张莹雯分期辨治三阴性乳腺癌经验

三阴性乳腺是一种特殊亚型的乳腺癌,其细胞分化差,恶性程度高,治疗手段较少,治疗后易复发转移,生存期短,预后差,成为近年来研究乳腺癌的热点和难题。张莹雯认为三阴性乳腺癌以脾虚肾亏为本,肝郁气滞为核心病机,痰湿、瘀血、癌毒胶结不解,风邪内生,乘虚侵扰流窜,促进了三阴性乳腺癌的发生、发展和转移。张莹雯分期分型辨治三阴性乳腺癌,疾病早期健脾补肾,增强体质,减轻不良反应;临床观察期疏肝解郁、化痰活血、清热解毒散结、益气养阴;复发转移期滋阴祛风、活血通脉、益气养血、调补肝肾,并自创“抑癌扶正平衡II号方”治疗肿瘤,疗效显著。     

郁仁存治疗乳腺癌经验总结

本院郁仁存教授是我国中西医结合肿瘤学科的奠基人之一,从事肿瘤临床研究50年,在实践中逐步形成了独特的中西医结合治疗肿瘤的学术思想和宝贵经验。笔者作为国家级名老中医学术经验继承人,有幸随师侍诊,获益匪浅。兹将郁老治疗乳腺癌临床经验总结如下。     

中医药治疗三阴性乳腺癌研究进展

三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)表达均为阴性的一类乳腺癌[1]。TNBC约占整个乳腺癌患者的10%~20%[2],与其他类型乳腺癌相比,其侵袭性强,恶性程度高,预后最差。     

抑癌基因PTEN在三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨抑癌基因PTEN在三阴性乳腺癌及非三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法收集130例三阴性乳腺癌及112例非三阴性乳腺癌的组织标本,用免疫组化S-P法检测2组乳腺癌组织中PTEN的表达情况及与乳腺癌临床病理特征的相关性。结果 PTEN蛋白在三阴性乳腺癌组织中的高表达率为37.7%(49/130),在非三阴性乳腺癌组织中的高表达率为50.9%(57/112),两者之间比较差异有统计学意义(P0.05)。在三阴性乳腺癌中,PTEN的表达与临床分期及腋下淋巴结转移均相关(P均0.05),而与年龄、肿瘤大小、乳腺癌家族史及组织学分级无关(P均0.05)。在非三阴性乳腺癌中,PTEN的表达与腋下淋巴结转移相关(P0.05),而与年龄、肿瘤大小、乳腺癌家族史、临床分期及组织学分级无关(P均0.05)。结论与非三阴性乳腺癌相比,PTEN在三阴性乳腺癌中的低表达更为显著,提示PTEN的表达可能成为判断三阴性乳腺癌浸润及预后的重要指标。     

试论三阴性乳腺癌阴虚证及方药治疗

总结三阴性乳腺癌的临床病理特征以及三阴性乳腺癌阴虚证的病机特点,分析三阴性乳腺癌中医体质证候分型,发现阴虚证在三阴性乳腺癌病例中所占的比率较低,探讨阴虚在三阴性乳腺癌发病中的重要作用,归纳三阴性乳腺癌阴虚证的中医药治疗方药,包括名老中医的经验举隅和经典名方的运用,为临床选择滋阴方治疗三阴性乳腺癌提供经验参考。     

三阴性乳腺癌的研究进展与中医药治疗

<正>三阴性乳腺癌(TNBC)是指在临床上雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)均为阴性的乳腺癌,绝经前年轻女性较容易发病,预后较差。目前,三阴性乳腺癌(TNBC)并没有明确的针对性治疗,主要以化疗为主,所以三阴性乳腺癌(TNBC)是近几年国内外研究的热点之一。1临床特点TNBC乳腺癌占全部乳腺癌的10.0%-17.0%,常见于较为     

郁仁存应用六味地黄汤加减治疗乳腺癌经验

郁仁存教授认为乳腺癌的发生与肾精的虚实相关。手术、化疗等方法攻伐邪毒后,损伤正气,真阴受灼,肝肾失养。乳腺癌患者肾气本已渐亏,加之肝气郁结,影响冲任二脉。冲任二脉隶属于肝肾,肝郁气滞、肝肾不足是乳腺癌的重要病理机制,通过滋阴调理体质以调整机体内环境的变化,防止肿瘤的发生、发展。将六味地黄汤作为治疗乳腺癌肝肾阴虚的基础方,并随证加减,同时将六味地黄汤配合放化疗及内分泌治疗,临床取得满意疗效。     

凋亡抑制因子Livin在三阴性及非三阴性乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨凋亡抑制因子Livin在三阴性及非三阴性乳腺癌中的表达及临床意义。方法用免疫组化SP法检测100例三阴性乳腺癌及112例非三阴性乳腺癌组织中Livin的表达情况,比较Livin在2种乳腺癌中表达差异。结果 Livin蛋白在三阴性乳腺癌组织中的表达率为58.0%,在非三阴性乳腺癌组织中的表达率为42.9%,两者比较有显著性差异(P0.05)。在三阴性乳腺癌中,Livin的表达与临床分期及腋下淋巴结转移均显著相关(P均0.05),与年龄、肿瘤大小、乳腺癌家族史及组织学分级无显著相关性(P均0.05)。在非三阴性乳腺癌中,Livin的表达与腋下淋巴结转移显著相关(P0.05),与年龄、肿瘤大小、乳腺癌家族史、临床分期及组织学分级无显著相关性(P均0.05)。结论与非三阴性乳腺癌相比,Livin在三阴性乳腺癌异常表达更为显著,提示Livin的表达可能作为评估三阴性乳腺癌浸润进展及预后的指标。     

中医辨证治疗三阴性乳腺癌48例临床观察

目的：观察中医辨证治疗三阴性乳腺癌的临床疗效。方法：采用回顾性研究方法,对48例应用中医药辨证治疗的三阴性乳腺癌患者的中医证候、生存质量、体重等疗效及癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）进行分析。结果：中医证候疗效总有效率为83．3％。生存质量提高16例,稳定23例,降低9例。体重增加14例,稳定25例,下降9例。治疗前后CEA、CA125、CA153测定结果分别比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：应用中医辨证治疗三阴性乳腺癌,可以改善临床症状,提高生存质量,增加体重,延长生存期。     

三阴性乳腺癌的中医研究现状分析

正三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER-2)均为阴性的乳腺癌。TNBC患者的临床特点之一为发病年龄早,大约63%在60岁以前发病,平均发病年龄为54岁;非TNBC在60岁以前发病率不足50%,平均发病年龄为60岁[1]。西医治疗TNBC不良反应较多,其预后较一般乳腺癌差,中位生存期亦短,而中医通过辨证论治可弥补这一缺陷。兹就中医相关研究做一概述。1病因病机根据本病临床表现,可归属中医"乳岩"范畴。     

中药三阴方治疗三阴性乳腺癌的回顾性队列研究

目的 探讨中药三阴方对三阴性乳腺癌患者术后无病生存期的影响.方法 采用回顾性队列研究的方法,纳入三阴性乳腺癌中药暴露组(三阴方参与治疗)患者156例,非暴露组(无三阴方参与治疗)患者192例.比较两组术后6个月、12个月、18个月、24个月的无病生存率,绘制Kaplan-Meier生存曲线,建立Cox回归模型分析影响三...     

基于数据挖掘探索万冬桂治疗空窗期三阴性乳腺癌用药经验

目的：通过数据挖掘分析万冬桂治疗空窗期三阴性乳腺癌的用药规律。方法：收集万冬桂2016年10月15日—2020年4月16日在中日友好医院门诊病历数据,建立三阴性乳腺癌方药数据库。采用Microsoft Office Excel 2013对病历数据中的中药及其属性等进行频次统计;运用SPSS Statistic 26.0软件对数据资料聚类分析,Apriori算法对高频中药进行关联分析。结果：纳入病历360份,涉及处方360首。高频药物有黄芪、瓜蒌皮、牡蛎、猫爪草等,药性多温、平,药味多甘、苦,多归肝、脾、肺、胃、肾经,以补虚药（1 853次）、化痰散结药（801次）、清热药（568次）最为多见。结论：万冬桂治疗三阴性乳腺癌时,辨病与辨体相结合,扶正与祛邪并重,多以疏肝健脾、化痰散结、清热解毒为主,注重培土固本,平调阴阳,以柔克刚。     

吴良村临证治疗乳腺癌经验

从认识乳腺癌病因病机起,总结整理吴良村教授中医治疗乳腺癌术后的经验。     

何任治疗乳腺癌的用药经验

首届“国医大师”荣誉称号获得者何任教授,长期致力于中医药治疗内科杂病的临床研究,尤其是在中医药治疗肿瘤疾病上积累了丰富的经验。何老提出“扶正祛邪”的治疗大法,对于延长患者生命,提高生活质量等方面,都显示了积极的作用。现就近年57例乳腺癌患者的就诊资料进行分析,以探究何老在治疗乳腺癌中的遣方用药规律和经验。     

蒺藜补肾合剂治疗手术后三阴性乳腺癌临床研究

目的观察蒺藜补肾合剂治疗手术后三阴性乳腺癌的临床疗效。方法治疗组50例手术后三阴性乳腺癌患者给予口服蒺藜补肾合剂;对照组50例行化疗方案治疗,连续追踪观察5年。结果生存率:对照组为80%,治疗组为94%(P0.05);生活质量改善率:对照组为68%,治疗组为90%(P0.01);局部复发率:对照组为36%,治疗组为20%(P0.05);远处转移率:对照组为24%,治疗组为6%(P0.05);总复发率:对照组为76%,治疗组为26%(P0.01);骨髓抑制率:对照组为90%,治疗组为10%(P0.01);细胞免疫功能:CD4/CD8比值,对照组为(1.10±0.18),治疗组为(1.47±0.30)(P0.05);NK细胞活性,对照组为(19.13±4.86),治疗组为(30.16±6.06)(P0.05)。结论蒺藜补肾合剂治疗手术后三阴性乳腺癌,与化疗方案比较,能延长患者生存期,提高生存质量,提高细胞免疫功能,降低毒副作用,降低复发率,降低远处转移率。     

中医药及化疗治疗三阴性乳腺癌的研究进展

正三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)是指在免疫组织化学上雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)及人表皮生长因子受体-2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达均为阴性的乳腺癌,由Bryan等~[1]在2006年首次明确提出。     

三阴性乳腺癌的免疫治疗研究进展

三阴性乳腺癌因受体雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人表皮生长因子受体2（HER2）均阴性,缺乏内分泌及抗HER2治疗的靶点,目前仍以手术、化疗和放疗为主,相对于这些常规的治疗方案,乳腺癌免疫治疗等新型治疗方式也相对滞后。三阴性乳腺癌免疫治疗的策略包括增强树突状细胞抗原递呈能力和活化效应T细胞功能,抑制调节性T细胞和髓源性抑制细胞,以及上调相关细胞因子,逆转肿瘤抑制性微环境,促进抗肿瘤免疫反应,从而发挥杀伤肿瘤细胞的功能。在实体肿瘤中程序性死亡受体1（PD-1）/其配体PD-L1的抗体治疗取得了可喜的成绩,并在三阴性乳腺癌患者中做了小样本的临床试验,三阴性乳腺癌的免疫治疗越来越引人关注,中医药在三阴性乳腺癌也做了很多尝试。文章对三阴性乳腺癌免疫治疗的现状和展望作综述。     

中医药治疗三阴性乳腺癌的临床研究进展

乳腺癌目前是女性最常见的恶性肿瘤,其中三阴性乳腺癌是一个较为难治的特殊类型。本文回顾了雌激素、孕激素和人表皮生长因子受体对中医分型和预后判断的影响,以及中医药为主治疗对三阴性乳腺癌患者临床症状、生活质量、复发转移和生存率的影响。参考文献28篇。     

潘博治疗乳腺癌经验

介绍潘博主任医师治疗乳腺癌的临床经验。潘师认为乳腺癌的病因病机多为情志不畅,肝气郁结,肝失疏泄,致气血冲任失调,经脉壅阻,以致气滞、血瘀及痰瘀互结,阻滞乳络,形成乳岩。治疗上常以自拟乳腺癌I号方为基础,攻伐有度,灵活运用清热解毒、活血化瘀药物,以预防复发转移;注重肝脾(胃)肾的调理,并调和冲任,平衡扶正与祛邪;同时强调分阶段论治,采用中西医结合综合治疗;并辅以积极的心理干预,预防疾病进展。     

陈军治疗乳腺癌经验

陈军教授认为,乳腺癌总属本虚标实之证,因虚致实,虚实相兼。以益气扶正治其本、疏肝理气治其标为大法,通过中药扶助正气,使正气恢复,达到正盛邪消的目的。临证兼顾多脏腑病变,随证加减,疗效显著。