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1.
肝抗原自身抗体测定在自身免疫性肝病的临床评价   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨肝抗原自身抗体在自身免疫性肝病患者血清中的阳性率。方法 155例患者分为三组:自身免疫性肝病组45例,包括自身免疫性肝炎(AIH)15例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)20例、原发性硬化性胆管炎(PSC)10例;病毒性肝炎组50例;不明原因肝损伤组30例。分别用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测肝抗原(SAL/LP、LKM,1、LC-1、LC-1)自身抗体。结果 抗SLP/LP抗体在AIH患者血清中阳性率为46.4%,明显高于LKM.1(13.3%)、LC-1(0%)及AMA-M2(13.3%)抗体,并且在病毒性肝炎患者血清中呈阴性反应。抗AMA-M2抗体在PBC患者血清中阳性率达95.0%。不明原因肝损伤组患者中有6.6%的AMA—M2抗体阳性。结论 抗SLA/LP抗体对AIH具有特异性,肝抗原自身抗体的检测将有助于自身免疫性肝病患者的诊断及治疗。  相似文献   

2.
目的通过检测原发性肝硬化(PBC)患者自身免疫性肝抗原谱,探讨这些抗体在PBC患者诊断中的价值及临床意义。方法用免疫荧光法(IIF)检测168例肝病患者(98例PBC,70例其他自身免疫性肝病(AIH)患者血清AMA),用免疫印迹法检测自身免疫性肝病相关自身抗体谱(AMA—M2,抗GP210抗体,抗SP100抗体,抗LKM-1抗体,抗LC-1抗体,抗SLA/LP抗体)。结果98例PBC患者中AMA、AMA—M2、GP210抗体、SP100抗体、LKM-1抗体、LC-1抗体、SLA/LP抗体阳性率分别是90.8%(89/98)、84.7%(83/98)、32.6%(32/98)、24.4%(24/98)、1%(1/98)、0.0%(0/98)、0.O%(0/98),在70例AIH患者中阳性率分别是18.6%(13/70)、5.7%(4/70)、8.5%(6/70)、14.2%(10/70)、1.4%(1/70)、5.7%(4/70)、2.8%(2/70),其中PBC组与AIH组相比较,其肝抗原谱中抗体水平阳性率均高于AIH组(P〈0.05)。结论PBC患者中可检测到多种抗体,其自免性肝抗原谱对PBC诊断及鉴别诊断均有重要意义。  相似文献   

3.
目的研究自身抗体在自身免疫性肝病患者中的表达及临床价值。方法间接免疫荧光法检测自身免疫性肝病患者血清中的自身抗体。结果 36例AIH患者抗平滑肌抗体(ASMA)阳性率58.33%,抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)阳性率5.56%,抗可溶性肝抗原抗体(SLA)阳性率2.78%和抗线粒体抗体Ⅱ型(AMA-M2)阳性率8.33%;48例PBC患者抗线粒体抗体Ⅱ型(AMA-M2)阳性率97.92%,其他抗肝抗原自身抗体均阴性。AIH和PBC患者抗核抗体(ANA)阳性率分别为77.77%、100%。5例PSC患者ANA阳性率60%,抗肝抗原自身抗体均为阴性。31例健康体检者ANA只检测1例阳性,抗肝抗原自身抗体均为阴性。自身免疫性肝病各组阳性检出率与健康对照组之间比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论抗核抗体(ANA)及抗肝抗原自身抗体的检测对自身免疫性肝病的诊断和分型具有重要价值。  相似文献   

4.
134例自身免疫性肝病患者自身抗体的分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
周淑芬  刘树业  丁贤 《天津医药》2006,34(8):534-535
目的:探讨自身免疫性肝脏疾病的自身抗体特征,以提高对该病的认识。方法:在134例患者中,原发性胆汁性肝硬化(PBC)73例,自身免疫性肝炎(AIH)43例,原发性硬化性胆管炎(PSC)4例,乙型病毒性肝炎(HBV)3例,丙型病毒性肝炎(HCV)6例,非甲-戊型病毒肝炎(Non A-E)5例。采用间接免疫荧光法、免疫印迹法等分别检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗肝肾微粒体抗体Ⅰ型(LKM-1)、抗可溶性肝抗原,肝胰抗原(SLA/LP)和AMA-M2亚型等。结果:6例LKM-1阳性,6例SLA/LP阳性,分别见于AIH、AIH/PBC重叠综合征和HCV患者。PBC患者AMA和AMA-M2阳性率为94.5%,ANA阳性率为90.4%,以胞浆型为主(32/66)。AIH患者的ANA阳性率为90.7%,以核膜型为主(19/39)。非甲~戊组,2例AMA和AMA—M2阳性,1例SMA阳性。结论:检测自身抗体有助于该病的诊断,临床不能忽视肝功能异常的患者,诊断时应考虑可能患有自身免疫性肝病。  相似文献   

5.
目的探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病的临床价值。方法选取2015年6月至2018年6月在我院治疗的180例自身免疫性肝病患者进行研究,设为观察组,另选同期到医院检查的180例健康人,设为对照组,均进行自身抗体检测,对比自身抗体检测阳性率,同时比较抗线粒体抗体测定(AMA)、抗可溶性肝抗原/肝-胰抗原抗体(SLA/LP)、抗肝细胞溶质抗原1型抗体测定(LC-1)、抗肝肾微粒体抗体测定(LKM)阳性检出情况。结果观察组自身抗体阳性检查率明显较高,AMA、SLA/LP、LC-1、LKM等指标阳性检出率明显较高,均有显著差异(P <0.05)。结论在自身免疫性肝病临床诊断中,可以执行自身抗体检测,参考AMA、SLA/LP、LC-1、LKM等指标即可对疾病做出诊断,临床应用价值较高。  相似文献   

6.
目的探讨自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血CD_4^+CD_25^+high调节性T细胞的作用。方法抗核抗体酶联免疫分析法检测(ANA)。自身免疫性肝病谱线性免疫分析法(LIVER-LIA)测定抗肝肾微粒体1(LKM-1)、抗肝细胞溶质抗原1(LC-1)、抗线粒体-2(AMA-M2)、抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原(SLA/LP)。用流式细胞仪技术比较分析AIH患者51例、慢性乙型肝炎(CHB)30例及健康正常人20例外周血中的CD_4^+CD25^+high调节性T细胞,用免疫组织化学法检测AIH和CHB患者肝组织Foxp3的表达情况。结果AIH占51%(51/100),AIH组外周血中CD4^+CD25^+high/CD4^+百分率显著低于正常组(P〈0.05)和CHB组(P〈0.01),并且CHB组显著高于正常组(P〈0.05);同时AIH组外周血中CD_4^+T细胞也显著高于CHB组(P〈0.01);肝组织Foxp3^+细胞主要分布于肝小叶内窦周隙、汇管区,AIH组肝组织Foxp3^+表达显著低于CHB组(P〈0.01)。结论CD4^+CD25^+high调节性T细胞下降可能是自身免疫性肝炎发病的原因之一。  相似文献   

7.
目的:分析自身免疫性肝病抗体谱检测阳性人群的实验室指标特点及诊断情况。方法对铜陵市人民医院2012年6月至2013年12月经自身免疫性肝病抗体谱检测阳性的64例患者进行实验室指标及诊断结果的回顾性分析,自身抗体用免疫印迹法检测,肝功能指标用全自动生化分析仪检测。结果64例抗体谱检测阳性患者中,自身免疫性肝炎4例,原发性胆汁性肝硬化43例,非自身免疫性肝病患者9例,未确诊8例。自身免疫性肝炎患者抗体阳性率较高的是抗 LKM-1和 LC-1抗体(P <0.05),原发性胆汁性肝硬化患者抗体阳性率较高的是抗(AMA)-M2、抗 M2-3E(BPO)抗体(P <0.05),并且碱性磷酸酶有明显升高(P <0.05)。结论对自身免疫性肝病抗体谱检测阳性人群自身抗体及生化指标的综合分析有利于疾病的鉴别诊断。  相似文献   

8.
目的 研究自身免疫性肝炎(AIH)诊断中肝病相关抗体与生化检测指标的意义。方法 选取36例自身免疫性肝炎患者为A组,另选取同期30例病毒性肝炎患者为B组,再选取34例健康体检者为C组。测定并对比三组自身抗体[抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗肝细胞浆抗体(LC-1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)、抗线粒体抗体M2亚型(AMA-M2)、抗肝肾微粒体抗体(LKM)]、生化指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(D-BIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(T-BIL)、总胆汁酸(TBA)、谷氨酰转肽酶(GGT)]检测结果。结果 三组ANA、AMA、ASMA、AMA-M2阳性率对比,差异具有统计学意义(P<0.05);三组LC-1、SLA/LP、LKM阳性率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组ANA、AMA、ASMA、AMA-M2阳性率分别为100.0%、61.1%、27.8%、33.3%,均高于B组的36.7%、0、0、0及C组的17.6%、2.9%、0、0,差异具有统计学意义(...  相似文献   

9.
鲜胜 《中国医药指南》2013,(15):542-543
目的探讨肝功能指标异常患者血清中ANA、SMA、LKM-1、LC-1、AMA-M2、SLA/LP等自身抗体对肝功能异常诊断的临床价值。方法选取本院于2011年1月至2012年12月收治的38例肝功能指标异常的患者为观察组,同时选取35例确诊为肝炎的患者为对照1组以及选取35例正常体检者为对照2组,对三组患者采用免疫荧光法测定血清中ANA、SMA、LKM-1、LC-1、AMA-M2等5项指标。结果与对照1组及对照组2组相比,观察组ANA、SMA、LKM-1、LC-1、AMA-M2阳性检测率显著增高(P<0.05)。结论对肝功能异常的肝病患者进行自身抗体检测,能有效查出肝性病变的原因,对早期的分型及治疗具有重要的意义。  相似文献   

10.
目的 自身免疫性肝病临床流行病学调查,观察各肝病患者中自身抗体检测的阳性率,自身免疫性肝病检测的阳性率;探讨自身抗体检测对自身免疫性肝病的诊断价值.方法 对2007年10月至2010年10月2 714份自身抗体检验结果进行回顾性分析,并对自身抗体阳性病例的查阅临床资料.结果 2 714份血清中自身抗体阳性472例,阳性率17.4%,抗核抗体(ANA)阳性418例,阳性率15.4%,抗线粒体抗体(AMA)阳性124例,阳性率4.57%,抗平滑肌抗体阳性91例,阳性率3.35%,抗肝肾微粒体抗体( LKM)阳性16例,阳性率0.59%,抗肝细胞膜抗体阳性(LMA)8例,阳性率0.29%,抗肝细胞溶质抗原1型抗体(LC-1)阳性5例,阳性率0.18%,抗肝特异性脂蛋白抗体(LSP)阳性3例,阳性率0.11%,2 914例送检标本中诊断为AIH 59例,阳性率为2.17%,诊断为PBC 61例,阳性率为2.24%.自身抗体阳性患者74.57%诊断为病毒性肝炎及相关疾病.结论 自身抗体检测是诊断自身免疫性肝病的必要条件,但这些自身抗体也可见病毒性肝炎,药物性肝炎及其他疾病.  相似文献   

11.
目的:探讨自身免疫性肝病自身抗体检测与病毒性肝病的关系。方法260例确诊为肝病的患者为研究对象,采用间接免疫荧光法及免疫印迹法对患者血清内的各种抗体进行检测,探讨分析各抗体的检出率。结果自身免疫性肝病中ANA抗体的阳性检出率明显高于病毒性肝病(P<0.05)。自身免疫性肝炎(AIH)患者中抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)检出率远高于其他几组;PBC患者中AMA2检出率远高于其他几组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论自身免疫性肝病患者自身抗体的检测与病毒性肝病存在较大关系,因此注意对肝病患者自身抗体进行检测,有助于肝病的临床治疗。  相似文献   

12.
目的探讨中国人原发性胆汁性肝硬化患者中自身抗体的存在状况及意义。方法原发性胆汁性肝硬化(PBC)25例、慢性乙型肝炎组20例、健康人20例(年龄、性别匹配),用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒抗体1型抗体(anti-LKM1)、抗线粒体抗体(AMA)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),免疫印迹法检测抗肝细胞胞溶质抗原1型抗体(anti-LC1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(anti-SLA/LP)、抗肝肾微粒抗体1型(anti-LKM1)、AMA-M2亚型等多种自身抗体.结果PBC中ANA、AMA、M-2检出阳性率分别为48%、96%及96%,组间比较,Pearsonχ2检验在α′=0.02水准,PBC组明显高于其他2组(P<0.01);HBV组、正常对照组间无明显差异。PBC组AMA滴度范围1:320~1:10000,几何平均滴度为1:2252.3,非PBC组AMA滴度范围为1:100~1:320,几何平均滴度为1:147.4。PBC组ANA滴度范围在1:320~1:10000,几何平均滴度为1:827,也较非PBC组1:262.2明显高。SMA、anti-LKM1、anti-LC1、anti-SLA/LP、pANCA、cANCA阳性率在各组均较低,各组比较,差异无统计学意义。PBC组中分别有1例患者ANA、SMA以及ANA、LKM-1同时阳性,此2例患者结合性别、生化、自身抗体等资料符合自身免疫性肝炎(AIH)诊断条件。结论PBC中ANA、AMA及M-2阳性率明显高于正常人及慢性乙型肝炎组,而且存在高滴度的AMA、ANA。而其他自身抗体的阳性率较低。存在PBC/AIH自身免疫性肝病重叠综合征。  相似文献   

13.
目的探讨抗核抗体(ANA)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在风湿性疾病中的敏感性及相关性。方法收集浏阳市人民医院2010年9月至2013年2月433例已确诊为风湿性疾病患者和60例健康体检人员的血清.采用间接免疫荧光试验(IIFA)检测ANA,判断荧光核型,免疫印迹试验(UA)抗核抗体谱(ANAs)12项检测特异性抗体,胶体金法测定抗CCP抗体,并对结果进行相关分析。结果(1)在433例风湿性疾病患者血清标本中,ANA核型阳性共258例.其中系统性红斑狼疮阳性率为83.03%(137/165),类风湿关节炎(RA)阳性率为26.85%(40/149),原发性干燥综合征阳性率为64.15%(34/53),混合结缔组织病阳性率为[00.00%(20/20),多肌炎/皮肌炎阳性率为33.33%(8,24),进行性系统性硬化症阳性率为86.36%(19/22);健康对照组阳性率为0.00%。(2)抗双链DNA(ds—DNA)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)、抗组蛋白抗体和核小体抗体阳性标本中均质型所占比例最高:抗尿嘧啶-1低相对分子质量核糖核蛋白(抗U1.nRNP)抗体、抗干燥综合征抗原A(SS—A)抗体、抗SS.B抗体阳性标本中,斑点型所占比例最高;抗硬皮病-70(Sel-70)抗体主要见于均质核仁混合型;抗组氨酰.tRNA合成酶(Jo.1)抗体阳性标本中,胞浆型所占比例最高;抗着丝点B(CENPB)抗体则全为着丝点阳性;(3)在175例IIFA.ANA阴性(IIFA—ANA-)标本中,UA.ANAs阳性(LIA—ANAs-)1例;(4)433例风湿性疾病患者中,抗CCP抗体阳性82例,其中RA组阳性率为51.68%(77/149),非RA组阳性率为1.76%(5/284)。结论ANAs中抗ds.DNA抗体、抗Jo.1抗体、抗CENPB抗体与ANA的荧光模式和风湿性疾病类型有一定关联:ANA核型以斑点型所占比例最高;IIFA—ANA-者检出LIA.ANAs-的可能性较小;抗CCP抗体对RA的诊断具有较好的灵敏度和特异性,是诊断RA的特异性血清学标志。  相似文献   

14.
目的探讨检测抗核抗体(ANA)核型与抗可提取性核抗原(ENA)抗体及抗双链DNA(ds,DNA)抗体之间的相关性,提高对自身免疫性疾病(AID)的诊断及鉴别诊断参考价值。方法资料来源门诊及住院的AID病例血清标本进行检测,ANA检测采用问接免疫荧光法(IIF),抗ENA抗体检测采用欧蒙斑点法(抗nRNP/SIn、Sm、SSA/Ro、SSB/Lo、Scl-70和Jo—1)六项抗体及抗(ds—DNA)抗体采用ELISA法检测。结果在98例ANA阳性病例血清标本中核型分布为:细胞核均质型(36.74%),细胞核颗粒型(41.84%),细胞核仁型(11.22%),细胞核膜型(1.02%),细胞核着丝点型(1.02%);重叠核型中细胞核均质型/细胞核颗粒型(2.04%),细胞核均质型/细胞浆颗粒型(6.12%)等。98例ANA与ENA同时阳性血清标本中42例抗双链DNA抗体阳性(42.86%)。36例均质型阳性样本中抗SSA/Ro抗体(24.48%),抗SSB/Lo抗体(6.12%),抗nRNP/Sm抗体(6.12%)。41例细胞核颗粒型阳性样本抗nRNP/Sm抗体(19.39%),SSAfRo抗体(15.31%),抗SSB/Lo抗体(6.12%)。ANA阳性可出现一种或多种自身抗体。结论ANA常见核型有:细胞核颗粒型,细胞核均质型及细胞核仁型。ANA均质型核型检出的抗ds-DNA抗体为主,且抗ds—DNA抗体含量与荧光强度成正比。ANA核型与抗ENA抗体二者之间有一定的相对应性。ANA及核型、抗ENA抗体和抗ds—DNA抗体的联合检测可明确诊断AID,而且利于判断患者血清中各种自身抗体与临床表现的关系。  相似文献   

15.
目的 分析对体检人员采取丙型肝炎核心抗原(HCV—cAg)与丙型肝炎抗体(抗-HCV)联合检测的临床意义。方法 选择住院患者300例作为实验组,并以200例健康体检者作为对照,设为对照组;采取酶联免疫吸附法(ELISA)分别对两组人员的丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体进行检测,并以PCR荧光定量法进行确定。结果 对照组中检出3例丙型肝炎抗体呈阳性,阳性率1.5%,无一例丙型肝炎核心抗原呈阳性;实验组中检出6例丙型肝炎抗体呈阳性,阳性率2%,2例丙型肝炎核心抗原呈阳,阳性率0.67%,经PCR荧光定量法确定2例。结论 采取丙型肝炎核心抗原检测可检出早期丙型肝炎,可作为早期丙型肝炎的诊断指标,联合丙型肝炎核心抗原与丙型肝炎抗体进行检测可减少漏诊,从而提高丙型肝炎的检出率,及时采取防范措施,避免丙型肝炎病毒的传播,具有重要的临床价值。  相似文献   

16.
目的通过对自身免疫性疾病患者抗可提取性核抗原(ENA)抗体的检测及测定结果的分析,找出诊断自身免疫性疾病的主要实验室指标。方法采用免疫斑点技术对120例自身免疫性疾病患者及40例正常对照进行抗ENA抗体检测,并对结果进行回顾性分析。结果SLE患者抗Sm、RNP、SSA、SSB、SCL-70、JO-1阳性率为37.2%、44.7%、31.1%、21.1%、9.5%、3.2%;MCTD患者阳性率分别为8.7%、80%、16.3%、11.2%、0、0;SS患者阳性率分别为0、0、58.3%、51.9%、0、0;PSS患者阳性率分别为0、13.1%、15.3%、14.2%、55.1%、0;PM患者阳性率分别为0、8.3%、9.5%0、0、21.4%;RA患者阳性率分别为0、0、14.5%、11.2%、0、0。结论抗Sm抗体是SLE血清标记性抗体;抗RNP抗体是MCTD的血清标记性抗体;抗Ss—A、SS—B抗体是干燥综合征的标记抗体;抗SCL-70抗体是硬皮病的标记抗体;抗Jo-1抗体多发性肌炎和皮肌炎的血清标记性抗体。ENA抗体对各种自身免疫病的诊断具有重要临床意义。  相似文献   

17.
抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎早期诊断中的临床意义   总被引:5,自引:0,他引:5  
潘解萍  谢雯  吴敏  张晖 《江苏医药》2006,32(1):68-69
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿性关节炎(RA)早期诊断中的临床意义。方法 根据cDNA序列人工合成的CCP为抗原,用ELISA方法检测258例RA患者、183例非RA患者及50例正常人血清中的抗CCP抗体,并比较抗CCP抗体与类风湿因子(RF)的相关性。结果 抗CCP抗体在RA组患者血清中的阳性率为50.4%,明显高于非RA组(3.8%)和正常对照组(P〈0.01)。抗CCP抗体对诊断RA的敏感性和特异性分别为50.4%和96.1%,阳性预测值和阴性预测值为94.9%和57.9%。结论 抗CCP抗体对RA具有很高的特异性,可视为新的RA血清学早期诊断指标。  相似文献   

18.
2492例住院患者丙肝抗体检测与分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 了解本地区住院病人和健康体检人员丙型肝炎(HCV)感染情况及丙型肝炎与肝病之间的关系。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测抗-HCV抗体和乙肝表面抗原。结果 2492例患者抗-HCV阳性者48例,其中肝病组350例,28例为阳性,阳性率达8%,非肝病组2142倒,20例为阳性,阳性率为0.9%。结论 肝病组丙肝感染率较高,与非肝病组和对照组均有明显差异(P〈0.05)。  相似文献   

19.
目的 探讨抗心磷脂抗体在缺血性心脏病中的临床意义。方法 用酶联免疫吸附法(ELISA)检测40例缺血性心脏病患者(其中20例急性心肌梗塞、20例心绞痛)血清中的ACL抗体。结果 患者血清CAL抗体阳性率为32.5%(13/40),正常对照组阳性率5.7%(2/35),两组之间差异显著(P<0.05)。心肌梗塞组与心绞痛组ACL抗体的阳性率分别为35%(7/20),30%(6/20),两组间无显著差异(P>0.05)。结论 本研究提示:ACL抗体在缺血性心脏病的冠状动脉血栓形成中起重要作用。  相似文献   

20.
为探讨自身免疫与精神分裂症的关系,以便了解精神分裂症发病机制,我们从胎牛脑组织中,以含TrionX-100及脱氧胆酸钠的缓冲液提取、亲和层析技术纯化脑细胞膜抗原,建立抗脑抗体ELISA法,对90例精神分裂症患者和61例健康对照者进行抗脑抗体、抗心磷脂抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体等自身抗体检测。结果:抗脑抗体阳性率达37.8%(34/90),抗心磷脂抗体36.7%(33/90),抗甲状腺球蛋白抗体达35.6%(32/90),抗甲状腺微粒体抗体达40%(36/90);与正常对照组比较有显著差异(P<0.001),且女性患者自身抗体阳性率高于男性患者(P<0.05)。提示精神分裂症患者存在免疫功能异常,自身免疫反应可能是其发病的病因之一  相似文献   

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