卡托普利与地尔硫迪联用治疗高血压病126例疗效分析

卡托普利与地尔硫联用治疗高血压病１２６例疗效分析苏辉煌１潘业１施群力２杨东华３吴端源１吴顺荣３我院自１９９１年１月至１９９４年６月试用卡托普利与地尔硫（硫氮酮）联用治疗高血压病取得满意效果，现报告如下。临床资料１．一般资料：本文病例的诊断、分期及治...     

卡托普利与地尔硫卓联用治疗高血压病126例疗效分析

1991年1月-1994年6月试用卡托普利与地尔硫卓（硫氮卓酮）联用治疗高血压病取得满意效果,报告如下。     

静脉注射地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗的疗效观察

目的：探讨静脉注射地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗的有效性。方法：入选40例患者随机给予地尔硫（艹卓）或美托洛尔静脉注射,观察20 min。结果：20 min时地尔硫（艹卓）组和美托洛尔组总有效率分别为90%和80%,5 min后两组心室率均明显下降,20 min时平均心室率下降幅度分别为34.7%和28.6%;平均起效时间分别为（5.3±4.6）min和（9.4±6.4）min（P〈0.05）。无严重不良反应。结论：地尔硫（艹卓）和美托洛尔对快室率房颤治疗安全有效,地尔硫（艹卓）控制心室率下降幅度更大,起效更快。     

地尔硫（艹卓）治疗缺血性心肌病患者心绞痛疗效观察

目的探讨口服地尔硫（艹卓）治疗缺血性心肌病（ICM）患者心绞痛（ICM—AP）的临床疗效。方法72例ICM—AP患者随机分为两组，对照组30例给予常规抗心绞痛、纠正心衰治疗，地尔硫（艹卓）组42例在以上常规治疗基础上给予地尔硫（艹卓）15—30mg，每日4次，分别于9：00、15：00、21：00、3：00时间点口服，疗程2周。对比观察两组心绞痛改善程度和心电图变化，以及药物对心率、血压和心功能的影响。结果地尔硫（艹卓）组治疗心绞痛的临床总有效率高于对照组（P〈0．05），两组心功能改善等级比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组血压比较差异无统计学意义（P〉0．05），地尔硫（艹卓）组心率低于对照组（P〈0．05）。结论口服地尔硫（艹卓）治疗ICM—AP安全有效。     

地尔硫[艹卓]和曲美他嗪联合治疗冠心病心绞痛疗效观察

地尔硫[艹卓]和曲美他嗪（trimetazldine。TMZ）均是抗心肌缺血药物，近年来，联合应用地尔硫革和TMZ治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛，现报告如下。     

地尔硫卓预防冠心病病人气管插管心血管不良反应的临床研究

目的探讨地尔硫卓对冠心病病人气管插管心血管不良反应的预防作用。方法选择冠心病冠状动脉搭桥手术病人52例。随机分为两组：地尔硫卓组（n=24）麻醉诱导前2min静脉注射地尔硫卓0．2mg／kg;对照组（n=28）麻醉诱导前静脉注射等容量的生理盐水。记录给药前lmin、给药后2min、气管插管前、气管插管即刻、气管插管后lmin,3min和5min收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）,并计算心率收缩压乘积RPP（HR×SBP）。插管前10min至插管后15min记录动态心电图变化。结果对照组在气管插管即刻和插管后各时点心率、平均动脉压、心率收缩压乘积明显高于插管前;而地尔硫卓组除了在插管后lmin心率明显增快外,在插管即刻和插管后各时点上述血流动力学参数无明显增高．且分别低于对照组。对照组插管后动态心电图ST段和／或T波改变的发生率为56％,地尔硫卓组为26％,两组间变化具有统计学差异（P〈0．05）。对照组有两例发生ST段改变,地尔硫卓组无ST段改变。结论气管插管可引起心血管不良反应,冠心病病人还可诱发一过性心肌缺血。诱导前静注地尔硫卓0．2mg／kg具有预防作用。     

盐酸地尔硫卓在临床使用的疗效观察

目的：探讨静脉应用不同剂量地尔硫卓治疗快速心房纤颤的临床疗效和安全性。方法：100例快速心房纤颤患者，设对照组（18例），研究组按地尔硫卓0．05mg／kg（20例）、0．15mg／kg（22例）、0．25mg/kg（22例）、0．35mg/kg（18例）四种不同剂量于3min内静脉注射，观察用药时、后患者心率、血压、心电图及临床症状。结果：不同剂量地尔硫卓对快速心房纤颤作用随剂量增加而增大。结论：静脉注射地尔硫卓可以迅速控制心房纤颤的心室率，疗效以0．25mk／kg为最佳，安全可靠。     

地尔硫耽协同地高辛治疗风湿性心脏病并快速性心房颤动22例

地尔硫协同地高辛治疗风湿性心脏病并快速性心房颤动２２例浙江金华市中心医院心内科（３２１０００）傅慎文为探讨地尔硫协同小剂量地高辛治疗快速性心房颤动（房颤）的疗效和安全性，本文对１９９３～１９９５年１２月间住院并用上述两药治疗的风湿性心脏病（风心病...     

小剂量地尔硫治疗老年冠心病无症状心肌缺血的疗效观察

老年冠心病无症状心肌缺血（SMI）60例采用随机单盲法分为2组。其中30例内服盐酸地尔硫作为治疗组。对照组30例应用硝酸异山梨酯。结果表明，地尔硫与硝酸异山梨酯均能减少SMI发作次数与缩短SMI持续时间。用药前后比较，差异均非常显著（P＜0．01）。两药比较以地尔硫更为显著（P＜0．05）。治疗组RPP亦有明显影响（P＜0．01）。治疗期间未见明显不良反应。     

静脉泵入地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛的临床观察

目的探讨地尔硫卓对难治性不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法42例对常规抗心绞痛治疗无效的不稳定型心绞痛患者,给予静脉持续泵入地尔硫卓72h治疗。严格控制地尔硫卓的剂量。观察治疗前后心绞痛发作次数、发作时ST段压低及血流动力学指标的变化,并注意药物不良反应。结果静脉滴注地尔硫卓治疗后,心绞痛得到有效控制,总有效率90．5％。与治疗前比较,治疗后的平均心绞痛发作次数减少、每次发作持续时间缩短、发作时ST段压低程度减轻（P〈0．05）;治疗后血压、心率（P〈0．05）和收缩压×心率均明显降低（P〈0．01）,未发现严重不良反应。结论地尔硫卓静脉泵入治疗难治性不稳定型心绞痛安全、有效,但需严格控制药物剂量。     

酚妥拉明联合地尔硫对慢性肺心病急性加重期肺动脉高压的疗效观察

目的观察酚妥拉明联合地尔硫对慢性肺源性心脏病患者急性加重期肺动脉高压的影响。方法对照组35例,给予常规治疗;酚妥拉明组30例,给予酚妥拉明10 mg微量泵持续静脉泵入,速度0.4～0.6 mg/h;地尔硫组30例,给予口服地尔硫30 mg,3次/d;联合治疗组30例,给予酚妥拉明10 mg微量泵静脉泵入,同时给予口服地尔硫30 mg,3次/d;疗程为14天。观察治疗前后各组及组间平均肺动脉压力（mPAP）和血浆脑钠肽（BNP）的变化。结果各组治疗后较治疗前相比mPAP、BNP均显著降低,常规治疗组mPAP（55.2±6.5）mmHg vs（48.6±8.2）mmHg（P〈0.05）,BNP（602.9±96.6）pg/L vs（416.2±43.7）pg/L（P〈0.05）;酚妥拉明组mPAP（57.3±6.8）mmHg vs（42.1±9.6）mmHg（P〈0.05）,BNP（628.2±89.1）pg/L vs（356.1±37.9）pg/L（P〈0.01）;地尔硫组（56.2±6.1）mmHg vs（43.4±8.9）mmHg（P〈0.05）,BNP（612.7±87.4）pg/L vs（382.9±37.5）pg/L（P〈0.01）;联合治疗组mPAP（58.3±6.7）mmHg vs（30.5±7.7）mmHg（P〈0.01）,BNP（644.6±98.3）pg/L vs（286.5±33.4）pg/L（P〈0.01）。联合治疗组mPAP、BNP较其他治疗组下降更明显（P〈0.05或〈0.01）。结论酚妥拉明联合地尔硫能显著降低慢性肺源性心脏病患者急性加重期BNP水平及肺动脉压力。     

常用药物

Drugs Usedin Cardiovascular System 心血管系统药物 Diltiazem地尔硫蕈（硫氮卓酮） Isosorbide Dinitrate硝酸异山梨酯（消心痛）     

地尔硫(艹卓)与西地兰控制心房颤动心室率的对比研究

比较洋地黄和地尔硫革对心房颤动（房颤）心室率控制的疗效，报告如下。     

地尔硫卓治疗难治性不稳定型心绞痛的疗效及对QT离散度的影响

【目的】通过分析地尔硫卓针剂对难治性不稳定型心绞痛治疗前后QT离散度（QTd）的变化,观察其临床疗效。【方法】选择62例难治性不稳定型心绞痛患者,使用地尔硫卓针剂（疗程5d,1～5μg／kg·min）治疗,观查其疗效。测量治疗前后体表12导心电图。【结果】治疗后患者的QTd和较正QTd（QTcd）下降,与治疗前比较差异有显著性（P〈0．05）,心绞痛控制总有效率为96．67％。【结论】地尔硫卓针剂能显著改善患者的QTd和QTcd,是治疗难治性不稳定型心绞痛的有效制剂。     

地尔硫?联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对患者心功能的影响

目的 探讨地尔硫?联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法 选择2020年2月至2021年2月我院诊治的80例冠心病不稳定型心绞痛患者作为研究对象,将其随机分为对照组（40例,美托洛尔）与观察组（40例,地尔硫?联合美托洛尔）。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组的左室射血分数高于对照组,左室收缩末期内径、左室缩短分数小于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平高于对照组,纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平低于对照组（P<0.05）。结论 地尔硫?联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果显著,值得临床推广与应用。     

不稳定型心绞痛患者的临床治疗观察

目的探讨不稳定型心绞痛临床治疗。方法选取2008年1月至2010年1月我院住院的符合入选标准的不稳定型心绞痛患者198例，随机分为常规治疗组98例采用常规治疗方法；地尔硫卓组100例采用常规治疗方法联合地尔硫卓治疗观察两组临床疗效。结果地尔硫卓组总有效率92．00％，常规治疗组总有效率78．57％，地尔硫卓组与常规治疗组总有效率比较P〈0．05有显著差异性。结论不稳定型心绞痛治疗中应用地尔硫卓临床效果确切，应用安全可靠，既能扩张冠脉，解除冠脉痉挛，同时减慢心率和降低血压，可以明显的降低心肌耗氧量，改善临床症状；又不存在硝酸甘油的耐药问题。     

静脉应用地尔硫革控制快速房颤心室率的疗效观察

目的观察地尔硫[艹卓]静脉注射控制快速房颤心室率的有效性和安全性。方法总结我院自2007年2月至2008年1月34例快速房颤（排除预激综合征和心功能Ⅲ级以上）患者,应用地尔硫[艹卓]10mg静脉注射后以10～15mg／h静脉泵入,观察患者心率及临床症状。结果34例病人,显效2例,有效30例,无效2例,总有效（显效加有效）率为94．1％。结论地尔硫[艹卓]能快速有效地控制快速房颤的心室率且安全有效。     

地尔硫[艹卓]注射剂治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的：观察地尔硫[艹卓]注射剂对不稳定性心绞痛的治疗作用。方法：不稳定性心绞痛患者72例，随机分成两组：观察组38例，静滴地尔硫[艹卓]注射剂150μg／min；对照组34例，静滴硝酸甘油注射剂60μg／min。两组均持续静滴48h。结果：静滴地尔硫[艹卓]对不稳定性心绞痛患者的症状和心电图改善稍优于硝酸甘油组，且地尔硫[艹卓]比硝酸甘油更明显降低了心率和心肌耗氧指数，地尔硫[艹卓]组比硝酸甘油组难治性心绞痛发生明显减少。结论：地尔硫[艹卓]注射剂治疗不稳定性心绞痛安全、有效，可降低难治性心绞痛发生率。     

地尔硫Zhuo治疗老年高血压患者舒张功能不全的临床研究

目的：研究地尔硫Zhuo治疗老年高血压患者左室舒张功能不全的作用。方法：应用心脏超声多普勒测定二尖瓣水平舒张早期血流速曲线峰值（E）与心房收缩期血流速度曲线峰值（A）及左室射血分数（LVEF），对E／A＜1且LVEF＞45％的老年患者作为研究对象，共32例老年患者入选，服用地尔硫Zhuo治疗4周，比较治疗前后患者心率、血压、E值、A值及E／A比率的情况。结果：服药4周后患者心率、血压及A值均显著降低（P＜0．01），而E值与E／A比率显著增加（P＜0．01）。患者临床症状也有所改善。结论：地尔硫Zhuo可显著改善老年高血压患者左室舒张功能不全。     

地尔硫(艹卓)治疗冠状动脉造影术前围手术期不稳定型心绞痛临床研究

目的 探讨地尔硫[艹卓]治疗冠状动脉造影前围手术期心绞痛的临床疗效和安全性。方法 对106例围手术期心绞痛患者静脉应用地尔硫[艹卓]，观察心绞痛发作次数、血压、心率和心肌耗氧指数的变化，判断疗效。结果 82例（77．4％）用药期间未再发作，另有24例（22．6％）仍有心绞痛发作，但程度减轻。用药1、24和48h时心率、收缩压、舒张压和心肌耗氧指数与用药前相比均下降（均P〈0．05）。无一例因严重不良反应而停药。结论 静脉应用地尔硫[艹卓]治疗冠状动脉造影前围手术期不稳定型心绞痛安全、有效。