妇科再造胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的效果观察

目的观察妇科再造胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法将136例确诊为子宫肌瘤的患者完全随机分为观察组和对照组,各68例。对照组单独应用米非司酮,25mg／d;观察组在米非司酮上的基础上加用妇科再造胶囊,6粒／次,2次／d。3个月为1个疗程,测定所有患者用药前后的孕酮、雌二醇,B型超声测量用药前后子宫及子宫肌瘤三维径线结果治疗后观察组和对照组患者孕酮、雌二醇水平均明显低于治疗前[观察组：（6．9±1．0）nmol／L比（19．6±3．2）nmol／L,（1644-10）pmol／L比（355±40）pmol／L;对照组：（9．4±2．2）nmol／L比（19．5±3．2）nmol／L,（175±13）pmol／L比（324±43）pmol／L;均P〈0．05],子宫及子宫肌瘤体积均较治疗前明显缩小[观察组：（112±36）cm^3比（152±46）cm^3,（37±7）cm^3比（60±17）cm^3;对照组：（125±33）cm^3比（153±44）cm^3,（43±10）cm^3比（58±17）cm^3;均P〈0．05],且观察组治疗后孕酮、雌二醇水平及子宫体积及子宫肌瘤体积均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论妇科再造胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤较单独应用米非司酮效果更好。     

桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的观察桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选取子宫肌瘤患者160例作为研究对象，根据入院顺序采用单纯随机分组方法分为观察组和对照组，每组各80例。对照组服用米非司酮，观察组在服用米非司酮的基础上，同时口服桂枝茯苓胶囊。比较两组疗效和血清激素水平。结果观察组子宫体积（163．5±38．3）cm^3和子宫肌瘤体积（12．7±3．6）cm^3均较对照组的（182．6±39．4）cm^3、（15．9＋3．3）cm^3小，差异均有统计学意义（U=3．1、6．0，均P〈0．05）。观察组孕酮（P）水平（0．8±0．5）nmol／L低于对照组的（1．7±0．7）nmol／L（U=9．0，P〈0．01），两组血清促卵泡素（FSH）、LH和雌二醇（E2）水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。观察组显效率和总有效率分别为52．5％和92．5％，高于对照组的36．3％和80．0％，差异均有统计学意义（χ2=4．3、5．3，均P〈0．05）。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效优于单独应用米非司酮，且安全可靠，值得在临床上进行推广。     

子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响比较

目的分析子宫全切术和子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果及对卵巢功能的影响。方法选择本院2010年3月～2012年3月收治的120例子宫肌瘤患者,其中60例行子宫全切术的患者为子宫全切组,60例行子宫肌瘤剔除术的患者为肌瘤剔除组,检测两组患者术前、术后卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）水平,同时随访1年调查患者围绝经期症状。结果肌瘤剔除组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均少于子宫全切组（P〈0．05）。术前两组FSH、E2水平无明显差异（P〉0．05）,术后肌瘤剔除组FSH及E2水平均低于子宫全切组（P〈0．05）,肌瘤剔除组术后FSH及E2与术前无明显差异（P〉0．05）。肌瘤剔除组术后1年内围绝经期症状发生率为15．0％,显著低于子宫全切组（43.3％）（P〈0．01）。结论子宫肌瘤剔除术在减少围绝经期症状发生,保留子宫,维持患者正常卵巢功能等方面具有显著优势。【     

葛兰心宁软胶囊对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者介入术后内皮功能的影响

目的观察葛兰心宁软胶囊对非sT段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE—ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后内皮功能的影响。方法将入院行PCI术的100例NSTE—ACS患者完全随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加服葛兰心宁软胶囊4粒（0．58g／粒）,3次／d,2组疗程均1个月。于PCI术前空腹12h和术后1个月抽血检测患者血脂、NO和内皮素1水平;PCI术前和术后1个月采用高分辨率彩色多普勒超声仪测定患者肱动脉内皮依赖性血流介导的血管舒张功能（FMD）。结果与PCI术前相比,观察组患者术后1个月血脂水明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组相比,用药1个月后观察组TG、TC、LDL—C明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者PCI术后1个月内皮素1较术前降低[对照组：（66±10）ng／L比（74±18）ng／L,观察组：（61±15）ng／L比（75±24）ng／L,P〈0．05],NO较术前增加[对照组：（101±8）μmol／L比（79±8）μmol／L,观察组：（131±7）μmol／L比（79±11）μmol／L,P〈0．05],其中观察组较对照组升高更为明显（P〈0．05）;对照组与观察组患者PCI术后1个月的FMD较术前升高[（8．6±1．4）％比（5．8±2．2）％,（9．0±1．3）％比（5．8±2．1）％,P〈0．05],观察组FMD升高更明显（P〈0．05）。结论NSTE—ACS患者PCI术后在常规治疗基础上加用葛兰心宁软胶囊能进一步改善内皮功能和血脂水平。     

子宫切除对卵巢功能影响的临床研究

目的：探讨子宫切除不同术式对卵巢功能的影响。方法：对39例月经周期规则、卵巢正常、手术方式不同的子宫肌瘤患者,采用放射免疫法测定术前及术后性激素（FSH、E2）水平,以及术后是否出现卵巢功能衰退。结果：术后2周子宫全切组及次全切组患者E2下降,与术前相比差异无统计学意义（p〉0．05）,FSH升高,与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3-12个月E2,FSH与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）;手术前后全切组与次全切组相比,E2、FSH变化差异均无统计学意义。结论：子宫切除会引起卵巢功能暂时性下降,可于术后逐渐恢复,与手术方式无明显关系。     

米非司酮治疗子宫肌瘤切除患者术后复发90例

目的观察米非司酮预防子宫肌瘤切除患者的复发效果。方法将行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者180例随机分为2组,各90例。治疗组给予米非司酮12．5mg,每日1次口服,以1个月为1个疗程,连续用药3个疗程;对照组术后不给予米非司酮或其他激素类药物治疗。观察两组治疗后阴道出血时间、月经恢复时间,治疗前后血红蛋白（Hb）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、雌二醇（E2）、孕酮（P）的变化以及复发率。结果治疗组治疗后阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后月经恢复时间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组明显延长。两组术后3个月、6个月Hb与本组术前比较均有明显上升,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组服药后ALT轻度升高,停药后恢复正常。两组术后3个月、6个月E2及P水平较术前无明显差异（P〉0．05）。随访12个月,治疗组复发率为1．11％,明显低于对照组的11．11％（P〈0．05）。结论米非司酮可促进术后子宫创面的恢复,明显减少子宫肌瘤切除患者的肌瘤再复发。     

急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和组织蛋白酶S水平变化与临床意义

目的：探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、组织蛋白酶S（CatS）与急性冠脉综合征的相关关系。方法：选择53例急性冠脉综合征患者（ACS组），对照组36例，检测两组血清CatS、hs—CRP水平并进行比较。同时检测ACS组治疗后血清hs—CRP、Cats水平的变化。结果：ACS组在性别、年龄、吸烟、糖尿病、脑梗死、高血压患病率方面与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；ACS组治疗前血清CatS水平为（0．51±0．03）nmol／L，hs—CRP为（10．21±5．03）mg／L，分别高于对照组的（0．43±0．04）nmol／L和（3．64±1．87）mg／L，差异具有统计学意义（P〈0．05）；ACS组治疗后血清CatS、hs—CRP水平分别为（0．45±0．06）nmol／L和（6．05±3．25）mg／L，较治疗前的（0．51--4-0．03）nmol／L和（10．21±5．03）mg／L明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ACS患者血清CatS及hs—CRP的水平的变化提示CatS及hs—CRP可能在ACS发生发展过程中具有重要作用，推测CatS可能作为ACS的一种新的生物标志物。     

剖宫产同时剔除子宫肌瘤80例临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性、可行性。方法80例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,选择同期妊娠行单纯性剖宫产术的产妇80例作为对照组,对两组手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较。结果观察组手术时问（59．9±22．3）rain,明显长于对照组的（42．7±t8．5）min（t=4．028,P〈0．01）。观察组术中出血量与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。合并子宫肌瘤直径≥5em者平均术中出血量为（295．2±93．5）ml,合并子宫肌瘤直径〈5cm者平均术中出血量为（242．0±82．4）ml,两者差异有统计学意义（t=3．158,P〈0．01）;观察组术中缩宫素用量（30．5±2．3）U明显高于对照组的（20．6±2．5）U（t=3．821,P〈0．05）。两组术后肛门排气时间、体温恢复时间、恶露持续时问、子宫复旧速度、术后住院天数及并发症发生率等差异均无统计学意义（均P〉0．05）．结论剖官产同时行子宫肌瘤剔除术是安伞可行的．不增加术后出血及并发痒发肆率．     

瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后脂联素和脑钠肽及左心室重构的影响

目的探讨瑞舒伐他汀强化治疗对心肌梗死患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后脂联素和脑钠肽及左心室重构的影响及机制。方法将2011年1月至2012年12月于滨州市人民医院就诊的96例急性心肌梗死早期行PCI术后合并心力衰竭患者完全随机分为对照组、治疗组和强化组,各32例。3组均给予常规治疗;治疗组术前1周加用瑞舒伐他汀10mg／d;强化组术前1周加用瑞舒伐他汀20mg／d。术后第1天及第4、8周空腹采取静脉血检测脂联素和脑钠肽浓度。术前及术后第8周采用彩色多普勒超声仪分别在左心室长轴切面、心尖四腔心、心尖五腔心测定左心室重构指标,包括左心室舒张末期内经（LVEDD）、左心室后壁厚度（LVPWT）、左心室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）、舒张期室间隔厚度（IVST）、E峰／A峰比值及室壁运动积分指数（WMSI）。记录住院期间及院外不良事件的发生情况。结果@PCI术后第1天、第4周及第8周3组患者血浆中脂联素水平均较术前明显升高[对照组：（5．9±1．5）、（7．1±1．4）、（8．2±1．3）g/L比（3．9±1．2）g/L;治疗组：（5．7±1．4）、（8．3±1．5）、（9．6±1．2）g／L比（4．1±1．0）g/L;强化组：（5．8±1．0）、（9．9±1．7）、（11．5±1．1）g/L比（4．3±0．9）g／L]（均P〈0．05）。术后第4、8周强化组血浆中脂联素水平均明显高于同期治疗组和对照组（均P〈0．05）。②PCI术后第1天、第4周及第8周,3组患者血浆中脑钠肽水平均较术前明显降低[对照组：（636±99）、（547±124）、（467±112）ug/L比（746±102）ug／L;治疗组：（676±107）、（436±89）、（401±91）ug/L比（730±142）ug／L;强化组：（607±131）、（346±67）、（286±72）ug/L比（738±127）ug/L]（均P〈0．05）。术后第4、8周强化组血浆中脑钠肽水平均明显低于同期治疗组和对照组（均P〈0．05）。③PCI术后第8周LVEDD、LVPWT、LVMI、WMSI均较术前明显降低（均P〈0．05）,LVEF、IVST、E峰／A峰比值均较术前明显升高（均P〈0．05）。术后第8周强化组LVEDD、LVPWT、LVMI、WMSI均低于同期治疗组和对照组（均P〈0．05）,LVEF、IVST、E峰／A峰比值均高于同期治疗组和对照组（均P〈0．05）。观察周期内强化组死亡1例,治疗组死亡2例,对照组死亡2例,3组病死率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论瑞舒伐他汀强化治疗可明显升高PCI术后患者血浆中脂联素水平,从而保护冠状动脉血管内皮细胞,效果优于瑞舒伐他汀普通剂量治疗。瑞舒伐他汀强化治疗在左心室重构方面明显于瑞舒伐他汀普通剂量治疗。急性心肌梗死患者早期PCI基础上尽早应用瑞舒伐他汀强化治疗可明显降低冠心病患者PCI术后心血管事件发生率,同时瑞舒伐他汀安全,未见明显不良反应。     

不同术式子宫肌瘤切除对患者卵巢功能及性功能的影响

目的：比较两种子宫肌瘤切除术对患者卵巢与性功能的影响。方法将32例子宫肌瘤患者采取随机数字表法分为观察组与对照组,对照组行子宫全切除手术,观察组行阴式子宫肌瘤剔除手术,观察术后患者卵巢功能与性功能变化。结果观察组术后促性腺激素（6．52±1．13） mIU／L,黄体生成素（7．62±2．01）mIU／L;对照组术后促性腺激素（8．65±2．67）mIU／L,黄体生成素（9．43±2．89）mIU／L,两组差异均有统计学意义（t＝2．939、2．057,均P＜0．05）。观察组术后性功能各维度评分：性欲（133．47±26．29）分,性唤起（131.03±22．19）分,性高潮（139．93±26．79）分,性心理（136．27±31．05）分,性行为异常症状（136．24±33.22）分,射精时间（141．29±33．71）分,均高于对照组（ t＝2．778、2．691、2．550、1．988、1．979、3．496,均P＜0．05）。结论阴式子宫肌瘤剔除手术对患者卵巢功能及性功能影响较小,因此应建议子宫肌瘤患者尽量保留子宫,提高患者术后生活质量与内分泌系统的稳定性。     

抗精神病药物对男性精神分裂症患者性激素水平的影响

目的探讨男性精神分裂症患者血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮的水平及抗精神病药物对其影响。方法60例男性精神分裂症患者随机分为氯氮平组(30例)和利培酮组(30例),分别给予氯氮平和利培酮治疗4周,应用电化学发光免疫分析(ECLIA)技术分别于治疗前后测定血清雌二醇、催乳素、睾酮和孕酮水平,并与60名健康对照进行比较。结果治疗前患者组血清催乳素、孕酮高于对照组(P<0.05);治疗后患者组血清雌二醇、催乳素和孕酮高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后氯氮平组血清催乳素显著升高(P<0.01),利培酮组血清雌二醇、催乳素、睾酮显著升高(P<0.01)。治疗后氯氮平组血清催乳素低于利培酮组(P<0.01),雌二醇、睾酮及孕酮的差异无统计学意义(P>0.05)。结论男性精神分裂症患者治疗前后均存在高催乳素状态,可能是精神分裂症的一种属性标志。氯氮平和利培酮均对男性精神分裂症患者性激素水平产生不同程度的影响。     

超声引导下射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床评价

目的 探讨超声引导下射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平的影响。方法 选取医院2017年1月至2018年1月收治的子宫肌瘤患者138例,按抽签法分为观察组和对照组,各69例。两组患者均予超声引导下射频消融治疗,观察组患者术后加服米非司酮片。结果 观察组总有效率为98.55%,明显高于对照组的84.06%(P<0.05);治疗后,观察组患者子宫体积和子宫肌瘤体积显著小于对照组,孕酮(P)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平及血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)水平、MCP-1和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平均显著低于对照组,白细胞介素2(IL-2)水平显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相当(5.80%比7.25%,P>0.05)。结论 超声引导下射频消融联合米非司酮治疗子宫肌瘤,可明显缩小患者的子宫体积、子宫肌瘤体积,降低性激素水平和MCP-1水平。     

氯吡格雷对急性脑梗死患者血SOD和MDA水平的影响

目的 探讨氯吡格雷对急性脑梗死患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响.方法 选择本院2012年1月至2015年1月收治入院的急性脑梗死患者200例,随机分为观察组和对照组两组,每组100例.对照组患者行常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予氯吡格雷治疗.两组患者均治疗14 d.采用中国卒中量表(CSS)和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对两组患者治疗前、治疗后进行评分,测定患者治疗前、治疗后的血清SOD、MDA、CAT水平.治疗后并对两组患者进行疗效评定.结果 观察组的总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);第7d、14 d时NIHSS评分明显降低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组在用药后第7d、14d评分逐渐下降;观察组患者治疗后血清SOD明显高于治疗前,而MDA水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后血清SOD水平明显低于治疗前,而MDA水平明显高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后血清SOD、MDA水平观察组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组、对照组均未发生颅内出血事件,监测APTT、PT均在安全范围,血小板计数正常,治疗过程中出现1例轻微消化道出血,给予质子泵抑制剂奥美拉唑保护胃黏膜治疗后痊愈.结论 氯吡格雷能够显著抑制急性脑梗死患者脂质过氧化反应,提高抗氧化能力,减轻脑组织氧化损伤,改善患者的神经功能.     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血

目的：探讨口服小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效。方法：82例围绝经期功能失调性子宫出血患者给予6.25mg米非司酮片口服,连续服药3个月。于治疗前及治疗1、2、3、6个月分别测定血清激素水平,观察月经情况,同时监测子宫内膜厚度。结果：米非司酮治疗患者服药期间均闭经,用药后患者血清雌二醇（E2）、孕酮（P）和泌乳素（PRL）的平均水平较用药前均有不同程度的下降（P〈0.05）;卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）变化不明显（P〉0.05）,贫血得到纠正,无子宫内膜增厚。结论：6.25mg小剂量米非司酮可有效治疗围绝经期功能失调性子宫出血,具有一定的临床应用价值。     

急性白血病患者血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17水平及临床意义

目的 研究急性白血病患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-6(IL-6)和IL-17表达情况以及临床意义.方法 选取2014年4月-2016年3月收治的96例急性白血病患者为观察对象,按FAB分型标准分为急性淋巴细胞白血病(ALL)组35例,急性髓细胞白血病(AML)组61例.另选同期健康体检者96例为对照组.采用酶联免疫吸附法检测急性白血病患者治疗前后及对照组血清IFN-γ、TGF-β、IL-6和IL-17的表达情况.结果 治疗前,ALL组与AML组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.05),TGF-β、IL-6、IL-17水平明显高于对照组(P＜0.05).ALL组血清IFN-γ与IL-6水平高于AML组(P＜0.05).ALL组和AML组治疗后,完全缓解患者血清IFN-γ水平高于未缓解患者(P＜0.05),TGF-β、IL-6和IL-17水平低于未缓解患者(P＜0.05).ALL组和AML组中,IFN-γ与TGF-β、IL-6和IL-17呈负相关(P＜0.05),TGF-β与IL-6和IL-17呈正相关(P＜0.05),IL-6与IL-17呈正相关(P＜0.05).结论血清IFN-γ 、TGF-β、IL-6和IL-17与急性白血病的发生、发展有关,可作为临床诊断急性白血病与评价其预后的重要指标.     

心理干预措施对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响研究

目的 评价心理干预措施对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法 将2014年3月至2015年3月本院收治的行子宫肌瘤手术的96例纳入本次研究,按随机数字表法分为两组,对照组48例实施一般护理干预方法,观察组48例在此基础上增加心理干预措施,对两组患者焦虑心理及性功能状况进行对比评价.结果 观察组患者中发生焦虑5例(10.42％),对照组患者中发生焦虑23例(47.92％),观察组明显要比对照组低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在性欲、性唤起、性高潮、性心理以及性行为异常五项性功能指标评分上,观察组均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于子宫肌瘤手术患者,实施心理干预措施效果显著,能够控制患者焦虑心理的发生,并增强患者的性功能;因此,值得采纳应用.     

腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及性生活质量的影响

目的 探讨腹腔镜全子宫切除术与次全子宫切除术对子宫肌瘤(UM)患者卵巢功能及性生活质量的影响.方法 选取2013年5月至2016年7月本院收治的84例UM患者,根据不同术式分组,各42例.A组行腹腔镜次全子宫切除术,B组行腹腔镜全子宫切除术,且术后均随访3个月.对比两组手术一般情况及术后恢复情况、手术前及手术后72 h免疫功能指[T口淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)]水平、手术前及术后3个月卵巢功能指标[雌激素(E2)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)]水平、负性情绪[焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)]评分及性生活质量(FSFI)评分.结果 手术及恢复情况:与B组比较,A组手术时间、肛门排气时间、住院时间短,术中出血量少,差异均有统计学意义(均P＜0.05);免疫功能:术前,两组CD3+、CD4+及CD4VCD8+水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),术后72 h,两组免疫功能各指标均有所下降,但A组变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);卵巢功能:术前,两组E2、FSH水平及AFC计数比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后3个月,两组E2均下降,FSH均上升,AFC计数均减少,但A组变化幅度小于B组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);负性情绪:术前,两组HAMA、HAMD负性情绪评分比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后3个月,A组负性情绪评分低于B组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);性生活质量:术前,两组性生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),术后3个月,A组性生活质量评分高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜子宫切除术会对患者卵巢功能、免疫功能产生一定影响,但腹腔镜次全子宫切除术相比于全子宫切除术影响较小,且前者更利于缓解患者负性情绪,改善性生活质量.     

帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁的临床观察

目的 观察帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁的临床效果.方法 选择2016年9月-2017年3月就诊的产后抑郁患者200例.根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组100例.两组均给予心理干预治疗,观察组在此基础上联合帕罗西汀治疗.评价两组治疗效果,检测治疗前、治疗6周后5-羟色胺(5-HT)和血清同型半胱氨酸(Hcy)水平.并观察药物不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组汉密尔焦虑量表和抑郁量表评分均低于治疗前(P＜0.05),观察组低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组5-HT水平高于对照组和治疗前(P＜0.05),Hcy水平低于对照组和治疗前(P＜0.05).结论 帕罗西汀联合心理干预治疗产后抑郁效果显著.     

宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后粘连39例患者疗效观察

目的 探究宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床效果.方法 抽取2014年4月至2015年5月本院收治的78例IUA患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各39例.对照组仅行TCRA治疗,研究组采用TCRA+戊酸雌二醇治疗,6个月后随访.统计对比两组临床疗效、宫腔再粘连及受孕情况,并分析治疗前后两组肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]与血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、子宫内膜厚度变化情况.结果 研究组治疗有效率(97.44％)高于对照组(79.48％),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组宫腔再粘连发生率(15.38％)低于对照组(35.90％),受孕率(33.33％)高于对照组(12.52％),差异有统计学意义(均P＜ 0.05).两组治疗前后AST、ALT、TC、TG水平对比,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).治疗前,两组子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均较治疗前增加,但研究组优于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 宫腔镜下宫腔粘连切除术辅助戊酸雌二醇治疗人工流产术后宫腔粘连效果显著,可促使月经恢复,增加子宫内膜厚度,提高治疗效果及受孕率,降低宫腔粘连复发率,且不会对患者肝功能及血脂水平造成不利影响,安全性较高.     

孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症疗效观察及对子宫动脉血流动力学的影响

目的 观察孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症的疗效以及对子宫动脉血流动力学的影响.方法 病例来源于2013年8月至2015年5月收治的130例子宫内膜异位症患者,按照入院就诊顺序分为研究组65例与对照组65例.对照组采用腹腔镜手术,研究组在此基础上结合孕三烯酮胶囊治疗.两组疗程均为3个月.观察两组治疗前后子宫动脉血流动力学指标变化及治疗后疗效.结果 治疗后,研究组与对照组左侧和右侧最大血流速度上升、阻力指数和搏动指数下降,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗后,研究组左侧和右侧最大血流速度高于对照组,左侧和右侧阻力指数和搏动指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);总有效率比较:研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症疗效显著,可明显改善患者子宫动脉血流动力学.