贯穿眼球的钢丝异物1例

患者韩×男20岁盖县人于1992年12月6日9时,牵拉钢丝时断丝刺入右眼,患眼疼痛、流血、视物不见,未经治疗,12小时后来诊。既往健康。全身检查未见异常。局部检查:右眼视力光感,眼睑正常。球结膜充血,内侧近角膜缘处结膜巩膜裂伤约2mm,无眼内容物脱出。角膜正常,前房浅,房水混浊,有絮状渗出物。瞳孔圆约2mm,对光反应迟纯,晶状体及眼底窥不清眼压T—2。左眼正常。右眼X 光异物像见眼球内是S 型长约3.0mm 细长显影异物,垂直向后,前端距角膜缘约2mm,且偏向内上侧,估计穿出球后壁外约1cm.诊断:右眼巩膜穿通伤,右球内磁性异物(异物样品试吸有磁性),眼内感染。大剂量静滴青霉素,结膜下注射庆大霉素和地塞米松,阿托品散瞳。12月8日上午急诊行右球内异物吸出术。     

破伤风眼内炎

患者,男,33岁,农民。碎石入眼4天。入院检查:右眼视力眼前手动,眼睑轻肿,混合性充血。内侧距角膜缘6mm处有一巩膜穿通伤口,长约4 mm。角膜透明,前房深、轻度浑浊。晶状体混浊,眼底不见。X线摄片见金属异物。即手术,于原创口取出约7×4mm大小异物,并见玻璃体有脓液。即手球内注射庆大霉素,球结膜下     

球内玻璃异物X光显影一例

王×,男,9岁。因灯炮爆炸伤右眼。检查:右眼光感,结膜混合性充血,瞳孔区角膜下方有一5～7mm的横行裂口,前房轻度混浊,虹膜下方粘连,瞳孔不规则,晶状体混浊,眼底窥不清。X光显示晶状体内有清晰的异物阴影,入院后第15天,在全麻     

眼内多发性异物摘出术后二期人工晶状体植入

患者,14岁,于1999年7月28日下午3点金属异物溅入右眼后在他院行包扎后转我院。入院时检查:全身及左眼无损伤(左眼视力1. 5)。右眼视力0.02,矫正视力不增加,光感及光定位正常。右眼6～7点处和5点30分处角膜缘内1.5mm分别见角膜不规则伤口,前者长约2.5mm,后者长约1.5mm。前房浅,下方少量积血。6～7点和5点30分处瞳孔缘下见虹膜两个穿孔,瞳孔变形,偏向下方。晶状体浑浊,前囊见破口,部分皮质位于瞳孔缘下方,眼底不能窥见。眼压T_2,X线正、侧位定位,异物有2枚,其一位于13°点方位,距矢状轴8.5mm,水平线上3mm     

眼内玻璃异物存留20年一例报告

玻璃异物存留眼球内20年,临床上较为少见.我院曾遇1例,报告如下:患者:陈××,男,39岁,农民.住院号931502.于1993年8月因右眼视力不清7天到我院就诊.门诊检查:视力有0.3、左1.5,散瞳后见右眼晶体后极部呈菊花瓣样混浊,玻璃体轻度絮状混浊,其下方隐见条状阴影,随眼球运动而晃动.眼底正常,眼压Tn.疑右眼眼内异物,进一步检查发现6点位近角膜缘巩膜有长约4mm线状伤痕.追问病史,患者于1973年秋因灯泡爆炸伤及右眼,在某医院以“外伤性眼内出血”住院治疗,视力恢复至1.0,出院后一直无不适感.据此,我院拟诊:右眼外伤性白内障,玻璃体混浊,眼内异物.限于我院条件不足,立即将检查所见诊断详细写信转往上级医院.3天后患者持该院“右眼外伤性白内障,建议观察治疗”诊断书返回.约1周后患者因右眼胀疼伴同侧头痛呕吐来诊.检查右眼光感,球结膜混合充血,角膜中度水肿,前房中深,房间( ),虹膜纹理欠清,晶体完全混浊,后段窥不入,眼压T( 2)诊断:右眼继发性青光     

睑板刮匙取前房异物

患者戴某,男,57岁,住院号:167343,因爆炸伤致右眼前房非金属异物住院,患眼视力0.1,右结膜充血,角膜3点钟处有长约2mm的贯穿伤口,角膜后有沉着物,伤口无漏水.虹膜面约6点钟处有2粒芝麻大小的异物.前房较浅,下方虹膜后粘连,瞳孔散大约5mm,呈不规则形,光反射消失.晶体前囊附着较多虹膜色素,眼底蒙而不清.入院后于12月28日局麻下行前房异物取出术,取下方角巩缘切口约3mm宽,全层贯穿入前     

晶状体内异物合并原发性孔源性视网膜脱离一例

患者,男,52岁,工人。因工作时右眼被铁屑溅入自觉异物感伴视物模糊2 d后就诊。眼部检查：右眼视力0.5（矫正视力不提高）,左眼1.0。右眼结膜无充血,角膜中央可见约2 mm大穿通伤口,伤口已自闭,前房深,Tyn（-）,瞳孔等大等圆,晶状体内可见一枚金属异物嵌顿于前囊膜下,部分突出于晶状体前表面,异物周围晶状体皮质混浊（见图1A）。玻璃体混浊,散瞳后眼底见颞上方视网膜青灰色隆起,未波及黄斑,颞上方赤道前可见1枚约1/3 PD大圆孔,视盘界清（见图1B）。左眼角膜透明,前房（-）,瞳孔等大等圆,晶状体透明,玻璃体混浊,散瞳后眼底见颞上方可见格子样变性,视盘界清,视网膜平伏。右眼眼压17 mmHg （1 mmHg=0.133 kPa）,左眼16 mmHg。眼及眼眶CT：右眼晶状体异物（见图1C）。右眼B超：右眼玻璃体腔内可见点状及条状中高回声,可见视网膜脱离光带（见图1D）。诊断：右眼角膜穿通伤、右眼晶状体异物、右眼外伤性白内障、右眼孔源性视网膜脱离。     

角膜中央深层前房玻璃异物摘出

病例:方××,男,35岁,汽车司机。入院前1个月因车祸右眼被玻璃崩伤,外院诊为眼内异物,因无刺激症状,故暂未取异物。检查:右眼视力0.5,角膜中央有一星形全层浑浊,表面光滑,角膜深屡-前房有2×1×0.5mm大小玻璃片,4/5在前房内。对主部晶体前囊下有同形局限性混浊,     

眼球壁邻近异物CT定位2例

例1 吴××女19岁工人住院号96493右眼被铁屑击伤后,视物不清半天。于87年12月8日急诊住院。全身情况良好,视力右眼指数/眼前10cm,左眼0.1(-4.00DS=1.5)。右结膜下有少许出血,角膜透明,角膜缘7.00方位巩膜有穿通伤,长5～6mm,色素膜嵌顿,前房积血,眼内组织看不清。左眼正常。急诊行巩膜伤口清创缝合术。术后第3天X线异物定位发现于7:05方位有6×1.5mm异物,距中心轴6.7mm,距角膜缘23.8mm,X线双爆光见异物移动1-2mm,提示为球外异物。CT扫描见右眼     

应用导光电极定位取出黄斑部异物

患者杨××男43岁工人住院号:842994。打铁时铁屑崩入左眼,一个月。1984年11月3日入院。右眼视力1.5,余未见异常。左眼视力0.1,眼压正常,于角膜9点处有2mm长角膜全层斑翼,前房正常,晶状体有一贯穿伤道,呈局限性混浊,后囊部有羽状混浊,玻璃体未见有出血。在黄斑中心凹外下方1 PD处,可见谷粒大小黑色异物,异物嵌入网膜组织内呈包裹状,无出血,黄斑中心凹反射不清。诊断:左眼角膜穿通伤、黄斑部异物、外伤性白内障。     

眼球贯通伤玻璃体切割联合硅油填充术后硅油进入眶内一例

患者男,37岁.因右眼被异物溅伤后视物不见2 h于2007年11月17日来郑州同仁眼科医院就诊.眼科检查:右眼视力光感,光定位除右侧和右下外其余各方可定位,左眼视力1.0.右眼球充血,角膜瞳孔区有一纵形、长约4 mm全层伤口,伤口周围轻度水肿,周边前房消失,瞳孔直径约2 mm,对光反射消失,晶状体前囊破裂、皮质混浊,部分皮质溢出,眼底窥不见.     

角膜深层粟刺异物自动排出2例

角膜深层栗刺异物自动排出尚未见报道,笔者近年来曾遇2例,报告如下: 例1 曹×,男,30岁。1986年10月3日初诊。5日前采栗时被栗果击伤右眼,次日就诊,取除部分角膜栗刺。眼部检查:视力右1.0,左1.5。右眼轻度睫状充血,角膜外下及下方数个点状混浊,在瞳孔缘下方圆点状混浊中,有一棕褐色栗刺异物,裂隙灯下见该异物与角膜呈垂直状,尖端深达角膜内壁並突入前房,尾端埋入角膜浅层实质,表面粗糙,前房(-)。进行角膜异物试取未成功。11月6日,右眼突然流热泪,视物模糊,次日到当地医院就诊,诊断为角膜漏管。给予醋氮酰胺口服,加压包扎右眼。来我科就诊时视力右眼1.2,角膜漏管已闭合,证明栗刺异物已自动排出。     

晶状体、玻璃体切除联合眼内铜异物摘出2例

我们采用晶状体、玻璃体切除的方法行眼内铜异物摘出2例．效果良好、现报告如下：例1,女,45岁,住院号：298808,因双眼被雷管炸伤6天入院。查体：视力：右眼数指／30cm,左眼0．8,右眼结膜混合充血,5点角膜内3mm处角膜全层裂伤约1mm,周围水肿,后弹力层皱折,前房中深,房水混浊（＋）,5点处虹膜后粘连,晶状体不均匀浑浊,限内不能见;左眼角膜中央部圆形灰白色浸润,后弹力层皱折。X片示：右眼内金属异物约1×2mm大小,CT片示：异物位于眼内近后上壁处。入院后行晶状体、玻璃体切除联合眼内异物摘出术。手术采用常规角膜缘后3mm…     

羊膜移植治疗青光眼术后滤过泡瘘一例

病人女,68岁.于2009年11月3日以右眼青光眼术后滤过泡瘘,化脓性眼内炎、左眼绝对期青光眼收入院(图1).主诉右眼青光眼术后10年,胀痛、视物不见1天.查体:视力右眼光感阳性.右眼混合充血,上方球结膜滤过泡见溃面,荧光素染色见溪流现象,角膜后KP++,房水闪辉+++,前房浅,前房下角见3mm白色积脓,瞳孔区见絮状渗出,晶状体混浊,眼后段窥不清.B超示:玻璃体混浊.于入院当日急诊行右眼羊膜移植术.     

视乳头旁铁异物1例

患者洪×女34岁农民住院号61264,1987年8月8日入院。4天前锄地崩伤右眼。检查:视力右眼0.06,左眼1.0,右球膜混合充血,角膜缘9点方位有1.5mm 的穿孔伤,巳闭合,角膜后KP ,房水混浊,虹膜蚊理不清,瞳孔6mm,晶体9点方位有点状混浊,玻璃体混浊并有少量出血。眼底视乳头的鼻侧,距视乳头1PD处有淡黄色渗出灶,其下隐约可见淡青色金属异物。X 光摄片:正位距中轴5.5mm,侧位距角膜缘20mm 有1×1mm 的金属异物影。B 超显示右眼后球壁嵌有2×1mm 的条     

头发屑异物致角膜溃疡化脓性眼内炎一例

陈××,女,48岁,个体理发师,于1995年3月6日入院,住院号18616.2周前理发中,自觉一异物入眼.当时自觉右眼异物感、疼痛,次日去个体医院诊治,给予结膜下注射药名不详.右眼红肿,疼痛加剧,视力下降.又去县医院诊治.从结膜囊内取出1长3mm的头发屑.结膜下注射庆大霉素,静滴青霉素.治疗9天,右眼红肿,疼痛不减,视力日趋下降.发病第12天转来我院.眼科检查:右眼视力光感,眼睑红肿,痉挛,球结膜混合充血,角膜大片黄白色混浊,边界不清.瞳孔区见2×2mm隆起,未破溃.前房浅,可见黄色积脓.虹膜肿胀,污秽,纹理不清.瞳孔及眼内情况窥不清.左眼正     

外伤性白内障并晶状体异物摘出二例

1 病例 例1：患者男,56岁,装修工人.1个月前装修工作时右眼被异物击伤后出现视物模糊,伴有畏光、流泪、异物感.自行使用“氧氟沙星滴眼液”治疗,畏光、流泪症状好转,但视力逐渐下降.为进一步治疗,于2012年5月3日来我院就诊,以“右眼外伤性白内障合并晶状体异物”收入院.查体：视力：右眼数指/30 cm,左眼1.0.眼压：右眼10.7 mmHg,左眼14.3 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）.右眼球结膜无充血,角膜3点位近角膜缘处可见白斑,大小约1.5 mm×1.0 mm,前房清,周深及轴深正常,虹膜约5点位近瞳孔缘裂伤,瞳孔椭圆形,大小约3.5 mm×4.0 mm,对光反应灵敏,散瞳后见晶状体6点位前囊呈棕色浑浊,前囊纵形破裂,皮质呈白色均匀浑浊,眼底窥不清.     

眼内矿石异物1例报告

患者李XX，男，42岁，打工农民，住院号97951。因台矿石时碎片溅起伤及右眼6小时，于1996年8月20日入院。眼科检查：右眼视力光感，色觉正常，眼压T-2。角膜水肿，有一斜形伤口长12mm，伤口嵌顿有少量玻璃体，隐约见异物。前房内有丝状积血、渗出物及混浊的晶状体皮质，晶状体破裂。右眼视力1．Zo当即在局麻下，于标下方切开角膜缘smm，甲基纤维素注入前房，虹膜恢复器送入后房，分离并向上挑起异物，镊子夹住异物顶部，于原伤口搞出异物。异物为矿石、呈三棱形，14x9．5x5mm。11－0尼龙线维会角膜伤口，平衡盐水500ml中加庆大霉素4万u，…     

眼内铁质异物存留10年一例

患者男,38岁.因右眼视力下降10年于2010年10月13日人院.入院专科检查:视力,右0.06,左1.0,右眼角膜透明,前房中深,Tyndall征(一),瞳孔散大,直径约5 mm,对光反射迟钝,晶状体皮质及核呈黄褐色混浊,后囊下细小棕黄色颗粒沉着(图1).玻璃体淡黄色混浊,眼底隐约见视盘色淡红,界清,后极部颞下方可见局部椭圆形黄褐色隆起,约3 PD×l PD×0.5 PD大小,其下方见片状视网膜萎缩灶,透见下方脉络膜.     

视网膜海绵状血管瘤一例

患者女,34岁.右眼视力障碍2个月于2011年11月7日来院就诊.病史:自述右眼自幼偏斜,14年前曾在当地医院确诊为右眼玻璃体积血,经药物治疗后有所缓解.无高血压、糖尿病病史,无家族遗传病史.眼科检查:视力:右眼:眼前手动(矫正不应),左眼:0.4(-2.75D/-0.75×50)=1.0.眼压:右:13 mm Hg,左:16 mm Hg.右眼:角膜映光 +45°,结膜无充血,角膜光滑透明,前房正常深浅,房水清,虹膜纹理清,瞳孔正圆,查径约3.0 mm,晶状体皮质点片状混浊,后囊膜混浊,眼底:视不清;左眼未见异常.眼B超检查提示:右眼眼底中强团状回声.双眼:MRI提示:右侧眼球形态不规整,局部略凹陷.诊断为右眼玻璃体积血、球内占位、并发性白内障、内斜视、弱视.