貌似甲状舌管囊肿的异位甲状腺

异位甲状腺（Ｅｔｏｐｉ ｔｈｙｒｏｉｄ）与甲状舌管囊肿（Ｔｈｙｒｏｇｌｏｓ－ｓａｌ　ｃｙｓｔ）均为颈部先天性异常。异位甲状腺属于甲状腺胚胎发育异常或错构的甲状腺组织，是甲状腺始基向尾端生长过程中，甲状舌管下降障碍，形成部位不同、大小各异的甲状腺。而甲状舌管囊肿源于甲状舌管的残留上皮，病变常位于颈前正中部。临床上二者的鉴别仍需注意，我院近２年先后收治２例“貌似甲状舌管囊肿的异位甲状腺”，第１例经术后病理确诊，第２例经综合检查后，于术前业已明确诊断。报告如下。１ 临床资料 例１，女，１９岁。４岁时被发…     

碘造影CT诊断甲状舌管囊肿和囊性异位甲状腺

颈前中线是甲状舌管囊肿和异位甲状腺好发部位,长期以来,鉴别诊断主要依靠B超,由于囊性异位甲状腺与甲状舌管囊肿的声像图表现特征一致,术前鉴别诊断存在一定困难[1].现将我院44例甲状舌管囊肿和3例异位甲状腺术前碘造影CT表现报告如下.     

异位甲状腺2例

异位甲状腺为一种少见的先天性疾病,是在甲 状腺的发生过程中,因甲状腺原基位置异常,甲状 舌管下降时发生障碍所致,可发生于甲状腺下降途 中的任何部位,常见于颈前、舌根、喉及气管内。异 位甲状腺发生部位及临床表现不具特征性,因此常 有误诊、误治发生。 1　临床资料 例1　女,9岁,颈前肿块8年并有增大趋势。 甲状软骨上方能触及直径约2.5cm单个圆形肿 块,光滑、界清,无分叶,无触痛,可随吞咽及伸舌上 下活动。颈部B超示:颈前皮下实性结节,正常部 位有甲状腺组织,左侧甲状腺结节性甲状腺肿。入 院初步诊断:甲状舌管囊肿。入院后行颈…     

舌甲状舌管囊肿3例CSCD

甲状舌管囊肿是最常见的先天性颈部中线肿物,青少年发病居多[1],甲状舌管囊肿可发生在自舌盲孔至甲状腺之间的任何部位。各部位所占比例为甲状舌骨肌区60%、颏下区24%、胸骨上13%,而发生在舌内者占比约2%[2]。舌内甲状舌管残留形成的即为舌甲状舌管囊肿,其发病低的原因可能为甲状舌管的退化是从舌端开始[3],发病率低也可能是对这类疾病认知不足。     

异位甲状腺3例报告

我科自1972年以来经治3例异位甲状腺，其中2例位于舌根，1例位于舌骨。报告如下。例亚男，23岁。因发现颈部肿块3年就诊。体检：颈部中线舌骨水平可触及一l·5cmXI·5cm大小的包块，质软，活动度好。初步诊断：甲状舌管囊肿。入院后在局麻下行甲状舌管囊肿切除术。术中见肿物呈紫红色，包膜完整，有一管状蒂沿中线向下延伸，分离至甲状软骨水平切断，完整取出肿块。病理报告：甲状腺组织。术后1年出现双下肢凹陷性水肿，以甲状腺功能减退入内科行替代疗法，后失去联系。例2女，38岁。因咽痛1年进食有梗塞感8个月，加重10d就诊。间接很镜检…     

异位甲状腺1例

异位甲状腺系甲状腺发生过程中因甲状腺原基位置异常,甲状舌导管下降过程发生障碍,甲状舌导管内残留的甲状腺原基异常发育,甲状腺侧叶延迟下降且不与甲状腺中央部位结合所致.     

舌根异位甲状腺诊治分析

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位。舌根异位甲状腺系指位于舌根中部的异位甲状腺,亦称舌甲状腺。其为甲状腺在胚胎发育过程中,未能正常降至颈前部而存留在舌根部的甲状腺;是一种罕见胚胎发育异常,发病率低、     

舌异位甲状腺的诊断与治疗

目的探讨舌异位甲状腺的诊断与治疗.方法分析我院12例舌异位甲状腺患者的临床治疗资料,其中采用异位甲状腺全切除4例,部分切除5例,次全切除加带蒂移植1例,次全切除加游离移植1例,次全切除加部分带蒂移植加游离移植1例.所有病人经半年以上随访.结果甲状腺功能低下1例,复发3例,其余8例术后情况良好.结论作者强调同位素扫描在舌异位甲状腺诊断中的作用,活检应谨慎,术前应了解甲状腺功能及颈部正常位置有无甲状腺的存在.治疗上,如患者无症状,异位甲状腺无恶变,可不予治疗;如患者有明显症状,颈部尚存正常甲状腺,可作全切除术;若颈部无正常腺体,同时进行带蒂移植和游离移植是最合理的手术方法.     

头颈外科

20010007舌异位甲状腺的诊断与治疗/许耀东…//中国耳鼻咽喉颅底外科杂志一2000.6(2)一83~85 目的:探讨舌异位甲状腺的诊断与治疗。方法:分析12例舌异位甲状腺患者的临床治疗资料,其中采用异位甲状腺全切除4例,部分切除5例,次全切除加带蒂移植1例,次全切除加游离移植1例,次全切除加部分带蒂移植加游离移植l例。所有病人经半年以上随访。结果:甲状腺功能低下l例.复发3例.其余8例术后情况良好。结论:强调同位素扫描在舌异位甲状腺诊断中的作用,活检应谨慎,术前应了解甲状腺功能及颈部正常位置有无甲状腺的存在。治疗上,如患者无症状,异位甲状…     

颈部异位甲状腺临床分析

目的探讨颈部异位甲状腺的诊治方法,提高对颈部异位甲状腺的认识,避免误诊、误治。方法收集我院1999～2007年10例颈部异位甲状腺住院患者的临床资料,其中5例表现为舌根包块(迷走甲状腺),3例为甲状舌管囊肿(2例副甲状腺,1例迷走甲状腺),1例会厌巨大囊肿(迷走甲状腺),1例为咽旁肿块(副甲状腺)。10例患者7例经颈部彩超检查初步诊断为异位甲状腺,其中4例未探及正常的甲状腺(迷走甲状腺),3例探及正常的甲状腺(副甲状腺);3例行核素扫描初步诊断为异位甲状腺,提示核素在包块处显影,正常甲状腺部位不显影(迷走甲状腺)。结果10例患者均行手术治疗,5例全切(3例为副甲状腺,1例癌变的迷走甲状腺,1例误诊为会厌巨大囊肿的迷走甲状腺),4例次全切(迷走甲状腺),1例在行甲状舌管囊肿手术中冰冻切片证实为迷走甲状腺未作切除。随访6～12个月,除1例甲状腺癌患者和1例全切患者需终生服甲状腺素外均恢复正常,无复发。结论对颈部肿块仔细的术前检查,包括超声、CT和~(131)I扫描以及细针穿刺活检对异位甲状腺确诊至关重要,正确处理异位甲状腺,避免给患者造成严重后果。     

头颈外科

生障碍:或出现述故现象而形成的一利,先大畸形,又一可分为额外甲状腺及迷走甲状腺2平黔。常见部位有舌、舌根、舌下、喉内、气管内和Jl匈竹后戎胸内等。绝大多数异位甲状腺均位于中线上,‘补线外或远离颈部之异位甲状腺罕见。报道一例左预侧胸锁乳突肌深面之异位甲状腺,约3 x 3clll,囊性,与顶前甲状腺不相还,经病理证实为甲状腺组织,随访3年无复发,亦无甲状腺功能服下的农现。就异位甲状腺的起源与性质、诊断与鉴别诊断、异位甲状腺的处理及其与耳井咽喉科的关系等问题进行了讨论。参5(韩仕龙)330945头颈盲管创伤异物的救治体会/无树仁/临…     

舌根异位甲状腺的诊断及处理-附3例报告

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位.舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺,舌根异位甲状腺非常罕见,有报道其临床发病率为1:3 000～1:100 000.尽管可伴有其它部位的甲状腺存在,但70%的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺,临床上若有误切,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果,应引起广大同仁的重视.舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血,但大多数情况下,舌根甲状腺是无症状的.诊断主要是依靠临床和实验室检查,放射性甲状腺扫描等.舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素,并且由于此病临床罕见,有关报道很少,故尚无一规范的治疗手段.本文报道3例舌甲状腺患者的诊治过程,并对有关文献进行了复习.     

舌根异位甲状腺的诊断及处理—附3例报告

异位甲状腺是一种胚胎发育异常性疾病,可发生于不同部位,舌甲状腺系位于舌根中部的异位甲状腺,舌根异位甲状腺非常罕见,有报道其临床发病率为1：3000-1：100000。尽管可伴有其它部位的甲状腺存在,但70%的舌甲状腺是唯一的功能甲状腺,临床上若有误切,必然造成患者终生服用甲状腺素的后果,应引起广大同仁的重视,舌根甲状腺常出现的症状是咽下困难、发音改变、呼吸困难、咽部异物感和舌根甲状腺出血,但大多数情况下,舌根甲状腺是无症状的,诊断主要是依靠临床和实验室检查,放射性甲状腺扫描等。舌甲状腺治疗方法的选择依赖于诸多因素,并且由于此病临床罕见,有关报道很少,故尚无一规范的治疗手段,本文报道3例舌甲状腺患者的诊治过程,并对有关文献进行了复习。     

颈外径路Sistrunk手术治疗成人复发性舌甲状舌管囊肿的临床分析

目的 探讨成人复发性舌甲状舌管囊肿（LTGDC）的临床特点、误诊原因及手术治疗。方法 回顾性分析2018年1月—2021年3月收治的6例反复复发的成年LTGDC患者,术前行甲状腺B超提示甲状腺位置并排除异位甲状腺,颈部CT检查明确肿物大小、部位及与舌骨的关系,喉咽部MRI明确肿物性质。手术均采用颈外径路Sistrunk手术。结果 6例患者曾误诊为会厌囊肿4例,舌根囊肿2例,均已行囊肿切除术,复发时间3周至1年。所有患者行颈外径路Sistrunk手术完整切除甲状舌管囊肿及瘘管,术后病理确诊为甲状舌管囊肿。术后随访1年以上无复发。结论 复发性舌根部或会厌间隙的囊性肿物应考虑LTGDC的可能性。所有患者术前均应行喉镜检查和颈部影像学检查以了解囊肿的形态、位置及其和舌骨的关系来选择手术方式。对于成人复发性LTGDC,Sistrunk手术可彻底切除囊肿减少复发。     

用CO_2激光切除儿童鼻腔、口腔及口咽部良性肿瘤

作者报导自1980年1月～1984年10月用CO_2激光治疗22例儿童鼻腔、口腔和口咽部良性肿瘤,计有乳头状瘤9例,舌部血管瘤2例,淋巴管瘤4例,舌扁桃体肥大6例,舌部甲状腺异位1例。其中1例位于软腭和鼻咽部的乳头状瘤多次复发,先后用CO_2激光切除4次,术后36个月又复发。2例舌部血管瘤为局灶性海绵状血管瘤,经CO_2激光切除,随访18个月和7个月无复发。淋巴管瘸多位于舌、颊粘膜和唇等部位,其中1例8岁儿童,左侧整个舌体为淋巴管瘤,引起呼吸道梗阻,于舌部分切除后,再用CO_2激光气化残余,结果满意。舌扁桃体肥大者,经1～2次CO_2激光手术治疗后症状消失,术中和术后都不出血,比普通外科手术优越。舌部甲状腺异位患儿有进行性吞咽困难,舌根部反复出血,发声有压抑感,喉镜下可见舌根郎有结节状肿块。通过甲状腺扫描证实为甲状腺异     

下颌正中入路移位埋植舌根部异位巨大舌甲状腺1例

舌根部异位甲状腺较少见，笔者近年遇到1例，采取下颌正中八路行舌甲状腺带蒂移位埋植术，手术效果理想。患者文，对岁，系反复吐血1年，言语含糊不清伴咽痛6～7月，吐血1天入院。患者1年前无明显诱因吐血，量少，鲜红色。后反复发作，6～7月前讲话如口中含物，同时咽癌，吞咽时明显并伴有异物感，咽分泌物增加。1天前觉烟部不适，发痒，吐出约1000ml鲜血。急诊入院。体检：轻度贫血貌，会厌溪正中有一scmX4cmX3cm大小红色新生物，表面光滑，有新鲜血丝附着，随吞咽上下运动，颈部甲状腺区域未触及甲状腺组织。颈部彩超示：颈部无甲状腺。…     

异位甲状腺及其误诊误治

目的：探讨异位甲状腺的临床特征、诊断及治疗,以减少其误诊、误治。方法：报告4例异位甲状腺患者的临床资料,结合文献复习,对异位甲状腺的临床流行病学特点、诊断、治疗及其误诊、误治原因等进行分析。结果：4例异位甲状腺患者均被误诊为甲状舌管囊肿,其中3例发生良、恶性肿瘤。结论：耳鼻咽喉头颈外科医师对异位甲状腺的认识不足和缺少细致缜密的检查是导致其误诊、误治的主要原因。     

甲状舌管癌的临床诊治并文献复习（附2例报告）

目的通过对甲状舌管癌患者的诊断和治疗,并复习相关文献,总结该病的临床特征和准确制定合理的治疗方案。方法报道2例甲状舌管癌患者的诊治过程,影像学特点及治疗方法。结果2例患者术前均被误诊为甲状舌管囊肿,常规行Sistrunk手术,术后病检1例为甲状舌管乳头状癌,另1例为甲状腺乳头状癌,结合术中所见最后诊断为甲状腺舌管乳头状癌,2例术后复查甲状腺功能均正常,复查甲状腺超声未见明显恶性肿瘤特征,均未行甲状腺手术治疗,1例未做任何其他补充治疗,随访8年无局部复发和转移,另1例行甲状腺素抑制治疗随访1年无复发。结论甲状腺舌管癌临床罕见,术前易误诊为甲状舌管囊肿,术前超声及增强CT有助于诊断,需病理确诊,手术方案的制定需综合考虑,病理分型决定其预后。     

异位甲状腺疾病12例报告

异位甲状腺是一种少见的先天性疾病。不同的异位甲状腺疾病因其发生的部位及临床表现不具特征性 ,故常发生误诊误治。 1 975～ 1 997年我院共收治 1 2例异位甲状腺疾病 ,半数以上病例术前未能确诊。现报告其临床资料 ,以供同道参考。1　临床资料1 2例中 ,男 4例 ,女 8例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均35.8岁。异位甲状腺位置 :颏下 1例 ,甲状舌骨间 3例 ,舌根 5例 ,颌下 1例 ,腮腺 1例 ,纵隔 1例 ;肿块大小为 1 .5cm× 1 .5cm× 1 .0 cm～ 5.0 cm× 5.0cm× 4.0 cm。发现时间为 0 .5～ 2 8年 ,平均 5.3年。初步诊断 :甲状舌管囊肿 2例 ,涎腺肿瘤 3…     

甲状舌管癌

甲状舌管癌罕见,早期诊断困难,通常对手术标本作病理检查时才明确诊断。作者对1979～1988年接受甲状舌管囊肿切除术的病例作回顾性研究,并复习文献。共手术治疗39例,其中男17例,女22例,年龄1～72岁,平均35岁,手术采用Sistrunk法或改良Sistrunk法。组织学检查表明,19例有异位甲状腺,16例有柱状上皮,7例有混合的鳞状与柱状上皮,12例有鳞状上皮,4例有肉芽组织,2例为甲状舌管乳头状腺癌。这2例甲状舌管癌患