肺痿冲剂方治疗肺肾两虚,气虚血瘀型特发性肺纤维化临床观察

目的:观察肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚,气虚血瘀证患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组,治疗组以肺痿冲剂方治疗,对照组予口服金水宝胶囊,观察2组患者临床疗效、中医单项症状积分、肺功能、HRCT评分、圣乔治生活质量问卷以及6分钟步行试验。结果:在中医单项症状疗效积分(活动后气促、疲倦乏力)、肺功能中一氧化碳弥散量、蜂窝网评分及6分钟步行试验等方面,治疗组改善情况优于对照组,6个月、3个月疗程比较上述趋势更明显。结论:肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚,气虚血瘀证,在改善临床症状、改善肺弥散功能、延缓蜂窝肺进展、改善生活质量及活动耐力等方面有较显著疗效。     

肺脾同治特发性肺纤维化

特发性肺纤维化(IPF)作为一种不可逆的严重肺系疾病,其发病率随环境污染、雾霾、电离辐射等加重而逐年提升,特发性肺纤维化致死率高,患者生活质量及健康状况较差,当前医学界并无特效的医治手段。从中医脏腑理论及辨证论治入手,探讨肺与脾二脏的生理关系和病理联系,以及在IPF的疾病发展中的肺与脾为病的病机内涵,以此入手,探寻经典,总结前人经验,提出并归纳肺脾同治之法,以此探究特发性肺纤维化之治法治则。阅读经典及学者试验,笔者以培土生金法为治疗之总原则,选用麦门冬汤为代表方剂,归纳肺脾同治常用的用药组合,为临床上论治特发性肺纤维化提供新的肺脾同治的思考角度及治法。     

特发性肺纤维化治疗体会

通过17例IPF患者的治疗，认为IPF归属于中医的肺痿，辨证总属正虚邪实，体会：晚期患者可出现类似急腹症样表现；早、中期患者表现以肺气虚为主，晚期以肺阴虚为主，肺肾同治为关键。     

肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化61例疗效观察

目的 观察肺痿冲剂方治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效.方法 将120例IPF患者随机分为治疗组61例、对照组59例,两组患者均进行基础治疗,治疗组同时给予肺痿冲剂方每次100ml,每日2次口服;对照组给予醋酸泼尼松片每次30 mg,每日1次口服.治疗2个月后评价两组患者中医证候疗效及患者满意度,并观察两组患者治疗前后中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能[包括肺总量(TIC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量(DLCO)].结果 治疗组与对照组中医证候总有效率分别为62.3％、32.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组与对照组患者总满意率分别为91.4％、33.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组中医证候评分、呼吸困难评分、生活质量评分、6分钟步行试验、肺功能TLC、FEV1均较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01);对照组中医证候部分指标评分、呼吸困难评分、生活质量部分指标评分较治疗前改善(P＜0.05或P＜0.01),但肺功能FVC反而较治疗前恶化(P＜0.05).治疗后治疗组与对照组比较,中医证候部分指标评分、生活质量部分指标评分、6分钟步行试验、肺功能FVC差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 肺痿冲剂方治疗IPF可减轻患者中医、呼吸困难症状,改善患者生活质量、肺功能,且患者满意度高.     

肺纤方治疗特发性肺纤维化临床观察

目的：观察肺纤方对特发性肺纤维化（IPF）患者的临床疗效。方法：对54例IPF患者除常规抗感染及吸氧等基本治疗外,分组采用糖皮质激素和肺纤方治疗。2个月为1个疗程,比较两组患者治疗前及治疗后症状、化验结果、胸部影像学等指标的变化。结果：治疗组显效17例,有效10例,无效4例,总有效率为87．1％（95％CI=75．3％-98．9％）;对照组显效5例,有效5例,无效13例,总有效率为43．5％（95％CI=23．2％-63．8％）;两组综合疗效比较（u=3．0537）,P=0．0040;治疗组ESR、ALT、AST均较对照组降低（P〈0．05或P〈0．01）,且可以明显改善肺部X线改变。结论 肺纤方治疗特发性肺纤雏化（IPF）临床疗效优于糖皮质激素,其收益为OR=0．11（95％CI=0．03—0．43）,NNT=2（95％CI=1．46—5．39）。     

肺痿（肺纤维化）治疗思路探讨

肺痿（肺纤维化）治疗思路探讨北京中医医院（１０００１０）苑慧清关键词肺痿，治疗思路肺痿是以气短喘促、咳吐浊唾涎沫为主症的肺部慢性虚损性疾患。以肺叶痿弱为病理特征，包括肺部的多种疾患，如支扩、肺不张、尘肺等。这里主要论述肺纤维化病损。肺纤维化病损主要发...     

肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联 治疗特发性肺间质纤维化

目的: 探讨肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化临床效果。方法: 选取宁夏第五人民医院石炭井医院2010年2月-2012年2月收治特发性肺间质纤维化患者130例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例;其中对照组患者采用常规激素疗法;观察组患者采用肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联疗法;比较两组患者临床治疗总有效率,胸部高分辨CT(HRCT)改变阳性率,治疗前后中医证候积分及肺功能指标等。结果: 观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者HRCT检查网格影及斑片影改变阳性率均明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);经治疗后两组患者中医证候积分较治疗前均显著改善,且观察组患者中医证候积分改善程度较对照组更为明显,组间比较差异显著(P<0.05);观察组患者肺总量(TLC),用力肺活量(FVC)等肺功能指标均较对照组显著改善,组间比较差异显著(P<0.05)。结论: 肺痿冲剂方配合大剂量N-乙酰半胱氨酸二联治疗特发性肺间质纤维化与激素治疗相比可有效缓解临床症状、体征,改善肺功能,具有临床应用价值。     

滋阴复痿膏治疗特发性肺纤维化30例

笔者运用中药滋阴复痿膏治疗特发性肺纤维化（IPF）30例,治疗组在西医常规治疗的基础上配合滋阴复痿膏内服,对照组采用西医常规治疗。两组经治疗1个疗程（10d）后,治疗组显效5例,好转24例,无效1例,总有效率92．00％;对照组显效1例,好转17例,无效12例,总有效率61．32％。两组治疗结果经统计学分析,P〈0．05,具有统计学意义。即治疗组的疗效优于对照组。     

益气复痿膏治疗特发性肺纤维化30例

笔者运用中药益气复痿膏治疗特发性肺纤维化(IPF)30例,治疗组在西医常规治疗的基础上配合益气复痿膏内服,对照组采用西医常规治疗。两组经治疗1个疗程(10d)后,治疗组显效4例,好转23例,无效3例,总有效率90%;对照组显效1例,好转18例,无效11例,总有效率63.33%。两组治疗结果经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。即治疗组的疗效优于对照组。     

中医药治疗特发性肺纤维化研究进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)是一种病因不明的慢性进展性、迁延性、难治性肺疾病,病死率高且治疗手段有限。中医的不断发展为IPF患者症状的缓解与生存质量的提高带来了福音。文章对IPF的中医病名、病机、中医药治疗进行了综述,并从抗炎、抗氧化应激、抗血管新生、自噬、抗上皮间质转化、抗衰老、抗内质网应激等方面对中医药治疗IPF的作用机制进行分析。     

中医药疗法在特发性肺纤维化治疗中的应用

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosiS，IPF）是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。目前，IPF的治疗仍以糖皮质激素和免疫抑制剂为主。尽管激素能够抑制炎症及免疫过程，对以肺泡炎为主要病变的IPF患者可能有效，但在广泛间质纤维化期则失去作用。本病多由肺部多种慢性疾患伤肺，     

特发性肺纤维化中医病机浅析

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种原因不明、以进行性呼吸困难为突出临床表现的一种特发性间质性肺炎,病理改变为普通型间质性肺炎（UIP）[1].其预后甚差,现代医学对其发病机制未完全阐明,至今仍然没有有效的药物能逆转IPF的自然过程及终末结局[2].在中医传统著作中,没有与IPF完全相对应的病名,但有关本病症状的描述可见于＂肺痿＂、＂肺痹＂、＂喘证＂、＂咳嗽＂、＂肺胀＂、＂痰饮＂等疾病中.我们在中医药基础理论指导下,根据本病的临床表现及过程,通过临床实践,对IPF的基本病机有了一定认识,     

特发性肺纤维化中医临床研究若干问题的思考

特发性肺纤维化的诊治研究是中医呼吸疾病研究的热点问题之一。中医药干预具有一定临床疗效。但由于该领域中医科研的一些基本问题尚乏明确,影响了研究结论的真实性和可靠性,中医药疗效的特点与优势未能充分体现。文章就特发性肺纤维化的中医研究中有关诊断、辨证、设计方法、疗效评价指标选择等方面问题进行探讨。     

特发性肺纤维化中医研究进展

目的总结中医中药治疗特发性肺纤维化的研究进展。方法通过浏览和回顾、总结近三年相关文献,论述中医药治疗特发性肺纤维化的中医研究进展。结果中医药治疗特发性肺纤维化在改善症状、提高生活质量、降低死亡率等方面,有一定的疗效。结论中医药治疗特发性肺纤维化要不断挖掘经典,继承创新,为临床服务。     

对特发性肺纤维化中医临床研究的思考

特发性肺纤维化是中医呼吸疾病研究的热点问题之一。本文认为特发性肺纤维化可归属中医“肺痿”病范畴,在该病慢性进展期及早诊断并进行中医药干预,初步观察显示有一定的疗效。借鉴国外先进的临床研究方法,开展多中心中医临床试验将是未来中医治疗该病临床研究的突破口之一。     

特发性肺纤维化的非药物姑息疗法

无论是中医还是西医,就世界医学目前的发展与研究而言,对于特发性肺纤维化均没有哪一种药物可以将其治愈。特发性肺纤维化的非药物姑息疗法:积极脱离危险因素、肺功能的康复训练、家庭氧疗、针灸疗法、营养支持及心理疏导等,对于缓解病情、减轻病痛、提高生活质量均具有非常重要的作用。然而,现代医家对于非药物姑息疗法的作用与意义均没有清楚的认识。因此,充分认识并将其合理的应用于临床,对于特发性肺纤维化的药物治疗将起到关键性的辅助作用。     

肺纤维化(肺痿)中医病机初探

以古典医籍论述为理论依据、肺肾二脏生理功能为基础、痰、湿、毒与瘀血病机联系出发,深入剖析了肺纤维化(肺痿)的病机,识标本,认为虚瘀并重。     

中医对肺痿及与肺纤维化关系的探讨

全面叙述了几千年祖国医学对肺痿的详述的论述,并指出了肺纤维化与中医“肺痿”的共同点,即肺纤维化应归属于中医的“肺痿”。     

特发性肺纤维化证候规律性的统计学分析研究

目的 通过临床观察,收集中医四诊信息,探讨特发性肺纤维化（IPF）的中医证候规律.方法 采用频数、聚类、因子等多元统计方法,对所得到的变量进行分析.结果 IPF临床证候可分为气阴两虚、痰湿阻肺、肺脾气虚、痰瘀互结、肺肾阳虚等五类;对每一类证候诊断因子进行优化组合.结论 IPF的证候分类及因子,为本病的规范化诊断提供了科学依据,能提高临床的辨证准确率。     

论肺纤维化(肺痿)与肺脾肾三脏的关系

以古典医籍论述为理论依据,以肺脾肾三脏生理功能为基础,以肺纤维化(肺痿)的病机出发,深入剖析了肺纤维化(肺痿)与肺脾肾三脏的关系,此确定其病位在肺,与脾肾关系密切。