速效救心丸辅助治疗不稳定型心绞痛40例

目的:观察速效救心丸辅助治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:将不稳定型心绞痛患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,治疗组于对照组基础上加用速效救心丸治疗.结果:治疗组总有效率为97.5％,对照组为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:速效救心丸辅助治疗不稳定型心绞痛疗效可靠.     

参芪复方加减治疗2型糖尿病大血管病变患者57例临床观察

目的 观察参芪复方加减治疗2型糖尿病大血管病变的证候疗效及对生活质量的影响. 方法 将120例2型糖尿病大血管病变患者随机分为治疗组和对照组各60例.两组患者均给予糖尿病基础治疗包括健康教育、饮食、运动、降糖、降压、降脂,治疗组在基础治疗的同时予参芪复方加减治疗,每日1剂,两组疗程均为8周.观察治疗前后两组患者中医证候积分、生活质量、空腹血浆葡萄糖(FPG)、2h血浆葡萄糖(2hPG)、糖化血清蛋白(GSP)变化情况,分析生活质量与FPG、2hPG、GSP的相关性. 结果 治疗组证候疗效总有效率为94.7％,对照组为76.8％,治疗组优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、GSP水平均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),治疗组治疗后中医证候积分、FPG、2hPG、GSP水平均明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).治疗组治疗后生活质量各维度及总评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),并在躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、心理健康及总评分方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).生存质量总评分与血糖无显著相关性(P＞0.05).结论 参芪复方加减治疗2型糖尿病大血管病变能明显提高证候疗效及患者的生活质量.     

舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛48例

目的:观察舒血宁注射液联合辛伐他汀治疗对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对患者血清CRP水平的影响.方法:将96例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组给予常规治疗加辛伐他汀片20 mg,日1次,观察组患者在对照组治疗基础上,静脉滴注舒血宁注射液20 mL,日1次,两组患者均连续治疗2周.比较两组患者治疗后心绞痛、心电图等变化,及治疗前后血清CRP水平的变化.结果:对照组有效率为75.00％,观察组有效率为91.67％,两组有效率比较具有统计学差异(P＜0.05);观察组患者心绞痛症状缓解程度明显高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血清CRP水平明显降低,观察组CRP水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论舒血宁注射液联合辛伐他汀可显著改善不稳定型心绞痛患者临床症状及血清CRP水平,对不稳定型心绞痛疗效较好.     

瓜蒌薤白半夏汤对冠心病经皮冠状动脉介入术后稳定型心绞痛的影响

目的 探讨瓜蒌薤白半夏汤对冠心病经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术后稳定型心绞痛的影响。方法 回顾性分析2020年5月—2022年9月辽宁中医药大学附属医院收治的81例冠心病PCI术后稳定型心绞痛患者,按照治疗方法分为对照组40例和观察组41例。比较两组中医证候疗效,心电图疗效,心绞痛发作次数、持续时间,生活质量。结果 观察组中医证候疗效总有效率为95.12%,高于对照组的77.50%(P<0.05);观察组心电图疗效总有效率为92.68%,高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组心绞痛发作次数更少、发作时间更短(P<0.05);治疗后,两组生活质量明显提高,观察组生活质量更优(P<0.05)。结论 瓜蒌薤白半夏汤可提高冠心病PCI术后稳定型心绞痛患者的临床疗效,缓解临床症状,提高生活质量。     

肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化61例疗效观察

目的 观察肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将120例IPF患者随机分为治疗组61例、对照组59例,两组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100ml,每日2次口服;对照组给予醋酸泼尼松片每次30 mg,每日1次口服.治疗2个月后评价两组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TIC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)].结果 治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3％、32.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组患者总满意率分别为91.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候部分指标评分、呼吸困难评分、生活质量部分指标评分较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标评分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 肺痿冲剂方治疗IPF可减轻患者中医、呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能,且患者满意度高.     

心身同治法治疗类风湿关节炎伴发抑郁症27例临床观察

目的 评价心身同治法治疗类风湿关节炎(RA)伴发抑郁症的临床疗效. 方法 将RA伴发抑郁症患者56例随机分为治疗组27例和对照组29例,治疗组采用补肾治尪汤配合燮枢解郁方及心理干预;对照组仅给予补肾治尪汤加减治疗,两组疗程均为4周.疗程结束后观察两组患者中医、西医及抑郁症疗效,并于治疗前后观察两组患者中医证候积分、抑郁自评量表积分(SDS)、疼痛VAS评分、总体情况VAS评分、晨僵时间、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF).结果 治疗组中医疗效、西医疗效、抑郁症疗效总有效率分别为88.88％、59.26％、85.19％,对照组分别为75.86％、48.28％、62.06％,治疗组中医疗效、抑郁症疗效均优于对照组(P＜0.05).治疗后两组ESR、CRP、RF均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01).治疗后治疗组中医证候积分、SDS积分、疼痛VAS评分、总体情况VAS评分及晨僵时间均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候积分、疼痛VAS评分、晨僵时间均较治疗前改善(P＜0.05).治疗后治疗组SDS积分、疼痛VAS积分和晨僵时间均较对照组明显改善(P＜0.05).结论 补肾祛寒治尪汤配合燮枢解郁方及心理干预的心身同治法能够有效缓解RA患者伴发的抑郁症状及RA症状.     

冠心康复汤治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:观察冠心康复汤治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法:随机将66例不稳定型心绞痛患者分为治疗组34例和对照组32例,对照组单用西药常规治疗,治疗组在对照组基础上加服中药自拟冠心康复汤.主要观察两组治疗后心电图疗效、心绞痛改善、中医证候积分、血脂水平及不良反应.结果:与对照组相比,治疗组在心电图疗效、缓解心绞痛、调节血脂代谢、改善中医证候等方面均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:冠心康复汤结合西医常规治疗是治疗不稳定型心绞痛的有效方法之一.     

疏肝理气活血方治疗冠心病心绞痛患者临床疗效观察

目的观察疏肝理气活血方治疗稳定型心绞痛气滞血瘀证患者的临床疗效。方法 120例稳定型心绞痛患者按完全随机原则分成治疗组、对照组各60例,治疗组运用疏肝理气活血方中药汤剂联合常规西药口服治疗,对照组予常规西药基础治疗,连续治疗4周,治疗前后行中医证候疗效评分、心绞痛疗效评分、硝酸甘油减停率、西雅图心绞痛量表积分(SAQ),分析两组患者治疗中医证候疗效、心绞痛疗效、硝酸甘油减停率及西雅图心绞痛积分量表(SAQ)的变化。结果治疗组中医证候疗效积分、心绞痛疗效积分、硝酸甘油减停率均较前降低(P0.05),西雅图心绞痛积分量表各单项评分较治疗前显著降低(P0.01)。结论运用疏肝理气活血方治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,临床值得推广。     

芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证120例临床观察

目的:评价芪参胶囊治疗稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证的有效性和安全性.方法:将240例稳定型劳累性心绞痛气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例.2组均采用西医常规治疗,治疗组加用芪参胶囊治疗,对照组加芪参胶囊模拟剂治疗,疗程均为6周,观察比较2组心绞痛、心电图疗效,治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分及不良反应发生情况.结果:心绞痛、心电图总有效率治疗组分别为80.83％(97/120)、76.66％(92/120),对照组分别为71.66％(86/120)、68.33％(82/120),2组比较,心绞痛疗效差异有统计学意义(P＜0.05),心电图疗效差异无统计学意义(P＞0.05).2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);2组西雅图心绞痛量表各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后在躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度积分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:芪参胶囊能减少心绞痛的发作次数和程度,改善胸痛、胸闷、心悸、气短等症状,疗效优于单用西医治疗,并且安全性好,值得临床安全使用.     

凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证患者73例临床观察

目的 评价凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证的临床疗效. 方法 将135例患者随机分为治疗组73例和对照组62例,两组均采用西医内科常规治疗,治疗组同时服用凉血通瘀方,疗程均为21天.疗程结束后统计并比较两组中风病类诊断评分、瘀热阻窍证候积分、综合疗效及脑出血量情况. 结果 治疗后两组中风病类诊断评分均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组治疗后评分明显低于对照组(P＜0.05),治疗前后差值明显大于对照组(P＜0.01).两组患者治疗后11天、21天瘀热阻窍证候评分及脑出血量均较治疗前明显下降(P＜0.01),治疗后21天与11天比较,证候评分及脑出血量亦明显下降(P＜0.01);治疗后21天,两组瘀热阻窍证候评分及脑出血量比较,治疗组明显低于对照组(P＜0.01).治疗组总有效率93.1％,对照组总有效率77.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 凉血通瘀方治疗出血性中风急性期瘀热阻窍证能显著提高疗效,降低中风病类诊断评分及瘀热阻窍证候评分,促进脑出血吸收.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。