先天性胸腔积液伴先天愚型一例

患儿 男,因产前发现右侧胸腔积液,出生后呼吸急促,面色青紫经吸痰,吸氧无好转,即转儿科。患儿系C2P1,足月自然分娩,Apgar评分5分,出生体重4200g。产前B超检查发现胎儿右侧胸腔积液。母26岁,公务员,曾人流1次。孕5-6个月时感冒1次。查体：足月新生儿貌,呼吸急促,     

假性动脉干、两腔心合并右肺腺瘤样囊肿畸形一例

患儿，男，30分钟，住院号46017。因“呻吟，口吐白沫十五分钟”入院。患儿系四孕一产,孕周因臀位在我院产科择期剖宫分娩。出生时羊水清，脐绕颈两周，一分钟AP－gar评分8分，经吸痰，吸氧五分钟评10分。十五分钟后出现呻吟，口吐白沫，吸氧，保暖后无缓解收住。其母孕5个月因“上感”眼中药治愈。否认孕期有害物质接触史、特殊服药史及遗传病史。否认近新婚配。无同胞，其母前三胎人流。入院时查体：体温不升，吸呼4O次／分，心率128次／分，体重29509，发育正常。反应好，呻吟，口吐白沫，轻度鼻翼扇动，双肺呼吸音稍粗，心音有力，未…     

第41例青紫、呼吸困难、抽搐

病例摘要男婴，生后2小时，主因“生后青紫2小时”入院，第3胎第1产（前2胎为人工流产），孕37＋5周，因其母高龄初产行剖它产娩出，无宫内窘迫及胎膜早破，Apgar评分1分钟9分，5分钟及10分钟均4分，经气管插管吸氧等抢救后15分钟Apgar评分8分，患儿哭声响，呼吸尚平稳，但口周及四肢末稍发给，故以“新生儿重度窒息”入我院．查体：T36.5℃，P116次／分，R80次／分，体重3．8kg，身长52cm。精神反应可，前囱平1X1cm，肌张力正常，呼吸促，口局及肢端发绀，无鼻扇及三凹征，双肺呼吸运动一致，听诊双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心腹检…     

新生儿先天性双侧乳糜胸一例

患儿男,1 h,因窒息复苏后1 h,以"先天性乳糜胸?"收住院.患儿系第1胎第1产,母孕34周B超发现胎儿双侧胸腔大量积液,孕36周剖宫产娩出.Apgar评分1 min 2分,立即给予气管插管,复苏囊加压人工呼吸,5 min 10分.     

第132例——新生儿呼吸困难伴胸腔积液

病历摘要 患儿男,22 d,因"呼吸困难伴左侧胸腔积液22 d"入院.患儿系G4P2孕30周胎膜早破28 h自然分娩,出生体重1600 g.孕24周B超提示"左侧胸腔积液,心脏受压右移".生后1 min Apgar评分2分,经气管插管及心肺复苏抢救,并行左侧胸腔穿刺,抽出约25 ml淡黄色液体,5 min Apgar评分8分,立即转入当地医院NICU.     

母亲用镇静药致新生儿窒息二例抢救体会

例1，男，系一胎一产，双胎之大，孕35 5周，剖宫产娩出，出生体重2400克，阿氏评分1分钟3分，5分钟6分，10分钟3分。母产前子痛，分娩前二小时静脉注射冬眠合剂，安定30毫克，25％硫酸镁80毫升。婴儿娩出后天呼吸，皮肤青紫，心率小于100次／分，复苏二十分钟后自主呼吸建立，肤色转红，转入新生儿科。查体：T35．8℃，P104次／分，R28次／分，BP90／60mmHg，反应差，呼吸弱不规则，口鼻周及四肢皮肤青紫，前国平，双肺无罗音，心音低钝，腹软，肝脾不大，肌张力低下，拥抱、觅食、吸吮、握持反射均消失。胸片：轻度肺炎。白细胞8.8X109…     

胎儿期先天性肺囊肿误诊为液气胸一例

患儿女性,娩出后因气促、面色青紫渐加剧12小时而入院.为G_1P,足月顺产,出生时体重3.5公斤,Apear评分为10分,母孕8周时患“重感冒”,曾服感冒冲剂治愈,孕30周时产前检查发现宫底与妊娠月份不符,疑羊水过多,经五家省市级医院B超检查,均示“胎儿左胸腔积液”、体检:T36.8℃,     

钠络酮治疗新生儿曲马多中毒二例

例1，女，系G2P1，孕40＋2周，剖宫产娩出，生后无窒息，无胎膜早破但脐绕颈三周。出生体重3000克，生后6小时肌注盐酸曲马多（TramadolHyrochloride）100毫克，40分钟后发现患儿呼吸因难，皮肤青紫始发现错注药物而转入新生儿病房。体检：T36．6℃，P50次／分，RS次／分，反应差，呼吸呈抽气样，瞳散大，立即头罩给氧、保暖，人工呼吸等复苏格救，静注的络酮2次共（入25毫克，呼吸次数增至25次／分，心率仍rt10o次／分，急转入重庆医科大学儿童医院新生儿病房抢救，立即使用100B人工呼吸机，静脉推注钠络因，每次0．3毫克每4～8小时一…     

第50例—呼吸困难、青紫

病历摘要患儿，男，3小时，因呼吸困难，口吐泡沫11／2小时入院。患儿系第1胎第1产，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产娩出，羊水Ⅲ°粪染，阿氏评分1分钟9分，5分钟10分，10分钟均10分。出生时反应好，11／2小时后出现呼吸困难，四周青紫，呻吟，口吐泡沫，由产科转入。母孕期患高血压病（轻度），否认其他疾病史。入院查体：体温不高，呼吸48次／分，心率110次／分，体重3200g。精神反应弱，全身皮肤无黄染，前由平软，约1×1cm2大小，颅顶可及约3×4cm2大小肿物，越过颅缝，无波动。鼻扇，口周青紫，吐沫，胸廓对称，呼吸动度一致，呼吸节律规…     

产伤致右肾被膜下血肿一例

男，12小时。因皮肤青紫12小时入院，第三胎第二产，孕35 4周早产，自然分娩，出生体重37009，脐带绕颈一周，皮肤青紫，阿氏评分1分钟8分，5分钟9分，立即予保暖、吸氧，肌往维生素民治疗，青紫无减轻，并出现阵发性哭闹及双下肢浮肿而转入我院。其母无出血性疾病及糖尿病史。直体：呼吸60次／分，血压8KPa，早产儿貌，多血质貌，四周发组背部可见皮肤瘀斑，两肺呼吸音清，心音有力，腹稍膨，于脐部右侧触及一3XS厘米大小之肿物、质硬、边缘光滑、界清，双下肢浮肿。化验血HGBz‘eg／L，RBC6·45X10‘’／L，HCT0．sl，Wb。23．6X1…     

新生儿心肌炎2例报告

双胎孕2产1，孕371周，剖宫产助娩手术平顺。母孕期合并妊高征。无感染史。小女出生体重2680克，生后阿氏评分1分钟、5分钟、10分钟均为10分。生后查体未见异常。于生后3小时患儿体温不升、面色灰、肢端凉。入新生儿重症监护室（NICU）。查体：呼吸浅促，70－100次／分节律整，四周轻度发绀，鼻扇，气管居中，双肺呼吸音清未闻干、湿罗音。心音有力，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。肝肋下及0.5cm。四肢肌张力弱，生理反射存在。经皮测血氧饱和度95％，给予头罩吸氧（6升／分），面色稍好转，于生后9小时，140次／分。生后24小时出现呼吸节律…     

新生儿先天性梅毒并赫氏反应一例

患儿男，1／2小时。因生后双下肢红色丘疹人院。患儿系第2胎第2产，孕37周顺娩出生，出生体重2.4kg，阿氏评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。羊水Ⅱ。污染。第一胎为死产，其母有梅毒史。     

长期发热、肝脏脓肿

患儿，女，27d，因发热24h入院，患儿于入院前24h发热，体温达38．5℃，无咳嗽，无气促，无口区吐，患儿系G2P1，胎龄37^-6周，顺产，否认窒息抢救史，出生体重2650g，生后母乳喂养，1周后改为人工喂养。母孕史：母于孕中期常有咳嗽，分娩后出现发热，分娩后第9天因“胸腔积液”入住第四人民医院。第一胎人工流产。家族史无特殊。入院查体：T38．7℃，     

新生儿高镁血症2例报告

例1.女,5天,住院号9400.患儿生后哭声低,吮吸力差,嗜唾,拒乳2天,系第一胎第一产,孕37周.其母孕期先兆子痫曾用硫酸镁10g/d,共用4～5天.患儿生后青紫窒息10分钟.体检:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸48次/分,体重2.4kg.反应差,刺激足底时无啼哭,口周微绀,呼吸浅表,心音低钝,四肢肌张力明显降低,阴囊、足背轻度水肿,新     

de Lange综合征一例

患儿，女，胎龄36周^＋1早产，胎膜早破56h，催产素助产娩出。产前有胎心晚期减速，羊水Ⅲ度，脐带胎盘无异常。Apgar评分1分钟、5分钟均10分。出生体重1650g。其母30岁，O型血。2001年早孕人工流产1次。此次孕28周B超示胎儿宫内发育迟缓，孕31周B超示胎儿水肿，孕32周查母血细小病毒B19抗体IgM（-），IgG1：400，CMVIgM（＋），IgG1：64。孕35周B超示羊水偏少。父体健，血型B，非近亲婚配，否认遗传病史。     

新生儿先天性膈疝伴肥厚性幽门狭窄一例

患儿男，15天，因频繁呕吐8天入院。G1P1孕38周顺产，无窒息，出生体重3000克。父母非近亲婚配，母孕4周时曾有“感冒”未服药物治疗。生后第8天始呕吐，多发生于吃奶后十分钟至三十分钟左右，呕吐物为乳汁及乳凝块，不含胆汁。入院前一天出现咳嗽及口吐白沫，病程中，无发热腹泻，无抽搐。查体：T36℃，体重2800克，头围34cm。神志清，反应低下，皮肤干燥，皮下脂肪减少，前由凹陷，呼吸平稳，两肺呼吸音粗糙，散在于罗音，心音有力，律整，心率130次／分，腹平坦，肝肋下1．0cm，腹部未们及包块，四肢肌张力正常。实验室检查：血红蛋白1…     

新生儿局限性骨化性肌炎1例

患儿男,16 d.以"左足背、左小腿红肿4 d,流涕、喷嚏2 d"于2008-03-05入院.第1胎第1产,母孕36周剖宫产.新生儿Apgar评分:出生后1分钟10分,5分钟10分,10分钟10分.出生体重2500 g.     

先天性卵巢囊肿致新生儿窒息一例

患儿，女，一胎一产，孕37周，早破水14小时，帆状胎盘，脐绕颈一周松，产程中服心监护正常，分娩顺利。阿氏评分：1分钟3分，5分钟5分，10分钟6分。经复苏好转后转入我室。产母既往体健，孕期平顺，无服药史。父母非近亲结婚。查体：反应弱，体温：36．5－C，呼吸：60次／分，心率120次／分。皮肤粘膜发青，可见界扇及轻度三凹征。右肺可闻及大中水泡音，左肺呼吸音较低。蛙状腹，肝脾未及，腹部叩珍实音，肠鸣音较弱，四肢肌张力低下，拥抱反射（士）。X线检查：左肺不张。隔肌上抬，右隔顶在第5～6后肋水平，左隔顶在第6后肋水平，腹水…     

宫内感染病毒性心肌炎一例

女婴,第一胎第一产,胎龄38周,自然分娩,体重3200克。无窒息,生后心脏听诊心率为60次/分,律齐音钝,未闻杂音,余查体无异常,生后30分钟入病房。产母26岁,孕40~+天曾有两次阴道少量出血史,孕4、7个月曾有两次呼吸道感染史,不发热,未服药。孕37周发现胎心率70、80次/分,B超见胎儿心脏大、脐血流高度异常。入室体验:一般反应好,无呼吸困难及紫纷,呼吸52次/分,肺内无音罗,心率58次/分,律齐,音钝,未闻杂音。腹软,肝脾不大,四肢     

宫内感染引起新生儿心肌炎一例

男婴,第一胎,孕40周自然分娩,体重3900克,Apgar评分1分8分钟,5和10分钟均10分。生后1小时小儿肤色红,反应尚可,但有轻度呻吟和呼吸困难,呼吸56次/分,呼吸音稍粗,心率140次/分无杂音,肝脏不大,四肢肌张力正常,生理反射(+),因产母羊水Ⅲ度污染,小儿生后有呻吟,用青霉素防止吸入性肺炎,并吸氧等。