超声诊断腰疝1例

患者女,63岁,发现右腰部肿物3个月就诊。临床查体:患者体胖,无腰痛,大、小便正常。站立位可见右腰部饱满,可触及一大小约9cm×4cm的肿物,质软,无压痛。超声检查:右侧腰上三角区可见一不均质团块,大小为8.4cm×3.6cm,形态规则,边界清晰(图1),呼气后挤压肿物,可见团块通过其后方一直径为0.7cm的低回声区进入腹腔(图2)。超声提示:腰疝。后行手术治疗证实,术中见内容物为大网膜及小部分胃肠组织,通过右侧腰上三角区一直径约1.0cm的缺损区进入腹壁内。图1右腰部皮下组织内肿物(MASS:肿物)图2肿物在呼气后按压缩小,内容物通过低回声区进入腹腔(…     

超声诊断左侧腰疝1例

<正>患者女,55岁,因发现左腰部无痛性肿物8个月余入院。体格检查:左腰部见一大小4 cm×3 cm的肿块突出皮肤软组织,表面光滑,质软,无红肿、压痛,边界清,活动度好,听诊未闻及肠鸣音,站立位时明显,俯卧位时肿块消失。CT检查:左腰部脂肪性占位,考虑:①脂肪堆积;②腰疝可能。超声检查:站立位时左腰部     

超声诊断右腰疝1例

1病例报告 患者,女,73岁,主诉腰背部痛,右侧腰部包块半年。查体：右腰部于立位可扪及一大小约5.0cm×4.0cm的包块,质软,边界尚清,活动度尚可,有明显冲击感。使用我院美国GE公司LP5型超声诊断仪,探头的使用频率为3.5MHz,患者取坐位及侧卧位,经侧腰部做冠状切面及横向扫查。     

超声诊断白线疝1例

患者男,42岁,自幼发现腹壁正中有一小包块突起。体格检查：上腹壁正中剑突与脐之间见一大小约3．0cm×2．0cm的外突包块,皮肤表面无异常,包块位置固定,质软,无压痛。超声检查：剑突与脐之间腹壁正中线上,左右腹直肌鞘之间有缺损,大小约0．7cm×0．6cm,并见2．8cm×1．5cm大小的不均匀团状低回声自缺损口向外突出,与腹膜外脂肪样低回声相连,两者回声一致;按压探头,见团状低回声与腹膜外脂肪组织之间有往返样运动。超声诊断：腹壁白线疝;后经手术证实。     

超声诊断Richter疝1例

患者女,55岁。自觉腹壁包块3个月,时隐时现,大便正常。查体:瘦长体形,上腹部脐上略偏左有一3cm×4cm包块,质软,不活动,有轻压痛,嘱患者做Vasaval s动作后包块略增大,局部肠鸣略亢进。超声所见:脐上方局部腹壁增厚,腹膜壁层见一10mm×10mm缺口与腹腔相通,左侧腹直肌浅层与前鞘之     

超声诊断腰部疝1例

患者,女,57岁。主诉:右侧腰部可复性包块一年。查体:右侧腰部于坐位时可扪及一包块,约3cm×5cm,质软,无压痛。于卧位时扪之不清。超声显示:坐立位于右侧腰部(12肋下方)稍膨起部扫查见筋膜     

超声诊断左前臂肌疝1例

患者男,60岁,发现左前臂包块4年.体格检查：左前臂皮下一肿块,大小约4.0 cm×3.0 cm,无红肿,皮温不高,质软,肢体受力屈曲时肿块变大.超声检查：左前臂皮下可见范围约2.3 cm×0.9 cm的稍低回声,探头加压包块可回缩,内可见肌纹理回声,深筋膜可见缺损,低回声内侧经过筋膜缺损处与深肌层相连（图1）,肿块内部无明显血流信号.超声提示：左前臂皮下稍低回声包块考虑肌疝可能.行局部筋膜修补术后肿块消失.术后诊断：左前壁肌疝.     

超声诊断白线嵌顿疝1例

患者女 ,6 7岁。腹部发现包块 12年 ,平卧休息时包块缩小 ,站立位时增大 ,近 2 d该包块明显增大 ,且伴明显疼痛 ,患者腹胀 ,肛门 2 d不排气、排便 ,查体 :脐下 2 cm稍偏左处见一包块 ,大小约 4 .5 cm× 4 .8cm,局限性向外突起 ,中等硬度 ,按压痛明显 ,腹壁皮肤无红肿发热 ,腹肌     

腹白线疝超声误诊为脂肪瘤1例

患者女,60岁,发现中上腹壁包块20年入院。体格检查：中上腹部脐上正中可见一大小约3 cm×5 cm包块,质中,无压痛,活动可,与周围界限清晰,未触及波动感。超声检查：中上腹皮下脂肪层内探及范围约4.7 cm×2.0 cm的不均质混合性回声,内为中低回声及条状高回声,边界清晰,形态规则（图1）,其内未见明显血流信号。超声提示：中上腹壁皮下不均质混合性回声,考虑脂肪瘤。术中所见：逐层切开皮肤,皮下组织,可见疝囊位于皮下,大小约3cm×5cm,内容物为肝圆韧带,疝环大小约2cm,证实为腹白线疝。     

彩色多普勒超声诊断腰疝1例

患者女,64岁。10余年前无明显诱因发现右侧腰部肿物,无疼痛、发热,无恶心、呕吐,腹痛、腹泻或排气排便不畅,未予诊治。2年前肿物逐渐增大,现入我院就诊。查体:患者站立位于右侧腰部可见局部隆起,表面皮肤无红肿,可触及一个大小约5.0cm&#215;6.0cm肿物,质软,周围界限清楚,活动度好,无触痛,俯卧位肿物消失。超声检查:使用Acuson Sequoia512超声诊断仪,4C1-s探头频率4.0MHz,深度90mm。患者取坐位和俯卧位分别扫查,于右侧腰部膨隆区域可见回声不均包块,范围6.2cm&#215;3.2cm&#215;6.1cm。纵向扫查于包块根部探及肌层部分缺失,缺口宽度约0.91cm,横向扫查缺口宽度约1.57cm(图1)。彩色多普勒血流显像(CDFI)示该包块周边及内部均未见明显血流信号(图2)。动态实时观察可见包块内低回声软组织结构随呼吸运动通过该缺口出入腹腔。超声诊断:右侧腰疝。并且在超声引导下给予体表定位。后经手术证实为右侧腰上三角腰疝。术中依照超声定位,取12肋下缘平行切口,依次切开皮肤、皮下组织及背阔肌,即可见疝内容物为脂肪组织,范围约3.0cm&#215;3.0cm,通过右腰上三角一个直径约1.0cm的缺损区进入腹壁内。...     

超声显像在腹壁疝诊断中的应用

本研究对42例临床上拟诊为腹壁疝的腹壁肿块进行超声检查,所有病例均行手术,并将超声结果与手术结果对照,从而探讨超声在腹壁疝诊断中的价值。资料与方法1997年10月～1999年2月我科行腹壁肿块超声检测的患者42例,其中男性30例,女性12例,年龄5～76岁,平均(40.5±18.7)岁。采用ＡＬＯＫＡＳＳＤ1400型及ＡＣＵＳＯＮ128ＸＰ/10ＡＲＴ型超声诊断仪,探头频率3.5～7.0ＭＨｚ。患者取仰卧位,必要时取左侧或右侧卧位及站立位,小儿患者的检查一般在静息状态下进行。检查时首先明确肿块的大小、内部回声、性质、边缘状况、活动度及与毗邻脏器的关系。…     

超声诊断腹股沟疝合并股疝1例

患者,女,71岁,因＂发现左侧腹股沟区可复性肿块30余年＂入院。体格检查：左侧腹股沟区见一肿块,大小约30mm×30mm,无压痛,平卧后肿块可回纳。超声检查：左侧腹股沟区皮下软组织内见二枚不均质回声区,分别位于腹股沟韧带上下两侧,一枚位于髂血管旁,大小约28mm×16mm×16mm,另一枚大小约38mm×13mm×20mm,其上方见两处独立通道与腹腔内容物相通,通道分别宽约11mm,14mm（附图）,嘱患者深呼吸及咳嗽增加腹压后可见肿块大小形态变化。     

彩色多普勒超声诊断膀胱滑疝1例

<正>患者男,54岁,发现右侧腹股沟区可复性包块1周。该包块于站立时明显,平卧后回纳并消失,憋尿时包块可增大。体格检查:右侧腹股沟区可见一包块,大小约2.0 cm×2.0 cm。实验室检查:WBC为5.25×109/L,血红蛋白141 g/L。超声检查于右侧腹股沟区探及一异常回声区,大小约2.6 cm×1.8 cm,边界清楚,边缘规则,其内以无回声区为主(图1),该无回声区与膀胱相延续,     

左侧腰疝1例报道

1 临床资料 患者,女,75岁,以"左侧腰部肿块并进行性增大1个月"为主诉入院.1个月前患者无明显诱因左侧腰部出现一约3.0cm×3.0 cm×3.0 cm肿块,无明显疼痛感,呈进行性增大.既往无外伤及手术史,亦无明显重体力劳动史.     

左侧腰疝1例报道

1临床资料 患者,女,75岁,以“左侧腰部肿块并进行性增大1个月”为主诉入院。1个月前患者无明显诱因左侧腰部出现一约3．0cm×3．0cm×3．0cm肿块,无明显疼痛感,呈进行性增大。既往无外伤及手术史,亦无明显重体力劳动史。     

超声诊断外伤性腹壁疝至闭袢性肠梗阻1例

患者男 ,2 7岁。 1天前自 1米多高的墙上摔下 ,被钢筋头 (直径 1 8ｃｍ)碰伤右腹中部。出现腹痛、恶心、呕吐 ;局部皮肤青紫 ,肿胀。查体 :右腹中部触及 12ｃｍ× 6ｃｍ类圆形向外突出的包块 ,立位、仰卧时不随体位改变 ,按下不缩小 ,活动度小 ,压痛 ,质软 ,叩击呈实音。超声检查 :使用阿洛卡 140 0型超声诊断仪 ,凸阵探头 ,频率 5ＭＨｚ。直接在包块上探测 ,距皮下 1ｍｍ ,见有 7 6ｃｍ× 7 6ｃｍ× 2 5ｃｍ无回声区 ,无包膜回声 ,前方凸出皮面 ,后方凸入腹腔 ,内壁不光滑 ,有轻度后缘增强 ,内部无异常回声 ,未见明显与腹腔相通 (图 1)。…     

超声诊断腹直肌疝1例

<正>患者男,39岁,发现上腹部包块20余年,质软,无压痛,随着年龄的增长而缓慢增大。外院超声诊断为纤维瘤,CT诊断为脂肪瘤。我院超声检查:上腹部距剑突5 cm、距表皮0.55 cm处的脂肪层内探及低回声区,大小约3.6 cm×1.0 cm×1.8 cm,边界清晰,形态尚规则,低回声区与腹直肌相连,该处腹直肌前筋膜鞘回声中断,范围约0.58 cm×0.72 cm(图1),低回声区内未探及到明显血流信号。患者增加腹压及改变体位时,低回声区大小无明显变化。超声提示:腹直肌疝。后经上级医院CT检查,结果亦为腹直肌疝。     

超声诊断幼儿先天性膈疝1例

患儿女 ,11个月 ,因 1周前咳嗽、咳痰、无发热而就诊。查体 :发育正常 ,营养良好 ,心脏听诊无异常杂音 ,腹平软 ,肝脾及腹部未见异常 ,听诊左下肺呼吸音低。X线平片示 :右肺纹理增重 ,肺内未见具体病灶 ,左肺肺尖部有纹理显示 ,中、下肺显示不规则高密度影 ,形如肠袋伴气体。考虑左侧膈疝。超声显示 :左侧腹部脾上缘横切面见膈肌连续性中断并增厚 ,约 0 .5～ 0 .9cm(图 1) ,膈肌中断处与胸腔有实性物相连 ,相连物随呼吸经膈肌缺损处自腹腔向胸腔内穿行。受腹内压的影响实性物形态不固定 ,边缘不清晰 ,在胸腔内受呼吸的影响变化较大 ,似肠管…     

高频超声诊断小腿肌疝1例

患者,男,30岁。9月前被重物撞伤后左小腿即感疼痛,后肿胀明显,行走时间稍长即感局部胀痛不适,休息后可自行缓解。体格检查:左小腿中下段外侧可触及一大小约12cm×5cm椭圆形包块。采用HP4500彩超仪,探头频率12MHz,于左小腿中下段外侧见一范围约11cm×5cm稍低回声团块,边界清晰,内部回声呈肌肉纤维组织,外侧边界呈强回声带包饶,可见一长约5cm连续回声中断,探头加压此团块明显缩小,嘱患者做屈伸动作,同时观察此包块,可见团块随之膨大与缩小。CDFI:此团块周边及内部均未见明显血流信号。超声提示:左小腿中下段外侧实性团块(肌疝)。手术所见:…