔组和三孔组各60例。分别采用单孔或三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术治疗,对两组术中、术后3个月采用B超测量卵巢体积,放射免疫法测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)水平,术后随访1年记录两组的妊娠率。结果:单孔组手术时间高于三孔组,但出血量低于三孔组(P0.05)。术后3个月手术侧的卵巢体积与未手术侧相比单孔组无差异(P0.05),三孔组手术侧体积小于未手术侧(P0.05)。两组未手术侧卵巢体积相比无差异(P0.05),但手术侧卵巢体积单孔组大于三孔组(P0.05)。术后3个月两组的FSH、LH均较术前上升,E_2较术前下降,但三孔组较单孔组FSH、LH上升更为明显、E_2下降更为明显(均P0.05)。单孔组1年后妊娠率高于三孔组,平均妊娠时间低于三孔组(P0.05)。结论:与三孔腹腔镜下卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术相比,单孔可以有效避免对正常卵巢组织的损伤,对卵巢储备功能影响较小,且可提高妊娠率。     

单孔腹腔镜对卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者临床结局的影响

目的 评估单孔腹腔镜对卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者术中和术后临床结局的影响,并通过与传统腹腔镜手术相比较,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院妇产科2010年3月至2014年5月诊断的205例卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者的临床资料,其中83例行单孔腹腔镜术,122例行传统腹腔镜术,比较两组患者术中和术后的临床结局.结果 单孔组患者术后1d出院所占比例显著高于常规组(P =0.02 ＜0.05),两组肿瘤大小、肿瘤部位、附件手术类型、手术时间、失血量、输血需求、Hb水平、术后住院时间、术后并发症均无显著性差异(t/x2为值0.35 ～ 1.37,均P＞0.05).单孔组在术后8h、16h和32h疼痛评分均显著低于常规组(t值分别为1.66、1.64、3.66,均P＜0.05),两组患者术后术后24h、40h疼痛评分均无显著性差异(t值分别为1.30、0.88,均P＞0.05).单孔组患者术后0d、1d、2d需求额外止痛剂均显著低于常规组(x2值分别为10.16、11.45,均P＜0.05).结论 卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者使用单孔腹腔镜术更为切实可行,可以减少术后疼痛和止痛需求.     

卵巢成熟性畸胎瘤273例临床分析

目的对卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床特点进行分析。方法回顾性分析2002-07/2007-07在绵阳市中心医院首诊并行手术治疗的卵巢畸胎瘤273例,其中卵巢畸胎瘤恶变2例,对其临床特点进行分析。结果卵巢成熟性囊性畸胎瘤好发于生育年龄,以单侧肿瘤多见（81.3%）,右侧略多于左侧（44.85%和36.44%）,其恶性变很罕见,恶变率为2%~4%,多发生于40岁以后,多为绝经后女性。两类肿瘤中CA199均有较高的阳性率,术前测定CA199作为二者的鉴别指标可能意义不大。结论要加强对妇女的妇科检查,对于40岁以上妇女的卵巢成熟性囊性畸胎瘤,肿瘤体积偏大的,应警惕其恶变的可能。卵巢成熟性畸胎瘤预后较差。     

腹腔镜治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤42例分析

目的探讨腹腔镜在治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤中的应用。方法 42例卵巢成熟性囊性畸胎瘤行腹腔镜手术,其中5例行附件切除术,37例行畸胎瘤剥除术,术中使用标本袋并以大量温生理盐水冲洗腹腔。结果卵巢囊肿剥除术中有6例囊肿破裂,附件切除术中无一例囊液外溢,手术时间为35～100min,平均56min,无一例发生术中并发症及中转开腹。术后无化学性腹膜炎发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法,具有创伤小、术后恢复快的优点。     

两种微创手术路径治疗卵巢畸胎瘤的临床效果比较

目的:通过对腹腔镜及阴式手术治疗卵巢畸胎瘤的临床比较,探讨两种不同手术路径的最佳选择方式。方法:回顾性分析贵州省人民医院妇科2008年8月～2011年8月3年间已婚有性生活因卵巢畸胎瘤收住院的女性患者55例,经腹腔镜手术30例,经阴道手术25例。两者在手术出血量、卵巢成形前及卵巢成形后所用的手术时间、术后住院时间进行统计学比较。结果:两组在手术出血量、卵巢成形前所用的手术时间、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05);而在卵巢成形后所用的手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经腹腔镜手术中>10 cm的卵巢囊肿手术时间与经阴道相比较,差异有统计学意义。结论:囊肿直径>10 cm的卵巢畸胎瘤行阴式手术,直径<10 cm的卵巢畸胎瘤行腹腔镜手术,可缩短手术时间,简化手术难度,更有利于体现微创手术的优势。有手术史者对选择手术路径无影响。     

卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗疗效分析

目的探讨腹腔镜行卵巢良性畸胎瘤手术的适应症和安全性.方法对45例卵巢良性畸胎瘤病人在腹腔镜下行畸胎瘤剥出术,采用自制标本袋取出卵巢肿物,用生理盐水冲洗盆腹腔,避免囊肿内容物污染盆腔.结果45例患者腹腔镜手术切除畸胎瘤全部成功,未出现手术并发症.结论腹腔镜下行卵巢良性畸胎瘤手术治疗是安全可行的.