新生儿肺炎柯萨奇B组病毒感染的调查(附16例阳性病例分析)

柯萨奇B组病毒（CBV）在人群中广泛传播，以隐性感染为主。新生儿易从母体或护理环境中感染该组病毒。肺炎是所致疾病之一。我们于1993年12月至1994年1月，对90例住院新生儿肺炎患儿用ELISA法作CBV－IgG、CBV－lgM抗体测定，16例检出CBV－IgM抗体，阳性率为17．7％。现将16例临床与实验室资料分析于下。资料分析一、一般资料：男11例，女5例。日龄～7天10例，～28天6例。胎龄：＜37周2例．37～不足42周14例。胎次：第一胎10例，第二胎4例，第三胎2例。出生体重：wt250Og3例，＞2500gi3例。分娩情况：出生时窒息4例，羊水混浊3例，…     

新生儿先天性腹裂10例

腹裂是新生儿期严重的腹壁发育畸形。我院于 1994～2 0 0 2年 12月共收治 10例 ,存活 7例 ,现总结报告如下。临床资料一、一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ;孕龄 35～ 39周 ,出生体重 2 .0～ 3.0kg ,日龄 1～ 14h ,平均 8h。 6例可见小肠、结肠暴露在腹壁外 ,4例可见胃、小肠、结肠脱出腹腔。8例入院时已排胎便 ,2例肛诊时排出。腹裂均位于脐右侧 ,裂口 3～ 5cm ,4例外院转入 ,6例本院产科出生 ,其中 3例保留脐带 10～ 2 5cm。二、手术方法　均急诊手术。采用气管内插管麻醉。温消毒液彻底冲洗暴露肠管 ,消毒周围皮肤 ,检查肠管有无闭…     

出生1～7 d早产儿12 h自由排尿观察

目的 探讨出生7 d内早产儿的自由排尿特点.方法 选取2010年3-5月在本院NICU住院的113例出生7 d内无疾病的单胎早产儿.男60例,女53例;胎龄32～36周[(34.0±1.9)周];体质量1.16～2.07 kg[(1.48±0.34) kg].据日龄分为7组(第1天组～第7天组).第1天组6例,第2天组11例,第3天组11例,第4天组18例,第5天组18例,第6天组26例,第7天组23例.每组均进行12 h(900-2100)自由排尿观察,记录排尿时间、每次排尿量, B超测量排尿后残余尿量,排尿时觉醒状态.结果 113例早产儿12 h共观察排尿745次.第1天组6例早产儿观察时段位于出生0.5～12.5 h,12 h内排尿1～4次[(2.8±1.2)次],其中5例出生4 h内无排尿.第3天组开始发现早产儿排尿前有手臂或大腿微动或排尿后啼哭现象.第2、3、4天组平均2.5 h排尿1次.第5、6、7天组平均不到2 h排尿1次.第1天组、第4天组、第7天组排尿次数、排尿量比较差异均有统计学意义(Pa<0.05).各组残余尿量比较差异均无统计学意义(Pa>0.05),膀胱排空率均低于30%.总体27.39%(204/745次)的排尿发生在清醒状态.间断排尿(10 min内排尿次数≥2)见于第2天组以后的早产儿,达70%(522/745次).结论 出生7 d内的早产儿中枢神经系统参与排尿不明显.每次排尿量及排尿次数变异较大,但有随日龄增加的趋势.     

远红外线辐射台及消毒植物油治疗新生儿金葡萄菌烫伤样皮肤综合征7例报告

金葡菌烫伤样皮肤综合征多见于婴儿及新生儿,病情重,病死率高。现将我科1987年至1990年收治的7例患儿报告如下。临床资料7例中男性5例,女性2例,均为足月儿,日龄10～20天。其中4例以发烧伴皮肤发红2～3天入院,3例已出现皮肤剥脱样改变5～7天就诊。主要表现为以面部(口周、眼周,鼻周)开始出现红斑,且迅速蔓延全身,呈松弛性大疱及表皮大片脱落,一擦即     

新生儿红细胞增多症30例临床分析

新生儿红细胞增多症是新生儿早期比较常见的一种疾病,本病可因血液粘稠、血流缓慢而引起组织缺氧造成全身各系统病变,甚至可造成不可逆的中枢神经系统损害,因此及早地作出诊断和治疗是很重要的,现报告我院收治红细胞增多症30例及随访结果。资料分析一、一般资料: 男23例,女7例;足月儿21例,早产儿9例(其中双胎3例);入院日龄<24小时9例,1～3天13例,4～7天7例,>7天1例;发病日龄:于生后立即发病14例,生后1～2小时4例,12～24小时7例,～3天3例,>3天2例;出生体重:<2500     

新生儿Rh溶血症28例临床分析

Rh血型不合所致新生儿溶血症,临床发病率明显低于ABO溶血症。现将我院自84～91年间共收住的28例,分析及随访如下。一、一般资料28例中男17例,女11例。足月产25例,早产3例。除7例剖宫产外均为自然分娩。出生体重<2500克4例,余均>2500克。除4例为第1胎外,2胎以上共24例(其中4胎以上占8例)。入院日龄<24小时者19例,其中5例产前已明确诊断,于生后8小时内转来本院。黄疸出现时间<24小时计11例,<2天者8例,2天以上或不详者5例,4例来院     

新生儿肺炎的临床和低钠,低钙

新生儿肺炎是新生地常见疾病之一，可因吸入或感染而引起，临床表现轻重不一，尤其是重症新生儿肺炎病死率较高。在综合治疗的基础上，不能忽视电解质紊乱的存在和处理。现在总结我院95年1～12月新生儿肺炎的临床和电解质改变。资料和方法一般资料：本组新生儿肺炎共75例、男46例、女29例、早产儿4例（分别胎龄为29、30、30、30周）。其余均为足月儿。出生体重低于2.5kg的5例（最低的1.4kg）。大于4kg的1例，其余均在2．5～4．0kg之间。发病的日龄在出生～3天的14例，病史中均有羊水、胎粪吸入史。胸片均提示有吸入性肺炎的改变。3～7天的24…     

新生儿后颅凹血肿

新生儿后颅凹血肿比较少见 ,病情凶险 ,但如能早期诊断 ,则预后尚好。我院自 1990～ 1996年间收治此类患儿 9例 ,疗效满意。现报告如下 :临床资料本组男 4例 ,女 5例。胎龄 34～ 40周 ,日龄 0～ 7天。平均母龄 32岁 ,均为初产妇 ,胎头较大 ,出生时体重 35 0 0～ 40 0 0 g。分娩方式 :臀产 5例 ,胎吸 3例 ,产钳 1例。主要症状及体征 :9例均出现不同程度的呼吸困难、窒息、紫钳、嗜睡或呕吐、尖叫、抽搐、前囟紧张等症状。拥抱反射、握持反射及吸吮反射早期亢进 ,晚期则减弱或消失。其中昏迷 2例。头颅 X线平片检查均见枕骨骨缝及人字缝分离…     

蓝光照射预防极低出生体重儿高胆红素血症

本文对15例极低出生体重儿生后即给预防性光疗，观察其高胆红素血症及胆红素脑病的发生情况。资料和方法一、对象：1995年6月～1997年12月本院资料较完整的极低出生体重儿用例。无溶血及出血性疾病和家族听力障碍。观察组15例，男8例，女7例，胎龄28～35Wb，出生体重IO15～145Og；对照组16例，男7例，女9例，股龄28～36Wb，出生体重IO15～14609。二、方法：两组均综合治疗。观察组出生24h内，肉眼无黄疽出现时给蓝光照射，每天池，疗程30～48h。对照组出现黄疽或血清胆红素＞171pll。1／L时给蓝光照射。存活儿20d时测血清胆红素和脑子听…     

新生儿母婴Rh(亚型)不合性溶血病13例临床分析

我院于1980年1月～1989年12月共诊治新生儿Rh(亚型)不合性溶血病13例,现报告如下。临床资料男9例,女4例。日龄1～7天。13例均足月顺产.出生体重除1例小于2.5kg外,余12例皆大于2.5kg。6例为第2胎,余7例均系2个     

小剂量多巴胺,酚妥拉明和速尿联合治疗早产儿硬肿症23例报告

新生儿硬肿症是新生儿期的常见病，以早产儿多见。我科1995年1～6月应用小剂量多巴胺、酚妥抗明和速尿联合治疗23例早产儿硬肿症，取得较好疗效。一般资料治疗组23例，男14例，女9例，其中双胎12例．胎龄30～36周 4，出生体重1000～2600克，发病日龄0．71～5．51天，其中3天内发病者17例，有感染9例（包括肺炎、败血症）RDS7例，窒息史13例，合并肺出血2例，颅内出血1例，轻度硬肿7例，中度12例，重度4例。1994年1～6月早产儿硬肿症22例为对照组．男15例，女7例，双胎7例．胎龄29周”‘～36周”‘，出生体重800～2600克，有感染5例．RDS4…     

新生儿心律失常25例临床分析

新生儿心律失常临床上并非少见 ,现将我院近年收治的 2 5例报告如下 :临床资料一、一般资料男 1 6例 ,女 9例 ;早产儿 4例 ,平均胎龄33 1周 ,平均出生体重 2 2 0 4ｇ ;足月儿 2 1例 ,平均出生体重 32 0 7ｇ ;发病日龄 :出生后第 1天 1 0例 (40 % ) ,2～ 3天 4例 (1 6 % ) ,4～ 7天4例 (1 6 % ) ,大于 7天 7例 (2 8% )。二、发病因素感染性疾病 1 0例 (40 % ) ,肺炎 6例 ,败血症 4例 ,其中 1例重症肺炎、硬肿症因心率快、浮肿用地高辛后出现地高辛中毒 ) ,重度室息 7例 (2 8% ) ,先天性心脏病 (永存动脉干 ) 1例 (4% ) ,原因不明 7例 (2 8% …     

新生儿厌氧菌败血症10例

本院1992年6月至1993年12月新生儿血培养阳性标本410例中有厌氧菌感染或混合感染10例，占2．5％。临床资料男6例，女4例。入院日龄：～3天4例，～7天1例，～14天1例，～21天2例，～28天2例。其中早产J［3例，足月儿7例，包括SGAZ例。生后7天内发病5例中1例生产史不详，余均有苍白或青紫窒息史，1例并羊膜早破。而一周后发病者无异常生产史。～28天2例为再次入院。主要症状体征：咳嗽或气急5例，“三少”（少哭、少动、纳少几例、伴抽搐2例，伴体温不升或发热7例。该10例临床诊断败血症，其中7例伴肺炎，伴化脑和肛周脓肿各1例。外周血白细…     

新生儿室上性心动过速5例

我院儿科自1993年2月～1995年9月收治5例经心动电图证实的新生儿室上性心动过速，现总结如下。一、一般资料男3例，女2例；足月儿4例，早产儿1例（34周）。出生体重1700～37009；发病日龄1～7天1例，～15天2例；～28天2例；1例早产儿有轻度窒息史。二、症状和体征少吃3例，拒乳     

22例新生儿胃食道返流影像诊断与临床

胃食道返流（gastroesoPhagealreflux）简称（GER）是指由于各种因素引起下端食道括约肌功能不全，胃内容物反流入食管的一种临床表现’‘’cX线钡餐造影可明确诊断，指导体位治疗。总结我院22例新生儿GER影像特点及临床资料报告如下。临床资料：男12例，女IO例，本组日龄＜7天11例，＜14天5例，＜ZI天5例，＜28天1例。本组出生时体重2100—4O509，平均3200g，入院时体重1455－38959，平均245Og。本组早产儿2例，过期产1例，足月小样儿3例，ZO例以呕吐待查入院，2例以呼吸道症状咳嗽、气息为主要表现。呕吐出现时间由生后4小时至25天…     

新生儿红斑狼疮综合征4例报告

新生儿红斑狼疮综合征 (ＮＬＥＳ)是一种罕见的发生在新生儿或小婴儿的暂时性皮肤红斑狼疮 ,临床少见报道 ,为了加强对本病的认识 ,作者总结了 4例并分析如下。1　临床资料1.1　一般资料4例均为女性 ,出生胎龄 30～ 38周 ,体重 12 0 0～ 2 5 0 0 ｇ;均系剖宫产出生 ,除 1例出生     

新生儿寂静出血型颅内出血46例的CT及相关因素分析

新生儿颅内出血 (ＩＣＨ)表现为寂静出血 (ＳＨ)型易被临床忽视。为了探讨其ＣＴ特征及与相关因素的关系 ,现将我科自1995年 5月以来经ＣＴ确诊的 46例临床资料作一分析。资料与结果一、临床资料　本组 46例 ,占同期收治的新生儿ＩＣＨ19 .9% ,诊断条件符合ＳＨ型ＩＣＨ的临床特点[1] 。男 32例 ,女 14例。日龄 0 .5ｈ～ 8ｄ ,平均 2 0 .5ｈ。本院产科转入 37例 ,院外 9例。出生窒息 37例 ,烦躁、拒乳 7例 ,呕吐、体温低、皮肤凉各 5例 ,面色苍白 4例 ,头颅血肿 3例 ,口周发绀、黄疸各 2例。临床症状于 1～ 3ｄ内减轻或消失。二、围生期因素…     

采用不同给氧方式的临床疗效观察

氧疗在新生儿抢救中是最常见的方法之一。氧疗的效果不仅与绘氧浓度有关，与给氧方式也有着密切的关系。为了了解在不同给氧方式下患儿的疗效，作了以下观察。一般资料一、对象选择患各种疾病并有不同程度的缺氧，在本院新生儿科诊治的患儿17例。其中吸入性肺炎14例，湿肺2例，红细胞增多症1例，其中3例为人工呼吸机应用撤离后的患儿。出生体重2699±837克（1748～3460克）；股龄37±2．3周（34～40周）；男女之比为11：6。测是日龄4．7±3．5（1～12）天。二、测定方法同一患儿先后在氧疗前，不同氧流量情况下及面罩，头罩（大、小规格各一…     

输液过快致心衰与一过性收缩期杂音7例

为探讨新生儿期一过性收缩期杂音与左心衰竭的关系，现将多年观察到的7例病案分析如下：1．一般资料男4例，女3例。日龄24小时内4例，～3天1例，～7天2例。胎龄不足37周5例，出生体重低于2500g6例，低于1500g4例。2．诊断及并发症心衰及肺水肿各7例，早产低体重儿5例，硬肿症5例，呼吸暂停综合征3例，肺出血及败血症各2例，职炎，皮肤感染，足月小样地各1例。3．症状和体征7倒在输液前肺部均无湿罗青及心脏杂音，在招液治疗中出现呼吸困难每分钟达60～120次，5例心动过速，3例胸左侧第二助间可闻三～回级连续性杂音，4例心前区可闻匾级收绍…     

新生儿血小板减少性紫癜的临床特点(附14例临床分析)

新生儿血小板减少性紫底（Neonat。lthrombocytoPenlcP。rPura，NTP）在新生儿期不常见，既往国内资料甚少。我院新生儿病房自1986年3月至1994年3月共收治14名NTP患儿，占同期病人l／1000，现报告如下；一、临床资料1．诊断标准血小板计数低于100X10’／L，临床表现皮肤瘀斑和／或出血点，并伴有出血倾向，除外生后窒息、败血症、弥漫性血管内凝血、先天性白血病等所致继发性血小板减少性紫级。2．一般资料男13例，女1例，足月儿13例，早产儿（胎龄36周）］例，第一胎发病13例。入院体重M250092例，＞2500912例。发病日龄M3天6例，4～…