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急性高原肺水肿肺部X线征象分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本文分析141例特高海拔地区(4800~5370m)现场医疗X线胸片资料,HAPE的直接征象间质病变、肺野实变和混合病灶三种表现形式,分析间质病变中“三模糊征”、“面纱征”考虑为肺部血管通透性增强组织液外渗所致之间质性肺水肿,间质性肺水肿与限局性代偿性肺气肿,共同构成的“筛孔征”HAPE的间接征象,有局限性代偿性肺气肿,间隔线和胸膜改变,叶间胸膜显影与心脏边缘模糊,多为间质性肺水肿和发生在浆膜组织 相似文献
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再发性高原肺水肿系指曾患高原肺水肿的个体到平原或低海拔地区数月至数年后 ,返回高原 ,再次患高原肺水肿。本组 30例均为汉族 ,男性 ,年龄 2 8~ 4 0岁 ,平均 36岁 ,共发生高原性肺水肿 12 9次。患者每次在进入高原后 ,短期内均有不同程度的头痛、头晕、心慌、胸闷、气促、咳嗽、咳白色泡沫痰或粉红色泡沫痰、烦躁等症状。查体 :急性病容 ,颜面苍白 ,口唇紫绀 ,心率快 ,心音弱 ,少数患者心率不齐 ,肺动脉瓣区第二心音亢进 ,肺部可听到湿音等。患者的X线表现有以下 5种类型。①弥漫型 :双肺野广泛分布斑片状实变影 ,有些病灶融合成大片… 相似文献
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目的:探讨高原肺水肿X线表现的影像学特点及临床意义.方法:回顾性分析30例临床诊断高原肺水肿患者肺部X线表现特征.结果:高原肺水肿X线表现多样,其中中央型9例,占30%;弥漫型13例,占43%;局限型2例,占7%;间质型6例,占20%.结论:高原肺水肿有特定的X线表现,X线检查安全无创,有利于高原肺水肿的发现及诊断,结合临床是提高本病诊断的关键. 相似文献
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典型的急性肺水肿X线表现不难诊断,但不典型的与肺炎不易鉴别。本文通过36例病例分析,以提高本病的X线诊断水平。 相似文献
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小儿高原心脏病是危害高原儿童健康的常见疾病,其发病率和死亡率均较高(1-4)。为探讨小儿高原心脏病的临床X线特征,现就我院(驻地海拨3000米)在1961-1984年中间,临床诊断为高原心脏病的200余例患儿中选出病历资料较完整并有X线片记载者120例进行X线分析,并结合临床病理资料进行简要讨论。 相似文献
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目的 :分析 3 5例高原肺水肿X线表现与病理生理改变的关系。方法 :3 5例高原肺水肿病例 ,除 1例外籍人外 ,全为汉族 ,均有急进高原史 ,其中伴上呼吸道感染 2 1例 ,全部病例均有程度不同的咳嗽、咳痰 (血性泡沫痰 )、气促、胸闷、心慌等表现 ,其中血氧饱和度SaO2 ≤ 73 % 2 3例 ,SaO2 ≤ 5 0 % 10例 ,SaO2 ≤ 2 2 % 2例。 3 5例均摄胸片。结果 :3 5例均有不同程度肺水肿表现 ,局限型 16例 ,间质型 6例 ,弥漫型 7例 ,中央型 6例。肺水肿X线表现与血氧饱和度关系紧密。SaO2 <5 0 %的 12例中肺水肿呈弥漫型与中央型改变 ,SaO2 <73 %的 2 3例中呈局限型与间质型改变 ,其中局限型 16例。结论 :X线表现与缺氧严重程度、病理生理改变关系密切 ,同时也反应了病变发展的程度与阶段 相似文献
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本文对中度海拔2260m高原肺水肿27例临床资料进行了分析,揭示了中度海拔高原肺水肿的临床,心电图,肺部X线的特点及发生,发展规律,结合文献对有关产进行了讨论。认为该病系由高原缺氧所致肺动脉高压,肺毛细血管通透性增加,肺血流量增多等综合因素所致,同时易感因素的存在,重返高原或进入高原速度较快在该病的发病过程中的重要作用。 相似文献
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本文对48例罹患急性肺水肿的体力劳动者,进入特高海拔区前(2800m)后(4800m)的胸部后前位位片,测量心血管四项指标并观察肺部发迹进行自身对照分析。结果表明:心脏横径、肺动脉段突度、肺动脉段基线和右肺动脉降枝横径在快速进入特高海拔地区后5-17天,无明显变化。肺部改变的典型征象为:肺门结构、肺野纹理和以及边缘的“D一模糊征”及“面纱征”,可作为判定生反应的可靠指标。同时提出,叶间胸膜显影,同 相似文献
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特高海拔区急性高原肺水肿272例就地抢救结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
作者从1983年起到1991年止先后在青藏高原和新藏高原特高海拔区进行科研活动和治疗272例急性高原肺水种。在272例急性高原肺水肿中有47例是军工、225例是民工,人群发病率分别为0.87%和5.7%,上感后发病者占34%;受寒启发病者占42%;过劳者占24%,发病季节以3~5月为多,占78.7%,71.2%是进入特高海拔区15天内发病,野间发病占63.24%。所有病例均经吸氧、654—2、肾上腺皮质激素、强心、利尿等综合治疗,经就地治疗全部治愈,比转低海拔区治疗为好。 相似文献
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在海拔 370 0m高度采用静脉滴注左旋精氨酸 (L Arg)治疗高原肺水肿患者 10例 ,并与吸入一氧化氮 (NO)混合气体治疗的 11例和常规治疗的 2 4例作对照。NO组肺部湿音和X线阴影消失时间较精氨酸组缩短 (P <0 .0 1) ,但病程日差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ;常规组肺部湿音和X线阴影消失时间及病程日较NO组延长 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;精氨酸组肺部X线阴影消失时间和病程日较常规组缩短 (P <0 .0 1)。作者认为 ,静脉滴注L Arg治疗高原肺水肿经济简便、无毒性 ,便于基层推广应用。 相似文献
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青藏高原急性高原肺水肿就地治疗临床探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
本文依据青藏高原地区急性高原肺水肿1532例病例临床资料的分析与现场的观察研究。结果表明就地治疗具有:早期诊断,及时治疗,治轻防重,防治结合,治愈率高等特点与优越性并有良好的可行性;其治疗应着重解决缺氧,调整血流动力学紊乱,抗自由基肺损伤与抗渗出,营养支持4个主要环节。提出在发病现场实施有效救治者为就地治疗的基本概念。 相似文献
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高原肺水肿超微结构变化 总被引:16,自引:4,他引:12
本文使用电镜对高原肺水肿患者及同海拔健康者各4名肺组织的超微结构改变进行观察。结果揭示肺水肿患者呼吸系统广泛水肿,肺泡上皮细胞明显肿胀、水肿,肺泡Ⅱ型上皮细胞损害较重,肺毛细血管细胞连接间隙增宽,气血屏障内外侧结构局部缺损,这些形态学改变是高原肺水肿作为一种高蛋白、高渗出性肺水肿的病理基础。 相似文献